Ca ghi hình can thiệp tổn thương tắc nghẽn mạn tính xuôi dòng

LIVE IN A BOX Ca can thiệp xi dòng Chiến lược, kỹ hay may mắn? ThS Trần Bá Hiếu Viện Tim mạch Việt Nam Bệnh viện Bạch Mai Ca lâm sàng -> BV Bạch Mai • • • • Bn nam 45 tuổi TS THA RLLM Hút thuốc nhiều năm Đau thắt ngực gắng sức năm Các thơng số: – eGFR: – Siêu âm tim • Hình ảnh chụp mạch vành: – CTO LAD1-2 – RCA LCx xơ vưã nhẹ TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (CTO) Đại cương ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG THÀNH CÔNG ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG THÀNH CÔNG ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG THÀNH CÔNG CTO LAD CTO LAD CHIẾN LƯỢC CAN THIỆP Chỉnh góc để kiểm tra Làm biết lái nội mạc ĐIỀU GÌ TIẾP THEO CRUSADE CRUSADE CRUSADE KIỂM TRA LÒNG THẬT KIỂM TRA LÒNG THẬT KIỂM TRA LÒNG THẬT ĐẶT GIÁ ĐỠ ĐẶT GIÁ ĐỠ ĐẶT GIÁ ĐỠ KẾT LUẬN • Can thiệp tắc nghẽn mạn tính động mạch vành: – Thách thức với bác sỹ tim mạch can thiệp – Can thiệp xi dòng lựa chọn phù hợp hoàn cảnh Việt Nam – Can thiệp CTO chặng đường áp dụng kỹ thuật; chuỗi may mắn nối tiếp • Kiến thức thành thục dụng cụ can thiệp, “cảm nhận đôi tay”, phát triển hệ dụng cụ làm tăng tỷ lệ can thiệp thành công TRÂN TRỌNG CẢM ƠN ... vưã nhẹ TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (CTO) Đại cương ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG THÀNH CÔNG ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG THÀNH CÔNG ĐÁNH GIÁ KHẢ NĂNG THÀNH CÔNG CTO LAD CTO LAD CHIẾN LƯỢC CAN THIỆP CHIẾN LƯỢC CAN THIỆP CÁCH... HÀNH • Can thiệp xi dòng – Đường vào: (7 Fr đùi + Fr quay) – Guiding 7Fr EBU (2 micro, ivus, KT stent) – Chụp kiểm tra bàng hệ 6Fr – Tìm điểm vào dây dẫn – Trợ lực với microcatheter • Can thiệp. .. (Entry point) Mơ học tổn thương Mô học tổn thương Mô học tổn thương Cách lái Mô học tổn thương CTO Mô học tổn thương CTO Mô học tổn thương DÂY DẪN: Lưu ý đầu lái thay Chỉnh góc để kiểm tra Làm