let me hear your voice

“let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Chào nhà gửi cho câu truyện kể gia đình có cháu bé bị tự kỷ, đọc xong thấy có số điều giúp ích cho Mình xin Post lên để người đọc “LET ME HEAR YOUR VOICE – HÃY CHO MẸ NGHE GIỌNG NÓI CỦA CON “ Catherine Maurice (Lê Minh Thủy dịch) Anne Marie Anne Maria cô bé sinh đẹp, dễ thương năm bé nói số từ, mỉm cười học Nhưng sau bé bắt đầu thu lại Khi thấy bé qn từ mà học được, khó khơng thể dỗ chẳng quan tâm đến người xung quanh Mẹ cô đưa cô đến bác sĩ chuẩn đoán : bệnh tự kỷ Tuy nhiên họ không muốn tin vào điều đo ùvà đưa gặp nhiều bác sĩ Chúng hỏi bác sĩ Decarlo vài câu hỏi quan trọng -Bệnh cháu tiến triển sao? -Khơng nói cháu bị bệnh nặng cháu nhỏ thường trẻ em bị bệnh tự kỷ có biểu chậm phát triển trí tuệ -Chúng tơi phải làm bây giờ? -Phải cho bé tham gia chương trình điều trị bây giờ, bé điều trị sớm tiến nhanh Bác sĩ cho biết người ta thường dùng từ tiến thay cho từ khỏi bệnh tự kỷ coi bệnh vĩnh viễn Cô bé không bao gìơ nói chuyện, cư xử u theo cách thơng thường Chúng đên gặp bác sĩ Bernan, chuyên gia tiếng lĩnh vực Chúng hỏi -Bệnh tự kỷ xác bệnh vậy? -Bệnh nhận dạng vào năm 1943 bác sĩ Leo Kanner phát ông quan sát nhóm trẻ bị coi rối loạn tâm thần Nó phân biệt dựa vào tập hợp thái độ cư xử định đáng ý không muốn giao tiếp với người khác không phát triển ngôn ngữ Người ta chưa thực biết rõ nguyên nhân bệnh Trong bệnh tình Anne Maria tiến triển ngày nặng Bây bé khơng nhìn lên người vào phòng Cơ thường xun nhìn vào mẩu đồ mân mê tay không dứt Các hoạt động bé trở nên Có vơ cớ bé lấy tay tự đánh vào mặt mình, đơi lang thang hết phòng qua phòng khác, chẳng ý đến người mà ý đến đồ vật Bác sĩ giới thiệu cô bé đến nhà chữa bệnh Payne Whetney sau xem xét định không đưa cô bé đến Chúng tơi đọc nhiều sách báo bệnh tự kỷ, sách cách đối phó với bệnh tự kỷ sách mô tả bệnh Tuy nhiên, chúng tơi chẳng hữu ích Phải 10 30 năm người ta hiểu hòan tồn chất, ngun nhân cách điều trị bệnh tự kỷ Người ta nói với chúng tơi bệnh viện Albert Einstein Bronx nơi tìm chương trình điều trị bệnh Vì chúng tơi tìm đến bác sĩ Doubrovsky Bác sĩ hỏi chị gặp để hỏi ý kiến Anne Marie -Bác sĩ Decarlo bác sĩ Berman - Chị đến để làm gì? - Tơi đến để chẩn đoán bệnh, dự đoán tiết triển bệnh hướng dẫn chương trình hành động để giúp đỡ gái - Chuẩn đốn ? Đó bệnh tự kỷ Tơi khun anh chị không nên gặp thêm bác sĩ mà đến hội thảo dành cho cha mẹ trẻ bị bệnh tối Ở cha mẹ trẻ nói vấn đề mà họ phải đương đầu tư vấn cho họ vấn đề mà họ phải đương đầu với vấn đề bệnh tự kỷ cách hiểu em họ Tuy nhiên, không muốn tốn thời gian cho buổi hội thảo chẳng nói lên tơi phải làm với Anne Marie để giúp mà nhằm để xoa dịu nỗi đau ông bố bà mẹ phải đương đầu với bênh tật Cho đến môt hôm nhận cú điện thoại người em họ từ Chicago báo tin báo viết bác sĩ Lovaas chữa lành số trẻ em bị bệnh tự kỷ Đó chương trình thử nghiệm phương pháp điều trị 40 tuần, trẻ em có bác sĩ điều trị Bài báo kể cô bé tên Grace tham gia chương trình thử nghiệm dành cho trẻ tự kỷ bác sĩ sử dụng phương pháp can thiệp hành vi “behavioral therapy” riêng biệt cho đứa trẻ với nhiều tuần Điều phương pháp ông tất người xung quanh đứa trẻ cha mẹ, giáo viên, cô bảo mẫu…… huấn luyện tham gia chương trình mệnh lệnh cho đứa trẻ luyện tập với mật độ quán cao Các chương trình đề riêng biệt cho đứa trẻ Có 19 đứa trẻ tham gia trương trình thử nghiệm hai nhóm nhóm 20 đứa trẻ đề đối chứng Khác biệt chủ yếu nhóm thử nghiệm nhóm đối chứng số điều trị Chương trình thử nghiệm cố gắng bao quát đứa trẻ từ thức dậy môi trường tập luyện chữa bệnh Trong trẻ nhóm đối chứng có số tập luyện chữa bệnh tuần chúng không tập luyện nhà Kết số 19 đứa trẻ tham gia trương trình thử nghiệm đạt chức nhận thức bình thường xét trí thơng minh khả suy luận Chúng học trường dành cho trẻ bình thường lên lớp Riêng trường hợp bé Grace nhút nhát bé có bạn bè học tốt trường Tôi nghe phương pháp can thiệp hành vi biết Từ tất tài liệu mà đọc được, chúng tơi biết có phương pháp trị bệnh tự kỷ chủ yếu: + phương pháp dùng thuốc, + phương pháp phân tích tâm lý + phương pháp can thiệp hành vi Phương pháp dùng thuốc tỏ khơng hiệu có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm chúng tơi định khơng dùng phương pháp Phương pháp phân tích tâm lý cố gắng tìm hiểu trẻ bị rối loạn tâm thần Các chuyên viên phân tích tâm lý dẫn trẻ chơi cát, chơi nước, chơi gạch, cố gắng giao tiếp với trẻ, truyền đạt tình yêu, hiểu biết chấp nhận trẻ Trong chun viên can thiệp hành vi khơng quan tâm đến lý bị bệnh tử kỷ Họ cố gắng loại trừ cách cư xử không mong muốn trẻ dạy trẻ kỹ sống học tập thích hợp Các chuyên viên can thiệp hành vi quan tâm đến thái độ cư xử trẻ mà không quan tâm đến mặt tâm thần trẻ Họ dạy trẻ theo chương trình tổ chức cao quán chia nhỏ việc học thành bước nhỏ hình thành thói quen cư xử trẻ giống ta huấn luyện chó Trong phương pháp phương pháp can thiệp hành vi trẻ tỏ có hiệu Chúng tơi điện thoại đến phòng chữa bệnh bác sĩ Lovaas, thời điểm q đơng bệnh nhân, khơng chỗ dành cho chúng tơi Vì vậy, chúng tơi lại đến gặp bác sĩ Cohen để chuẩn đốn bệnh lần Chúng tơi hỏi ý kiến bác sĩ bác sĩ Lovaas, người tuyên bố chữa lành bệnh cho số trẻ Bác sĩ xác nhận có nhiều hy vọng hương điều trị nhiên nhấn mạnh tất trẻ lựa chọn nhỏ tuổi rưỡi Ở độ tuổi não tiếp tục hình thành, trẻ dễ uốn nắn, bệnh tật chưa phát triển nặng Vậy phải làm gì? Mua sách, băng bắt đầu làm việc Bạn phải dạy trước tiên, tìm cách tổ chức việc dạy cho trẻ Thuê huấn luyện vài sinh viên tham gia dạy trẻ lập chương trình rèn cho trẻ nhà Được trước tiên phải chuyên gia phương pháp điều trị sau đào tạo người khác thực Dù cám ơn bác sĩ Lovaas cho hướng để hy vọng Chúng tâm chữa lành bệnh cho Anne Maria xây dựng chương trình trị bệnh nhà chúng tơi tìm chun viên trị bệnh theo phương pháp Chúng đặt mua sách băng Tên sách “The me book” sách dạy cách điều trị theo phương pháp bác sĩ Lovaas với băng địa chỉ: Pro – Ed 8700 Shool Creek Boulevard Ausin TX78758 – 6879 Tel [512] 451 – 3246 Fax [512] 451 – 8542 Chúng tơi nhận thêm thơng tin đáng khích lệ phần đơng trẻ em nhóm trẻ tham gia thực nghiệm kể em chưa lành bệnh có tiến đáng kể Phần lớn chúng nhận vào lớp dành cho trẻ chậm nói Vậy chúng tơi hy vọng nhờ phương pháp Anne Marie nói mức độ Về băng chúng tơi khơng thực thích no.