Tại sao Methemoglobin ít độc hơn ngộ độc khí CO Hemoglobin (Hb) trong hồng cầu có chứa Fe2+ và methemoglobin (MetHb) có chứa Fe3+. Bình thường lượng MetHb trong hồng cầu có từ 1 – 2%. Chất tạo MetHb là những chất khi thâm nhập vào cơ thể có tác dụng chuyển Hb thành MetHb, khi đó Hb mất khả năng vận chuyển oxy cung cấp cho cơ thể. I.2 Các chất tạo methemoglobin Muối nitrit: Natri nitrit (NaNO2), kali nitrit (KNO2). Anilin và dẫn xuất (ksilidin, toluidin,…), Thuốc nhuộm, mực in Nitrobenzen, nitrotoluen Thuốc nổ TNT, chlorate, nhiên liệu tên lửa (NO2, H2O2, hydrazin, xylidin). Một số thuốc điều trị: xanh metylen, amylnitrit, acid axetylsalisilic, phenaxetin, sulfamid, nitroglycerin,… Gyromitrin, độc tố của các loài nấm độc thuộc chi Gyromitra, ví dụ như nấm não (Gyromitra esculenta). I.3 NGUYÊN NHÂN NGỘ ĐỘC Ngộ độc các muối nitrit có thể gặp do tình cờ sử dụng nhầm thay cho muối ăn (NaCl) hoặc dùng quá liều khi điều trị ngộ độc Một số loại củ như củ dền, cà rốt,… có chứa hàm lượng nitrit cao nên khi ăn quá nhiều có thể bị ngộ độc, nhất là trẻ em. Nước giếng ăn có hàm lượng nitrit, nitrat tăng cao cũng có thể gây ngộ độc. Ngộ độc anilin có thể xảy ra khi chất này rơi trên da hoặc hít phải hơi anilin trong sản xuất chất tạo màu, thuốc nhuộm, sơn, nhựa tổng hợp… Các chất nitrobenzen, nitrotoluen, chlorate, NO2, hydrazin, xylidin,… có thể gây ngộ độc khi tiếp xúc nghề nghiệp trong sản xuất, sử dụng các chất này. Các thuốc điều trị có tác dụng tạo MetHb có thể gây ngộ độc khi sử dụng quá liều hoặc nhầm lẫn. Ngộ độc gyromitrin xảy ra khi ăn sống dưới dạng salat các loài nấm thuộc chi
Trang 1Nhóm 4 – Lớp 2
Phạm Văn Duy (Trưởng nhóm)
Nguyễn Thị Hồng Hải
Vương Nhân Hòa
Lê Hoàng Minh
Nguyễn Thị Hồng Dung
Trương Thị Hậu
Nguyễn Thùy Linh
Lê Thị Hồng Điệp
Đặng Thị Hiền
Nguyễn Thanh Hà
Ma Đình Huy
Nguyễn Thị Hường
Phan Thùy Linh
Nguyễn Thị Xuân Lý
Trang 2Tại sao Methemoglobin ít độc hơn ngộ độc khí CO
Trang 3I.1 Khái niệm về các chất tạo Methemoglobin
Hemoglobin (Hb) trong
hồng cầu có chứa Fe2+
và methemoglobin
(MetHb) có chứa Fe3+
Bình thường lượng MetHb
trong hồng cầu có từ 1 –
2%.
Chất tạo MetHb là những chất khi thâm nhập vào cơ thể có tác dụng chuyển Hb thành MetHb, khi đó Hb mất khả năng vận chuyển oxy cung cấp cho cơ thể.
Trang 4I.2 Các chất tạo methemoglobin
Muối nitrit: Natri nitrit (NaNO2), kali nitrit (KNO2).
Anilin và dẫn xuất (ksilidin, toluidin,…),
Thuốc nhuộm, mực in
Nitrobenzen, nitrotoluen
Thuốc nổ TNT, chlorate, nhiên liệu tên lửa (NO2, H2O2, hydrazin, xylidin).
Một số thuốc điều trị: xanh metylen, amylnitrit, acid axetylsalisilic, phenaxetin, sulfamid, nitroglycerin,…
Gyromitrin, độc tố của các loài nấm độc thuộc chi
Trang 5I.3 NGUYÊN NHÂN NGỘ ĐỘC
Ngộ độc các muối nitrit có thể gặp do tình cờ sử dụng nhầm thay cho muối ăn (NaCl) hoặc dùng quá liều khi điều trị ngộ độc Một
số loại củ như củ dền, cà rốt,… có chứa hàm lượng nitrit cao nên khi ăn quá nhiều có thể bị ngộ độc, nhất là trẻ em Nước giếng
ăn có hàm lượng nitrit, nitrat tăng cao cũng có thể gây ngộ độc
Ngộ độc anilin có thể xảy ra khi chất này rơi trên da hoặc hít
phải hơi anilin trong sản xuất chất tạo màu, thuốc nhuộm, sơn, nhựa tổng hợp…
Các chất nitrobenzen, nitrotoluen, chlorate, NO2, hydrazin,
xylidin,… có thể gây ngộ độc khi tiếp xúc nghề nghiệp trong sản xuất, sử dụng các chất này
Các thuốc điều trị có tác dụng tạo MetHb có thể gây ngộ độc khi
sử dụng quá liều hoặc nhầm lẫn
Ngộ độc gyromitrin xảy ra khi ăn sống dưới dạng salat các loài nấm thuộc chi
Trang 6II.1 Định nghĩa ngộ độc khí CO là gì?
Ngộ độc khí CO là tình trạng ngộ độc do hít phải khí CO
Carbon monoxide (viết tắt là CO) là một khí độc không màu, không mùi không gây kích thích cho da và mắt nhưng cực kì nguy hiểm
CO trong không khí có thể được hít vào và hấp thụ dễ dàng qua phổi
CO kết hợp với huyết sắc tố trong hồng cầu tốt hơn so với oxy, từ
đó khiến cho ít oxy đến được các mô cơ thể hơn
Trang 7II.2 Nguyên nhân gây ra ngộ độc khí CO là gì?
Khí CO được tạo ra khi nhiên liệu bị đốt
cháy không hoàn toàn.
Khi có quá nhiều khí CO trong không khí,
cơ thể bạn sẽ hấp thụ khí CO thay vì khí oxy,
từ đó dẫn đến ngộ độc khí CO
Hít quá nhiều khói của một đám cháy cũng
có thể gây ngộ độc khí CO.
Trang 8II.2 Nguyên nhân gây ra ngộ độc khí CO là gì?
Các nguồn thải ra khí CO chủ yếu bao gồm: lò
lửa, khí thải từ động cơ xe, lò củi, máy sưởi bằng dầu hỏa, và máy sưởi bằng khí gas
Trang 9Kết hợp với CO Oxy hóa Hemoglobin
Hb + CO
HbCO
Hemoglobin
Carboxyhemoglobin
Là phản ứng xảy ra theo chiều
thuận
Hb kết hợp với CO xảy ra mạnh
gấp 210 lần so với Hb kết hợp với
Oxy Vì vậy CO có thể đẩy O2 ra
khỏi HbO2
Hb MetHb Fe2+ Fe3+
Chiều thuận xảy ra dưới tác nhân oxy hóa
Ví dụ: Nitrit, clorat, ferixcyanua
năng vận chuyển Oxy
khử
Ví dụ: Glucose, Vitamin C Đặc biệt trong cơ thể có Enzym diaphorase
Vì vậy MetHb ít độc hơn HbCO Tại sao Methemoglobin ít độc hơn ngộ độc
khí CO