Chuyển Phòng GD&ĐT, trường THPT biểu mẫu quản lí sức khỏe học sinh, sử dụng cho việc khám sức khỏe định kì quản lí sức khỏe học sinh trường Mẫu số: /YTTH/QLSK Hồ sơ số:…………… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc Lập – Tự Do – Hạnh Phúc HỒ SƠ QUẢN LÝ HỌC SINH Tỉnh, Thành phố:……………… Họ tên học sinh:……………………………… Quận, huyện:…………………… Sinh: ngày………… tháng………… năm…… Trường: ………………………… Giới: …………………………………………… Lớp: …………………………… Những đính (do thay đổi) …………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Phần lý lịch: Họ tên bố: ………………………… tuổi…………… nghề nghiệp: ……… Họ tên mẹ: …………………………tuổi…………… nghề nghiệp: ……… Học sinh thứ mấy: …………………… Tổng số gia đình: ……… Địa sống: ……………………………………………………………… (Địa có thay đổi)…………………………………………………………… Điện thoại: ………………………………………………………………………… Tiểu sử sức khỏe gia đình: ……………………………………………………… Tiền sử sức khỏe thân: ……………………………………………………… Học sinh tiêm chủng: Tháng, năm Trường Lớp Tên vac xin Ghi Các diễn biến sức khỏe học sinh (điền đầy đủ theo bảng sau) Các bệnh mắc phải nằm viện Năm Thời gian nằm viện Tình trạng sau xuất viện Ghi Các bệnh mắc cần lưu ý, theo dõi: Bệnh Năm Thời gian điều trị Phương pháp điều trị Vấn đề lưu ý PHẦN KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ Trường: Lớp: …………………………………… Ngày………… tháng………… năm 20………………………………………… Thể lực: chiều cao: cân nặng: Mắt: thị lực: Các bệnh mắt: Tai mũi họng: tai: mũi: họng Răng, miệng: Da liễu: Hệ xương vận động: (chú ý thêm bệnh cong vẹo cột sống) Các bệnh nội khoa: -Tim hệ tuần hồn: - Hơ hấp: - Tiêu hóa: - Tiết niệu: Thần kinh: Bệnh nội tiết: Các xét nghiệm (cần thiết) Phân loại thể lực (đánh giá theo lứa tuổi) Phân loại sức khỏe Nhận xét: vấn đề cần quan tâm đề nghị y, bác sĩ (thầy thuốc viết rõ họ tên, ký tên) Cơ sở Y tế khám: (có dấu sở y tế chữ ký trưởng đoàn khám) ………………………… ………………………… phải:……… trái:……… …………… …………………………… …………………………… phải:……… trái:……… …………… PHẦN KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ (trang ngang với trang trên, dành cho năm tiếp theo) Trường: ………Lớp: …… Trường: ………Lớp: … Trường: ……… Lớp: … Ngày…tháng…năm 20… Ngày…tháng…năm 20… Ngày…tháng…năm 20 phải:……… trái:……… phải:……… trái:……… phải:……… trái:……… HƯỚNG DẪN SỬ DỤNG I PHẦN HƯỚNG DẪN HỒ SƠ Mẫu hồ sơ quản lý sức khỏe học sinh sử dụng để theo dõi sức khỏe học sinh liên tục, hồ sơ gồm trang, trang đầu (phần bìa) phần hành dành cho người lập hồ sơ với lời khai gợi ý cha mẹ học sinh (phần quan trọng qua nó, đánh giá sức khỏe học sinh) Phần khám sức khỏe định kỳ, gồm có trang (ở giữa) với cột, cột đầu mục cần khám, cột lại dành cho lần khám Yêu cầu thầy thuốc khám đầy đủ ghi rõ bệnh mà học sinh mắc vào Quy định cho chun khoa mình, đặc biệt nên ý đến bệnh hay gặp lứa tuổi trường học bệnh tật khúc xạ, bệnh cong vẹo cột sống, bệnh thấp tim… Sau chuyên khoa, bác sĩ khám nên ký vào góc bên phải - Phần phân loại thể lực vào bảng chuẩn phát triển thể lực theo lứa tuổi học sinh: trình bày mục 9, “Nội dung yêu cầu khám sức khỏe định kỳ” II PHẦN HƯỚNG DẪN QUẢN LÝ Phòng Y tế (Sức khỏe) nhà trường quản lý, lưu trử hồ sơ Nên có túi hồ sơ để đựng hồ sơ, hồ sơ có lưu kèm giấy tờ xuất viện học sinh điều trị bệnh viện tất giấy tờ có lien quan tới sức khỏe học sinh Bộ hồ sơ chuyển theo học sinh chuyển cấp, chuyển trường Thời gian khám sức khỏe định kỳ tốt vào đầu năm học Sau lần khám sức khỏe định kỳ, phòng Y tế nên tổng kết, lập biểu đồ theo dõi tình trạng sức khỏe học sinh trường Có báo cáo gửi lên Ban giám hiệu nhà trường quan Y tế cấp ... sức khỏe học sinh sử dụng để theo dõi sức khỏe học sinh liên tục, hồ sơ gồm trang, trang đầu (phần bìa) phần hành dành cho người lập hồ sơ với lời khai gợi ý cha mẹ học sinh (phần quan trọng qua... đựng hồ sơ, hồ sơ có lưu kèm giấy tờ xuất viện học sinh điều trị bệnh viện tất giấy tờ có lien quan tới sức khỏe học sinh Bộ hồ sơ chuyển theo học sinh chuyển cấp, chuyển trường Thời gian khám sức... giá sức khỏe học sinh) Phần khám sức khỏe định kỳ, gồm có trang (ở giữa) với cột, cột đầu mục cần khám, cột lại dành cho lần khám Yêu cầu thầy thuốc khám đầy đủ ghi rõ bệnh mà học sinh mắc vào ô