Tôi tên :NGUYỄN THỊ HƯƠNGLà sinh viên khóa 6 ngành dược sĩ cao đảng 2013_2016Em trân trọng gửi lời cảm ơn tới_Ban giá hiệu trường cao đảng công nghệ và thương mại hà nội_Các thầy cô bộ môn_Cô giáo chủ nhiệm kính mến_Bệnh viên đa khoa XANH PON_Công ty cổ phần dược phẩm ARMEPHARCO_Nhà thuốc tư nhân QUANG LINH_từ mọi miền đất nước chúng em trúng tuyển vào trường cao đảng công nghệ vàthương mại hà nội.Qua 35 tháng được ngồi học dưới mái trường ,tất cả chúng emđã quên đi nỗi nhớ nhà ,xa quê hương bởi tấm long nhiệt huyết của các thầy côtrong trường đã đem đến cho chúng em bao nhiêu kiến thức từ lý thuyết đến thựctếKết thúc khóa học nhà trường còn tạo điều kiện giới thiệu những cơ sở thực tế ởcác cơ sở :Bệnh viện xanh pon ,công ty cổ phần dược phẩm ARMEPHARCOQua thời gian đi thực tế,được tiếp xúc với cac công nghệ kỹ thuật tiên tiến hiện đạitrong ngành dược ,nhà máy đạt tiêu chuẩn thực hành sản xuất thuốc tốtGMP_WHO được sự hướng dẫn nhiệt tình của các thầy cô em đã hiểu được cáchquản lý khoa dược trong bệnh viện ,nhà thuốc và học được rất nhiều kiến thức màtrong quá trình học lý thuyết chưa thể có được . Vì còn thiếu kinh nghiệm nên bảnbáo cáo của em còn rất nhiều sai sót .Em mong được học hỏi tiếp thu ý kiến chỉbảo của các thầy cô để được hoàn thiện hơnCuối cùng em xin gửi đến các thầy cô,các anh chị dược sĩ đã giảng dạy em trongthời gian qua lời chúc sức khỏe ,lời cảm ơn chân thành nhất , em sẽ mang kiến thứcđã học được góp phần giúp ích cho xã hội
CHƯƠNG I TRƯỜNG CAO ĐẢNG CÔNG NGHỆ VÀ THƯƠNG MẠI HÀ NỘI TRỤ SỞ :167 TÂY SƠN WEBSITE: SỐ ĐIỆN THOẠI: BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP HỆ CAO ĐẢNG KHÓA 2013_2016 NGÀNH DƯỢC SĨ ĐỀ TÀI BÁO CÁO TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC SĨ CAO ĐẢNG BỆNH VIỆN :XANHPON CÔNG TY:CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM ARMEPHACO NHÀ THUỐC TƯ NHÂN QUANG LINH HỌ VÀ TÊN GIÁO VIÊN HƯỚNG DẪN 1: 2: CHƯƠNG I HÀ NỘI NGÀY 10/08/2016 TÊN HỌC VIÊN:NGUYỄN THỊ HƯƠNG NGÀY SINH:15-01-1993 NƠI SINH:TỨ KỲ_HẢI DƯƠNG LỚP :D04-K6 MỤC LỤC NỘI DUNG BÁO CÁO THỰC TẬP CHƯƠNG I:BỆNH VIỆN XANH PON CHƯƠNG II:CÔNG TY DƯỢC PHẨM ARMEPHARCO CHƯƠNG III:NHÀ THUỐC TƯ NHÂN QUANG LINH CHƯƠNG I LỜI CẢM ƠN Tơi tên :NGUYỄN THỊ HƯƠNG Là sinh viên khóa ngành dược sĩ cao đảng 2013_2016 Em trân trọng gửi lời cảm ơn tới _Ban giá hiệu trường cao đảng công nghệ thương mại hà nội _Các thầy cô mơn _Cơ giáo chủ nhiệm kính mến _Bệnh viên đa khoa XANH PON _Công ty cổ phần dược phẩm ARMEPHARCO _Nhà thuốc tư nhân QUANG LINH _từ miền đất nước chúng em trúng tuyển vào trường cao đảng công nghệ thương mại hà nội.Qua 35 tháng ngồi học mái trường ,tất chúng em quên nỗi nhớ nhà ,xa quê hương long nhiệt huyết thầy cô trường đem đến cho chúng em kiến thức từ lý thuyết đến thực tế Kết thúc khóa học nhà trường tạo điều kiện giới thiệu sở thực tế sở :Bệnh viện xanh pon ,công ty cổ phần dược phẩm ARMEPHARCO Qua thời gian thực tế,được tiếp xúc với cac công nghệ kỹ thuật tiên tiến đại