Câu 1: Đơn vị cấu trúc và chức năng của hệ thần kinh? Trả lời: Đơn vị cấu trúc của tế bào thần kinh là nơ ron. Hệ thống thần kinh của cơ thể người có khoảng 14 tỷ đến 100 tỷ nơ ron. Nơ ron có hình thái đa dạng và có nhiều kích thước khác nhau. Nơ ron 1. Thân nơron Hình dạng kích thước khác nhau Bao gồm: + Nhân, bào quan + Xơ thần kinh, ống siêu vi, chất vùi + Chứa nhiều ARN(tạo thành các thể Nissl Trên màng + Protein thụ cảm đặc hiệu Receptor + Chất truyền đạt thần kinh tương ứng 2. Các chất truyền đạt thần kinh neurotransmitter 3. Sơi trục Chỉ có một sợi trục duy nhất Chức năng: kế hợp đuôi gai tạo nên dây thần kinh và chất trắng 4. Đuôi gai Một nơ ron có nhiều đuôi gai Mỗi Đuôi gai chia thành nhiều nhánh Chức năng tiêp nhận xung thần kinh và dẫn truyền xung thần kinh 5. Synap Chỗ tiếp nối giữa sợi trục của hai TBTK Gồm: màng trước synap, khe synap màng sau synap tế nào cơ Tổng hợp chất truyền đạt thần kinh Chức năng 1. Chức năng HTK trung ương: Kiểm soát, điều hòa, phối hợp hoạt động Tiếp nhận thông tin, xử lý, trả lời Đảm bảo cơ thể là một khối thống nhất Chức năng đặc biệt: CHỨC NĂNG TƯ DUY
Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Đề Cương Sinh Lý Câu 1: Đơn vị cấu trúc chức hệ thần kinh? Trả lời: Đơn vị cấu trúc tế bào thần kinh nơ ron Hệ thống thần kinh thể người có khoảng 14 tỷ đến 100 tỷ nơ ron Nơ ron có hình thái đa dạng có nhiều kích thước khác Nơ ron Thân nơron - Hình dạng kích thước khác - Bao gồm: + Nhân, bào quan + Xơ thần kinh, ống siêu vi, chất vùi + Chứa nhiều ARN(tạo thành thể Nissl - Trên màng + Protein thụ cảm đặc hiệu Receptor + Chất truyền đạt thần kinh tương ứng! Các chất truyền đạt thần kinh neurotransmitter Sơi trục Chỉ có sợi trục Chức năng: kế hợp đuôi gai tạo nên dây thần kinh chất trắng Đuôi gai Một nơ ron có nhiều gai Mỗi Đi gai chia thành nhiều nhánh Chức tiêp nhận xung thần kinh dẫn truyền xung thần kinh Synap Chỗ tiếp nối sợi trục hai TBTK Gồm: màng trước synap, khe synap màng sau synap tế Tổng hợp chất truyền đạt thần kinh Chức Chức HTK trung ương: - Kiểm soát, điều hòa, phối hợp hoạt động - Tiếp nhận thơng tin, xử lý, trả lời - Đảm bảo thể khối thống - Chức đặc biệt: CHỨC NĂNG TƯ DUY Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Tư cụ thể Tư trừu tượng - Nhờ mà có khả sáng tạo, nghệ thuật, cải thiện Chức cảm giác Giúp cho thể nhận biết tính chất, đặc điểm gới bên nhờ cảm giác mà chũng mang lại cho thể Chức vận động Hệ thần kinh giúp kiểm soát vận động có ý thức thể Chức thực vật (HTK Tự Chủ) - Kiểm soát chức tạng - Điều hòa: Huyết áp động mạch Bài tiết dịch Bài tiết hoocmon - Nằm tủy sống, thân não, vùng đồi Quan trọng điều hóa nội mơi, thích nghi với thay đổi mơi trường Câu 2: Myelin hóa gì? Ý nghĩa Myelin hóa? Trả lời: Myelin Hóa a) Định nghĩa - Là trình chất béo bao bọc dần xung quanh dây thần kinh - Đánh giá trưởng thành hệ thần kinh - Chậm myelin hóa gây: chậm phát triển tinh thần vận động b) Ý nghĩa: - Tạo lớp cách điện, ngăn cản phát xung ngắn TBTK - Dẫn truyền xung động thần kinh nhanh - Tái tạo sợi thần kinh ngoại biên Nhờ Tế