ù Chúng tơi khơng thích khn mặt buồn bã đứa trẻ giọng nói chun viên huấn luyện Tơi nhớ chun viên huấn luyện nói với cậu bé đặt hình vào vị trí thích hợp Ơng nhắc nhắc lại “đặt hình vào tương tự” với giọng nghiêm khắc, cậu bé chẳng mỉm cười nhặt hình đặt vào thích hợp Một cảnh khác bé mẹ bế vào lòng, người huấn luyện nhìn thẳng vào mặt bé lệnh vỗ tay lần lệnh người mẹ nâng tay bé vỗ vào sau người huấn luyện đút cho bé thìa thức ăn Nếu trẻ có thái độ khơng bị phạt Hình phạt chương trình đập vào đùi Nhưng định không dùng hình phạt với gái tơi Con tiep Hoàng Điệp Ðề: “let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Ngay sau nhận sách băng đăng quảng cáo tìm người khoa tâm lý giáo dục đặc biệc trường đại học thành phố Thật may mắn, gặp Bridget Taylor Cô học cao học khoa giáo dục đặc biệt trường sư phạm Cô làm việc với bệnh nhân tự kỷ đủ lứa tuổi, cô biết phương pháp can thiệp hành vi cô đọc ”The me book” biết đến bác sĩ Lovaas Chúng thống với khơng sử dụng hình phạt gái Để chuẩn bị làm việc với Ane Marie cô đề nghị lập danh sách thái độ cư xử mà muốn giảm thái độ cư xử mà muốn tăng lên Sau muốn tơi lập danh sách thứ mà tơi dùng để thưởng Anne Marie cho thái độ tốt Tôi nghĩ phần thưởng ban đầu bánh qui, sơcơla nước trái Vậy cứu gái khỏi bệnh tự kỷ theo cách người ta rèn hải cẩu biểu diễn với túi cá Về thái độ mà muốn tăng lên viết: tơi muốn nói được, tơi muốn nhìn chúng tơi, tơi muốn chơi đồ chơi cách, tơi muốn mỉm cười Bắt đầu Còn thái độ tơi muốn giảm : tơi muốn đừng khóc q nhiều, tơi muốn nói đừng xoắn sợi dây, đừng nghiến đừng ngồi góc đừng có quay lưng lại với người… Tôi viết tất biểu tự kỷ mà tơi thấy gần hay làm sau tơi đưa tất cho Bridget với lời dặn đừng cho ăn nhiều đường “Vâng, tơi cho lần Trong suốt hai học ăn 10 bánh qui’’ - cô trả lời Cô Bridget bắt đầu làm việc với lần tuần, lần hai Sau tăng lên ngày tuần Lúc đầu nghĩ đứa trẻ tuổi khó ngồi học suốt hai liền bàJoanne phòng chữa bệnh bác sĩ Lovaas bảo đảm với tơi trẻ em thực cần thay đổi hoạt động cho trẻ thường xuyên từ bàn học đến sân nhà ngược lại Người Robin Rosenthan - chuyên gia bệnh ngơn ngữ Cơ giải thích đào tạo để giúp người có vấn đề phát âm ngôn ngữ Robin tin phần lớn trẻ tự kỷ có giao tiếp dạng sơ đẳng la hét có mặt người khác Vai trò cố gắng giúp trẻ giao tiếp hình thức thích hợp Cơ làm điều cách đặt tình mà Anna Maria cảm thấy cần phải phát biểu nhu cầu Thậm chí dù Anna Maria khơng nói tay hay với lấy hay phát tiếng kêu để lấy vật mà cần hay để làm cho Robin ý vào vật cần coi có ý định giao tiếp, kiểu giao tiếp trước dùng lời Mục đích chung để tăng cường hoatï động giao tiếp tre.û Robin đề nhiệm vụ cụ thể mà làm tuần, vào tuân lễ tập âm ‘m’ cho chữ “more” Anna Maria muốn nước thức ăn đồ chơi Phương pháp sử dụng bắt đợi, từ chối không cho vật mà cháu muốn lập lại thật rõ ràng âm “m” Anna Maria nhìn vào mắt chúng tơi Vậy Robin có kế hoạch chung, có mục tiêu cụ thể có hiểu biết chi tiết dậy ngơn ngữ cho trẻ nho.û Sau nửa trò chuyện cô Robin đề nghị làm việc với Maria Tôi đồng ý dẫn đến phòng Anna Maria Cơ lấy đống bong bóng thổi lên cho hoạt động cố gắng thu hút ý Anna Maria Anna Maria ngồi yên lặng lấy tay sờ vào vài đồ chơi Robin mang tới Nó khơng nhìn Robin, hay nói hay trỏ cho phép Robin lại gần nói chuyện với Một lúc sau Robin bỏ đồ chơi vào hộp nhựa, sau đẩy đến trước mặt Anna Maria Anna Maria liếc nhìn đồ chơi, Robin đưa hộp cho Anna Maria cố mở khơng Nó bắt đầu khóc Nó nắm tay Robin cố đặt lên nắp hộp, Robin từ chối Anna Maria nhìn vào mắt Ngay Anna Maria ngước mắt nhìn cơ, Robin mỉm cười với bé nói “open’ Sau mở hộp đưa đồ chơi cho Maria Thỉnh thoảng Robin lại nói câu ngắn Mỗi tình cờ Maria nhìn, Robin lại mơ tả làm chẳng hạn “tơi thổi bong bóng” Cơ nói rõ ràng nhắc nhắc lại nhiều lần Tôi nhận Robin cho Maria quay lại thời kỳ tập nói Cơ nói với Maria đứa trẻ mười tháng tuổi Giọng to lời nói rõ ràng giống người mẹ nói với đứa nhỏ Câu dài mà sử dụng có ba đến bốn từ Nhưng khác với bà mẹ cô loại trừ với tất với câu hỏi đại từ kể kả đại từ “you” mà Anna Maria chưa hiểu Lượng từ vựng mà Robin giơiù hạn lượng từ vựng bà mẹ Tôi chưa biết rõ phương pháp tập luyện Robin có giúp Anna Maria nói khơng giúp bé khơng ngồi góc đập thứ vào Robin đến vào tối thứ 2,4,6 buổi làm việc cô 45 phút Tôi muốn cô Robin làm việc 20 tuần cô không đến Bridget bắt đầu làm việc Theo kế hoạch cô làm việc ngày, ngày tuần Vậy chúng tơi phải tìm thêm người Chúng phải học kĩ thuật làm việc xem cô Bridget thực với Maria suốt ngày Buổi học Maria với cô Bridget làm hồi hộp Cô Bridget đặt nhiều đồ chơi quanh phòng, đồ ráp hình, xâu chuỗi gỗ, đồ chơi phát âm thú vật bấm nút vv Các loại đồ chơi thường dùng cho trẻ từ 12 đến 18 tháng tuổi Vì Maria khơng biết chơi đồ chơi cách chúng tơi phải dậy chơi với đồ chơi trẻ nhỏ chưa thể dậy chơi đồ chơi phức tạp Maria bắt đầu khóc, Bridget nghiêm túc Khơng giống Robin, cô không cố gắng lôi kéo Maria với trò vui bong bóng, bầy bàn phần thưởng nước táo, bánh quy, socola Cô rút viết cô đặt vào cho cô cho Maria gần quay mặt vào Khi Bridget đặt Maria vào ghế đối diện, cố khỏi nghế, Bridget giữ lại, lăn sàn Bridget giữ chặt lại Maria sợ, quay lại nhìn thẳng vào tơi lần sau nhiều tuần Nó muốn tơi giúp Bài học đơn giản ”Hãy nhìn tơi” Bridget nói câu 10 lần, tay cầm phần thưởng để tầm mắt Maria, tay cô đặt gưới cằm Maria để nâng đầu lên Cứ lần mười lần làm cô lại đánh dấu vào vở, dấu “+” nhìn liên tục, dấu trừ “_”nếu khơng nhìn ca.û Một dấu”+, _”nếu nhìn bị bắt buộc có phần thưởng thức ăn Cơ Bridget hồn tồn thản nhiên thấy Maria khóc, sau lần cố gắng bắt Maria nhìn vào thường cho bánh khen “nhìn tốt Maria” Anna Maria từ chối phần thưởng cô không quan tâm đến điều này, tiếp tục cho thức ăn lời khen sau lần bắt thực u cầu dù khơng tự nguyện làm Maria khóc khoảng tiếng sau ngưng khóc Cơ Bridget nói ”tơi thích im lặng này” Cô nêu rõ cô khen hành động hay thái độ Tơi chồng định thực lời khen nêu rõ hành động đáng khen Maria Giờ học thứ hai có khác đầu Anna Maria bắt đầu nhận số phần thưởng vật chất Bridget Hai học chuẩn bị chặt chẽ 10 lần thử nghiệm ”hãy nhìn tơi” bên ghế lại lần giải lao sàn nhà chơi với đồ chơi đồ xếp hình sau lại quay lại ghế ngồi Ngay chơi Bridget hướng dẫn Maria cách cầm tay đặt vào đồ thích hợp sau khen “đặt vào hình tròn” hay đặt vào hình vuông” Bỗng nhiên vào lúc Maria muốn bánh, nắm lấy tay Bridget đẩy phía thức ăn Cơ Bridget giằng tay nói ”cháu muốn chỉ” sau cầm tay Maria để bắt vào thức ăn Khi học kết thúc tơi nói: ” tốt Maria khơng thích, khóc tiếng” Cơ trả lời:”nó khóc từ trước tới chưa bắt ý Những đứa trẻ kháng cự lại mệnh lệnh phải nghiêm khắc yêu cầu chúng” Một người bạn gọi điện cho thông báo phương pháp trị bệnh “Holding Therapy” “Autislic Children Newhope for a cure” Niko Tinberger Lãnh vực Tinberger nghiên cứu sinh sản họ quan tâm đến trẻ tự kỷ cảm thấy có nhiều giống hành vi trẻ sinh trẻ tự kỷ Họ cho tự kỷ xung đột tình cảm lo lắng mức gây thiếu mối liên hệ chặt chẽ với mẹ năm sinh Phân lớn biểu bệnh tự kỷ thể xung đột muốn giao tiếp lẩn tránh giao tiếp Khơng có mối liên hệ mức với mẹ, trẻ khơng cảm thấy an tồn để giao tiếp với giới bên Kết trẻ trạng thái sơ sinh khoảng đến hai tuổi Và có thói quen trẻ sơ sinh Với học thuyết nhà Tinbergers tin khám phá bí ẩn bệnh tự kỷ Chẳng hạn đập vật vào cách trẻ sơ sinh khám phá giới Gập ngón tay lại thể trẻ muốn cầm nắm lại sợ không dám cầm Còn việc thiếu ngơn ngữ trẻ tự kỷ từ chối khơng nói Chúng hiểu điều nói có khả đáp lại, chúng khơng muốn lời chúng thấy sợ hãi Nhà Tinberger nói điều mà tơi muốn nghe: cách hiểu gái khả chữa khỏi bệnh Vậy gái chúng trôi lẩn tránh giao tiếp xã hội sợ biểu bệnh khác xuất phát từ điều Về khả chữa trị, họ cho chữa khỏi bệnh tự kỷ cách tái thành lập mối liên kết với trẻ Nếu bà mẹ thành công việc tái liên kết với tre,û trẻ khỏi bệnh Phương pháp trị bệnh Tenberger phương pháp ôm tre.