Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học ở Việt Nam (LÀ tiến sĩ)
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN HỒNG TRƯỜNG CHÍNH SÁCH DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC Ở VIỆT NAM LUẬN ÁN TIẾN SỸ QUẢN LÝ CÔNG HÀ NỘI - 2017 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN HỒNG TRƯỜNG CHÍNH SÁCH DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC Ở VIỆT NAM Chuyên ngành: Quản lý công Mã số: 62 34 04 03 LUẬN ÁN TIẾN SỸ QUẢN LÝ CÔNG NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS Đinh Thị Minh Tuyết PGS.TS Lê Danh Tuyên HÀ NỘI - 2017 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu khoa học riêng cá nhân Các thơng tin, số liệu luận án trình bày trung thực có nguồn gốc rõ ràng Việc sử dụng, trích dẫn tư liệu số cơng trình nghiên cứu công bố đưa vào luận án thực theo quy định Kết nghiên cứu khoa học luận án chưa công bố cơng trình Hà nội, tháng năm 2017 Tác giả luận án Nguyễn Hồng Trường LỜI CẢM ƠN Với tình cảm chân thành, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới Ban Giám đốc Học viện Hành Quốc gia, thầy giảng viên Học viện, thầy cô công tác khoa Sau đại học, khoa Quản lý nhà nước xã hội, đặc biệt PGS.TS Đinh Thị Minh Tuyết PGS.TS Lê Danh Tuyên, người thầy tận tình hướng dẫn tơi suốt q trình học tập, từ xây dựng đề cương, tổ chức nghiên cứu, khảo sát thực địa đến phân tích số liệu báo cáo hoàn thành luận án Xin cảm ơn quan tâm tạo điều kiện Bộ Y tế (Viện Dinh dưỡng), Bộ Giáo dục Đào tạo (Vụ Công tác học sinh, sinh viên), uỷ ban nhân dân tỉnh nơi đề tài/khảo sát thực giúp đỡ quan y tế, quan giáo dục, sở giáo dục tiểu học địa phương, đội ngũ nghiên cứu viên bạn đồng nghiệp nhiệt tình cung cấp số liệu, tham gia đóng góp ý kiến qua phiếu điều tra, trao đổi trực tiếp nội dung đề tài nghiên cứu Luận án triển khai nghiên cứu nghiêm túc, khoa học thân tác giả có nhiều nỗ lực, song khơng tránh khỏi thiếu sót, tơi mong nhận ý kiến dẫn, đóng góp thầy cô bạn bè, đồng nghiệp để bổ sung, hồn thiện luận án, góp phần cung cấp sở khoa học cho việc xây dựng thực sách dinh dưỡng học đường nước ta Hà Nội, tháng 08 năm 2017 Tác giả luận án Nguyễn Hồng Trường MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU VỀ CHÍNH SÁCH DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC 1.1 Các tài liệu, cơng trình nghiên cứu dinh dưỡng 1.1.1 Các tài liệu, cơng trình nghiên cứu tổ chức, cá nhân nước ngồi 1.1.2 Các tài liệu, cơng trình nghiên cứu tổ chức, cá nhân nước 10 1.2 Các tài liệu, cơng trình nghiên cứu sách y tế, sách dinh dưỡng 19 1.2.1 Nghiên cứu tổ chức, cá nhân nước 19 1.2.2 Nghiên cứu tổ chức, cá nhân nước 22 1.3 Một số nhận xét tổng quan vấn đề nghiên cứu đặt cho đề tài luận án 25 1.3.1 Nhận xét kết nghiên cứu tổng quan 25 1.3.2 Vấn đề nghiên cứu đặt cho đề tài luận án 27 Kết luận Chương .28 CHƯƠNG CƠ SỞ KHOA HỌC VỀ CHÍNH SÁCH DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC 29 2.1 Một số khái niệm liên quan đến sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học .29 2.1.1 Giáo dục tiểu học HSTH 29 2.1.2 Dinh dưỡng vai trò dinh dưỡng 32 2.1.3 Chính sách sách dinh dưỡng cho HSTH 39 2.2 Sự cần thiết sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học 44 2.2.1 Thực mục tiêu dinh dưỡng quốc gia cải thiện thể lực tầm vóc người Việt Nam 44 2.2.2 Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng phù hợp nhu cầu dinh dưỡng cho HSTH 46 2.2.3 Huy động nguồn lực hỗ trợ cho gia đình nhà trường bảo đảm dinh dưỡng cho HSTH 46 2.3 Nội dung sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học .47 2.3.1 Chính sách bảo đảm lượng phần dinh dưỡng cho HSTH 47 2.3.2 Chính sách bổ sung vi chất dinh dưỡng cho HSTH 51 2.3.3 Chính sách ATTP cho học sinh trường tiểu học bán trú 54 2.4 Quy trình xây dựng tổ chức thực sách dinh dưỡng cho HSTH .56 2.4.1 Thiết lập chương trình nghị sách dinh dưỡng cho HSTH 57 2.4.2 Xây dựng chính sách dinh dưỡng cho HSTH 57 2.4.3 Tổ chức thực sách dinh dưỡng cho HSTH 59 2.4.4 Đánh giá sách dinh dưỡng cho HSTH 60 2.5 Các yếu tố tác động đến sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học 63 2.5.1 Yếu tố trị, pháp lý 63 2.5.2 Hoạt động quản lý, điều hành 64 2.5.3 Điều kiện phát triển kinh tế - xã hội, văn hóa, phong tục tập quán 65 2.5.4 Nguồn lực tài sở vật chất 66 2.5.5 Năng lực đội ngũ cán quản lý cộng tác viên thực chuyên mơn 67 2.6 Chính sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học số nước giới &và học kinh nghiệm cho Việt Nam .68 2.6.1 Chính sách dinh dưỡng cho HSTH số nước giới 68 2.6.2 Bài học kinh nghiệm cho Việt Nam việc xây dựng tổ chức thực thi sách dinh dưỡng cho HSTH 76 CHƯƠNG THỰC TRẠNG CHÍNH SÁCH DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC Ở VIỆT NAM 79 3.1 Thực trạng học sinh tiểu học dinh dưỡng học sinh tiểu học Việt Nam 79 3.1.1 Thực trạng HSTH Việt Nam 79 3.1.2 Thực trạng dinh dưỡng HSTH Việt Nam 80 3.2 Phân tích thực trạng sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học Việt Nam .89 3.2.1 Thực trạng sách bảo đảm lượng phần dinh dưỡng cho học sinh tiểu học 89 3.2.2 Thực trạng sách bổ sung vi chất dinh dưỡng cho HSTH 100 3.2.3 Thực trạng sách ATTP cho học sinh trường tiểu học bán trú 107 3.3 Đánh giá thực trạng sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học 113 3.3.1 Kết đạt 113 3.3.2 Hạn chế 115 3.3.3 Nguyên nhân hạn chế 116 Kết luận Chương .119 CHƯƠNG PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CHÍNH SÁCH DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC Ở VIỆT NAM .120 4.1 Phương hướng hoàn thiện sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học 120 4.1.1 Quan điểm Đảng chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân 120 4.1.2 Định hướng phát triển ngành Y tế, bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân 123 4.1.3 Định hướng chiến lược dinh dưỡng quốc gia phát triển tầm vóc, thể lực người Việt Nam giai đoạn 2011 - 2020 tầm nhìn đến 2030 127 4.2 Nguyên tắc hoàn thiện sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học 129 4.2.1 Bảo đảm tính trị, tuân thủ hiến pháp, pháp luật nhà nước 129 4.2.2 Bảo đảm tính hệ thống, đồng bộ, gắn kết với sách kinh tế, y tế với sách giáo dục đào tạo 131 4.2.3 Bảo đảm cơng bằng, bình đẳng thực sách dinh dưỡng 131 4.2.4 Bảo đảm tính thực tiễn, hiệu khả thi 132 4.3 Giải pháp xây dựng hồn thiện sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học133 4.3.1 Đẩy mạnh việc thực sách sữa học đường cho HSTH 133 4.3.2 Xây dựng ban hành sách bữa ăn bán trú học đường cho HSTH 136 4.3.3 Xây dựng, ban hành sách kiểm sốt thừa cân, béo phì HSTH 141 4.3.4 Xây dựng tổ chức thực sách can thiệp dinh dưỡng HSTH 144 4.3.5 Xây dựng sách giám sát dinh dưỡng sở