bào Schwann giúp trì mơi trường sợi trục kênh Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 3: Trình bày hình thành xung thần kinh? a) Điện thể hoạt động Cơ chế hình thành:(3 giai đoạn) Giai đoạn phân cực: Khi bị kích thích tế bào thần kinh hưng phấn xuất điện hoạt động Khi bị kích thích tính thấm màng thay đổi cổng Na+ mở, Na+ khuếch tán ngồi => màng =>Trung hòa điện tích âm bên Dẫn đến điện bên màng giảm nhanh từ -70 mV đến mV Giai đoạn đảo cực: Các ion Na+ mang điện dương vào khơng để trung hòa điện tích âm bên tế bào, mà ion Na+ vào dư thừa Làm cho bên mang điện dương (+35 mV) so với bên mang điện tích âm Giai đoạn tái phân cực: Bên tế bào Na+ nhiều nên tính thấm màng Na+ giảm => Cổng Na+ đóng Tính thấm K+ tăng =>Cổng K+ mở rộng => K+ khuyếch tán từ tế bào —> nên bên mang điện tích dương Khơi phục điện nghỉ ban đầu (-70 mV) Ví dụ: mực ống Gđ phân cực: -70mV —> Gđ đảo cực: 35mV Gđ tái phân cực: -70mV Bản chất dòng điện, dòng chuyển dời ion hình thành điện hoạt động Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 4: Cơ chế dẫn truyền xung thần kinh qua synap hưng phấn synap ức chế? Cơ chế dẫn truyền xung động qua synap Xung động dẫn truyền theo môt chiều từ màng trước synap đến màng sau synap theo chế: - Cơ chế trước synap: điện hoạt động lan đến cúc tận làm mở cổ ng kênh Ca Ca vào cúc đế n gắ n lên túi nhỏ chứa chấ t truyề n đa ̣t thầ n kinh làm các túi này di chuyể n đến hoà màng vào màng cúc tận giải phóng chất truyền đạt thần kinh vào khe synap Các túi synap có thể đươ ̣c tái sử du ̣ng cho lầ n giải phóng tiế p theo - Cơ chế sau synap: chất truyền đạt thần kinh đến gắn vào receptor đặc hiệu màng sau synap Tùy theo tính chất gây hưng phấn ức chế màng sau synap Có hai loại receptor: + Receptor kênh có loại: kênh Na+ gây hưng phấn, kênh K+ kênh Clgây ức chế + Receptor enzym gây hiệu ứng: chuyển hóa tạo AMPc dẫn đến kích thích nhiều hoạt động tế bào, hoạt hóa hệ thống gen làm tăng tổng hợp receptor, hoạt hóa proteinkinase làm giảm số lượng receptor màng - Cơ chế chấ m dứt dẫn truyề n: xung đô ̣ng dẫn truyề n qua synap sẽ dừng la ̣i xảy mô ̣t hiêṇ tươ ̣ng sau: + Chấ t truyề n đa ̣t thầ n kinh khuế ch tán mô xung quanh + Chấ t truyề n đa ̣t thầ n kinh bi ̣enzym phân hủy + Chấ t truyề n đa ̣t thầ n kinh đươ ̣c tái sử du ̣ng Hiện tượng cộng kích thích sau synap - Cộng kích thích khơng gian: nhiều cúc tận cùng giải phóng chất truyền đạt thần kinh điện sau synap tổng đại số điện tác động lên lúc + Cộng đồng thời điện kích thích: cúc tận giải phóng chất truyền đạt thần kinh đủ tạo điện kích thích sau synap 0,5-1mV, Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 cần 10-20mV đạt tới ngưỡng kích thích Do thường cần nhiều cúc tận giải phóng chất truyền đạt lúc tác dụng chúng tác dụng cộng gộp + Cộng đồng thời điện kích thích điện ức chế: tác dụng chúng triệt tiêu phần hay hoàn toàn tùy theo cường độ - Cộng kích thích theo thời gian: cúc tận giải phóng chất truyền đạt thần kinh liên tiếp đủ nhanh điện sau synap tổng đại số điện tác động lên theo thời gian Cơ chế dẫn truyền qua synap