ngành dược ,nhà máy đạt tiêu chuẩn thực hành sản xuất thuốc tốt GMP_WHO hướng dẫn nhiệt tình thầy em hiểu cách quản lý khoa dược bệnh viện ,nhà thuốc học nhiều kiến thức mà trình học lý thuyết chưa thể có Vì thiếu kinh nghiệm nên CHƯƠNG I báo cáo em nhiều sai sót Em mong học hỏi tiếp thu ý kiến bảo thầy để hồn thiện Cuối em xin gửi đến thầy cô,các anh chị dược sĩ giảng dạy em thời gian qua lời chúc sức khỏe ,lời cảm ơn chân thành , em mang kiến thức học góp phần giúp ích cho xã hội BÁO CÁO THỰC TẬP KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN XANH PON Địa chỉ:12 chu văn an ,phường điện biên,Quận ba đình ,hà nội I.GIỚI THIỆU BỆNH VIỆN XANH PON Bệnh viện đa khoa xanh pon sở y tế yếu hà nội phục vụ nhân dân,ra đời năm tháng ác liệt chiến tranh phá hoại miền bắc đế quôc mỹ ,nhiệm vụ bệnh viện xanh pon nặng nề hết ,trải qua khơng gian khó bệnh viện bước vào kỉ nguyên ,không ngừng nâng cao phát triển trang thiết bị ,phấn đấu hoàn thành tốt nghị đảng đề ra.bệnh viện hoàn thành tốt nhiệm vụ xuất sắc ,xứng đáng bệnh viện loại I với chuyên khoa đầu ngành sở y tế hà nôi:ngoại khoa,nhi khoa ,cận lâm sang phục hồi chức II.MƠ HÌNH TỔ CHỨC Danh sách phòng ban CHƯƠNG I stt 11 2 2 Danh sách phòng ban Phòng tổ chức cán Phòng hành kế tốn Phòng hành quản trị Phòng điều dưỡng Phòng vật tư trang thiết bị Phòng kế tốn tổng hợp Phòng đạo tuyển Khoa nội tim mạch Khoa nội hô hấp Khoa nội tiêu hóa Khoa nội xương khớp Khoa nội thận tiết niệu Khoa nội thần kinh Khoa nội tổng hợp Khoa nội tiết Khoa ngoại tổng hợp I Khoa ngoại tổng hợp II Khoa ngoại thần kinh Khoa phụ sản Khoa nhi Khoa liên chuyên khoa Lão khoa Khoa cấp cứu Khoa hối sức tích cực –chống độc CHƯƠNG I 3 Khoa khám bệnh KhoaYHCT-VLTL-PHCN Khoa chống nhiễm khuẩn Khoa giải phẫu bệnh lý Khoa dược Khoa xét nghiệm Khoa chuẩn đốn hình ảnh Khoa dinh dưỡng III CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ CỦA KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN 1.CHỨC NĂNG CỦA KHOA DƯỢC _khoa dược khoa chuyên môn đảm nhận công việc dược _Thực nguyên tắc chuyên môn kỹ thuật dược nghiên cứu khoa học ,kinh tế dược,tham gia huấn luyện bồi dưỡng cán _QuẢN lý thuốc hóa chất ,y dụng cụ chế phẩm chuyên môn dược bệnh viện CHƯƠNG I _Tổng hợp nghiên cứu đề xuất mặt công tác dược bệnh viện ,đảm bảo thong tin tư vấn sử dụng thuốc ,kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn hợp lý bệnh viện _giúp giám đốc bệnh viện đạo thực phat triển công tác dược theo ohuongw hướng ngành yêu cầu điều trị 2.NHIỆM VỤ _Lập kế hoạch cung ứng đảm bảo đầy đủ số lượng ,chất lượng thuốc thong thường thuốc chuyên khoa ,hóa chất,vật dụng y tế tiêu hóa cho điều trị nội ngoại trú _kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc hợp lý ,an toàn ,hiệu toàn bệnh viện _tham gia quản lý kinh phí thuốc ,thực tiết kiệm có hiệu cao cơng tác phục vụ người bệnh _tổng hợp đề xuất vấn đè công tác dược bệnh viện ,thực nghiên túc quy chế thông tin quảng cáo,hướng daabx sử dụng thuốc an tồn