PHIẾU ĐIỀU TRA HỘ NÔNG DÂN Tình hình sản xuất nông nghiệp Ngày điều tra: ngày …….. Địa chỉ: Viện KHKT NLN miền núi phía Bắc, Tx Phú Thọ, tỉnh Phú Thọ.. Thông tin liên quan khác: .... Nội
Trang 1PHIẾU ĐIỀU TRA HỘ NÔNG DÂN (Tình hình sản xuất nông nghiệp)
Ngày điều tra: ngày …… tháng …… năm 200…
Người điều tra: ……… ………
Nghề nghiệp: ……… …… Trình độ đào tạo:
Địa chỉ: Viện KHKT NLN miền núi phía Bắc, Tx Phú Thọ, tỉnh Phú Thọ Điện thoại: 0210.865.265 Fax: 0210.865.931 1 Thông tin về hộ gia đình Họ tên chủ hộ: Dân tộc: Tuổi:
Địa chỉ: …
Số nhân khẩu: ……… … người; Nam: …… … người; Nữ: … …… người; Số lao động chính: … người; Lao động phụ: …… người; Số người ăn theo: ……….
Thông tin liên quan khác:
………
2 Nội dung điều tra a Trồng trọt: Giống: Các loại giống đặc sản đã trồng trước đây: Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm:………
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Các giống đặc sản hiện đang trồng Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Các loại giống đặc sản muốn trồng Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Các giống lúa mới chất lượng cao đang trồng: Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Giống:………Ưu điểm:……… Nhược điểm……….
Cách thức để giống:………
Nguyên nhân biến mất của các giống địa phương có chất lượng cao………
………
………
………
Ghi chú:
Trang 2
- Hình thức phát triển nông nghiệp trong tương lai:
+ Đối với cây lương thực:
……… ………
……… ………
+ Đối với cây khác: …
……….
c Những thông tin quan tâm khác: ……….
……….
……….
Trang 3
PHIẾU ĐIỀU TRA HỘ NÔNG DÂN (Điều kiện kinh tế - xã hội)
Ngày điều tra: ngày …… tháng …… năm 200…
Người điều tra: ……… ………
Nghề nghiệp: ……… …… Trình độ đào tạo:
Địa chỉ: Viện KHKT NLN miền núi phía Bắc, Tx Phú Thọ, tỉnh Phú Thọ Điện thoại: 0210.865.265 Fax: 0210.865.931 1 Thông tin về hộ gia đình Họ tên chủ hộ: Dân tộc: Tuổi:
Địa chỉ:
Số nhân khẩu: ……… … người; Nam: …… … người; Nữ: … …… người; Số lao động chính: … người; Lao động phụ: …… người; Số người ăn theo: ……
Thông tin liên quan khác:
………
Tình hình kinh tế nói chung: Giàu □ ; Khá □ ;Trung bình □ ; Nghèo □ 2 Nội dung điều tra - Tổng thu nhập: đồng/năm. Các nguồn thu nhập: + Từ cây lúa: đồng % (Lúa nước: ……… đ, Lúa cạn: ……….… đ) + Từ cây ngô: đồng %
+ Từ cây màu khác: ……….… đồng ……… %
+ Từ cây chè: ……… đồng ……… %
+ Từ chăn nuôi: đồng % (Trâu: ……… đ; Bò: ……… đ) + Kinh doanh: % (nghề gì: ……….)
+ Từ nguồn khác: ………… đ ……… %
- Năng lực nông dân: + Trình độ học vấn: Chồng (lớp /10; /12); Vợ: (lớp /10; /12)
+ Khả năngvốn đầu tư cho sản xuất: Đủ □ ;Thiếu □ ; Không có □ ;
Tự có %;
Hỗ trợ từ: Dự án %; Tín dụng % Khác %
- Khả năng tiếp cận với các dịch vụ: + Nguồn cung ứng vật tư: Giống: Tự có □; Mua □; Nếu phải mua: Mua ở đâu: ……… ;
Thuận lợi ;
Khó khăn ;
(Tại sao:
……… ……….)