ức chế: Nơi phát sinh điện hoạt động chỗ xuất phát sợi trục, ngưỡng tạo -65mV Chất truyền đạt trung gian giải phóng giảm có ức chế trước synap GABA giảm lượng ion Ca vào cúc tận nơ ron Chỉ ảnh hưởng đến chất kích thích định, khơng ảnh hưởng tới chất khác Ngồi màng sau bị ức chế GABA, có loại receptor kết hợp với GABA mở kênh Clo làm giảm điện hoạt động kênh Calci -> chất truyền đạt giải phóng Ức chế sau synap làm giảm tác dụng kích thích tới nơ ron Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 5: Đặc điểm cấu tạo chức phận thuộc hệ thần kinh trung ương? Trả lời: Các phận thuộc hệ thần kinh trung ương Não Tủy sống Não: - Trung tâm HTK Trung ương, chiếm khoảng 2% lượng thể - Cấu tạo từ Nơ ron thần kinh, tế bào đệm mạch máu - Các phận nào: + Đại não: Gồm bán cầu đại não nằm phía cấu trúc HTK + Cuống não, trụ đỡ não: Nằm đại não + Tiểu não nằm phía sau đại não: có cấu trúc nhăn đặc biệt - Chức năng: + Quyết định độ thông minh người + Quyết định cung phản xạ + Tiếp nhận thông tin -> xử lý thông tin -> phản hồi thông tin Tủy sống: - Chạy dọc ống xương sống - Kết nối dây thần kinh đến toàn thể - Bao gồm: + Chất trắng bao xung quanh chất xám, sợi trục nơ ron tủy tạo nên, có đường hướng tâm, ly tâm + Chất xám giữa, không chứa dịch não tủy, thân tua TBTK tủy tiết + Màng tủy sống gồm màng cứng bên ngoài, màng nhện mỏng đàn hồi, màng mạch(màng não tủy) + Các sợi sợi trục hình thành bó - Chức năng: + Truyền hưng phấn từ dây thần kinh đến quan + Đóng vai trò trung gian HTK trung ưng(Não bộ) + Là yếu tố cung phản xạ (tự nhiên, năng) + Chất dẫn truyền Xung Thần Kinh Đề cương Sinh Lý a) b) HT Điện tử Y sinh 12 Câu 6: Kể tên tuyến nội tiết (nội tiết sơ cấp) người, hormon tuyến chức hormon? Hoocmon Nội Tiết Tuyến Yên Hoocmon phát triển thể: GH Làm phát triển hầu hết mô có khả tăng trưởng thể Kích thích mơ sụn xương phát triển Kích thích sinh tổng hợp Protein Tác dụng lên chuyển hóa gluxit Hoocmon kích thích tuyến giáp: TSH Tác dụng lên cấu trúc tuyến giáp Tăng số lương, kích thước TB nang giáp tăng phát triển hệ thống mao mạch Tác dụng lên chức năng: Tăng hoạt động bơm iod Tăng găn iod vào tyrosin Tăng phân giải thyroglobulin Hoocmon kích thích tuyến vỏ thượng thận: ACTH Tác dụng lên cấu trúc: Tăng tiết Cortisol Androgen làm tuyến nở no Tác dụng lên não: Tăng q trình học tập, trí nhớ tăng cảm xúc sợ hãi Tác dụng lên tế bào sắc tố Kích thích sản xuất sắc tố melanin(mang lại màu cho da, thiếu sinh bạch tạng, thừa mảng sắc tố Hoocmon kích thích tiết sữa: PRL Kích thích tiết sữa vú Hoocmon kích thích tuyến sinh dục: Hoocmon ADH: Tăng tái hấp thu nước ống lượn xa Làm co mạch, tăng huyết áp Tuyến giáp Hoocmon T3 T4 Tăng tốc độ phát triển(đặc biệt sương) Thúc đẩy phát triển não thời kỳ bào thai vài năm đầu sau sinh Tác động lên hàng loạt chuyển hóa: Lipit, protein vitamin, hệ thống tim mạch Thiếu gây dục tinh hoàn, tiết nhiều gây bất lực, thiếu gây băng kinh nữ, nhiều gây kinh Hoocmon calcitonin: Đề cương Sinh Lý c) d) + + + + + + + + + + e) f) g) HT Điện tử Y sinh 12 Giảm hoạt động tế bào hủy xương Giảm