Rabiesvirus, Cùng nhau Phòng ngừa Bệnh Dại

 Loại động vật nào dễ nhiễm bệnh dại nhất?. Vectơ truyền bệnh Tất cả động vật có vú có thể nhiễm vi rút dại  Động vật có vú là loại vật máu nóng, đẻ con và có tuyến sữa để nuôi con 

Cùng nhau Phòng ngừa Bệnh Dại!

Tại sao phải tìm hiểu

về bệnh dại ?

 Mỗi năm trên thế giới có

khoảng 55.000 người tử vong

về bệnh này

 Hầu hết các trường hợp do tiếp xúc với chó

 Cứ 10 phút có một người tử vong do bệnh dại

 Gần một nửa số ca tử vong là trẻ em < 15 tuổi

Bạn hãy dành một phút để

trả lời các câu hỏi dưới đây

 Bạn biết những gì về bệnh dại ?

 Tác nhân gây nên bệnh dại ?

 Loại động vật nào dễ nhiễm bệnh dại nhất ?

 Làm thế nào để tìm ra nguyên nhân gây bệnh dại ?

 Đường lây của bệnh dại ?

 Cách phòng bệnh dại như thế nào ?

 Tình hình bệnh dại ở nơi bạn sống, Việt Nam, khu vực và thế giới ?

Bệnh Dại ở Việt Nam

• 2,700 ca tử vong (1996-2000)

• ½ số trường hợp ở trẻ em dưới 18 tuổi

• Nguyên nhân:

• Không quản lý: Chó thả rông/chó lạc

• Không hiểu biết về tiêm phòng

• Không biết cách phòng chó cắn (4,000,000 ca bị chó cắn)

• Không biết cách xử trí sau khi bị chó cắn

Nguyên nhân gây bệnh dại ?

Hình dạng và cấu trúc

Nuôi cấy và sức đề kháng

 Sức đề kháng

+ Bị tiêu diệt: Tia cực tím, ánh sáng mặt trời, xà phòng đặc 20%, 50 0 C/1h, dung môi lipid, trypsin chất tẩy, chất oxy hóa và pH quá cao hoặc quá thấp

+ Sống trong mô não: - 40 0 C ( nhiều tháng)

– 70 0 C (nhiều năm)

Vectơ truyền bệnh

 Tất cả động vật có vú có thể nhiễm vi rút dại

 Động vật có vú là loại vật máu nóng, đẻ con và

có tuyến sữa để nuôi con

 Loài vật như ếch, chim

và rắn không bị nhiễm virus dại.

Dơi & Bệnh dại (thế giới)

Vi rút dại tấn công

hệ thần kinh trung ương

 Bao gồm não và tủy sống.

 Đây là cơ quan có vai trò quan trọng trong tất cả các hoạt động của cơ thể

Não Tủy sống

Vi rút dại tấn công

hệ thần kinh trung ương

 Nhân lên ở cơ và mô liên kết tại vết cắn

 Dây thần kinh ngoại biên => hệ thần kinh trung ương

 Dây thần kinh ngoại biên =>tuyến nước bọt và các cơ quan khác

 Sự nhân lên của virus dại trong tế bào thần kinh trung ương =>thể ưa eosin trong bào tương TB (thể Negri)

Vết cắn

 Đau đầu, sốt và đau họng

Không vận động được một số phần của cơ thể

 Hôn mê và tử vong

Triệu chứng/biểu hiện

của bệnh dại

Xét nghiệm chẩn đoán

Phân lập virus

Bệnh phẩm (nước bọt, tiểu,não) Não chuột bạch (2-3 ngày tuổi) Chuột bị viêm não, liệt mềm (ngày thứ 7)

Định danh

Chẩn đoán huyết thanh học : Ít sử dụng

Bạn làm gì nếu bị

động vật cắn

 Rửa tay bằng xà phòng 20%

 Tránh khâu vết thương sớm trừ vết thương ở mặt

 Có thể tiêm phòng uốn ván và cho kháng sinh  

 Huyết thanh kháng dại  

Phòng bệnh dại

 Cảnh giác với súc vật nghi dại

 Tránh tiếp xúc với súc vật bị lạc hoặc động vật hoang dã, vật nuôi xa lạ

 Tránh tiếp xúc với dơi

 Kiểm soát súc vật nghi dại

 Diệt động vật, gia súc bị súc vật dại cắn

Vaccin phòng dại

 1885: L Pasteur (tủy sống của thỏ )

 1955: Fuenzalida (não chuột)

 1958: Kisling (tế bào thận chuột)

 1965: Kondo (tế bào phôi gà)

 1972: Wistar và Merieux (tế bào người) => HDCV (human diploid cell vaccin)

 Hiện nay viện Merieux sản xuất thuốc chủng ngừa dại từ tế bào Vero (tế bào thận khỉ Cercopithecus aethiops): Verorab

Huyết thanh kháng dại

 Chỉ định:

+ Vết cắn ở đầu mặt cổ, bộ phận sinh dục + Niêm mạc bị súc bật nghi dại liếm

+ Vết cắn sâu hoặc vết thương nhiều chỗ + Trẻ em tiếp xúc với siêu vi dại

 RIG ( rabies immune globulin): chế phẩm immunoglobulin được sản xuất từ huyết thanh ngựa hoặc người

 Liều 40 đơn vị/kg (ngựa)chích sâu trong và quanh vết cắn

 Liều 20 đơn vị/kg (người)

Huyết thanh kháng dại

Chứng nhận tiêm chủng