giáo dục tiểu học 147 4.5.6 Đưa mục tiêu dinh dưỡng học đường vào nghị Đảng ủy, quyền cấp xây dựng kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm 149 4.5.7 Tăng cường sở vật chất trường tiểu học 151 Kết luận Chương .153 KẾT LUẬN 154 DANH MỤC NHỮNG CƠNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐ CỦA TÁC GIẢ DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC PHIẾU TRƯNG CẦU Ý KIẾN PHIẾU PHỎNG VẤN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ADB Asian Development Bank (Ngân hàng Phát triển châu Á) ATTP An toàn thực phẩm CBQL Cán quản lý CBYT Cán y tế CLQGDD Chiến lược quốc gia dinh dưỡng CNH-HĐH Cơng nghiệp hố - Hiện đại hố CSC FAO GAIN Chính sách cơng Food and Agriculture Organization of the United Nations (Tổ chức Lương thực Nông nghiệp Liên Hiệp Quốc) Global Alliance for Improved Nutrition (Liên minh toàn cầu cải thiện dinh dưỡng) GVTH Giáo viên tiểu học HSTH Học sinh tiểu học NCBSM Nuôi sữa mẹ NNL Nguồn nhân lực PEM Protein energy malnutrition (Suy dinh dưỡng protein lượng) QLNN Quản lý nhà nước SDD Suy dinh dưỡng SEANUTS The South East Asian Nutrition Survey (Khảo sát dinh dưỡng Đơng Nam Á) TC-BP Thừa cân, béo phì UBND Ủy ban nhân dân UNICEF United Nations Children's Fund (Quỹ Nhi đồng Liên Hiệp Quốc) KT-XH Kinh tế - xã hội WHO World Health Organization (Tổ chức Y tế giới) WB World Bank (Ngân hàng Thế giới) XHCN Xã hội chủ nghĩa DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1: Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị dành cho trẻ - 11 tuổi 39 Bảng 3.1: Thống kê số lượng, tỷ lệ HSTH theo vùng sinh thái đến 30/9/2016 .79 Bảng 3.2: Kết điều tra, khảo sát thực trạng dinh dưỡng HSTH (thông qua vấn) tỉnh, thành phố năm 2016 81 Bảng 3.3: Tỷ lệ trẻ nhỏ không đáp ứng đủ nhu cầu lượng số chất dinh dưỡng theo giới khu vực sống 82 Bảng 3.4: Thống kê tỷ lệ SDD thấp còi trẻ em Hà Nội có độ tuổi từ - 11 tuổi 83 Bảng 3.5: Thống kê tình trạng suy dinh dưỡng trẻ em từ - 11 tuổi theo vùng sinh thái 85 Bảng 3.6: Tỷ lệ thiếu máu thiếu sắt, thiếu vitamin A, D theo nhóm tuổi, giới tính vùng sinh thái .88 Bảng 3.7: Khảo sát thực trạng uống sữa trẻ em tiểu học .94 Bảng 3.8: Kết khảo sát tình hình tổ chức bữa ăn bán trú trường tiểu học tỉnh, thành phố năm 2016 .98 Bảng 3.9: Thống kê khảo sát đơn vị tổ chức bữa ăn bán trú cho HSTH 98 Bảng 3.10: Kết khảo sát đơn vị xây dựng thực đơn bữa ăn bán trú 99 Bảng 3.11: Kết khảo sát nguồn gốc thực phẩm 99 sử dụng cho bữa ăn bán trú học sinh .99 Bảng 3.12: Quy định bổ sung vi chất dinh dưỡng vào bột dinh dưỡng trẻ em 102 Bảng 3.13: Quy định bổ sung vi chất dinh dưỡng vào bột mì .102 Bảng 3.14: Kết khảo sát thực tiễn chương trình can thiệp bổ sung vi chất dinh dưỡng cho HSTH .106 Bảng 4.1: Khảo sát tính cần thiết chương trình sữa học đường địa phương 2016 .133 Bảng 4.2: Kết khảo sát ý kiến tính cần thiết việc xây dựng ban hành sách bữa ăn học đường trường tiểu học 137 Bảng 4.3: Kết khảo sát tính cần thiết sách can thiệp 145 dinh dưỡng HSTH 145 DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Điều tra mức đáp ứng nhu cầu lượng vi chất dinh dưỡng phẩn ăn trẻ - 11 tuổi tỉnh, thành phố (2011) 82 Biểu đồ 3.2: Thiếu vi chất dinh dưỡng lứa tuổi học đường tỉnh (2011) .87 Biểu đồ 3.3: Các nguyên nhân dẫn đến chưa thực sách .94 sữa học đường địa phương 94 Biểu đổ 3.4: Khảo sát chương trình