hình thành tế bào hủy xương Điều hòa tái hấp thui ion Calci ống thận Tuyến cận giáp Hoocmon Parathormon: PTH Điều hòa nồng độ Calci Phosphat huyết tương Phức hợp receptor - PTH hoạt hóa bơm calci ion calci bơm từ dịch xương vào dịch gian bào Tác dụng lên thận: giảm xuất ion calci, tăng tái hấp thu ion calci magie, giảm hấp thu phosphat Tác dụng lên ruột: Tăng tạo ATPase, tạo chất vận tải ion calci, Gây hủy xương Tuyến tụy nội tiết Hoocmon Insulin Tác dụng lên chuyển hóa Glucid Tăng thối hóa Glucose Tăng dự trữ glycogen Tăng thu thập, dự trữ sử dụng glycogen gan Ức chế trình tạo đường Tác dụng lên chuyển hóa Lipit Tăng tổng hợp acid Béo vận chuyển Acid béo đến mô mỡ Tăng tổng hợp Triglycerid từ acid béo để tăng dự trữ Lipit mô mỡ Tác dụng lên chuyển hóa Protein tăng trưởng Tăng vận chuyển tích cực aa vào tế bào Tăng chép chọn lọc phân tử AND nhân tế bào dích tạo ARN thơng tin Hoocmon Glucagon Tác dụng lên chuyển hóa Glycid Tăng phân giải Glucagon gan Tăng tạo đường gan Tăng phân giải Lipit tạo thành lượng Ức chế tổng hợp Triglycerid gan, ức chế vận chuyển acid từ máu vào tế bào Tuyến buồng trứng Tuyến tinh hoàn Tuyến vỏ thượng thận Nhóm hoocmon chuyển hóa đường Cortisol tác dụng mạnh chiếm 95% tổng hoạt tính Cortison: hoocmon tổng hợp, tác dụng gần Cortisol Nhóm hoocmon Chuyển hóa muối nước Đề cương Sinh Lý h) i) HT Điện tử Y sinh 12 Aldosteron: Tác dụng mạnh chiếm 90% hoạt tính nhóm Nhóm hoocmon sinh dục: Androgen Tuyến rau thai Vùng đồi (hypothalamus) Liên quan mật thiết đến kích thích hay ức chế tuyến yên Hoocmon giải phóng hay ức chế GH: GHRH GHIH GHRH: Kích thích thùy trước tuyến yên tiết GH GHIH: Ức chế thùy trước tuyến yên giảm tiết GH Hoocmon giải phóng TSH: TRH Kích thích thùy trước tuyến n tổng hợp tiết TSH, tiết prolactin Hoocmon giải phóng ACTH: CRH Kích thích thùy trước tuyến yên tổng hợp, tiết CRH Hoocmon giải phóng FSH LH: GnRH Kích thích tế bào thùy trước tuyến yên tổng hợp tiết FSH LH Hoocmon ức chế prolactin: PIH 10 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 7: Vẽ giải thích sơ đồ điều khiển ngược hormon tuyến đích đến tiết hormon tuyến yên vùng đồi? Cơ chế điều hòa tiết Hoocmon a) Điều hòa ngược âm tính Định nghĩa kiểu điều hòa mà nồng độ Hoocmon tuyến đích giảm kích thích tuyến huy tiết nhiều Hoocmon để lại kích thích tuyền đính nhằm đưa nhằm đưa nồng độ Hoocmon trở lại mức bình thường Ví dụ: Nồng độ Hoocmon T3-T4 giảm kích thích vùng đồi, tuyến yên làm tăng tiết TRH TSH Hai Hoocmon lại kích thích tuyến giáp tăng tiết -> ổn định Kiểu điều hòa nhằm trì nồng độ hoocmon giới hạn bình thường b) Điều hòa ngược dương tính Nồng độ hoocmon tuyền đích tăng có tác dụng kích thích tuyền huy làm tăng Hoocmon tuyền huy Ví dụ: Cơ thể bị stress định lượng nồng độ Hoocmon thấy nồng độ Coctisol cao, nồng độ ACTH tăng cao Điều hòa ngược dương tính khơng làm nồng độ Hoocmon ổn định nhiên số trường hợp ổn định cần thiết cho thể Liên quan đến tượng mang tính chất sống chống Stress, chống lạnh, gây phóng nỗn 11 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 8: Cơ chế tác