û Cuốn sách có nói đến Martha Welch, nhà tâm lý trẻ em thành công với phương pháp Phương pháp thực hàng ngày, cách bà mẹ giữ đứa trẻ đối diện với cho trẻ biết tình cảm kể kả giận bị chối bỏ Mỗi lần ơm đứa trẻ kết thúc bà mẹ đạt yêu cầu đứa trẻ nhìn mẹ, tay sờ mặt mẹ bắt đầu nói chuyện với mẹ Tơi chưa hiểu ơm chặt đứa trẻ tay lại tạo mối liên hệ tình cảm Tuy nhiên tơi thấy thích thú với phương pháp dù dễ thực nhiều so với can thiệp hành vi Tôi điện thoại cho bác sĩ Welch bà mời đến văn phòng bà Có đứa trẻ bà chữa khỏi” - hỏi Bà trả lời “khoảng 50% trẻ khỏi bệnh nói giao tiếp bình thường” bà cho tơi băng phương pháp ơm trẻ Đứa trẻ nói mẹ trơng đẹp mẹ ơm vào lòng thực phương pháp Tơi hỏi “nó tuổi” “hai tuổi mà nói tốt” nhiên khơng bị tự kỷ ví dụ minh họa cho phương pháp Tuy nhiên chồng tơi khơng tin vào phương pháp Anh nói ”Anh không tin em xao nhãng Anna Maria Anh thấy em tỉnh dậy lúc nửa đêm, anh thấy em ơm hát cho nghe” Bác sĩ Welch khômg tán thành việc để người lạ đến nhà chữa bệnh cho đứa bé Bà nói ” ôm đứa bé hát thiết lập mối liên kết với Nhiều bà mẹ dựa vào bà giữ trẻ Trẻ em cần mẹ ơm nó” Tơi bắt đầu thực hành phương pháp ôm trẻ sau buổi ngặp với bác sĩ Welch vào buổi sáng trai Daniel chơi trường cô bảo mẫu Patsy trơng bé Michel, tơi ơm Maria vào phòng ôm lấy bé mặt kề mặt Tôi lấy tay giữ đầu bé để bé nhìn vào mặt tơi ”Hãy nhì mẹ Maria, mẹ yêu con, đừng ngoảnh mặt đi,mẹ cần con” Được độ 15 phút bé bắt đầu khóc, vùng vẫy cào cấu tơi, đơi cắn tơi Mặt tơi đầy vết xước Trong ôm bé bà mẹ nên thể giận thất vọng bé khơng ý đến mẹ Nhưng trút giận mà không cảm thấy vào đứa trẻ hai năm tuổi Tuy nhiên cố gắng không đạt kết mong muốn Sau bé Anna Maria giận khóc cào cấu tơi thay đổi phương pháp, tơi bế bế đứa bé thay cho việc lệnh ”Hãy nhìn mẹ” tơi vuốt tóc nói khẽ ”mẹ u con, mẹ cần con, nhìn mẹ” Nó bình tĩnh hơn, tơi bắt đầu hát cho nghe Đơi nằm n lắng nghe khơng đẩy tơi nhiều tuần sau chẳng nhìn tơi Sau ơm khoảng tơi thả xuống, rõ ràng muốn chạy Tuy nhiên sau tỉnh táo đơi ngước lên tơi gọi tiep Hoàng Điệp Ðề: “let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Vậy chúng tơi bắt đầu chương trình chữa bệnh Chúng thuê Bridget thấy thất vọng với Bridget phương pháp can thiệp hành vi Cô đối xử mạnh tay với Anna Tôi không muốn trị bệnh cho đứa trẻ hai tuổi theo cách Chồng tơi bảo “hãy để làm thêm vài ngày nữa, Anna Maria quen dần với phương pháp Chúng thuê Robin vơi cô truyện tốt có điều chúng tơi th nhiều Chúng bắt đầu phương pháp ôm trẻ Chồng không tin phương pháp ôm trẻ anh nói”chỉ cần giúp em anh khơng muốn nhìn thấy em khóc đêm” Đó tơi tin tưởng phương pháp cảm thấy thoải mái Sau dùng phối hợp hai phương pháp, đượng hai tuần tơi định cho Bridget thơi việc việc tiến hành phương pháp can thiệp hành vi làm hỏng phương pháp ôm trẻ CôBridget không phản đối Cơ nói ”Hãy làm điều bà thấy cần phải làm, bà bà phải định” Tơi liếc nhìn đống đồ chơi mà mang đến Nhiều bỏ tiền túi mua cho Anna Maria Cô khẳng định không cần phải nghĩ đến chỗ đồ chơi, đến tình cảm Anna mà nghĩ đến tốt cho Anna Maria” Tơi lại nhìn bảng ghi chép mà cô tiến hành cho buổi học cho Anna Bỗng nhiên cảm thấy định sai lầm Tơi nói với Bridget : “tơi gọi sau” Sau tơi hỏi ý kiến chồng tơi việc Anh nói anh khơng biết ngun nhân bệnh tự kỷ anh tin vào kết thực nghiệm Lovaas Anh biết em tin vào phương pháp ôm trẻ anh tin vào phương pháp Có thể điều cho Anna anh khơng muốn đặt tồn kỳ vọng vào phương pháp này” Vậy định để Bridget tiếp tục làm việc “Hãy nhìn tơi” tất yêu cầu Maria làm điều Tôi với phương pháp ôm trẻ, cô Bridget với phương pháp can thiệp hành vi, Robin với phương pháp luyện ngôn ngữ Marc chồng tôi, nhà yêu cầu Maria phải nhìn vào chúng tơi chẳng ý đến việc đến hay nên chúng tơi buộc phải ý đến chúng tơi cách ln đến trước mặt nói “chào Anna Marie, về””Anna Marie, bố đây” “Anna Marie nhìn anh Daniel nhà”v.v Việc làm có hiệu Nó bắt đầu nhận thức giới xung quanh Điều bắt đầu xẩy sau hai tuần thực phối hợp hai phương pháp, tơi dắt đón Daniel từ nhà trẻ qua đài phun nước Marie bắt đầu liếc nhìn tia nước, tiến so với thái độ thờ trước thứ xung quanh trước Sau lấy tay vào tia nước quay lại nhìn tơi Tơi vui mừng khen ngợi nó”thật bé ngoan, nước cho mẹ Nó tiếp tục nhìn tơi mỉm cười mắt mở to muốn hỏi ”mẹ có nhìn thấy nước khơng mẹ” Tơi nói ”Phải, nước đó, u mẹ, đài phun nước” Tiếp tơi khơng cho phép Marie ngồi góc Mỗi thấy làm tơi lại đến bên nó, khơng để n Tiếp sau tơi khơng cho phép có hành động tự kỷ khác Nếu tơi thấy làm kỳ qi tơi bế lên mang đến chỗ khác bắt phải chơi cho cách Nó thường khơng chiïu chống lại tơi cương bắt phải làm Tơi phải can thiệp sức mạnh ngồi xa xa mà gọi”con làm nhìn mẹ” Tơi khơng để có khoảng thời gian lâu 30 phút mà ln có người bên Tơi di chuyển gường vào phòng ngủ Daniel để ban đêm khơng Khi khơng có giáo kèm với tơi với cha Tơi giao việc quản lý trơng coi nhà cửa cho cô giúp việc Patsy để dồn sức cho ba đứa Càng ngày đòi hỏi cao với Marie khơng nhìn vào khoảng trống, không nghiến không nghịch hai bàn tay v v Đó cơng việc kéo dài liên tục no ùđã cho kết tốt đẹp Càng ngày Marie nhìn chúng tơi thường xun Khoảng tháng sau bắt đầu chữa bệnh, chúng tơi có gặp gia đình nhà em gái tơi, Anna Marie biết đến ơng bà nó, nhìn vào mắt họ không thờ trước Rồi từ chỗ nhìn thành viên gia đình tiến đến nhìn người lạ Mọi người thường tỏ thân thiện với Marie “chào cô bé xinh đẹp, chào cô bé mắt to” v v Trước Marie thường im lặng nhìn vào khoảng khơng mỉm cười nhìn người nói chuyện với Hai ba tuần sau chữa bệnh tơi thấy đặt tầu hoả vào đường ray kéo Nó bắt đầu biết chơi cách Vài ngày sau bắt đầu bắt chước hoạt động thấy nhà đẩy máy hút bụi sàn nhà lấy khăn giấy để chùi bàn Trong suốt tháng không tin vào phương pháp can thiệp hành vi, nghĩ khơng phương pháp ơm trẻ Sau tháng Anna Marie nói số từ mà Bridget Robin khơng dậy nó, sau nói vài cụm từ Có vẻ nhớ lại câu mà trước 15 tháng tuổi nói Một từ nói trước tiên bye bye Hàng ngày theo dõi từ nói Nếu hai từ tơi thất vọng, năm từ vui mừng Tơi nghĩ tái lập quan hệ với tơi tiến Tôi nghĩ phương pháp Bridget Robin không quan trọng phương pháp ôm trẻ tôi, từ mà học từ “more” từ Robin luyện cho buổi học Rồi đến từ “open”và “help” hai giáo luyện từ Ngồi nói số từ khác Tơi nói với chồng tơi:”Marc phương pháp ơm trẻ thực có tác dụng rồi” Quan hệ với cô Bridget mong manh ba tuần đầu tháng Ba Tuy nhiên có vài thơng tin bên ngồi làm định giữ cô lại, bác sĩ Coherd lẫn Sleve chuyên gia ngôn ngư,õ người giới thiệu cô Robin ủng hộ phương pháp can thiệp hành vi Điều thuyết phục xem cô Bridget làm việc ngày qua ngày Để tự thuyết phục phương pháp can thiệp hành vi tham dự buổi học cô nhiều Đến tháng Tư mối nghi ngờ tơi biến mất, thay thán phục Có lẽ tơi nhầm Bridget Những mà làm quan trọng phương pháp ôm trẻ Marie đáp ứng tốt với chương trình tơi mong đợi Marie thơi khóc Thay vào tỉnh táo tỏ gia có ý định hợp tác Cơ Bridget dạy tơi tỏ cứng rắn đòi hỏi cao mà khơng cần phải đánh trẻ Cơ cứng rắn thấy trẻ khóc Cơ hồn tồn lờ việc gào khóc Anna Maria, nhắc nhắc lại yêu cầu với giọng bình tĩnh, bắt Maria phải thực tất nhiệm vụ Cơ giải thích với tơi”nó khơng biết ý, phải dạy điều này” Cô dùng sức để sửa lại tất hành vi khơng thích hợp Anna, bắt ngồi thẳng ghế nhìn Cơ sử dụng tồn thể, mặt co,â tay cơ, giọng nói cô để bắt Anna Marie ngồi yên lắng nghe Để khuyến khích Anna dùng nhiều loại phần thưởng khác bánh, đồ chơi vv… nhiều lời khen