can thiệp dinh dưỡng HSTH tỉnh, thành phố năm 2016 105 Biểu đồ 3.5: Kết khảo sát nguyên nhân dẫn đến chưa thực tốt sách dinh dưỡng HSTH 118 Biểu đồ 4.1: Khảo sát tính cần thiết sách kiểm sốt TCBP HSTH .142 Biểu đồ 4.2: Kết khảo sát ý kiến GVTH CBYT cần thiết sách giám sát dinh dưỡng sở giáo dục tiểu học 148 PHIẾU TRƯNG CẦU Ý KIẾN Mẫu phiếu: 03 (Dành cho phụ huynh học sinh) Để có thực tiễn cho việc xây dựng đề xuất sách dinh dưỡng cho đối tượng HSTH nhằm xây dựng người Việt Nam phát triển hoàn thiện thể chất lẫn trí tuệ tương lai, xin Anh/chị vui lòng dành thời gian q báu trả lời số câu hỏi đây? (Điền thông tin vào chỗ trống đánh dấu (X) vào đáp án lựa chọn) Câu Xin Anh/chị cho biết dinh dưỡng hợp lý có vai trò phát triển trẻ em tiểu học? A Phát triển tốt tầm vóc, thể lực B Phát triển tốt trí tuệ, tư C Kiểm sốt tốt bệnh thừa cân, béo phì D Phòng, chống bệnh học đường E Tất đáp án Câu Anh/chị cho biết thông tin tuổi, lớp học, chiều cao cân nặng (cháu) mình? Họ tên:………………………… Giới tính…………………………… Ngày, tháng, năm sinh:……………………………………………………… Lớp học:…………………………………………………………………… Cân nặng:…………………………… Chiều cao:………………………… Câu Theo Anh/chị tình hình dinh dưỡng (cháu) anh, chị mức nào? A Bình thường B Suy dinh dưỡng nhẹ cân C Suy dinh dưỡng thấp còi D Thừa cân, béo phì Câu Anh/chị có biết chế độ dinh dưỡng hợp lý dành cho (cháu) khơng? A Có biết B Có, khơng hiểu nhiều C Khơng biết Câu Anh/chị có truyền thơng chế độ dinh dưỡng dành cho HSTH khơng? A Có B Có khơng nhiều C Khơng để ý Câu Anh/chị truyền thông dinh dưỡng cho trẻ em đâu? A Tại quan Y tế B Tại Cộng đồng C Tại trường học Câu Ở trường (cháu) Anh/chị có giáo dục dinh dưỡng VSATTP khơng? A Có B Khơng C Khơng biết Câu Con (cháu) Anh/chị có ý thức ăn uống bảo đảm dinh dưỡng khơng? A Có B Không C Không để ý Câu Nhà trường nơi (cháu) Anh/chị học tập có tổ chức bữa ăn bán trú khơng? A Có B Không Câu 10 Con (cháu) Anh/chị có ăn trưa trường khơng, sao? A Có B Không ………………………………………………………………………… Câu 11 Theo ý kiến Anh/chị có nên bắt buộc HSTH ăn trưa trường khơng? A Có B Khơng Câu 12 Theo Anh/chị việc tổ chức ăn trưa trường bảo đảm yêu cầu dinh dưỡng cho HSTH chưa? A Bảo đảm yêu cầu dinh dưỡng B Chưa bảo đảm nhu cầu dinh dưỡng Câu 13 Việc tổ chức bữa ăn trường theo Anh/chị bảo đảm VSATTP chưa? A Chưa bảo đảm vệ sinh B Bảo đảm vệ sinh Câu 14 Anh/chị có biết nguồn gốc thực phẩm sử dụng cho bữa ăn bán trú (cháu) trường khơng? A Biết rõ nguồn gốc thực phẩm B Không biết rõ nguồn gốc thực phẩm Câu 15 Hội cha mẹ học sinh có quyền tham gia giám sát q trình chế biến tổ chức ăn trưa cho học sinh trường khơng? A Có tham gia B Không tham gia C Không biết Câu 16 Hội cha mẹ học sinh trường học nơi (cháu) Anh/chị học có tham gia lựa chọn đơn vị cung ứng thực phẩm khơng? A Có tham gia B Không tham gia C Khơng biết Câu 17 Con (cháu) Anh/chị có thường phàn nàn bữa ăn bán trú trường học khơng? A Có, thường xun B Thỉnh thoảng C Không Câu 18 Việc phàn nàn (cháu) Anh/chị bữa ăn bán trú tập trung vào vấn đề gì? A Bữa ăn khơng ngon B Ít thức ăn C Bữa ăn khơng bảo đảm vệ sinh C Món ăn không đa dạng Câu 19 Con (cháu) Anh/chị có uống sữa thường xun khơng? A Uống hàng ngày B Thỉnh thoảng C Hiếm Câu 20 Anh/chị có tin tưởng vào việc tổ chức bữa ăn trường không? A Rất tin tưởng B Khá tin tưởng C Chưa tin tưởng Câu 21 Ở trường (cháu) Anh/chị có