dụng hormon? Trả lời: Sau Hoocmon gắn với recepter tế bào đích, hoocmon hoạt hóa receptor(thay đổi cấu trúc, chức năng), hoocmon gây tác dụng thay đổi tính thẩm tế bào Các chế tác dụng chính: Cơ chế tác dụng Hoocmon gắn với receptor màng tế bào - Cơ chế tác dụng qua chất truyền tin thứ AMP vòng - Cơ chế tác dụng qua chất truyền tin thứ ion calci calmodulin Trong số trường hợp Hoocmon chất truyền đạt thần kinh gắn với protein kênh làm mở kênh ion claci Calci vào tế bào gắn với calmodulin giúp hoạt hóa enzym myosinkinase làm co trơn - Cơ chế tác dụng thông qua chất truyền tin thứ mảnh photpholipit Một số hoocmon gắn với receptor màng tế bào hoạt hóa enzym phospholipase C màng tế bào Enzym có tác dụng cắt phân tử Phospholipit hoạt động chất truyền tin thứ gây co trơn, thay đổi tiết, thay đổi nhung mao, thúc đẩy tăng sinh, phân chia tế bào Thường giải phóng qua phản ứng miễn dịch, dị ứng Cơ chế tác dụng hoocmon gắn với receptor màng tế bào Thường hoocmon steroit đến tế bào đích khuyếch tán qua màng vào bào tương gắn với receptor bào tương để tạo thành phức hợp hoocmon – receptor Phức hợp hoạt hóa chép gen, thúc đẩy trình dịch mã tổng hợp protein 12 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 9: Tại thiếu I ốt gây phì đại tuyến giáp Các loại bứu cổ? Trả lời: Nguyên nhân thể cung cấp Iot để tổng hợp lên hoocmon tuyến giáp, trình tổng hợp Thyroglobulin diễn Hoocmon tiết không đủ để ức chế tiết TSH -> Tuyến giáp nở to lượng Thyroglobulin sản xuất nhiều Kéo dài dẫn đến suy giáp Các loại bướu cổ: - Bướu cổ đơn thuần: thường gặp tuổi dạy nữ giới, bươu to vùng cổ - Bướu cổ đơn nhân: hay gặp nữ giới, tăng dần theo độ tuổi, phát triển từ từ - Bướu cổ đa nhân: phì đại tồn tuyến giáp có xuất nhiều nhân bướu Đa phần lành tính 13 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 10: Phân biệt thành phần máu? Chức máu? Đặc điểm cấu tạo chức tế bào máu? - - - Các tế bào máu bao gồm: Hồng cầu: chiếm số lượng nhiều nhất, chứa huyết sắc tố (chất làm cho máu có màu đỏ) Hồng cầu làm nhiệm vụ vận chuyển khí ôxy (O2) từ phổi đến mô nhận khí cacbonic (CO2) từ mô tới phổi để đào thải Đời sống trung bình hồng cầu 120 ngày; hồng cầu già bị tiêu hủy chủ yếu lách gan Tủy xương sinh hồng cầu để thay trì lượng hồng cầu ổn định thể Bạch cầu: Bạch cầu có chức bảo vệ thể cách phát tiêu diệt "vật lạ” gây bệnh Có nhiều loại bạch cầu khác với đời sống từ tuần đến vài tháng: có loại làm nhiệm vụ thực bào tức "ăn” "vật lạ”, có loại làm nhiệm vụ "nhớ” để lần sau "vật lạ” xâm nhập bị phát nhanh chóng thể sinh lượng lớn bạch cầu tiêu diệt chúng, có loại tiết kháng thể lưu hành máu để bảo vệ thể Bạch cầu sinh tủy xương Ngoài việc lưu hành máu chính, có lượng lớn bạch cầu cư trú mô thể để làm nhiệm vụ bảo vệ Tiểu cầu: Là mảnh tế bào nhỏ tham gia vào chức cầm máu cách tạo cục máu đông bịt vết thương thành mạch máu Ngồi ra, tiểu cầu làm cho thành mạch mềm mại, dẻo dai nhờ chức tiểu cầu làm "trẻ hóa” tế bào nội mạc Đời sống tiểu cầu khoảng – 10 ngày Cũng giống hồng cầu bạch cầu, tủy xương nơi sinh tiểu cầu Huyết tương: phần dung