ngợi Một chương trình can thiệp hành vi có hai yếu tố : chương trình xây dựng trước chương trình dạy bổ sungï Hai tháng đầu chương trình có hai mục đích : giảm số hành vi định đánh vào mặt, giận tăng cường số hành vi khác tiếp xúc mắt, ý dùng ngôn ngữ kể ngôn ngữ không lời lấy tay chỉ, kỹ chơi Phần lớn chương trình lấy từ sách “The me book” Lovaas mở rộng ứng dụng vào trường hợp cụ thể Một mục tiêu cô Bridget giúp Anna phân biệt tên gọi vật khác Trước tiên cô dậy Anna Maria đáp lại lệnh”Hãy đưa cho tôi” Cô đặt vật, chẳng hạn ngựa đồ chơi bàn Cơ bắt Anna nhìn vào mắt lệnh “đưa cho ngựa” Cô dùng lời ngắn gọn để lệnh, sau đợi, Maria khơng làm Bridget nhắc lại lệnh sau nhấc tay Maria đặt vào ngựa bắt nắm lấy đưa cho Sau khen”tốt, cháu đưa ngựa” Mặc dù Anna Maria không tự làm điều Cơ làm làm lại hết buổi học đến buổi học khác sau Maria tự đưa cho ngựa Vậy Anna Maria học cách đáp ứng yêu cầu”đưa cho tơi” Sau dạy Anna phân biệt hai vật cô đặt ngựa tách lên bàn Rồi cô lệnh”đưa ngựa” Lúc đầu phải nhắc cách lấy tay đặt vào ngựa sau việc nhắc giảm dần Maria gắn âm”ngựa”với vật cụ thể Khi thực khơng cần nhắc, bắt đầu chuyển sang từ “cái tách” Sau vật đặt thêm lên bàn lúc Maria phân biệt tám vật khác mà nhắc Tất luyện tập bắt đầu lệnh”hãy nhìn tơi” Phần quan trọng thứ hai chương trình Bridget chương trình dạy bổ sungï Chương trình dạy bổ lắng Một bà mẹ kiệt sức đau khổ nước da xám, mặt trũng sâu, miệng mím chặt Cơ chồng cố gắng thực phương pháp ôm trẻ với Sean vô ích thằng bé không nhìn họ chẳng nhận biết họ Bà mẹ nói ”Sean, nhìn mẹ” đầu thằng bé va vào thành ghế mẹ kêu lên “tơi cần nước đá, bị đau đầu”Bác sĩ Welch khơng có mặt người giúp việc bà đến nói” cú đập khơng đáng kể so với tác hại bà gây bà không thực thành công phương pháp ôm trẻ” “nhưng thành công được”bà mẹ hét lên bắt đầu khóc Tơi cảm thấy giận đổ tồn gánh nặng đứa trẻ bệnh nặng lên vai bà mẹ Đứa trẻ phải tham gia chương trình chữa bệnh chuyên sâu Chuyện xảy cho cô Bridget nghỉ từ đầu dựa vào phương pháp ôm trẻ Tôi bắt đầu cảm thấy ý kiến cho bà mẹ nguyên nhân bệnh tự kỷ nguy hại ý kiến bà mẹ phương thức chữa bệnh tự kỷ Trường hợp thứ hai cậu bé Tim 10 tuổi Khi mẹ thực phương pháp ôm trẻ với nó, chống cự lại họ bắt đầu đánh Cả hai ngã lăn sàn, bà mẹ quát Tim Tim lặng lẽ đánh lại Bà mẹ giận bà dùng toàn sức mạnh đè lên người thằng bé Nó kêu lên đau bắt đầu khóc Bác sĩ Welch nhìn thấy cảnh tượng này, bà mỉm cười thường lệ Chúng rời Trung tâm dành cho bà mẹ không quay lại Tuy nhiên tơi tin vào phương pháp ơm trẻ có vài giá trị tơi tiếp tục sử dụng hết mùa hè cho phép cô Bridget tiếp tục chương trình can thiệp hành vi mà tơi quan tâm Tơi khơng rõ sống bình thường Nhưng Marc sống, trò chuyện, mơ thấy suy nghĩ bệnh tự kỷ Đó dịp đầu tháng Sáu tơi q thời gian n tĩnh ngày mà tơi có được, tơi ngồi ghế bành hay cuộn tròn gường khơng suy nghĩ để mặc cho thời gian trơi Một vài tình bạn tan rã Cuộc khủng hoảng gia đình chúng tơi làm rung chuyển tình bạn chúng tôi, số tồn tại, số không Sau đứa đầu chúng tơi bị chết, sau đẻ chờ đợi thông cảm bạn bè Nhưng người thường nói”đừng lo , bạn có đứa khác” Dần dần phải chấp nhận thật: phần lớn người thông cảm với mà họ không trải qua cho dù họ có cố gắng Và chẳng muốn nhảy vào nỗi đau người khác Khi khơng giúp chẳng biết nói Mọi người có nỗi khổ riêng họ Điều mà cần người sẵn sàng nắm tay phải chịu đựng nỗi đau khổ Khi bước phố với bụng bầu bạn bè, hàng xóm, người bán hàng chào đón tơi Một tuần sau tơi phố khơng bụng bầu chẳng có em bé chẳng nói lời Mọi người lịch quay Cô bị xẩy thai ư? Đứa trẻ chết ? Tất nhiên đừng nói điều đó, Rồi có đứa khác Nhiều tuần sau sinh tơi muốn nói với người” tơi có đứa bé trai Khơng thay được, chết” Đừng khơng có điều xẩy Sau Anna Maria chuẩn đốn mắc bệnh tự kỷ, số bạn bè cố gắng lắng nghe hiểu Nhưng phải tìm cách đối phó với người khác Khi cố gắng chia sẻ với bạn bè người quen bệnh tự kỷ, nhiều người nói chẳng đâu, nhút nhát thơi” tơi hiểu điều này, họ khơng sống Anna Maria nên khó tin điều bất thường với cô bé hai tuổi Maria Hơn họ nghĩ sống bà nội trợ thật buồn tẻ tơi nghĩ tất điều Tôi biết ơn chị Jeans, chị gái tơi chị khơng nói thấy liên tục đứng lên để ẵm bé Maria vào lòng Thường người khác nói “ngồi xuống đi, để n cho chơi”, ”hãy thư giãn Catherine”họ khơng hiểu cần phải theo Maria, không mình, chúng tơi có hai năm để uốn nắn phát triển thành đứa trẻ bình thừơng Đây lúc để ngồi thư giãn Đi dạo với Anna Maria gây phê phán Tơi nhớ hồi Daniel nhỏ nhiều người khó chịu nghe tiếng trẻ khóc Mỗi khóc lại có người đến nói “nín cháu bé” Khi Daniel nhỏ bị ecziema da đầu tơi phải xức thuốc cho làm cho da đầu biến thành mầu hồng Bác sĩ khuyên nên phơi nắng da đầu Khi tơi đưa cơng viên khơng đội mũ, da đầu mầu hồng nhiều người lạ bảo tơi”phải đội mũ cho nó” Khi tơi đưa Maria dạo khơng muốn tự đi, muốn tơi đẩy xe đẩy Nó thường ngã lăn đường khóc Đây có lẽ vấn đề phổ biến với trẻ tự kỷ Tôi biết phải làm ngồi chờ lớn lên cư xử khác Nếu khơng xử lý chuyện trở nên tồi tệ mà Bridget khuyên nên mang dạo Làm để bắt đây” Bridget đáp.”Tơi nắm lấy tay kéo nó nằm lăn vệ đường tơi kéo dậy, chịu chút tơi khen thật nhiều Tơi lờ khóc Nếu tiếp tục khóc tơi đến tồ nhà vào bên trong” Tơi thử Anna Maria khóc đường phố, tơi kéo nhắc nhắc lại, phải dạo Thôi thời gian dạo”những người ngang qua nhìn chúng tơi chằm chằm “Ơi tội nghiệp đứa trẻ ”tơi thấy tốt mồ thật tệ Khơng biết tơi có nên làm trước mặt người khơng cuối chịu bước bước Chúng tơt nửa dẫy nhà Điều quan trọng bắt tự bắt đầu tự đi, hôm nửa dẫy nha,ø mai dẫy nhà Sau tuần, tơi đón Daniel từ trường Tơi thường thấy khó xử người nhìn tơi chằm chằm tơi phải tỏ cứng rắn chương trình can thiệp hành vi yêu cầu Dần dần bạn bè người thân, người lạ chia thành hai nhóm Nhóm thứ trở nên khó quan hệ nhóm thứ hai giúp đỡ Mặc dù đơi chúng tơi gặp thiếu thơng cảm nhìn chung may mắn nhiều người giúp đỡ theo cách riêng họ Bác sĩ Decarlo chuẩn đoán sớm cho Maria cháu điều trị sớm có nhiều hy vọng khỏi bệnh Bác sĩ Cohen người nói khả chữa lành bệnh tự kỷ Bridget Robin người phải biết ơn Họ đến với chúng tôi, sử dụng phương pháp chữa bệnh để cứu Maria Theo tơi biết, người chữa bệnh giỏi nhiều gia đình cần họ tơi đắm chìm đau khổ, thất vọng Marc chồng người nâng dậy, anh biết cách làm cho phải mỉm cười tiep Hoàng Điệp Ðề: “let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Chúng tơi New York vào mùa hè để gần Bridget Robin, thỉnh thỏang vào ngày nghỉ cuối tuần, Eest Hampton Đây nơi lớn lên, miền đất đẹp bình yên Khi New York Daniel chơi với trại hè Hàng ngày vào buổi trưa tơi Maria đến đón Daniel Vào buổi sáng tơi làm việc với Anna Maria đưa dạo, chơi với nó, cố gắng thu hút ý vào việc tơi làm Bây tơi chơi với lâu hơn, thu hút ý lâu Tơi học Bridget Robin cách chơi với nhiều tốt, củng cố mở rộng ngôn ngữ cho Hát cách hay để thu hút ý dạy ngơn ngư õ cho Mỗi hát, tơi thường cho ngồi lòng tơi quay mặt lại với tơi, cách tơi tăng cường giao tiếp mắt với Nhảy điều tốt Tơi bế tay nhảy theo điệu Valz Chúng tơi có nhiều trò chơi với khối gỗ xếp hình, xây tháp cao sau Anna Maria xơ đổ Sau chúng` tơi chơi trò “lượt bạn”, lượt tơi” Đến lượt tơi xếp khối gỗ”sau nắm tay “đến lượt bạn xếp khối gỗ” Rồi