hợp lý,kịp thời ,chính sác _thường xuyên hướng dẫn thông báo loại thuốc đẻ y bác sĩ tham khảo 3.QUY ĐỊNH VỀ QUYỀN HẠN VÀ NHIỆM VỤ CỦA CÁN BỘ TRONG KHOA DƯỢC CỦA BỆNH VIỆN XANH PON a.trưởng khoa nhiệm vụ _tổ chức hoạt động khoa dược bệnh viện _lập kế hoạch tổ chức thực cung ứng thuốc ,hóa chất sinh phẩm bệnh viện _tổ chức xuất nhập , thống kê ,thành tiền toán theo dõi quản lý tiêu chuẩn,kinh phí sử dụng thuốc ,hóa chất sinh phẩm đảm bảo xác theo quy định hành _kiểm tra việc bảo quản xuất nhập thuốc ,hóa chất sinh phẩm đảm bảo chất lượng theo quy định nhà nước _thông tin kịp thời loại thuốc ,hóa chất sinh phẩm hướng dâbx sử dụng an toàn hợp lý loại thuốc,hóa chất sinh phẩm cho khoa bệnh viện _tham gia nghiên cứu khoa học buổi giao lưu bệnh viện Quyền hạn _Thực quyền hạn chung trưởng khoa CHƯƠNG I _Kiểm tra sử dụng an tồn thuốc,hóa chất sinh phẩm bệnh viện b.thủ kho - Dưới lãnh đạo trưởng khoa thủ kho phải có trách nhiệm + Bảo quản hang hóa kho chẵn kho lẻ theo quy định hành nhà nước + Trực tiếp làm kiểm soát hang nhập ,xuất số lượng,chất lượng ghi tờ phiếu ,không sửa chữa ,tẩy xóa,hàng nhập trước xuất trước , ý thời hạn sử dụng + lưu giữ phiếu xuất nhập quy định hành nhà nước + theo dõi thống kê tình hình thuốc nằm kho theo tháng ,từng quý + thường xuyên kiểm tra hàng tồn kho ,sổ sách cập nhật Định kỳ báo caos tìn hình tồn kho ,hư hỏng hao hụt để kịp thời xử lý + có trách nhiệm phat có vấn đề xuất nhập an tồn hàng hóa phải báo cáo cho trưởng khoa giám đốc bệnh viện + ý phòng chống cháy nổ,chống lũ lụt,chống mối mọt,chuột côn trùng _ Nhiệm vụ + nghiêm chỉnh thực quy chế bệnh viện ,đặc biệt phải ý thực công tác khoa dược quy chế sử dụng thuốc + chịu trách nhiệm trước trưởng khoa công việc phân công trực tiếp chịu trách nhiệm giữ cấp phát thuốc ,hóa chất sinh phẩm ,TGN,HTT theo quy chế công tác khoa dược + kiểm tra chặt chẽ xuất ,nhập theo quy chế công tác khoa dược ,đảm bảo kho an toàn tuyệt đối + tham gia vào hướng dẫn cho kỹ thuật viên dược ,DSTH,dược tá học nâng cao nghiệp vụ + nắm vững số lượng ,hàm lượng ,hạn dung thuốc giới thiệu thuốc ,biệt dược hóa chất y dụng cụ có để phục vụ cơng tác điều trị + thường xuyên báo cáo với trưởng khoa công tác kho cấp phát + tham gia nghiên cứu khoa học bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho thành viên khoa học học viên theo phân công _ Quyền hạn + Bảo quản xuất nhập thuốc dụng cụ theo quy định CHƯƠNG I + hướng dẫn phân công thành viên giao nhiệm vụ để xếp bảo quản kho + cung ứng ,thống kê, báo cáo +hàng ngày có nhiệm vụ thống kê,báo cáo ,về số thuốc nhập ngày + hàng tháng, hàng quý phải thống kê rõ rang số lượng thuốc kho kho + có nhệm vụ cung cấp đầy đủ thuốc dụng cụ y tế ,hóa chất sinh phẩm theo dự trữ hợp lệ IV HOẠT ĐỘNG CUNG ỨNG THUỐC CỦA KHOA DƯỢC 1.DỰ TRỮ _ Lập kế hoạch mua thuốc ,hóa chất ,vật tư y tế ,tiêu hao hàng năm theo quy định so với nhu cầu sử dụng định mức bệnh viện ,làm theo quy định _trưởng khoa dược tổng hợp báo cáo lên giám đocps