dịch, có màu vàng, thành phần chủ yếu nước; ngồi còn có thành phần khác như: đạm, mỡ, đường, vitamin, muối khoáng, men… Chức máu: - Cung cấp chất dinh dưỡng O2, đồng thời thải trừ chất cặn bã CO2 tồn thể - Điều hòa quan, chức phận thể thơng qua Hoocmon, vitamin, chất khống máu - Làm nhiệm vụ bảo vệ thể nhờ: Kháng thể, Bạch cầu chống đỡ lại xâm nhập vi khuẩn yếu tố gây bệnh - Đảm bảo q trình đơng máu, chống chảy máu 14 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 11: Ngun tắc xác định nhóm máu? Giải thích sơ đồ truyền máu hệ ABO? Giải thích sơ đồ truyền máu với hệ ABO: Nguyên tắc truyền máu: - Phải truyền nhóm máu để tránh kháng nguyên kháng thể tương ứng gặp nhau( điều gây tượng ngưng kết máu hay gọi đông máu) - Cần phải làm phản ứng chéo: trộn hồng cầu người cho với huyết người nhận ngược lại Nếu khơng có ngưng kết hồng cầu truyền - Phải đảm bảo truyền khơng bệnh nhân chết sau vài ngày - Chú ý với sản phụ thai nhi trình sinh đẻ 15 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 12: Hoa ̣t đô ̣ng trao đổ i khí ta ̣i phở i, mơ? Sự vận chuyển khí hơ hấp? Trao đổi khí phổi: - Diễn phế nang máu hệ thống mao mạch chênh lệch áp suất khí: + Trong phế nang P02=104 mmHg + Trong máu đến phổi: P02=40mmHg 02 khuyech tán sang máu: Máu phổi có P02=104mmHg + Trong máu đến phổi PCO2=46mmHg + Trong phế nang: PCO2= 40mmHg Co2 khuyech tán từ máu đến phổi Phổi có nhiều phế nang để tăng diện tích trao đổi khí - Trao đổi khí mơ: Máu sau trao đổi CO2 O2 phổi đưa tim tim đẩy máu đến mô Trong động mạch đến mô PO2=102 >PO2 dịch gian bào -> O2 từ máu vào mô Pco2 máu CO2 từ mô trở lại máu Sự vận chuyển khí hơ hấp: Oxy vận chuyển theo hai phương pháp: + Phương pháp hòa tan: chiếm 2-3% + Phương pháp kết hợp: chủ yếu Dựa vào phản ứng: Hb + 02 ↔ HbO2 Hb + CO2 ↔ HbCO2 Sự kết hợp tỷ lệ với áp suất riêng phần khí phổi P02 lớn nên tồn O2 kết hợp với Hb(97%) Ở mô PO2 thấp nên phản ứng phân hủy xảy -> cung cấp O2 cho tế bào - Vận chuyển CO2 + Kết hợp H2O huyết tương 3% + Kết hợp Hb theo quy luật 16 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 13: Đặc tính sinh lý tim? Tại nói tim hoạt động theo quy luật tất khơng có gì? Trả lời: Tính hưng phấn: · khả đáp ứng tim với kích thích thể co khác có đặc tính riêng tim · Đặc tính: - Với cường độ kích thích ngưỡng tim khơng đáp ứng - Với cường độ kích thích ngưỡng tim đáp ứng co tối đa (tất khơng) - Giải thích đặc tính: tim có cấu tạo đặc biệt có cầu dẫn truyền hưng phấn tế bào tim nên tim hoạt động sợi độc Khi kích thích có cường độ tới ngưỡng toàn sợi tim hưng phấn làm cho tất sợi tim co mà tim co co tối đa · Ý nghĩa: - Nhờ có tính hưng phấn mà tim co bóp - Tất khơng → thể tích máu chứa buồng tim ln bị đẩy hết động mạch mà khơng đọng lại Tính trơ có chu kỳ · tính khơng đáp ứng với kích thích có chu kỳ tim · Đặc tính: - kích thích vào giai đoạn tim co (tâm thu), dù cường độ kích thích cao ngưỡng → không co →khi tim co tim khơng đáp ứng với kích thích (giai đoạn trơ) - kích thích vào giai đoạn tim giãn → tim đáp ứng co bóp phụ gọi ngoại tâm thu, sau ngoại tâm