uống loại vitamin khơng? A Có B Không C Không rõ Câu 22 Theo Anh/chị có cần phải thay đổi cơng tác truyền thông dinh dưỡng VSATTP không? A Cần thiết B Không cần thiết Câu 23 Xin Anh/chị cho biết đối tượng truyền thông dinh dưỡng trường tiểu học nên ai? A HSTH B Phụ huynh HSTH C Cả hai đối tượng Câu 24 Theo Anh/chị, Nhà nước cần thiết có quy định cụ thể việc tổ chức giám sát bữa ăn bán trú trường tiểu học không? A Rất cần thiết B Không cần thiết Câu 25 Theo suy nghĩ Anh/chị, tổ chức giám sát bữa ăn bán trú trường tiểu học nên bao gồm thành phần nào? A Ban Giám hiệu quan giám sát dinh dưỡng địa phương B Ban giám hiệu, Ban phụ huynh học sinh, quan giám sát dinh dưỡng địa phương C Cơ quan giám sát dinh dưỡng địa phương Ban giám hiệu Câu 26 Xin ý kiến Anh/chị việc quy định bắt buộc tổ chức bữa ăn bán trú trường tiểu học phạm vị nước? A Hoàn toàn đồng ý B Tùy địa phương, vùng miền C Không đồng ý Câu 27 Theo Anh/chị nguồn ngân sách để tổ chức bữa ăn bán trú học đường nên lấy từ đâu? A Ngân sách Nhà nước B Ngân sách địa phương C Xã hội hóa D Đóng góp cha mẹ học sinh E Tất nguồn Câu 38 Xin Anh/chị cho biết số thông tin cá nhân? - Họ tên: ………………………………; Tuổi: … ………; Giới tính: ……… - Nghề nghiệp: …………………………………………………………… - Trình độ văn hóa (Học hết lớp mấy): …………………………………… … - Trình độ chun mơn: Trung cấp: Xin trân trọng cảm ơn Anh/chị! CĐ: ĐH: Sau ĐH: PHIẾU TRƯNG CẦU Ý KIẾN Mẫu: A1 (Cán y tế) Để có thực tiễn cho việc xây dựng đề xuất sách dinh dưỡng cho đối tượng HSTH nhằm xây dựng người Việt Nam phát triển hoàn thiện thể chất lẫn trí tuệ tương lai, xin Anh/chị vui lòng dành thời gian quý báu trả lời số câu hỏi đây? (Điền thông tin vào chỗ trống đánh dấu (X) vào đáp án lựa chọn) Câu Theo Anh/chị dinh dưỡng hợp lý có vai trò phát triển trẻ em tiểu học? 1.1 Phát triển tốt tầm vóc, thể lực 1.2 Phát triển tốt trí tuệ, tư 1.3 Kiểm soát tốt bệnh thừa cân, béo phì 1.4 Phòng, chống suy dinh dưỡng thiếu vi chất dinh dưỡng 1.5 Tất đáp án Câu Ở địa phương Anh/chị thực sách dinh dưỡng học đường HSTH? 2.1 Chính sách truyền thơng dinh dưỡng 2.2 Chính sách bữa ăn bán trú học đường 2.3 Chính sách sữa học đường 2.4 Chính sách can thiệp dinh dưỡng 2.5 Chính sách khám sức khỏe giám sát dinh dưỡng 2.6 Chính sách kiểm sốt bệnh thừa cân, béo phì HSTH 2.7 Chính sách phòng, chống suy dinh dưỡng thiếu vi chất dinh dưỡng Câu Theo Anh/chị địa phương thực sách dinh dưỡng học đường HSTH tốt hay chưa? 3.1 Tốt 3.2 Chưa tốt Câu Nguyên nhân việc chưa thực tốt sách dinh dưỡng cho HSTH 4.1 Do khó khăn ngân sách 4.2 Chưa có sách cụ thể 4.3 Do điều kiện kinh tế nhân dân hạn chế 4.4 Do chưa quan tâm xã hội 4.5 Do chưa có cán dinh dưỡng trường học 4.6 Tất nguyên nhân Câu Xin Anh/chị cho biết ý kiến thực trạng mạng lưới cán y tế làm công tác dinh dưỡng học đường nước ta nay? 5.1 Mạng luới hoàn thiện 5.2 Mạng lưới chưa hoàn thiện Câu Xin Anh/chị cho biết thực trạng chất lượng số lượng cán làm dinh dưỡng học đường nước ta nay? 6.1 Đầy đủ số lượng, bảo đảm chất lượng 6.2 Thiếu số lượng, chưa bảo đảm chất lượng 6.3 Đủ số lượng, chưa bảo đảm chất lượng Câu Anh/chị có biết việc truyền thơng dinh dưỡng cho HSTH thực thơng qua hình thức trường tiểu học? 7.1 Qua buổi chào cờ 7.2 Qua hệ thống loa phát nhà trường 7.3 Thơng qua thi tìm hiểu dinh dưỡng VSATTP 7.4 Thông qua học khóa Câu Theo Anh/chị công tác truyền