Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 26 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
26
Dung lượng
2,1 MB
Nội dung
VACXIN Nhóm - CH17 L/O/G/O Khái niệm vacxin • KN kinh điển: Vacxin chế phẩm có nguồn gốc từ VSV, làm khả gây bệnh, giữ lại khả kích thích thể sinh miễn dịch, dùng để phòng bệnh VSV gây nên • KN mở rộng: Vacxin chế phẩm sinh học chứa KN có khả tạo cho thể đáp ứng miễn dịch, dùng với mục đích phòng bệnh với mục đích khác Cơ chế hoạt động vacxin VACXIN: vật lạ HỆ THỐNG MiỄN DỊCH: nhận diện, huỷ diệt, “ghi nhớ” vật lạ thể tư với vật lạ “ghi nhớ” Nguyên lý chế tạo vacxin: -Đưa vào thể KN có nguồn gốc từ VSV gây bệnh VSV có cấu trúc KN giống VSV gây bệnh; an toàn cần thiết -Sự đáp ứng miễn dịch thành phần KN có vacxin -Tùy loại vacxin mà thể có: miễn dịch thể dịch/ miễn dịch qua trung gian tế bào/ phối hợp hai Đối tượng sử dụng • Những người tiếp xúc với vi sinh vật gây bệnh mà chưa có miễn dịch dùng vacxin • Trẻ em sau hết miễn dịch thụ động mẹ truyền cho cần tiêm chủng cách triệt để • Đối với người lớn đối tượng tiêm chủng hơn, thường tiêm chủng cho người có nguy cao Nhóm Điều kiện sử dụng • Những người sốt cao không dùng vacxin, nhiên số trường hợp sốt nhẹ dùng vacxin • Những người bị bệnh dị ứng, người có địa dị ứng gia đình tiền sử dị ứng dùng vacxin cần theo dõi cẩn thận • Vacxin sống giảm độc lực không dùng cho người suy giảm miễn dịch , người dùng thuốc suy giảm miễn dịch, người mắc bệnh ác tính phụ nữ có thai Nhóm Đường dùng vacxin • • • • • Tiêm da Tiêm da Tiêm bắp Chủng Đường uống www.themegallery.com Bảo quản • Vacxin sinh phẩm nên dễ bị hỏng không bảo quản • Khơ, tối lạnh Nhiệt độ bảo quản tốt từ 2- 0C www.themegallery.com Phân loại Vacxin Theo nguồn gốc Theo hiệu lực miễn dịch Theo mục đích sử dụng (1) PL theo nguồn gốc • Vacxin bất hoạt: Ni cấy để lấy khuẩn lạc Dùng tác nhân lý hóa để giết chết VSV tính KN VD: vacxin phòng bệnh tả • Vacxine sống giảm độc lực: VSV làm giảm độc lực tính KN VD: vacxin BCG phòng lao, vacxin Sabin phòng bại liệt • Vacxin giải độc tố: sản xuất từ ngoại độc tố VSV, làm độc lực tác nhân lý hóa giữ tính KN • Vacxin kháng ngun tinh khiết: thành phần VSV đóng vai trò làm kháng ngun Vỏ polysaccharide (VD: vacxin phế cầu, haemophyllus influenza tuýp B…), Vacxin KN bề mặt, Vacxin vgB sản xuất từ huyết tương (2) PL theo hiệu lực miễn dịch • Vaccin đơn giá: Vaccin sản xuất từ chủng VSV, có tác dụng phòng ngừa bệnh VD: vacxin phòng bệnh lao, bại liệt • Vaccin đa giá: Vaccin gồm nhiều loại KN lúc đưa vào thể để phòng nhiều bệnh với