TÊN CƠ QUAN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ––––––– Độc lập - Tự - Hạnh phúc ––––––––––––––––––– BIÊN BẢN Tiếp công dân giải tranh chấp (khiếu nại, tố cáo) ––––––––– Thời gian: từ đến ., thứ ngày tháng năm … Địa điểm: trụ sở , số , đường ., phường , quận Thành phần tham dự (Kèm Danh sách theo mẫu M18) Người tiếp: - Họ tên: , sinh ngày tháng năm - Số CMND: , Công an cấp ngày tháng năm … - Địa cư trú: Chủ trì: Ơng/Bà Chức vụ: Thư ký ghi biên bản: Ông/Bà Chức vụ: DIỄN TIẾN BUỔI TIẾP CÔNG DÂN I Ông , thư ký họp: Đóng dấu giáp lai Giới thiệu thành phần (theo Thư mời số /TM- … ngày tháng năm … ); nêu rõ mục đích, yêu cầu nội quy phương pháp làm việc; quan báo cáo tình hình đề xuất cách giải II Ông , chủ trì phát biểu: III Người tranh chấp (khiếu nại, tố cáo) phát biểu: IV Đại diện quan dự họp phát biểu: V Kết luận người chủ trì: Đóng dấu giáp lai VI Người tranh chấp (khiếu nại, tố cáo) phát biểu (nếu có): Buổi tiếp công dân kết thúc lúc … phút ngày, biên có đọc lại cho thành viên tham dự nghe trí ký tên./ NGƯỜI ĐƯỢC TIẾP (ký tên, ghi rõ họ tên) ĐD CÁC CƠ QUAN DỰ HỌP NGƯỜI CHỦ TRÌ (ký tên, ghi rõ họ tên) (ký tên, ghi rõ họ tên) THƯ KÝ (ký tên, ghi rõ họ tên)