thông dinh dưỡng trường tiểu học có hiệu hay chưa? 8.1 Hiệu tốt 8.2 Bình thường 8.3 Chưa hiệu Câu Việc tổ chức bữa ăn bán trú học đường sách quan xây dựng ban hành? 9.1 Bộ Giáo dục Đào tạo 9.2 Bộ Y tế 9.3 Liên Bộ Giáo dục Đào tạo, Bộ Y tế 9.4 Địa phương thực 9.5 Tổ chức tự phát Câu 10 Anh/chịcó biết việc tổ chức bữa ăn bán trú trường tiểu học địa bàn đơn vị đảm nhận? 10.1 Nhân viên nhà trường 10.2 Hợp đồng, đấu thầu bên Câu 11 Đơn vị cung ứng bữa ăn bán trú cho học sinh có nhân viên dinh dưỡng hay người có chứng dinh dưỡng khơng? 11.1 Có 11.2 Khơng Câu 12 Anh/chịcó biết thực đơn bữa ăn bán trú trường phận xây dựng? 12.1 Ban giám hiệu 12.2 Đơn vị cung ứng bữa ăn 12.3 Ban phụ huynh học sinh 12.4 Cơ quan y tế địa phương 12.5 Cơ quan Giáo dục địa phương Câu 13 Anh/chị có biết nguồn tài chi trả cho bữa ăn bán trú đảm nhận? 13.1 Chính quyền địa phương 13.2 Nhà trường tiểu học 13.3 Phụ huynh học sinh Câu 14 Anh/chị cho biết tổ chức có trách nhiệm giám sát chế độ dinh dưỡng thực đơn bữa ăn bán trú học sinh? 14.1 Ban giám hiệu 14.2 Cơ quan y tế địa phương 14.3 Ban phụ huynh học sinh Câu 15 Anh/chị có biết nguồn gốc loại thực phẩm sử dụng cho bữa ăn bán trú trường tiểu học không? 15.1 Biết rõ nguồn gốc thực phẩm 15.2 Không rõ nguồn gốc thực phẩm 15.3 Khơng có trách nhiệm quản lý nguồn gốc thực phẩm Câu 16 Đơn vị cung ứng bữa ăn bán trú giám sát VSATTP thường xuyên hay không? 16.1 Thường xuyên 16.2 Không thường xuyên 16.3 Không biết Câu 17 Theo Anh/chị bữa ăn bán trú học sinh trường tiểu học địa phương Anh/chị có bảo đảm chế độ dinh dưỡng không? 17.1 Bảo đảm 17.2 Tương đối bảo đảm 17.3 Chưa bảo đảm Câu 18.Anh/chị cho biết, HSTH có uống sữa hàng ngày trường khơng? 18.1 Có 18.2 Khơng Câu 19 Ngun nhân địa phương chưa thực chương trình sữa học đường trường tiểu học? 19.1 Khơng có chủ trương cấp 19.2 Khơng có nguồn ngân sách bảo đảm 19.3 Chưa nhận đồng tình phụ huynh học sinh Câu 20 Hàng năm quan y tế có chương trình can thiệp dinh dưỡng khơng HSTH khơng? 20.1 Có 20.2 Khơng 20.3 Có năm có, có năm khơng Câu 21 Theo Anh/chị có cần phải đổi chương trình giáo dục dinh dưỡng cho HSTH không? 21.1 Cần thiết 21.2 Không cần thiết Câu 22 Đối tượng hoạt động truyền thông dinh dưỡng nên ai? 22.1 HSTH 22.2 Phụ huynh HSTH 22.3 Giáo viên tiểu học 22.4 Cả ba đối tượng Câu 23 Theo Anh/chị trường tiểu học có cần thiết phải có cán dinh dưỡng học đường khơng? 23.1 Cần thiết 23.2 Không cần thiết Câu 24 Xin ý kiến Anh/chị việc xây dựng ban hành sách bữa ăn bán trú trường tiểu học không? 24.1 Cần thiết 24.2 Không cần thiết Câu 25 Việc giám sát nguồn gốc thực phẩm sử dụng cho bữa ăn bán trú HSTH có cần thiết khơng? 25.1 Cần thiết 25.2 Không cần thiết Câu 26 Theo Anh/chị việc giám sát nguồn gốc dinh dưỡng an toàn thực phẩm cho bữa ăn bán trú nên giao cho phận nào? 26.1 Ban Giám hiệu quan giám sát dinh dưỡng địa phương 26.2 Ban giám hiệu, huynh học sinh, quan giám sát dinh dưỡng địa phương 26.3 Cơ quan giám sát dinh dưỡng địa phương Ban giám hiệu Câu 27 Ý kiến Anh/chị việc xây dựng chương trình bữa ăn bán trú bắt buộc, thống phạm vi toàn quốc sở giáo dục tiểu học? 27.1 Nên quy định bắt buộc phạm vi nước 27.2 Không nên quy định bắt buộc phạm vi nước 27.3 Nên ban hành sách khuyến khích, khơng bắt buộc Câu 28 Tổ chức kiểm sốt dinh dưỡng an tồn thực phẩm học đường nên gồm ai? 28.1 Đại diện ngành Y tế 28.2 Đại diện Ngành Giáo dục Đào tạo 28.3 Cán dinh dưỡng 28.4 Cha mẹ học sinh 28.5 Tất đối tượng Câu 29 Theo Anh/chị có cần thiết phải xây dựng tổ chức chương trình sữa học đường HSTH không? 