điều kiện KN không ức chế lẫn VD: vacxin bạch hầu, ho gà, uốn ván (3) PL theo mục đích sử dụng • Vacxin dành cho nhóm người đặc biệt Dùng nhiều nước, không khuyến cáo dùng thường quy giới Người bệnh dị ứng đòi hỏi phải dùng liệu pháp miễn dịch đặc hiệu Gồm: VX cúm, não mô cầu, dại (bất hoạt), rubella, thương hàn, heamophilus typ B, viêm não Nhật Bản, tả www.themegallery.com Các loại Vacxin lưu hành Các vacxin Sản phẩm vacxin lưu hành VN Sản phẩm vacxin lưu hành TG Các vacxin sử dụng Vacxin phòng bệnh lây qua đường hơ hấp: - Vacxin lao Vacxin bạch hầu Vacxin ho gà Vacxin cầu khuẩn phổi Vacxin cầu khuẩn màng não Vacxin Haemophilus influenza Vacxin sởi Vacxin quai bị Vacxin thủy đậu Vacxin cúm Vacxin phòng bệnh lây qua đường tiêu hóa: - Vacxin tả Vacxin thương hàn Vacxin lỵ Vacxin vi khuẩn gây loét dày, tá tràng Vacxin bại liệt Vacxin viêm gan A Vacxin virus Rota Vacxin phòng bệnh lây qua da máu: - Vacxin uốn ván Vacxin vi khuẩn mủ xanh Vacxin vi khuẩn tụ cầu Vacxin viêm não Nhật Bản Vacxin sốt xuất huyết Vacxin sốt rét Vacxin dại Vacxin viêm gan B Vacxin phòng bệnh lây qua đường sinh dục:Vacxin HIV,Vacxin lậu Các vacxin khác: - Vacxin phòng sâu Vacxin tránh thai Vacxin chống khối u Vacxin sử dụng Vacxin lao Loại vacxin Sống giảm độc lực Số liều liều Lịch tiêm Ngay sau sinh sớm tốt Liều nhắc lại Không Chống định Có dấu hiệu triệu chứng AIDS Phản ứng sau tiêm Áp-xe chỗ, hạch, gặp viêm tủy, nhiễm bệnh lao Chú ý đặc biệt Tiêm da xác Sử dụng bơm kim tiêm riêng Liều lượng 0,1ml Vị trí tiêm Mặt ngồi phía cánh tay vai trái Đường tiêm Trong da Bảo quản Ở nhiệt độ từ 2°C đến 8°C (vacxin không bị hỏng đông băng dung môi không để đông băng) Vacxin bại liệt Loại vacxin Vacxin sống giảm độc lực Số liều liều Lịch tiêm 2, 3, tháng tuổi Liều nhắc lại Trong hoạt động toán bại liệt Chống định Không Phản ứng phụ sau tiêm Liệt vacxin (VAPP) xảy (khoảng đến trường hợp/1 triệu trẻ uống vacxin) Chú ý đặc biệt Trẻ em bị thiếu hụt miễn dịch nên sử dụng vacxin IPV OPV Liều lượng giọt Đường dùng Uống Bảo quản Nhiệt độ từ 2°C đến 8°C (vacxin không bị hỏng đông băng) Vacxin Sởi Loại vacxin Vacxin sống giảm độc lực Số liều Một liều Nếu tiêm liều thứ phải cách liều tối thiểu tháng Lịch tiêm Từ đến 11 tháng tuổi nước mà sởi lưu hành cao, muộn nước kiểm soát sởi mức độ cao có tỷ lệ mắc sởi thấp Liều tiêm nhắc Liều thứ khuyến nghị (trong tiêm chủng thường xuyên chiến dịch) Chống định Có phản ứng nặng lần tiêm trước; phụ nữ có thai; thiếu hụt miễn dịch bẩm sinh mắc phải (khơng kể nhiễm HIV) Phản ứng sau tiêm Khó chịu, sốt, ban sau tiêm