sử dụng kháng sinh phải phù hợp với vi khuẩn gây bệnh

WELLCOME TO GROUP DANH SÁCH THÀNH VIÊN TỔ  Trần Thị Lý  Nguyễn Thị Linh  Lê Thị Lâm  Hoàng Thị Lưu  Lê Mỹ Linh  Tôn Thị Tùy Linh  Trần Thị Hương  Bùi Thị Phương  Đinh Thị Lương  Đỗ Thị Hương Chủ Đề: Lựa chọn kháng sinh phải phù hợp với vi khuẩn gây bệnh Nguyên tắc sử dụng kháng sinh:  Chỉ sử dụng kháng sinh có nhiễm khuẩn  Phải biết lựa chọn kháng sinh hợp lý  Phải biết nguyên tắc phối hợp kháng sinh  Phải sử dụng kháng sinh liều, cách, thời gian quy định Lựa chọn kháng sinh phải phù hợp với vi khuẩn gây bệnh  Tùy theo vị trí nhiễm khuẩn, người thầy thuốc dự đốn khả nhiễm loại vi khuẩn vào phổ kháng sinh mà lựa chọn cho thích hợp  Độ nhạy cảm vi khuẩn phu thuộc vào vùng, để sử dụng kháng sinh thích hợp phải biết độ nhạy cảm kháng sinh địa phương trú  Đánh giá độ nhạy cảm vi khuẩn với kháng sinh tốt dựa vào kháng sinh đồ, nhiên việc sở điều trị làm được, làm kết phân lọc vi khuẩn làm kháng sinh đồ thường phải chờ nhiều ngày Chọn kháng sinh:  Việc sử dụng kháng sinh hợp lý cần phải dựa vào chẩn đoán lâm sàng kết xét nghiệm vi sinh để định rõ chất vi khuẩn gây bệnh gram âm hay gram dương tính nhạy cảm với kháng sinh chọn dùng Ví dụ bệnh viêm ruột tiêu chảy E.coli chọn Colistin, viêm đường hơ hấp vi khuẩn gram dương chọn Spiramycin, có kết hợp viêm phổi vi khuẩn gram âm dùng thêm Ciprofloxacin  Thông thường điều trị nên chọn kháng sinh có phổ tác dụng hẹp, hạn chế sử dụng kháng sinh có phổ tác dụng rộng, ca bệnh nhiễm trùng nhẹ Những kháng sinh thường định điều trị trường hợp nhiễm khuẩn có khả đe dọa tính mạng chưa có kết kháng sinh đồ  Kháng sinh thuốc sử dụng để điều trị trượng hợp bị nhiễm khuẩn gây vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng vi rus Kháng sinh phổ rộng không nên sử dụng theo kinh nghiệm bừa bãi loại nhiễm khuẩn Người ta chứng minh thói quen sử dụng kháng sinh phổ rộng trường hợp nhiễm khuẩn nhẹ làm tăng thêm tỷ lệ nhiễm khuẩn tỷ lệ vi khuẩn đề kháng, gây khó khăn cho việc điều trị; Một số ví dụ định hướng mầm bệnh theo vị trí nhiễm khuẩn Vị trí nhiễm khuẩn Viêm họng đỏ Viêm Amydal Viêm tai cấp có chảy mủ trẻ em Nhiễm khuẩn miệng Nhiễm khuẩn hô hấp mắc phải cộng đồng Loại vi khuẩn gây bệnh thường gặp Steptococcus pyogenes( nhóm A) Staphylococcus, Steptococcus, Kỵ khí H.Influenzae(+++), S.peneumonie(++), S.aureus, Entrobacteries Steptococcus, Actinomyces, Kỵ khí S.Peneumonie ( 50%), H.Influenzae, S.aureus, Klebsiella peneumonie, Mycoplasma, legionella pneumophyla,… Nhiễm khuẩn hô hấp mắc phải bệnh viện Vi khuẩn Gram âm: 60-80%, Klebsiella ,… Nếu có đặt nội khí quản: Psedomonas, Acsinebacter,… Viêm bang quang chưa có biến chứng E.Coli(80%), Proteus mirabilis, Klebsiella Nhiễm khuẩn tiết niệu có biến chứng mắc phải bệnh viện Klebsiella, Entrobacteries, Aerratia, Psedomonas, Proteus idol(+), Citrobacter, Providencia Trứng cá, chóc lở, mụn mủ Staphylococcus(++), Steptococcus pyogenes THANK FOR LISTENING ... chờ nhiều ngày Chọn kháng sinh:  Việc sử dụng kháng sinh hợp lý cần phải dựa vào chẩn đoán lâm sàng kết xét nghiệm vi sinh để định rõ chất vi khuẩn gây bệnh gram âm hay gram dương tính nhạy...DANH SÁCH THÀNH VIÊN TỔ  Trần Thị Lý  Nguyễn Thị Linh  Lê Thị Lâm  Hoàng Thị Lưu  Lê Mỹ Linh  Tôn Thị Tùy Linh  Trần Thị Hương  Bùi Thị Phương  Đinh Thị