bệnh viện phê duyệt sau có ý kiến hội đồng thuốc điều trị bệnh viện _ nhu cầu thuốc tang đột xuất phải làm dự trù bổ sung _ tên thuốc dự trù phải ghi rõ rang đầy đủ _trong trường hợp thuốc nhiều thành phần ghi tên biêt dược _ hàng năm khoa dược phải làm dự trù mua thuốc theo mẫu thời gian quy định _dự trù mua TGN,THTT,và thuốc quý giám đốc bệnh viện phê duyệt 2.MUA THUỐC - Thực đấu thầu cung ứng thuốc theo quy định Bộ Y Tế ,đấu thầu lần năm _Thuốc mua theo hợp đồng ký với đơn vị chúng thầu cung ứng thuốc cho bệnh viện _hình thưc :hàng tháng vào nhu cầu sử dụng toàn bệnh viện sau kiểm kê số lượng sử dụng tồn kho ,trưởng khoa xem xét , ký duyệt giao cho DSĐH phân công để gọi hàng đơn vị cung ứng cử người tiến hành giao thuốc khoa dược theo hợp đồng ký với bệnh viện _Thuốc mua doanh nghiệp nhà nước ,công ty cổ phần ,công ty TNHH,dược phẩm Đảm bảo đủ số lượng ,chất lượng theo quy định tiến hành _Thực nghiêm chỉnh quy định hành mua sắm hàng hóa nhà nước CHƯƠNG I _Thuốc bảo quản nhiệt độ theo yêu cầu kỹ thuật ghi nhãn thuốc ,cả vận chuyển 3.Kiểm nhập thuốc_hóa chất_y cụ _Mọi nguồn thuốc bệnh viện mua,viện trợ ,thuốc trương trình y tế quốc gia kiểm nhập _thuốc mua 24h phải kiểm, nhập loại hình ngun đai ,ngun kiện ,trong vòng tuần lễ tiến hành kiểm nhập tồn _thc hóa chất phải có bao bì đóng gói quy định ,ghi nhãn quy chế,các loại thuốc có hướng dẫn sử dụng ,bảo quản phải có kèm nhãn phụ,khơng sử dụng bao bì lẫn lộn _Thuốc,hóa chất phẩm chất để riêng có ghi ((hàng phẩm chất,phải chờ xử lý)) xử lý phải lập hội đòng xử lý quy định _ thuốc ,hóa chất bảo quản điều kiện thường _ phải bảo quản kho tính chất yêu cầu loại _ tránh nấm mốc cho thuốc viên, tránh chảy dính cho viên nang _ thường xuyên theo dõi thuốc ,hóa chất dễ biến chất đổi màu _dược liệu đóng gói cẩn thận có biện pháp bảo quản thích hợp _để nơi thống mát khơ _đảm bảo tiêu chuẩn chất lượng quy định có định kì kiểm tra _chống hư hỏng ,sâu ,mối ,mọt CHƯƠNG I _định kỳ chuyển đổi dược liệu kho CÁC HOẠT ĐỘNG KHOA DƯỢC Các hoạt động khoa dược văn bả pháp luật hành : _luật dược 34/2005/QH11 _Quy chế bệnh viện 1895 /1997/BYT/QĐ8 _Thông tư 11/2010/TT/BYT: hướng dẫn hoạt động lien quan thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc _Thông tư 08/2009 TT/BYT: danh mục thuốc không kê đơn _Quyết định 04/2008/QĐ-BYT:về quy chế kê đơn điều trị ngoại trú -Quyết đinh 11/2007/QĐ-BYT :ban hành nguyên tắc tiêu chuẩn GPP _Các công văn công bố số đăng ký ngưng sử dụng hay thu hồi thuốc Bộ Y Tế _Công văn 1517 BYT-KCB danh mục thuốc phải kê đơn bán theo đơn THUỐC GÂY NGHIỆN Căn Luật dược số 34/2005-QH-11 ngày 14 tháng năm 2005; Căn Luật phòng, chống ma tuý số 23/2000/QH10 ngày 19 tháng 12 năm 2000 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật phòng, chống ma tuý số 16/2008/QH12 ngày 03 tháng năm 2008; Căn Nghị định số 79/2006/NĐ-CP ngày 09 tháng năm 2006 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Luật dược; Căn Nghị định số 89/2012/NĐ-CP ngày 24 