29.1 Rất cần thiết 29.2 Cần thiết 29.3 Không cần thiết Câu 30 Chương trình sữa học đường dành cho HSTH nên thực nào? 30.1 Nên thực bắt buộc phạm vi nước 30.2 Không nên thực bắt buộc mà chương trình khuyến nghị Câu 31 Theo Anh/chị có cần thiết phải thực sách dinh dưỡng sau HSTH khơng? STT Chương trình can thiệp Cần thiết Khơng cần thiêt 31.1 Chương trình bữa ăn học đường 31.2 Giáo dục dinh dưỡng 31.3 Kiểm sốt béo phì, thừa cân 31.4 Phòng, chống thiết I-ốt 31.5 Phòng, chống suy dinh dưỡng 31.6 Giám sát dinh dưỡng học đường Câu 32 Xin Anh/chị cho biết số thông tin cá nhân - Họ tên: …………………………; Tuổi: ……; Giới tính: Nam Nữ - Trình độ văn hóa: 10/10 - Trình độ chun mơn: - Kinh nghiệm công tác: Dưới năm Từ 10 đến 20 năm Xin trân trọng cảm ơnAnh/chị! 12/12 Từ đến 10 năm Trên 20 năm PHIẾU PHỎNG VẤN Mẫu phiếu: B1 (Cán QLNN y tế) Để có thực tiễn cho việc xây dựng đề xuất sách dinh dưỡng cho đối tượng HSTH nhằm xây dựng người Việt Nam phát triển hoàn thiện thể chất lẫn trí tuệ tương lai, xin Ơng/Bà vui lòng dành thời gian q báu trả lời số câu hỏi đây? Câu Xin Ông/Bà cho biết thực trạng dinh dưỡng (thiếu cân, thừa cân, thiếu vi chất ) HSTH (của trường; địa phương) nay? Nguyên nhân tình trạng gì? Câu Ở địa phương Ông/Bà tổ chức thực sách dinh dưỡng HSTH? Câu Theo Ông/Bà thực sách dinh dưỡng HSTH tốt hay chưa? Nguyên nhân việc thực tốt hay chưa tốt? Câu Xin Ông/Bà cho biết ý kiến thực trạng mạng lưới cán y tế làm công tác dinh dưỡng/ dinh dưỡng học đường nước ta nay? Câu Theo Ông/Bà, mạng lưới cán y tế làm công tác dinh dưỡng/dinh dưỡng học đường nước ta phù hợp với thực tiễn chưa, chưa chỗ nào? Câu Xin Ông/Bà cho biết thực trạng chất lượng số lượng cán làm dinh dưỡng/ dinh dưỡng học đường nước ta nay? Những đề xuất Ơng/Bà cơng tác cán dinh dưỡng nước ta nay? Câu 7.Xin Ông?Bà cho biết thực trạng công tác truyền thông dinh dưỡng, VSATTPở địa phương thực nào? Câu 8.Theo Ông/Bà việctruyền thôngvề dinh dưỡng cho HSTH thực nào? Câu 9.Các trường tiểu học địa bàn địa phương có tổ chức bữa ăn bán trú không, việc tổ chức bữa ăn bán trú trường tiểu học địa bàn tổ chức thực nào? Câu 10.Xin Ông/Bà cho biết chế kiểm soát chế độ dinh dưỡng bữa ăn bán trú việc kiểm soát VSATTP bếp ăn trường tiểu học nay? Câu 11 Thực đơn bữa ăn bán trú trường tiểu học ai? tổ chức xây dựng thực nào? Theo Ông/Bà việc tổ chức thực thực đơn phù hợp hay chưa phương hướng giải pháp thời gian tới? Câu 12 Xin Ông/Bà cho biết HSTH địa bàn có uống sữa hàng ngày trường khơng, sao? Câu 13 Tại trường tiểu học có cần cán dinh dưỡng/ hay người có trình độ hiểu biết dinh dưỡng khơng? Theo Ơng/Bà có cần thiết phải bổ sung biên chế cán dinh dưỡng trường tiểu học khơng? Câu 14.Xin Ơng/Bà cho biết ai? tổ chức có trách nhiệm giám sát dinh dưỡng, VSATTP bữa ăn bán trú học sinh? Việc tổ chức thực tốt hay chưa? Để thực việc tốt tương lai theo ông bà cần phải có giải pháp nào? Câu 15.Theo Ơng/Bà, hàng năm có cần thiết phải thực chương trình can thiệp dinh dưỡng HSTH khơng? Nên triển khai chương trình can thiệp dinh dưỡng HSTH? Câu 16 Theo Ơng/Bànhà nướccó nên xây dựng thống chương trình bữa ăn bán trú nước hay không Chương