nhắc chạm vào tay Mỗi người làm việc với Anna theo cách riêng Bridget thu hút ý Maria vào việc hồn thành nhiệm vụ khó khăn Robin tình cảm vui nhộn thường làm thoải mái từ khuyến khích việc giao tiếp lời Và tơi dù có u cầu nghiêm khắc với nó, có nhiệm vụ làm cảm thấy an tồn u Bây thích gần tơi, đơi nói “muốn mẹ”chúng tơi dạy hình vẽ đơn giản nắm tay cầm bút chì vẽ hình tròn , hình vng , đường ngang đường dọc Rồi tiến đến vẽ mặt người Chúng tơi ln khen ngợi khuyến khích sáng tạo May thay thích vẽ mầu sắc Đầu tiên chúng tơi phải khó khăn bắt phải ý sau chúng tơi phải làm cách để trì ý vào chúng tơi ngơn ngữ giao tiếp Sau chúng tơi phải dạy chuyển hướng ý từ hoạt động sang hoạt động khác, để tránh tình trạng ý đến đồ chơi hay hoạt động Khi đa õcó tiến ngơn ngữ, chúng tơi sử dụng với linh hoạt Khơng lệnh ngắn “sờ vào mũi” mà làcâu “cháu đưa cho tơi khơng?”Tất chúng tơi ln tự hỏi”điểm yếu hành vi ngơn ngữ””làm cách để hấp dẫn nó”” sẵn sàng làm gì” Bridget đến vào buổi chiều Robin đến vào tối thứ 2,4,6 Cuộc sống trôi theo thông lệ Tôi Marc lần xem phim sau tháng hồi tỉnh lại Các lớn lên phát triển tốt Michel cậu bé hay mỉm cười Nó giống cha, tóc vàng, mắt đen Nó cao bụ bẫm Nó khắp nơi xe tập đi, cầm nắm thứ tò mò với giới bên ngồi, đáp lại lời gọi chúng tơi Nó sẵn sàng nhìn vào mắt người mỉm cười Tơi Marc thường thấy thoải mái nhìn hay chơi với Chúng tơi biết khả có hai đứa trẻ tự kỷ thấp, thấy lo sợ Chúng thường xuyên nói phát triển nó, so sánh với Maria mợt tuổi Nhưng ơn trời chưa có dấu hiệu xấu Trong suốt mùa hè, cảm thấy hạnh phúc Anna Maria phát triển tốt có nhiều tiến nhanh chóng Đặc biệt người không gặp Maria thời gian thấy rõ tiến Một ngày thứ tháng Bảy đứng trước ngơi nhà East Hampton, mẹ tơi đến Bà bước khỏi ơtơ, phía ngơi nhà Chúng ngạc nhiên thấy Maria bỏ đồ chơi xuống, chạy phía bà ngoại”Bà bà” nói Bà ngoại vui mừng Tơi đặt xe ba bánh cho Daniel Maria Maria bắt đầu khóc muốn thử xe Mẹ tơi khơng ngớt khen tiến Bà nói tháng trước khơng để ý thứ này” Đúng nhớ lại lễ giáng sinh chuẩn đốn bệnh Chúng tơi mang nơen lớn có trang trí chí Anna Maria khơng ngẩng nhìn lên Bridget vui mừng trước tiến Maria buổi học Nó học nhanh thích giao tiếp Bridget khơng phải sử dụng phần thưởng vật chất lúc đầu Bây thích khen” làm tốt lắm” ngang với bánh đồ chơi Nó bắt đầu hình thành cá tính Điều thể nét mặt nó nhìn chúng tơi u cầu điều đó, trước nét mặt thể thờ lãnh đạm Sau Bridget thú nhận với lúc đầu cô thấy khó làm việc với Maria, phàn nàn với bạn trai” tiếp xúc với Maria, học nét mặt chẳng thể gì” Bây đơi mắt sáng với nhìn tò mò Maria làm cho tất chúng tơi vui mừng Một ngày tơi ngồi với sàn nhà ”Butter’ Tơi nói nhắc lại “Bana”tơi sửa lại Butter khăng khăng “Bana” Rõ ràng muốn nói với tơi.”Con nói theo cách mà nghe được” Tơi thích biểu tính độc lập Sau tơi chuyển giường Maria vào phòng Daniel khơng muốn ban đêm ý đến anh đặc biệt tháng Nó bắt đầu kiếm anh nó chưa biết chơi với anh nó, bắt đầu bắt chước cử hành động anh Nếu anh bắt chéo chân ngồi sàn nhà, làm Nếu anh nhẩy lên nhẩy lên theo, bàn ăn bắt chước anh Anh xúc thìa ngũ cốc, xúc thìa ngũ cốc Anh đặt thìa xuống uống nước làm Chúng tơi hài lòng thấy quan tâm đến anh đà Tơi nghĩ đứa trẻ tuổi bắt chước đứa trẻ khác Nó bắt chước anh đà có lẽ muốn lấy lại thời gian Một lần mang Daniel từ nhà người bạn mở cửa vào nhà thấy Maria đứng đợi đó, chúng tơi chưa kịp nói gì, chạy lại ơm lấy anh nói “em yêu anh” Anh vui mừng đáp lại” anh yêu em” Daniel tham gia chữa bệnh cho em Nó khơng lòng em khơng nhìn nó, hét to thêm chút Là đứa trẻ vui vẻ hiếu động thu hút ý em Nó thường làm thứ gỗ, giấy hay lego gọi em”Maria, đến đây, cầm lấy này” Nó cần bạn chơi, người giúp đỡ khán giả hay đề nghị em tham gia trò chơi Băùt chước người lớn hay nói”Maria nhìn này”còn Maria ngayi học xong tìm anh, ngày hứng thú với trò vui anh Một chiều cuối tháng Bảy Maria học với Bridget, chúng tơi dậy vài chương trình có chương trình gọi tên người gia đình Anna Maria nghe thấy Daniel chơi gần bắt đầu khóc “Cháu muốn nói đi”, nói “ muốn Daniel” Anna Maria tiến nhanh chúng tơi lo lắng Liệu có tiến đến mức dừng lại khơng Ngơn ngữ phát triển chủ yếu học vẹt Hành vi giao tiếp xã hội phát triển liệu có tò mò, thích giao tiếp đứa trẻ bình thường khơng Liệu có hiểu phong phú ngơn ngữ, nói viết khơng Liệu có bạn biết yêu không? Mặc dù vui mừng tiến Maria tơi khơng biết tuần tới hay tháng tới Vẫn có ngày khơng nói suốt buổi chiều không muốn tiếp xúc với loay hoay với hành động tự kỷ Những lúc tơi phải cố kéo khỏi trạng thái khơng bình thường Nhưng khơng bị tụt lùi Một học thứ khơng qn Khi quan tâm đến Daniel khơng thờ với Daniel Khi kết hợp tư øthì tiếp tục làm vậy, lúc đầu sau thường xuyên hơn, nhiên nhiều vấn đề Trong thời gian học Maria làm nhiều điều mà trẻ khác làm mức độ nhiều nhiều Ví dụ việc lặp lại từ Đứa trẻ tuồi thường hay nhắc lại từ mà nói Nhưng chúng phối hợp với việc lập lại với ngôn ngữ tự giác sáng tạo, Maria việc lập từ tháng phát triển nhanh chóng Trong buổi học Robin ghi chép Maria lập lại tới 90% Robin nói Đơi Maria bắt đầu lập lại điều chúng tơi nói chúng tơi chưa kết thúc câu Tơi cho gần hình thức tự kỷ ngơn ngữ Cha làm bước vào phòng tắm nơi tơi tắm cho nó” chào Anna Maria”, đáp” chào Anna Maria”” Hãy nói chào cha”nó nói “Hãy nói chào cha”” cha nhé”nó nói “con cha nhé” Chúng tơi định lờ điều chúng tơi khó khăn bắt lập lại từ, chúng tơi khơng muốn nhiên khơng lập lại từ Nhưng việc ngày tệ đến mức độ việc lập từ chiếm hầu hết ngôn ngữ Chúng tơi định thay đổi phương pháp Chỉ Bridget đối phó với buổi học chúng tơi tiếp tục lờ Bridget nói” khơng lập lại” đặt ngón tay lên mơi Maria bắt đầu lập lại điều “Việc lập lại bắt đầu Maria nắm cách giao tiếp thích hợp Nhưng phải từ đến tháng hoàn toàn Việc kêu the thé lĩnh vực khó khăn ngơn ngữ Maria bắt đầu chắn Nó bắt đầu việc kỳ cục: kêu the thé thay nói gọng bình thường nói thứ thứ giọng cao Con có muốn ăn trưa khơng “tơi hỏi hét lên “ có muốn ăn trưa” chúng tơi phải luyện cho nói giọng thấp Đơi tơi chơi với nói điều với giọng cao, cười Sau lại nói giọng thấp Tơi cố gắng làm cho thấy khác hai âm điệu để bắt chước tơi Một thời gian sau chúng tơi nhắc nó”nói nhỏ hơn” cuối sửa tật Hay sợ hãi vấn đề lớn Nó hay sợ nhiều thứ Một chiều đưa Daniel Maria dạo đường có chó nhỏ, Maria bắt đầu sợ khóc Điều làm chó kích động nhẩy lên Maria Daniel Nó không gây nguy hiểm, muốn chơi với bọn trẻ Nhưng hai đứa hoảng sợ bỏ chạy Tôi phải bế Maria tay dắt Daniel nhà chó tiếp tục nhảy lên tay tơi cố với tới Maria Cuối tới nhà Marc đuổi chó Daniel khóc chừng phút Anna Maria khóc suốt hai ngày Tơi có kể cho nghe chó sủa nhảy chơi thơi Nhưng việc nhắc đến chó làm tăng nỗi sợ Cuối tơi nghĩ cách phải bình thường hố chuyện chó Tơi bế Maria lên lòng kể hai câu chuyện chó giọng khơi hài” chó đến, làm ồn , mẹ đến , cha đến, Daniel đến tất bảo chó đừng sủa ồn nữa” Nó ngưng khóc lắng nghe Maria mỉm cười nghe câu” Maria nói đừng sủa nữa” sau có biết Maria làm khơng” nghe chăm chú” bé bước tới vỗ nhẹ vào đầu chó” Tất nhiên câu chuyện chưa giải vấn đề lập tức, ngày sau khóc tơi lại kể chuyện Maria dũng cảm ngưng khóc Sau chúng tơi gặp chó đường bắt đầu sợ Khi chúng tơi bắt đầu dừng lại nhìn