Phân bón vô cơ: Thuận lợi ;
Khó khăn ;
(Tại sao: ………
……… ……….)
+ Phân hữu cơ:
Phân chuồng: Có □ (bao nhiêu tấn/ha: ); Không: □
Phân xanh: Có □ (bao nhiêu tấn/ha: ); Không: □
Trang 4- Khả năng tiêu thụ nông sản phẩm:
+ Lúa gạo: Tự tiêu ; Bán lẻ ; Bán buôn
+ Cây màu: Tự tiêu ; Bán lẻ ; Bán buôn
+ Chăn nuôi: Trâu: …… con/năm; Bò: …… con/năm; Lợn: …… con/năm; Gia cầm: Tự tiêu ; Bán lẻ ; Bán buôn
- Tổ chức sản xuất của của hộ nông dân: + Theo hộ
+ Theo nhóm
+ HTX
+ Hình thức khác
- Những thông tin quan tâm khác: ………
………
………
Trang 5PHIẾU ĐIỀU TRA HỘ NÔNG DÂN (Tình hình sản xuất nông nghiệp)
Ngày điều tra: ngày …… tháng …… năm 200…
Người điều tra: ……… ………
Nghề nghiệp: ……… …… Trình độ đào tạo:
Địa chỉ: Viện KHKT NLN miền núi phía Bắc, Tx Phú Thọ, tỉnh Phú Thọ Điện thoại: 0210.865.265 Fax: 0210.865.931 1 Thông tin về hộ gia đình Họ tên chủ hộ: Dân tộc: Tuổi:
Địa chỉ: …
Số nhân khẩu: ……… … người; Nam: …… … người; Nữ: … …… người; Số lao động chính: … người; Lao động phụ: …… người; Số người ăn theo: ………
Thông tin liên quan khác:
………
Tình hình kinh tế nói chung: Giàu ;Khá ;Trung bình ; Nghèo
2 Nội dung điều tra Giống Vụ Xuân:………
Vụ Mùa……….
Nguồn giống: tự để giống□ mua ngoài □ trao đổi□ Lượng giống gieo cho 1 sào:……… 1000 m 2
Nguyên nhân thoái hóa giống:………
Thời vụ - Xuân: Gieo………Cấy……….……….gặt……….……
- Mùa: Gieo………Cấy……….……….gặt……….……
Phương thức canh tác - Truyền thống:……… ………
- Thâm canh……….………
Kỹ thuật canh tác - Mạ (cách làm):Mạ dược□ Mạ sân□ khác□ -Che phủ nilon: có□ không □ cách chống rét khác………
Lượng giống gieo cho 1m 2 mạ:………
Kỹ thuật bón phân cho mạ:………
- Cấy (mật độ, kỹ thuật) + Số dảnh………mật độ………cấy nông……….………
+ Tuổi mạ: vụ xuân:……… vụ mùa:………
- Chăm sóc………
- Làm cỏ………
- Tưới nước………
+ Tưới thường xuyên:………
+ Tưới ngắt quãng:………
+ Phụ thuộc nguồn nước………
Trang 6Phân chuồng/ xanh:………
Đạm………
Lân………
Kali………
NPK………
Vôi………
Cách bón: Bón lót:……….
Bón thúc 1:………2……….3……….
Thuốc trừ cỏ………
Thuốc BVTV………
+ Sâu………
+ Bệnh………
Kỹ thuật sau thu hoạch: + Gặt từng giống………gặt nhiều giống cùng lúc………
+ Phơi riêng rẽ các giống……….phơi các giống cạnh nhau………
+ Bảo quản………
Khác………
Năng suất………
Ghi chú:
c Những thông tin quan tâm khác: .………
………
………
………