tháng 10 năm 2012 Chính phủ sửa đổi, bổ sung số điều Nghị định số 79/2006/NĐ-CP ngày 09 tháng năm 2006 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Luật dược Căn Nghị định số 80/2001/NĐ-CP ngày 05 tháng 11 năm 2001 Chính phủ hướng dẫn việc kiểm soát hoạt động hợp pháp liên quan đến ma tuý nước; CHƯƠNG I Căn Nghị định số 58/2003/NĐ-CP ngày 19 tháng năm 2003 Chính phủ quy định kiểm sốt nhập khẩu, xuất khẩu, vận chuyển cảnh lãnh thổ Việt Nam chất ma tuý, tiền chất, thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần; Căn Nghị định số 82/2013/NĐ-CP ngày 19 tháng 07 năm 2013 Chính phủ việc ban hành danh mục chất ma túy tiền chất; Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng 08 năm 2012 Chính phủ quy định chức nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Dược, Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc Thông tư quy định hoạt động liên quan đến thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, tiền chất dùng làm thuốc thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất gây nghiện, thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất hướng tâm thần, thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa tiền chất sử dụng lĩnh vực y tế phân tích, kiểm nghiệm, nghiên cứu khoa học quan, tổ chức, cá nhân nước nước Bệnh viện có pha chế thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất gây nghiện, thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất hướng tâm thần, thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa tiền chất phải bố trí khu vực pha chế đáp ứng điều kiện sau đây: a) Cơ sở vật chất: - Phòng pha chế: có trần chống bụi, tường nhà vật liệu dễ vệ sinh, cần thiết thực cơng việc tẩy trùng Phòng phải xây dựng nơi thống mát, riêng biệt, an tồn, cách xa nguồn nhiễm Diện tích mặt tối thiểu 10m2 Các phận phải bố trí theo nguyên tắc chiều; - Có chỗ rửa tay, rửa dụng cụ pha chế; - Có đủ dụng cụ phù hợp với việc pha chế, bảo quản kiểm nghiệm thuốc b) Nhân lực: - Người giám sát, chịu trách nhiệm chế độ ghi chép, báo cáo, kiểm tra chất lượng thuốc sau pha chế phải tốt nghiệp đại học dược - Người quản lý thuốc thành phẩm gây nghiện sau pha chế phải tốt nghiệp đại học dược - Người quản lý thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất sau pha chế phải tốt nghiệp trung học dược trở lên c) Đóng gói, dán nhãn, bảo quản: - Thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất pha chế xong phải đóng gói, dán nhãn để tránh nhầm lẫn Nhãn phải có thơng tin sau CHƯƠNG I đây: Tên sở, tên thuốc, dạng bào chế, hoạt chất, nồng độ hàm lượng, người pha, người giám sát, ngày pha chế, hạn dùng thuốc - Thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, tiền chất dùng làm thuốc phải để bảo quản tủ riêng; có biện pháp, trang thiết bị để bảo đảm an tồn, chống thất d) Hồ sơ, sổ sách: - Sổ pha chế thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, tiền chất dùng làm thuốc (Mẫu số 1); - Sổ kiểm tra kiểm soát chất lượng thuốc; - Quy trình