chó , chí vuốt ve chúng, muốn giúp bọn trẻ vượt qua nỗ sợ chúng Khi khơng sợ chó trở nên thích vui đùa với chó Anna Maria có nhiều nỗi sợ khác chẳng hạn sợ người trơng khác thường chút, người cao hay người đội mũ lạ Một lần người bạn đến chơi ông cao, mặc đồ đen mái tóc đen Maria nhìn ông thấy sợ che mặt khóc nhìn thấy ơng Một lần khác xe bt chúng tơi ngồi đối diện với phụ nữ đội tóc giả mầu đỏ Maria nhìn thấy nhắm mắt lại khóc Rõ ràng khơng chụi đựng khác thường Tôi cho nỗi sợ dấu hiệu triệu chứng bệnh tự kỷ, nhiên khơng phổ biến với tất trẻ tự kỷ khác Một buổi sáng mùa hè năn chị gái tơi gọi điện tới “em coi tờ Time chưa, có bệnh tự kỷ” Tơi đọc báo Tiến sĩ Eric Corischene phát bất thường tiểu não 14 số 18 người mắc bệnh tự kỷ Chị tơi nói “thật đáng thất vọng Maria bị tổn thương thần kinh” Tơi trả lời “tin có bất thường tiến hàng ngày, em tin khỏi bệnh Em tin não tự phục hồi kích thích cách Sự thực Maria tiến lĩnh vực có thái độ bất thường khơng làm tơi q lo lắng Con tơi học nói chuyện với tơi, nhìn vào mắt tơi mỉm cười Maria có vấn đề sờ vật Nó muốn cảm thấy vật, đặt má vào bề mặt cứng mát mà tìm thấy hay lấy tay sờ lên tay chân Có lúc khơng thích sờ, nắm tay lại dấu hiệu sớm bệnh tự kỷ Nó khơng muốn lòng bàn tay chạm vào vật Một tối định khơng chạm ngón chân vào mặt đá granite bếp, đến cửa bếp q xuống bò qua xàn bếp tay nắm lại để tay khơng chạm vào bếp Để đối phó với vấn đề này, Bridget chà tay chân lên nhiều bề mặt khác Maria có tiến tất lĩnh vực tiến nhanh, người lo lắng bắt đầu yên tâm thời gian trôi qua tiep Hoàng Điệp Ðề: “let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Một tối Marc đùa tôi” em chờ phép mầu xảy phải không?” Tôi trả lời : “Nó chữa, thơi chúa muốn Anh nhìn thấy thứ mà anh cầu nguyện Nó khơng thể phát triển nhanh phát triển được” Ngay chơi, trở nên có mục đích Nó có xe tải ngựa Thay đẩy xe tải tới lui thảm, kiếm ngựa người chăn bò để chơi chung Dần dần việc chơi trở nên giàu trí tưởng tượng Trong việc chơi với Daniel bắt đầu có khái niệm chơi chung ln phiên chơi Một lần Daniel la lên nhặt đồ chơi anh chơi, biết trả lại anh thứ đồ chơi Mặc dù hay khóc, chủ yếu thất vọng Nếu muốn thứ mà khơng có lên khóc Nhưng đến ngày hiểu yêu cầu”Anna Maria ngưng khóc lấy đồ chơi” Ngày 30 tháng mời tơi chơi chung với trò điện thoại Đưa ống nghe đồ chơi cho tơi, nói” Đây , mẹ , con” tơi nhảy lên mừng biết sử dụng ngơn ngữ Cũng ngày hơm đó, vào bếp gọi tơi “mẹ ,mẹ” Tôi kể cho chông nghe tiến anh ất vui mừng Chúng tơi địnhh chia sẻ vói bác sĩ Cohen Chúng tơi có hẹn với bác sĩ vào ngày 29/9 Đó ngày đẹp trời, quay lại phòng cách tháng chúng tơi đến Bác sĩ Cohen bước vào phòng”xin chào”- ơng nói ” xin chào” Marc đáp lại “ Hi”- Maria nói, nhìn thẳng vào mặt ông mỉm cười e thẹn Bác sĩ Cohen nhìn nhìn tơi” xin chúc mừng”- ơng nói Ơng hiểu chước chúng tơi kịp nói Tơi tin có nhiều dấu hiệu bệnh tự kỷ mà bác sĩ phát nhiện sau phút vấn Ở Maria dấu hiệu khơng Cuộc khám bệnh kéo dài giờ, tất kỹ kiểm tra đạt mức trẻ bình thường giao tiếp , ngôn ngữ, kỹ sống hàng ngày v.v…Bác sĩ hỏi Marc nhiều câu hỏi chương trình chữa trị nhà Tơi bật khóc vui sướng Trên đường trở nhà ghé tiệm cafê, Maria đợi mua bóng bay Tơi mua cho hình trái tim có dòng chữ” bạn người đặc biệt” Tơi khơng thể nói cho hiểu tơi cảm thấy Cảm ơn cố gắng đường quay trở lại với Tôi mua quà cho Bridget Robin, chai sâm banh giúp gái chúng tơi Liệu Anna Maria hồn tồn bình phục chưa, chiến chống lại bệnh tật chấm dứt tuần lễ sau Maria khám lại có nói chuyện với Bridget, Robin bác sĩ Cohen Cả người thống nhất: nên tiếp tục điều trị Anna Maria hai tuổi rưỡi, phải xem liệu có học tốt trường không, không người kèm người Chúng tơi phải tiếp tục xem phát chiển ngôn ngữ kỹ xã hội nào, đứa trẻ tuổi, chúng thường nêu câu hỏi, đâu, ,tại sao, Kha ûnăng hội thoại chúng phát triển, chúng nói chuyện theo đề tài trao đổi hội thoại với người khác, chúng đáp lại câu hỏi như” bạn định nói gì”, “tại anh lại nói vậy”, “ chị vừa nói gì”chúng hiểu nghĩa bóng ngơn ngữ Tất kỹ Maria chưa có hình thành ngơn ngữ Anna Maria Vì khơng muốn ngưng việc chữa trị Hơn Maria số vấn đề lặp lại lời người khác nói, dùng sai đại từ giao tiếp, nhút nhát số hành vi đặc biệt chúng tơi muốn tiếp tục chữa trị đến hồn tồn n tâm Có thể cần giúp đỡ thêm hai tháng mà hai năm Dù chúng tơi bệnh tự kỷ, chúng tơi có đứa mà chúng tơi trò chuyện, ngày chúng tơi chắn học cách u chúng tơi cần Tôi tương lai tốt Một bà mẹ từ Trung tâm dành cho bà mẹ gọi điện cho vào buổi tối ngày Maria khám lại Bà có đứa hai tuổi vừa bắt đầu chương trình điều trị nhà Bà chia vui với tin tốt chúng tơi Bà nói”Matha quay trở từ nước Anh Chị nên điện thoại cho bà biết tin Tôi đồng ý Mặc dù lý thuyết không tán thành sở lý luận phương pháp ôm trẻ, thấy cần phải cảm ơn bà cho tơi hy vọng Tôi gọi điện cho bà sáng hôm sau Bà xúc động trước tin đề nghị nói chuyện với nhóm phóng viên đài BBC Tơi đề nghị muốn nêu tên muốn nói hai phương pháp chữa bệnh khác mà tơi sử dụng ngồi phương pháp ơm trẻ tơi nói tơi khơng đồng ý với sở lý luận phương pháp ôm trẻ Họ đồng ý Tơi nhớ tơi có câu kết luận “chúng thực phương pháp ôm trẻ 1h/ngày, 2h/ngày phương pháp can thiệp hành vi , 3h/ tuần phương pháp rèn ngôn ngữ” Anna Maria bắt đầu học giai đoạn hai trình phục hồi bắt đầu Những có sân sau có nhiều trẻ em hàng xóm đến nhà chơi thường khó hiểu bà mẹ thành phố thường gửi vào nhà trẻ sớm từ 2,3 tuổi Bởi trẻ cần phải chơi với người lớn đứa trẻ khác bên hộ Daniel thích sáng đến trường Còn Anna Maria liệu có thích đến trường khơng Nó cần phải đến trường, có lẽ cần Daniel Nó cần phải tiếp xúc với nhiều người Nó cần phải chuẩn bị kỹ lưỡng cho việc học trường nơi mà người ta lệnh cho nhóm trẻ, nơi phải chơi chung với trẻ khác phải sử dụng nhiều ngơn ngữ Cho đến làm việc tốt với việc dạy người với người Liệu tham gia mơi trường thoải mái , hướng dẫn trường mẫu giáo bình thường khơng Liệu có nghe lời giáo viên- người khơng ý đến không? Chúng định kể với giáo viên bệnh chương trình điều trị nhà Bridget vài lần gặp gỡ hiệu trưởng nhân viên nhà trường Chúng may mắn họ chào đón chúng tơi sãn àng làm việc với Đây trường mở với tất với trẻ em giàu hay ngèo, khoẻ mạnh hay tàn tật Đầu tiên người không hiểu Bridget phải lại lớp học Maria trơng bình thường Sau thời gian họ thấy thật cần giúp đỡ Mỗi buổi sáng tơi với đến trường chúng tơi chào hỏi tất giáo viên ”chào Anna Maria” - cô chủ nhiệm chào ” chào”- Maria đáp Tơi nhắc nó”chào Anna”, lập lại”chào Anna” Cơ phụ giảng đến” chào Anna Maria, cháu có khoẻ khơng?” Nó khơng đáp Tơi nhắc Hãy nhìn Celin hỏi có khoẻ khơng? “ khoẻ”-nó đáp Nó sẵn sàng hợp tác, khơng khóc dai khơng giận Ngơn ngữ khơng chậm trẻ bình thường Nó hiểu thứ giáo viên nói riêng với Nhưng cần giúp đỡ để tập chung ý vào người Đơi giáo viên phải gọi hai ba lần ý đến Nó thiếu tính tự giác sáng tạo dù có tiến nhiều Một lần ngồi cạnh khu vui chơi thấy đứa trẻ trạc tuổi Anna, Anna gọi bé ngang qua phòng”Jenny””trơng trời mưa bên ngồi” Đó loại hoạt động để đặt mục tiêu bên ngồi thơng qua giọng nói to, gọi tên đó, mời chơi Những hoạt động khó với Anna chưa sử dụng thường xuyên, cô giáo đơi phải nhắc nó muốn thứ Chẳng hạn ngồi bàn nói”nước quả”mắt nhìn xuống Tơi