đến 12 ngày; xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát; gặp viêm não, dị ứng Chú ý đặc biệt Không Liều lượng 0,5ml Vị trí tiêm Mặt ngồi đùi/ mặt ngồi cánh tay tùy thuộc vào tuổi Đường tiêm Dưới da Bảo quản Từ 2°C đến 8°C (vacxin không bị hỏng đông băng, dung môi pha hồi chỉnh không để đông băng) Vacxin uốn ván Loại vacxin Giải độc tố Số liều Tối thiểu Lịch tiêm Thường tháng thứ thai kỳ Liều tiêm nhắc Đối với UV xem bảng trang trước Đối với Td 10 năm lần Đối với DT 18 tháng đến tuổi Chống định Phản ứng mẫn với lần tiêm trước Phản ứng sau tiêm Thường gặp phản ứng chỗ toàn thân nhẹ tăng lần tiêm chí trở thành chống định phản ứng mạnh lần tiêm trước Liều lượng 0,5ml Nơi tiêm Mặt phần cánh tay Đường tiêm Bắp Bảo quản Ở nhiệt độ từ 2°C đến 8°C Không để đông băng vacxin liều Vacxin DPT- VGB- Hib: Vacxin “5 1” Bạch hầu Ho gà Hib Uốn ván Viêm gan B www.themegallery.com Tiêm Vacxin DPT- VGB- Hib www.themegallery.com Vacxin tả Vacxin thương hàn Vacxin dại Vacxin viêm não NB Một số sản phẩm vacxin cấp số đăng ký lưu hành Việt Nam • Vacxin tiêm chủng phổ thông: Tên sản phẩm Tác dụng Hexavac, Infanrix Hexa Bạch hầu, ho gà, uốn ván, bại liệt, viêm gan B & Haemophilus typ B (6/1) DTCOQ, TRITANRIX-HB, Vacxin Bạch Hầu Ho Gà Uốn Ván hấp phụ Bạch hầu, ho gà, uốn ván Pentaxim Bại liệt, bạch hầu, ho gà, uốn ván & Haemophilus typ B (5/1) TRIMOVAX (R.O.R) , Rouvax Sởi TETAVAX , TETANEA Uốn ván RECOMBVAX , ENGERIX –B, HBVACCINE, HBVaxPRO Viêm gan B Comvax Viêm gan B, Hib www.themegallery.com Một số sản phẩm vacxin cấp số đăng ký lưu hành Việt Nam • Vacxin tiêm chủng đặc biệt: Tên sản phẩm Tác dụng Inflexal V Cúm RABIVAC-II, VERORAB, Rabipur Dại ACT-HIB , HIBERIXTM Haemophilus typ B FAVIRAB Huyết phòng bệnh dại MENINGOCOCCAL POLYSACCHARIDE VACCINE A+C Não mô cầu Pavivac Quai bị Trivivac Sởi, quai bị, rubella (3/1) VARILRIXTM , OKAVAX Thuỷ đậu HAVRIXTM , Epaxal Viêm gan A www.themegallery.com L/O/G/O ... (không kể nhiễm HIV) Phản ứng sau tiêm Khó chịu, sốt, ban sau tiêm đến 12 ngày; xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát; gặp viêm não, dị ứng Chú ý đặc biệt Không Liều lượng 0,5ml Vị trí tiêm Mặt ngồi... Haemophilus typ B (5/1) TRIMOVAX (R.O.R) , Rouvax Sởi TETAVAX , TETANEA Uốn ván RECOMBVAX , ENGERIX –B, HBVACCINE, HBVaxPRO Viêm gan B Comvax Viêm gan B, Hib www.themegallery.com Một số sản phẩm vacxin... ACT-HIB , HIBERIXTM Haemophilus typ B FAVIRAB Huyết phòng bệnh dại MENINGOCOCCAL POLYSACCHARIDE VACCINE A+C Não mơ cầu Pavivac Quai bị Trivivac Sởi, quai bị, rubella (3/1) VARILRIXTM , OKAVAX