pha chế thuốc theo đơn; - Phải có nội quy, quy trình thao tác chuẩn (SOP) pha chế thuốc Phạm vi hoạt động: a) Thuốc pha chế bán, cấp phát theo đơn cho người bệnh điều trị nội trú ngoại trú sở đó; b) Chỉ pha chế thuốc có cơng thức, quy trình pha chế, tiêu chuẩn chất lượng người đứng đầu sở phê duyệt chịu trách nhiệm tính an tồn hiệu thuốc; c) Không pha chế thuốc tiêm Khoa dược cấp phát thuốc cho khoa điều trị theo Phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất theo mẫu số ban hành kèm theo Thông tư trực tiếp cấp phát thuốc cho người bệnh điều trị ngoại trú Trưởng khoa dược người tốt nghiệp đại học dược trưởng khoa ủy quyền văn ký duyệt phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất khoa điều trị; ký duyệt phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất cho ca trực khoa dược Trưởng khoa điều trị, trưởng phòng khám ký duyệt phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất cho khoa phòng Tại khoa điều trị, sau nhận thuốc từ khoa dược, điều dưỡng viên phân công nhiệm vụ phải đối chiếu tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng thuốc trước lúc tiêm phát cho người bệnh; Thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất thừa không sử dụng hết người bệnh chuyển viện tử vong, khoa điều trị phải làm CHƯƠNG I giấy trả lại khoa dược Trưởng khoa dược điều kiện cụ thể để định tái sử dụng huỷ theo quy định lập biên lưu khoa dược; Khoa dược phải theo dõi ghi chép đầy đủ số lượng thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất xuất, nhập, tồn kho thực theo quy định mẫu số 02 ban hành kèm theo Thông tư Thủ kho quản lý thuốc gây nghiện phải tốt nghiệp đại học dược trung học dược người đứng đầu sở ủy quyền văn (mỗi lần ủy quyền không 12 tháng) Khoa dược cấp phát thuốc cho khoa điều trị theo Phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất theo mẫu số ban hành kèm theo Thông tư trực tiếp cấp phát thuốc cho người bệnh điều trị ngoại trú Trưởng khoa dược người tốt nghiệp đại học dược trưởng khoa ủy quyền văn ký duyệt phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất khoa điều trị; ký duyệt phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất cho ca trực khoa dược Trưởng khoa điều trị, trưởng phòng khám ký duyệt phiếu lĩnh thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất cho khoa phòng Tại khoa điều trị, sau nhận thuốc từ khoa dược, điều dưỡng viên phân công nhiệm vụ phải đối chiếu tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng thuốc trước lúc tiêm phát cho người bệnh; Thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất thừa không sử dụng hết người bệnh chuyển viện tử vong, khoa điều trị phải làm giấy trả lại khoa dược Trưởng khoa dược điều kiện cụ thể để định tái sử dụng huỷ theo quy định lập biên lưu khoa dược; Khoa dược phải theo dõi ghi chép đầy đủ số lượng thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất xuất, nhập, tồn kho thực theo quy định mẫu số 02 ban hành kèm theo Thông tư Thủ kho quản