nhắc”Maria muốn nước phải không?” “vâng”,” Hãy hỏi cô Anne”” Anne “con muốn nước qua,û nói to khơng”” Anna muốn nước quả”phải nhiều lần để dạy nói “Please””thank you” Hiện chúng tơi tập trung dạy giao tiếp Nếu có bà mẹ tình cờ dừng lại thấy tơi nói chuyện với Maria theo cách cho kỳ cục Nhưng cố không để ý đến bà ta tiếp tục làm việc Con bà học thứ tự nhiên dễ dàng, Maria học theo cách khác Sau tơi khơng ý đến Tơi làm cho xem cách đặt tay: lên cánh tay giáo viên, cách đập tay vào vai giáo viên, cách nói to chút Nó hay nói nhỏ thầm Dần dần Maria biết tự giao tiếp Nó bắt đầu nêu tên người u cầu, nhìn thẳng vào mắt họ nói to Dần dần tơi rút phía sau giảm thiểu việc nhắc nhở tơi, tơi cần nhìn nói Maria hiểu để nhìn lên, nói to lên đáp lại câu hỏi Các giáo viên ln khen ngợi tiến nó”tơi thích cách em nhìn tơi”hoặc “em nói tên tơi tốt”Nó có chơi với trẻ khác khơng? Vì q nhỏ nên câu hỏi khơng có ý nghĩa lắm, có lúc ý đến em khác, đơi mỉm cười với bé hay cậu bé, tự giác chờ đến lượt chơi đồ chơi chưa tham gia chơi chung trường Tuy nhiên bắt đầu biết tưởng tượng chơi, dùng viên gạch làm thuyền chơi chung với anh Daniel Tôi không đề thời hạn phải tham gia chơi chung với bạn tiến chúng tơi hi vọng, bình phục hồn tồn mặt xã hội Vào tháng 10 cuối có hội tơi thăm phòng chữa bệnh Lovaas VCLA Marc nói” muộn khơng bao giờ” liên hệ với họ từ đầu tháng hai Cha cậu bé tuổi tiến hành Chương trình điều trị đến thăm phòng chữa bệnh nói với chúng tơi Đây sở quản lý tốt với đội ngũ điện thoại viên, nhân viên chuyên viên trị bệnh Nó chưa đủ để đáp ứng nhu cầu thăm chữa bệnh cho trẻ tự kỷ nước Vì biết ơn xúc động Doreen, giám thị Lovaas gọi điện cho biết chúng tơi đến Tơi mong muốn thảo luận tiến Marie so với đứa trẻ Lovaas Doreen bác sĩ Cohen cần phút tiếp xúc biết tình trạng Maria “ trơng tuyệt” ơn chúa - bà nói ấm áp Tơi thích Doreen Bà quan tâm đến Maria không cố gắng gây ấn tượng cho chuyên nghiệp bà Bà nói chúng tơi làm nhiều việc Bà quan sát Bridget làm việc với Anna Maria sau bà nói”chị có nhân viên chữa bệnh lành nghề”” biết vậy” Doreen cung cấp cho chúng tơi nhiều thơng tin chương trình chữa bệnh bậc cao phát triển UCLA Trong số chương trình bà đề nghị mà chúng tơi tiến hành với tháng đến có: ·Làm việc với mẩu hội thoại qua lại ví dụ người lớn nói” tơi mặc quần xanh” sau nhắc Maria nói” tơi mặc quần đỏ” tơi ăn bánh sandwich vào bữa trưa nhắc nói ăn vào bữa trưa · Phối hợp hoạt động sử dụng kéo ·Nhận biết tình cảm người cho ảnh”vui vẻ” buồn “ “ giận dữ” vv… nói ngun nhân nhân vật sách lại vui buồn, giận ·Nhận biết chức phòng nhà”bạn làm bếp, phòng tắm, phòng ngủ vv… ·Giúp Maria thể điều thích khơng thích ·Nói câu sử dụng từ nối, đại từ ·Làm mẫu giúp Maria kể câu chuyện dài tranh ·Giúp bé nhận biết số ít, số nhiều, q khứ , ·Làm mẫu giúp cô bé sử dụng từ” trước” “sau” ·Đặt tình giao tiếp hai người đề tài đơn giản Dùng Daniel để phát triển kỹ giao tiếp Maria Tháng 10 tháng 11 Maria tiếp tục tiến ngôn ngữ Trong học Bridget sử dụng tranh mô tả hoạt động Anna Maria tiến từ câu “cậu bé ngồi” đến câu “cậu bé ngồi ghế” hoặc” cậu bé ngồi ghế đỏ” Các dạy Robin sử dụng nhiều từ hơn, hỏi Anna Maria câu “cái ”ở đâu” tham gia hội thoại với rối búp bê Nhưng điều quan trọng Maria chứng tỏ với có khả học ngày nhiều từ mơi trừơng xung quanh Nó nói nhiều cụm từ cấu trúc mà khơng dạy từ đối thoại mà nghe xung quanh Buổi học với Bridget ngày 2/11 có nghi lại: Bridget: chuyện xảy vậy? Anna Maria: Michel làm Bridget: Michel làm gì? Anna Maria ném sách sàn nhà Bridget :Ai ném sách sàn nha?ø Anna Maria : Michel ném sách sàn nhà V cuối tháng 11 tơi khơn g Anna Maria đến trường Bây cần giúp đỡ Annie Celira giúp Vào tháng 12 Michel kỷ niệm sinh nhật thứ Tôi tập hợp bọn trẻ quanh bàn ăn Marc vẫy làm Chúng tơi có bánh kem socola hai ba gói q để mở Tơi vui tất vui Maria ngày tiến Daniel học tốt Tôi Marc ngày yêu Daniel Maria hát mừng sinh nhật Cầu chúa phù hộ cho trai nhỏ Ngày 30/1/1989 - 13 tháng sau Maria chuẩn đoán bệnh lần đầu tiên, tơi ghi dòng cuối vào sổ nhật ký Anna Maria Tôi nghi chép câu mà tơi nghe thấy nói hơm “Hãy làm cho , mẹ, khơng làm được” “Daniel đâu” “Mẹ làm vậy” “Mẹ ơm đi” “Con bị ngã , đau cánh tay Hãy Maria tiến hành IQ test, kiểm tra ngơn ngữ vài Test khác Nó đủ khả để vào học trường mẩu giáo trường khác Chúng cảm thấy vui hạnh phúc Trước gái gần chết tuổi, sau chúng tơi tái sinh cho Cũng khơng rõ q trình tái tạo thần kinh diễn não no,ù trở lại làm người , biết yêu thưong tiep Hoàng Điệp Ðề: “let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Vào tháng 5, Anthony, chuyên viên phòng khám bệnh bác sĩ Lovaas đến thăm chúng tơi Ơng cho nhiều ý kiến chương trình bậc cao ngơn ngữ hội thoại Nhưng tơi khơng đồng ý điều ơng nói tơi khơng thích phong cách trị bệnh ơng Điều làm tơi thấy phiền lòng tơi đề cao phương pháp can thiệp hành vi bác sĩ Lovaas Marc nói sau chuyến đến thăm Anthony “em muốn nghĩ có phương pháp chữa bệnh hồn thiện người hồn thiện có tất giải đáp bệnh tự kỷ phải không?”không em không nghĩ em nghĩ người Lovoas biết nhiều bệnh tự kỷ chúng ta” “ họ biết nhiều bệnh tự kỷ phương pháp can thiệp hành vi , hiểu gái phải làm để giúp “ Nếu em khơng đồng ý với Anthony nói đừng làm Hãy sửa đổi lại cho phù hợp với Chẳng có điều bắt buộc Anh tin Lovaas khuyên em vậy.” Mặc dù bác sĩ Lovaas cho phần lời giả đáp phần quan trọng nhất, thật không làm thứ xác “The me book” Bridget ln mang đến cho chúng tơi Chương trình mới, số lấy từ sách” The me book” số khác lấy từ sách báo khác phương pháp can thiệp hành vi Một số khác cô tự nghĩ nghĩ Nội dung chương trình chúng tơi thực theo phong cách riêng Tôi đọc nhiều phương pháp can thiệp hành vi có nhiều hội gặp chun viên thực phương pháp tơi rút kết luận hay điều sa: Thứ chuyên viên can thiệp hành vi khác nhau, có người giỏi, có người khơng có kinh nghiệm lắm, có người khắt khe Thứ hai phương pháp can thiệp hành vi dựa nguyên tắc kiểm định Các đề tài đưa phải đáp lại theo phong cách quán Nhưng có đa dạng phạm vi chất việc đáp ứng Một số vấn đề trọng yếu với đứa trẻ khơng cần thiết với đứa trẻ khác Thứ ba phương pháp can thiệp hành vi công cụ mạnh Sức mạnh thật đáng ngạc nhiên Bridget gọi tư vấn cho gia đình Cơ u cầu quan sát chuyên viên điều trị khác làm việc với đứa trẻ Nhân viên điều trị trẻ tự tin Đứa trẻ khoảng tuổi, nói nhiều Bridget kể” người đàn ông liên tục qt cậu bé” Mỗi cậu bé khóc ơng qt “ im đi”và đẩy mạnh cậu bé vào ghế cậu bé ngồi Một lúc sau ông cho cậu bé đứng dậy đến chỗ mẹ cậu, ơng qt “nói chào mẹ đi”.