thu tim giãn nghỉ gọi nghỉ bù - Tim nghỉ bù xung động từ nút xoang tới tâm thất rơi vào giai đoạn trơ co bóp phụ - Như giai đoạn tâm thu tim có tính trơ mà tim hoạt động có chu kỳ nên giai đoạn trơ lặp lặp lại cách đặn gọi tim có tính trơ có chu kỳ - Thời gian trơ tâm thất 0,25-0,3 s, tâm nhĩ ~ 0,15s · Ý nghĩa: tính trơ có chu kỳ → tim bị kích thích liên tiếp tim khơng bị co cứng Tính nhịp điệu · khả tự phát xung động cho tim hoạt động thực với hệ thống nút → tách rời khỏi thể, ni dưỡng đầy đủ → co bóp nhịp nhàng · Khi tách rời hệ thống nút ta thấy : - Nút xoang phát xung động với tần số 70-80 xung/phút (tối đa 120 -150 ck/phút) → tim đập theo tần số phát xung nút xoang, theo xung khác gọi lạc chỗ 17 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 - Nút nhĩ thất phát xung động với tần số 40 -60 ck/phút - Bó His phát xung động với tần số 30 -40 ck/phút - Mạng purkinjer phát xung động với tần số15-40 ck/phút · Ý nghĩa: tim hoạt động nhịp nhàng theo xung động nút xoang Tính dẫn truyền · khả dẫn truyền xung động sợi tim hệ thống nút · Đặc tính: tim hệ thống nút dẫn truyền xung động với vận tốc khác - Tốc độ dẫn truyền khối nhĩ 0,3m/s - Nút nhĩ thất dẫn truyền xung động với vận tốc 0,2m/s - Cơ tâm thất : 0,4m/s - Mạng Purkinje 1,5 - 4m/s · Ý nghĩa: tạo hoạt động thống có chu kỳ phần tim gồm giai đoạn tâm nhĩ thu, tâm thất thu, tâm trương toàn lặp lặp lại cách nhịp nhàng theo trình tự Ý nghĩa chung đặc tính tim: - Tính nhịp điệu, tính hưng phấn tính dẫn truyền mà tim thể hay tách khỏi thể nuôi dưỡng đầy đủ tự co bóp nhịp nhàng đặn - Tính trơ có chu kỳ: tim khơng bị co cứng bị kích thích liên tục Nói tim hoạt động theo quy luật tất khơng có do: Khi kích thích cường độ ngưỡng, tim hồn tồn khơng co bóp kích thích cường độ tới ngưỡng tim đáp ứng co tối đa kích thích cường độ ngưỡng không làm cho tim co mạnh Lý do: Synap tim synap điện, khác với Synap Synap hóa Đặc điểm Synap điện truyền nhanh, bị kích thích tới ngưỡng, co gần lúc tối đa 18 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 14: ECG và ý nghiã của sóng bản ECG? ECG (Electrocardiogram) hay thường gọi điện tâm đồ hay điện tim thiết bị dùng để ghi lại hoạt động điện tim khoảng thời gian Mỗi nhịp đập (beat) tim khử cực bắt đầu co bóp, hoạt động điện (electrical activity) lan truyền khắp thể ghi nhận da (skin) Sử dụng ECG phát triệu chứng chung như: - Triệu chứng nhồi máu tim (myocardial infarction) - Triệu chứng thuyên tắc mạch phổi (pulmonary embolism) - Tiếng thổi tim (cardiac murmur) - Rối loạn nhịp tim (arrhythmia) - Ngất (syncope) - Cơn động kinh (seizure) - Rối loạn cân điện giải Ý nghĩa sóng bản: - Sóng P (P wave): sóng uốn cong nhỏ đại diện cho khử cực nhĩ (depolarization atrial) Khoảng PR (PR interval): khoảng cách từ điểm uốn cong sóng P đến điểm uốn cong phức hợp QRS - Sóng phức QRS (QRS wave complex): có sóng QRS đại diện cho khử cực thất (depolarization ventricular) Đối với người chưa quen hay thiếu kinh nghiệm thường gặp rắc rối việc đọc tên sóng ECG Có quy tắc sau: sóng xuất sau sóng P đường cong uốn lên sóng