trình nên xây dựng nào? Câu 17 Theo Ơng/Bà có cần thiết phải xây dựng tổ chức chương trình sữa học đường HSTH khơng? Nếu xây dựng cách thức tổ chức thực nào? Xin trân trọng cảm ơn Ông/Bà! PHIẾU PHỎNG VẤN Mẫu phiếu: B2 (Cán QLGD) Để có thực tiễn cho việc xây dựng đề xuất sách dinh dưỡng cho đối tượng HSTH nhằm xây dựng người Việt Nam phát triển hồn thiện thể chất lẫn trí tuệ tương lai, xin Ơng/Bà vui lòng dành thời gian quý báu trả lời số câu hỏi đây? Câu Xin Ông/Bà cho biết thực trạng tình hình thể trạng, tầm vóc sức khỏe HSTH (của trường; địa phương) nay? Nguyên nhân tình trạng gì? Câu Hiện tổ chức thực sách dinh dưỡng HSTH? sách dinh dưỡng HSTH thực tốt hay chưa? Nguyên nhân việc thực tốt hay chưa tốt? Câu Xin Ông/Bà cho biết thực trạng công tác tuyên truyền dinh dưỡng, VSATTP nhà trường tiểu học thực nào? Kết đạt hạn chế? Câu Các trường tiểu học địa bàn địa phương có tổ chức bữa ăn bán trú không, việc tổ chức bữa ăn bán trú trường tiểu học địa bàn tổ chức thực nào? Kinh phí bảo đảm bữa ăn bán trú chi trả? Câu Việc tổ chức bữa ăn bán trú trường tiểu học xuất phát từ pháp lý, thực tiễn nào? Câu Xin Ơng/Bà cho biết quy trình chế kiểm soát dinh dưỡng bữa ăn bán trú việc kiểm soát VSATTP bếp ăn trường tiểu học nay? Câu Thực đơn bữa ăn bán trú trường tiểu học tổ chức xây dựng thực nào? Theo Ông/Bà việc tổ chức thực thực đơn phù hợp hay chưa phương hướng giải pháp thời gian tới? Câu Xin Ông/Bà cho biết cách thức lựa chọn đơn vị cung ứng bữa ăn cho HSTH phổ biến nay? Việc lựa chọn bảo đảm hay chưa? Câu Xin Ông/Bà cho biết HSTH địa bàn có uống sữa hàng ngày trường khơng, sao? Câu 10 Tại trường tiểu học có nhân viên dinh dưỡng hay người có trình độ hiểu biết dinh dường khơng? Theo Ông/Bà có cần thiết phải bổ sung biên chế cán dinh dưỡng trường tiểu học không? Câu 11 Xin Ơng/Bà cho biết tổ chức có trách nhiệm giám sát chế độ dinh dưỡng bữa ăn bán trú học sinh? Việc tổ chức giám sát dinh dưỡng trường tiểu học tốt hay chưa Để thực việc tốt tương lai theo ơng cần phải có giải pháp nào? Câu 12 Theo Ông/bà, hàng năm quan y tế có cần thiết phải thực chương trình can thiệp dinh dưỡng không HSTH không? Nên tổ chức chương trình can thiệp dinh dưỡng HSTH? Câu 13 Xin Ông/Bà cho biết ý kiến vai trò rèn luyện thể lực phát triển trẻ em? Tại trường tiểu học việc xây dựng khu vực vui chơi rèn luyện thể dục thể thao đầu từ tốt hay chưa? Đối với vấn đề ý kiến Ơng/Bà gì? Câu 14 Theo Ơng/Bà nhà nước có nên xây dựng thống chương trình bữa ăn bán trú nước hay không Chương trình nên xây dựng nào? Câu 15 Ý kiến Ông/Bà việc xây dựng tổ chức sách sữa học đường HSTH? Nếu xây dựng cách thức tổ chức thực nào? Nguồn ngân sách? Xin trân trọng cảm ơn Ông/Bà! ... khoa học sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học Chương 3: Thực trạng sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học Việt Nam Chương 4: Định hướng giải pháp hồn thiện sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học Việt. .. cứu sách dinh dưỡng cho học sinh tiểu học, bao gồm sách bản: sách bảo đảm lượng phần dinh dưỡng cho học sinh tiểu học; sách bổ sung vi chất dinh dưỡng cho HSTH sách ATTP cho học sinh trường tiểu. .. DINH DƯỠNG CHO HỌC SINH TIỂU HỌC Ở VIỆT NAM 79 3.1 Thực trạng học sinh tiểu học dinh dưỡng học sinh tiểu học Việt Nam 79 3.1.1 Thực trạng HSTH Việt Nam 79 3.1.2 Thực trạng dinh