Đứa trẻ đến bên mẹ bắt đầu khóc.”Im lặng nói chào mẹ ngay”người đàn ơng qt Marc tơi thấy khơng hài lòng Bridget Đây khơng phải cách đối phó với phản đối Cả ba cho trẻ hồn cảnh định cần phải có phản kháng Chúng tơi nghe kể có trường hợp trẻ tự kỷ làm chúng bị thương nặng Một bà mẹ cuối định phải đối phó lại sau trai bà chọc thủng màng tai nhiều lần.Bà cho phép giáo viên bà sử dụng hình phạt nặng đụng đến tai Cuối bà không chọc màng tai Một bé gái tự đánh mạnh làm hư mắt phải sử dụng đến biện pháp dùng mũ bị điện giật đứa trẻ tự đánh cuối sau vài tuần khơng tự đánh Một ví dụ gần nhà tơi có bà mẹ đề nghị giúp đỡ Đứa bị tự kỷ bà, lên tuổi hay hét lên tuổi Đầu tiên, bà cố lờ việc hét sau bà nói” đừng hét nữa” đứa trẻ tiếp tục hét ngày nhiều Có ngày bà đếm hét đến 80 lần/ngày Có lần trường hét 60 lần hai tiếng Nó thường hét lên đến gần nó, hỏi điều u cầu điều Chúng tơi nghĩ giải pháp đứa trẻ hét người mẹ tát mạnh vào mặt hét lên”khơng hét” Chúng tơi chẳng thích làm điều này, đứa trẻ hét năm Bà mẹ thử đủ cách, bà sợ trai bà khơng ngưng hét chẳng học thứ Bà sợ người trêu chọc nó tiếp tục Lần bà thử phưng pháp đứa trẻ bị shock Nó yên lặng lúc sau lại hét lên Lại lần nữa, lần bà thực Đến cuối tuần cậu bé hét lần ngày Sau năm tuần khơng hét đứa trẻ trở nên bình tĩnh hơn, thân thiện học nhiều Nó mỉm cười thường xuyên Bọn trẻ công viên khơng tránh xa nhiên cảnh mà Bridget chứng kiến khác tất bực trước thái độ ngạo mạn người đàn ơng Vì ơng ta gặp đứa trẻ lần đầu ơng khơng phân tích đứa trẻ khóc Nó muốn tránh nhiệm vụ hay sợ hãi hay muốn mẹ ý đến Cần phải phân tích hành vi đứa trẻ, bước phải làm muốn dạy tự kiểm sốt hành vi Bước trước áp dụng biện pháp mạnh cố gắng bắt trẻ phục tùng vài biện pháp khác: khen ngợi trẻ bình tĩnh lại, lờ việc khóc tiếp tục làm việc, sử dụng phần thưởng khác cho việc thực nhiệm vụ Nhưng người đàn ông khơng thực việc Thay vào ông ta đến lay mạnh đứa trẻ ghế mắng Mặc dù chúng tơi biết ơn bác sĩ Lovaas xuất cơng trình nghiên cứu ông, không sử dụng nguyên văn điều ông viết Nhiều phải sử dụng cách riêng Trong sách “The me book”có chương trình dạy trẻ nói”có” “khơng”như sau: Hãy chọn hai câu câu trẻ thích, câu trẻ khơng thích , ví dụ “con có muốn kẹo khơng?”và “con có muốn đánh khơng” Hỏi trẻ câu Nhắc trẻ câu trả lời thích hợp Nếu trẻ trả lời “có” hỏi “con có muốn đánh khơng”thì đánh mạnh vào mơng trẻ cho cảm thấy khó chịu Bạn dùng cử để giúp trẻ trả lời giơ tay lên hỏi”con có muốn đánh khơng?” Khi Bridget dùng chương trình để dậy Anna Maria đặt chén kem chén rau dền trước mặt Hỏi có muốn thứ hay thứ khác khơng Nhắc câu trả lời “có” “khơng”rồi không nhắc nêu hai câu hỏi Phần thưởng cho câu trả lời lời khen kem Còn trả lời sai đơn giản yên lặng Bác sĩ Lovaas tất nhiên biết nhiều bệnh tự kỷ tơi Ơng tiếp xúc với nhiều dạng bệnh tự kỷ khác nhau, nhiều lứa tuổi khác Có lẽ vài chương trình mà chúng tơi thấy khó thực cứng rắn thích hợp với bệnh nhân khác Tơi nói chuyện với bà mẹ hỏi ý kiến nhiều nhà chun mơn khơng thể rèn thói quen tolet cho đứa gái bị bệnh tự kỷ tuổi bà thử dạy theo chương trình “The me book” Tôi muốn nhấn mạnh Anna Maria nhỏ bệnh tự kỷ chưa tiến xa trẻ 4, tuổi Tuy nhiên bác sĩ Lovaas cho thấy là tuyệt đối, chương trình trị bệnh cần thường xuyên điều chỉnh cho phù hợp đòi hỏi người chữa bệnh cha mẹ thường xuyên suy nghĩ Chính tơi cảm thấy thất vọng tơi nhìn nghe thấy nhân viên chữa bệnh sử dụng biến pháp mạnh mà không thử dùng biện pháp khác trước, tập trung vào việc quát tháo việc khen ngợi, hét lên “không” với lỗi trẻ, sử dụng hình phạt cho lần phạm lỗi rèn trẻ toilet Khơng có bất biến Chúng ta phải biết tự đánh giá điều chỉnh trình chữa bệnh Có ranh giơiù rõ ràng kiên khắc nghiệt Tôi cho người biết rõ khác biệt Có nhân viên chữa bệnh không xúc động mạnh mẽ phải đối mặt với đứa trẻ tức giận có người làm cho trẻ sợ hãi sử dụng hăm doạ biện pháp hàng đầu Dần dần, với thời gian, Marc học cách sử dụng biện pháp hiệu nhất, học hỏi từ người dạy chúng tơi tin vào riêng Mùa xuân năm 1989 thời gian để nghỉ ngơi Cuộc chiến đấu Anna Maria tiếp tục khơng gay gắt trước Nó tự học nhiều điều Chúng tơi phải dạy trí hứng thú học cho Nó khơng hay khóc Chúng tơi phải đứng sau đơi lúc cho điều điều Daniel bạn chơi thường xuyên Anna Maria Ơû nhà tơi có nhiều thời gian thư giãn Khi tơi nghe thấy hai đứa trẻ trò chuyện với tơi khơng cần phải thường xun để mắt đến chúng Bây Daniel hiểu Maria nói Maria hiểu Daniel Tơi thấy ngạc nhiên đứa trẻ tuổi biết điều chỉnh ngôn ngữ đến mức đơn giản nói chuyện với đứa trẻ tuổi Tôi trước thừơng xem Daniel chơi với em gái nghe nhăn mặt giải thích cho em gái cách chơi số trò chơi phức tạp Mà biết giúp em gái nhiều Ở trường Maria theo kịp bạn bè Nó với chúng bạn đà phát triển nhanh Mặc dù rụt rè đơi đãng trí có nhiều thể tỉnh táo thân thiện Đến tháng tháng năm 1989 khơng đứng tách khỏi bạn Nếu có phân tích mức độ thường xun thời gian tiếp xúc mắt thấy mức bình thường, điều có chúng tơi nhận mà thơi Ngơn ngữ ngày mội sáng tạo với câu dài phức tạp trước Nó chủ động nói trước Một hơm tơi đón từ trường tự nói với tơi làm sáng hơm Tơi hỏi “ có ngày vui vẻ trường khơng?” đáp “có” sau thêm vào” làm rối” Tơi hỏi lại cô Annie, sáng hôm lớp làm rối giấy Maria bắt đầu tự động hiểu nhiều thứ xảy Đến tháng năm 89 Rôbin Bridget muốn đánh giá khách quan ngôn ngữ Maria Chúng hỏi xung quanh biết Margey Rappaport chun gia ngơn ngữ có uy tín Chúng tơi định nhờ bà đánh giá ngôn ngữ Anna Maria để có nhận xét người ngồi điểm yếu Anna Maria tuổi tháng vào tháng 6, đánh giá tiến hành thông báo cho Margery bệnh Vì đơi khiếm khuyết lộ rõ số lĩnh vực tinh tế giao tiếp xã hội nên phân tích Margery khả giao tiếp Maria đặc biệt có ý nghĩa chúng tơi Câu hỏi trọng tâm ngôn ngữ Anna Maria bị chậm bị khiếm khuyết Margery nói với chúng tơi bà thấy ngơn ngữ Anna Maria không bị khiếm khuyết chậm số lĩnh vực Bà khẳng định điểm yếu biến tháng tới Cuối tháng chúng tơi định đưa Anna Maria đến gặp bác sĩ Perry Chúng coi bác sĩ Cohen nhà chuyên môn để đánh giá tiến Maria khoảng thời gian định, Maria đến gặp ông vào tháng Chúng đưa Maria đến gặp bác sĩ Perry chúng tơi coi ơng đại diện cho người không ủng hộ phương pháp can thiệp hành vi hồi nghi việc khỏi bệnh Chúng tơi thấy ơng thơng minh tốt bụng muốn nghe ý kiến ông tiến Maria Bác sĩ Perry bị shock ơng thấy Maria nhìn chúng tơi, mỉm cười với chúng tơi, tham gia trò chơi với chúng tơi Ông liên tục nhìn đứa bé suốt trình đánh gia,ù ngạc nhiên hài lòng Ơng vui thấy cô bé làm tốt việc Ơng hỏi chúng tơi phương pháp chữa bệnh mà áp dụng ông nghe chúng tơi nói chăm Sau vài tuần ơng gửi cho đánh giá.”Tôi nghĩ Anna Maria có tiến vượt bậc vòng năm tháng vừa qua Bây không nghĩ cô bé mắc bệnh tự kỷ Ngôn ngữ cách chơi cô bé không cho thấy dấu hiệu bệnh Tơi thấy có vài lần bé xử dụng tập hợp từ để trả lời câu hỏi khác Giọng bé cao, nhiên tất dấu hiệu không gây ấn tượng bệnh tự kỷ Maria khứ có kinh nghiệm với trẻ tự kỷ chưa thấy đứa trẻ khoảng thời gian năm khỏi bệnh Tôi nghĩ ông bà Maurice nên tiếp tụctrị bệnh cho Anna Maria thời gian Có khả đến lúc Anna Maria đượ c coi đứa hoàn toàn bình thường Mặc dù điểm yếu tơi Marc khơng lo lắng Giọng nói cao cải thiện Việc lập lại ngơn ngữ trở nên ngơn ngữ sử dụng hàng ngày Dần dần theo thời gian, điểm yếu Về gái đứa trẻ bình thường tiep Hoàng Điệp ... vào đùi Nhưng tơi định khơng dùng hình phạt với gái Con tiep Hoàng Điệp Ðề: let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Ngay sau nhận sách băng chúng tơi đăng quảng cáo tìm người... ràng muốn chạy Tuy nhiên sau tỉnh táo đơi ngước lên tơi gọi tiep Hoàng Điệp Ðề: let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Vậy bắt đầu chương trình chữa bệnh Chúng tơi th Bridget... ba Macr bước phía chúng tơi, tơi đặt xuống chạy lại ơm ba tiep Hoàng Điệp Ðề: let me hear your voice – cho mẹ nghe giọng nói “ Đến giữ tháng Tư ảnh hưởng cô Bridget với tăng lên ngày