R, đường cong hướng xuống sóng Q - Sóng Q nhỏ tương ứng với khử cực vách gian thất (interventricular septum) Ngồi sóng Q liên quan đến hơ hấp thường nhỏ mỏng Nó dấu hiệu cho nhồi máu tim (khi sóng lớn rộng) 19 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Đoạn ST (ST segment) gọi khoảng ST (ST interval), khoảng thời gian sau kết thúc phức QRS bắt đầu sóng T Nó phản ánh giai đoạn điện thấp khử cực tái cực thất - Sóng T (T wave): đại diện cho tái cực thất 20 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 15: Trình bày q trình tiêu hóa protein, lipid gluxit hệ tiêu hóa? Tiêu hóa protein - Ở dày: Protein bị enzym cắt thành đoạn peptit ngắn Pepsinogen dạng không hoạt động pepsin, gặp HCl đặc biệt pepsin hoạt hoá từ trước, chuyển thành pepsin Pepsin enzim phân giải protein dày, hoạt động tối ưu pH = Pepsin cắt liên kết peptit axit amin có nhân thơm (Phenylalanin, Tyroxin) protein cắt thành chuỗi peptit ngắn Ngồi pepsin phân giải sợi collagen liên kết tế bào thịt, tạo điều kiện cho enzim tiêu hóa thấm vào thịt tiêu hoá chúng - Ở Ruột non: Các chuỗi peptit ngắn được đẩy xuống ruột non Tại dịch tụy trộn vào thức ăn Dịch tụy chứa enzym tiêu hóa Trypsin, Chymotrypsin, Cacboxylpolypeptidaza… Các enzym đóng vai trò cắt chuỗi peptit ngắn thành polipeptit cắt nhỏ thành Amino axit - Ở mô ruột non: Các aa tới enzym phân cắt lần cuối hấp thụ hồn tồn Tiêu hóa Lipit - Chất béo chất kị nước, men tiêu hóa chất béo lại chất ưa nước nên cần phần tử đặc biệt để trộn chất béo với dịch tiêu hóa Mục đính: cắt nhỏ Triglyceride thành monoglyceride, acid béo Glycerol - Một phần chất béo tiêu hóa khoang miệng nhờ enzym Lipase - Khi vào dày, dày co bóp trộn liên tục giúp men tiêu hóa trộn với chất béo, phần tiêu hóa dày - Phần lại tiêu hóa ruột non: + Lipaza: hoạt động tối ưu pH = 6.8, cắt đứt liên kết este glyxerol với axit béo lipit nhũ tương hoá + Photpholipaza: cắt đứt liên kết este glyxerol với gốc phôtphat phân tử phôtpholipit + Cholesterol esteraza: cắt liên kết este chất béo thuộc nhóm steroid, giải phóng sterol axit béo - Tại mô ruột non glyxerol, acid béo, monoglycerid, cholesterol, phospholipit hấp thụ theo cách khác Tiêu hóa Gluxit Gluxit tiêu hóa nhờ enzym: + Amylaza: hoạt động tối ưu pH = 7.1, thủy phân tinh bột sống chín giải phóng đường mantozơ Chú ý amylaza dịch tuỵ có hoạt tính mạnh amylaza nước bọt + Mantaza: phân giải mantozơ thành glucozơ + Saccaraza phân giải saccarozơ thành glucozơ fructozơ 21 ... chất dòng điện, dòng chuyển dời ion hình thành điện hoạt động Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Đề cương Sinh Lý HT Điện tử Y sinh 12 Câu 4: Cơ chế dẫn truyền xung thần kinh qua synap hưng... Chất dẫn truyền Xung Thần Kinh Đề cương Sinh Lý a) b) HT Điện tử Y sinh 12 Câu 6: Kể tên tuyến nội tiết (nội tiết sơ cấp) người, hormon tuyến chức hormon? Hoocmon Nội Tiết Tuyến Yên Hoocmon phát... dụng mạnh chi m 95% tổng hoạt tính Cortison: hoocmon tổng hợp, tác dụng gần Cortisol Nhóm hoocmon Chuyển hóa muối nước Đề cương Sinh Lý h) i) HT Điện tử Y sinh 12 Aldosteron: Tác dụng mạnh chi m