lý thuốc gây nghiện phải tốt nghiệp đại học dược trung học dược người đứng đầu sở ủy quyền văn (mỗi lần ủy quyền không 12 tháng) Thủ kho quản lý thuốc hướng tâm thần, tiền chất dùng làm thuốc phải tốt nghiệp trung học dược trở lên Khoa dược: Thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất phải bảo quản kho tuân thủ quy định “Thực hành tốt bảo quản thuốc”; khoa dược bệnh viện phải triển khai áp dụng nguyên tắc "Thực hành tốt bảo quản thuốc" CHƯƠNG I (GSP) theo lộ trình Bộ Y tế quy định, có biện pháp bảo đảm an tồn, khơng để thất thoát Kho, tủ bảo quản thuốc thành phẩm gây nghiện, thuốc thành phẩm hướng tâm thần, thuốc thành phẩm tiền chất có khố chắn Nếu khơng có kho, tủ riêng, thuốc thành phẩm gây nghiện để chung với thuốc thành phẩm hướng tâm thần thuốc thành phẩm tiền chất phải xếp riêng biệt để tránh nhầm lẫn Thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất gây nghiện, thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa hoạt chất hướng tâm thần, thuốc thành phẩm dạng phối hợp có chứa tiền chất phải để khu vực riêng.Thủ kho quản lý thuốc hướng tâm thần, tiền chất dùng làm thuốc phải tốt nghiệp trung học dược trở lên IV: PHÒNG PHA CHẾ Phải xây dựng địa điểm cao ráo, thống mát, có đủ ánh sáng thiên nhiên, xa nơi gây nhiễm trùng cho thuốc, phải bố trí phía đầu gió so với nơi theo hướng gió năm.Cống rãnh phải xây kín ngầm : Bố trí phận phòng pha chế Các phận pha chế thuốc tiêm phủ tạng phải bố trí theo hệ thống chiều để việc chuyển nguyên vật liệu, bán thành phẩm từ chặng sang chặng khác thuận tiện, tránh nhầm lẫn đảm bảo vệ sinh vô trùng Các thuốc khác tùy theo điều kiện sở mà cố gắng bố trí cơng việc theo hệ thống chiều Mỗi phòng pha chế tối thiểu phải có nơi quy định sau đây: - Nơi rửa tay thay áo quần, nơi rửa chai lọ, nơi nấu nước cất buồng pha chế; - Pha chế thuốc tiêm phủ tạng phải có buồng riêng; CHƯƠNG I - Nơi nấu nước cất không chung với bếp đun nấu thức ăn nơi ngâm rửa chai lọ bẩn (có thể làm chung với nơi xấy hấp thuốc) Nước cất phải hứng bình đặt phòng riêng hộp gỗ kín - Cửa lò đốt than, củi phải bố trí phía hiên để tránh bụi 3: Yêu cầu thiết kế phòng dùng trực tiếp cho pha chế: - Nền nhà phải nhẵn khơng có khe hở, dễ nước khơng bay bụi lau rửa dễ dàng (tuyệt đối không làm đất gỗ) Nền phòng pha chế thuốc tiêm phủ tạng thiết phải lát gạch hoa (trắng mầu nhạt) - Trường trần nhà phải nhẵn khơng bong lóc, năm quét vôi lần Tường phòng pha chế thuốc tiêm phủ tạng phải lát gạch men trắng sơn cao 1m60 (nếu sơn phải sơn lại có bong lóc) Vơi sơn phải dùng mầu nhạt Tuyệt đối không làm trần vải, cót; khơng ngăn vách vải, phên tre, nứa *VỆ SINH VƠ TRÙNG TẠI CÁC PHỊNG PHA CHẾ +: Những phòng dùng trực tiếp cho pha chế phải đảm bảo yêu cầu vệ vệ sinh vô trùng sau: - Khơng có ruồi, nhặng, chuột, gián, kiến, có phải tìm biện pháp ngăn chặn tiêu diệt - Hết sức hạn chế việc lại, khơng có nhiệm vụ không vào - Không làm việc khác ngồi cơng việc pha chế phòng - Phải có nội quy vệ sinh với mức tối thiểu là: * Nền bàn ghế phải lau rửa sau buổi ca làm việc * Tường, trần, tủ, giá tuần làm vệ sinh lần +: Thiết bị bàn ghế phòng pha chế để thứ thật cần thiết Bàn pha chế tùy theo yêu cầu sử dụng cần phủ loại khơng bị chất thuốc bám bẩn lau rửa dễ dàng Dụng cụ pha chế phải súc rửa tiệt trùng theo kỹ thuật, bảo đảm không làm giảm chất lượng sản phẩm + Nhân viên làm việc phòng quy định điều phải: - Đạt tiêu chuẩn sức khỏe ghi điều 4, đồng thời không mắc bệnh truyền nhiễm buổi pha chế - Khi làm việc thân thể phải sẽ, tóc chải gọn, móng tay cắt ngắn, tay rửa xà phòng, mang áo mũ, guốc dép (dùng riêng phòng pha chế) Mỗi lại, tiểu tiện CHƯƠNG I khu vực pha chế không mặc trang phục này, sau phải làm đủ thao tác vệ sinh tiếp tục làm việc Trang phục, guốc dép phải thường kỳ giặt rửa theo thời hạn quy định (ít tuần giặt rửa lần) **PHA CHẾ Tiến hành pha chế phải quy định đây: - Theo chức trách quyền hạn ghi văn Bộ Y tế - Các phận pha chế bệnh viện, bệnh xá, cửa hàng pha chế theo đơn phảido cán có trình độ trung cấp trở lên phụ trách - Pha chế loại huyết phải dược sĩ trực tiếp phụ trách, - Các công thức pha chế mẻ đầu phải dược sĩ lương y phụ trách pha chế đảm nhiệm - Công nhân dược (sau bồi dưỡng chuyên môn) tham gia công tác khâu: làm vệ sinh, súc rửa chai, nấu nước cất, sây hấp, đun nấu thuốc, thái cắt, xay giã tán nghiền dược liệu a) Pha chế theo đơn Trước pha, đơn thuốc phải dược sĩ kiểm soát kỹ yêu cầu sau đây: - Thể thức đơn (đối chiếu với chế độ kê đơn quy chế thuốc độc) - Liều lượng - Tương kỵ Nếu phát thấy đơn có nghi vấn ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người bệnh phải hỏi lại thầy thuốc kê đơn để sửa lại, thầy thuốc thấy cần thiết phải ký lần để chịu trách nhiệm xét thấy đơn thuốc rõ ràng có nguy hiểm đến tính mạng người dùng khơng pha phải liên hệ với đơn vị nơi thầy thuốc làm việc để giải đơn có sai lầm nghiêm trọng phải ghi chép lại thông báo cho đơn vị nơi thầy thuốc làm việc để kiểm điểm Khơng có đồng ý thầy thuốc kê đơn không tùy tiện thay đổi tăng giảm liều lượng vị thuốc b) Pha chế sẵn theo công thức quy định CHƯƠNG I Mỗi công thức phải xây dựng thành quy trình quy trình phải Sở, Ty, Y tế duyệt (hoặc Bộ Y tế bệnh viện trực thuộc Bộ), lúc tiến hành phải theo giai đoạn động tác ghi quy trình, muốn thay đổi cơng thức quy trình lý nguyên liệu hay kỹ thuật phải cấp trước xét duyệt chuẩn y ... I.GIỚI THIỆU BỆNH VIỆN XANH PON Bệnh viện đa khoa xanh pon sở y tế yếu hà nội phục vụ nhân dân,ra đời năm tháng ác liệt chiến tranh phá hoại miền bắc đế quôc mỹ ,nhiệm vụ bệnh viện xanh pon nặng... thông báo loại thuốc đẻ y bác sĩ tham khảo 3.QUY ĐỊNH VỀ QUYỀN HẠN VÀ NHIỆM VỤ CỦA CÁN BỘ TRONG KHOA DƯỢC CỦA BỆNH VIỆN XANH PON a.trưởng khoa nhiệm vụ _tổ chức hoạt động khoa dược bệnh viện _lập... gian khó bệnh viện bước vào kỉ nguyên ,không ngừng nâng cao phát triển trang thiết bị ,phấn đấu hoàn thành tốt nghị đảng đề ra .bệnh viện hoàn thành tốt nhiệm vụ xuất sắc ,xứng đáng bệnh viện loại