thong tu 46 2016 tt bqp quy dinh ve tuyen kham chua benh doi voi quan nhan

BỘ QUỐC PHÒNG - CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc - Số: 46/2016/TT-BQP Hà Nội, ngày 01 tháng năm 2016 THÔNG TƯ QUY ĐỊNH TUYẾN CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH; ĐĂNG KÝ VÀ CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH ĐỐI VỚI CÁC ĐỐI TƯỢNG THUỘC BỘ QUỐC PHÒNG QUẢN LÝ Căn Luật Khám bệnh, chữa bệnh số 40/2009/QH12 ngày 23 tháng 11 năm 2009; Căn Luật Bảo hiểm y tế số 25/2008/QH12 ngày 14 tháng 11 năm 2008 Luật sửa đổi, bổ sung số điều Luật Bảo hiểm y tế số 46/2014/QH13 ngày 13 tháng năm 2014; Căn Nghị định số 87/2011/NĐ-CP ngày 27 tháng năm 2011 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật khám bệnh, chữa bệnh; Căn Nghị định số 70/2015/NĐ-CP ngày 01 tháng năm 2015 Chính phủ quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Bảo hiểm y tế Quân đội nhân dân, Công an nhân dân người làm công tác yếu; Căn Nghị định số 35/2013/NĐ-CP ngày 22 tháng năm 2013 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Quốc phòng; Xét đề nghị Cục trưởng Cục Quân y Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Quốc phòng ban hành Thông tư Quy định tuyến chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh; đăng ký chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng quản lý MỤC LỤC Chương I NHỮNG QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh Điều Đối tượng áp dụng Điều Giải thích từ ngữ Chương II QUY ĐỊNH TUYẾN CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Điều Nguyên tắc đăng ký tuyến, chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh Điều Đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh Điều 10 Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh Chương III DANH MỤC KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH; CHỈ ĐẠO, HỖ TRỢ TUYẾN VỀ CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT Điều 11 Xây dựng danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh Điều 12 Phê duyệt danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh Điều 13 Chỉ đạo, hỗ trợ tuyến chuyên môn kỹ thuật Điều 14 Nội dung hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật Chương IV ĐĂNG KÝ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ BAN ĐẦU, CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ 10 Điều 15 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu hạ sĩ quan, binh sĩ, học viên yếu hưởng sinh hoạt phí 10 Điều 16 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu đối tượng hưởng lương từ cấp trung tá mức lương tương đương trở xuống 10 Điều 17 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cán cấp thượng tá có mức lương tương đương trở lên 11 Điều 18 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cán cấp tướng 11 Điều 19 Các trường hợp xác định tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 11 Điều 21 Thủ tục chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế 12 Chương V TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC CƠ QUAN, ĐƠN VỊ 13 Điều 22 Trách nhiệm Cục Quân y 13 Điều 23 Trách nhiệm Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng 13 Điều 24 Trách nhiệm sở khám bệnh, chữa bệnh 14 Điều 25 Trách nhiệm đơn vị 14 Chương VI ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH 14 Điều 26 Điều khoản tham chiếu 14 Điều 27 Hiệu lực thi hành .14 Điều 28 Trách nhiệm thi hành 15 Chương I NHỮNG QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh Thông tư quy định tuyến chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh; danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh; đạo, hỗ trợ tuyến chuyên môn kỹ thuật; đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ (sau gọi chung qn nhân), cơng nhân, viên chức quốc phòng, người làm việc tổ chức yếu sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng quản lý Điều Đối tượng áp dụng Thông tư áp dụng đối với: Các sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng quản lý Quân nhân, cơng nhân, viên chức quốc phòng cơng tác, học tập quan, đơn vị thuộc Bộ Quốc phòng khám bệnh, chữa bệnh Người làm công tác yếu hưởng lương quân nhân, học viên yếu hưởng sinh hoạt phí, người làm công tác khác tổ chức yếu (sau gọi chung người làm việc tổ chức yếu) Điều Giải thích từ ngữ Phân tuyến chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh việc phân loại sở khám bệnh, chữa bệnh thành nhóm tương đồng chun mơn nghiệp vụ xếp chung hệ thống theo trình tự từ cao đến thấp 2 Hệ thống sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng quản lý phân thành tuyến chuyên môn kỹ thuật, đồng thời tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, gồm: a) Tuyến tương đương sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trung ương; b) Tuyến tương đương sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; c) Tuyến tương đương sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh; d) Tuyến tương đương sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã, phường, thị trấn Đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh việc đơn vị sở khám bệnh, chữa bệnh Quân đội liên hệ, đăng ký với sở khám chữa bệnh tuyến để đưa cán bộ, chiến sĩ, nhân viên thuộc đơn vị bị ốm đau, bệnh tật đến khám bệnh, chữa bệnh để chuyển bệnh nhân có định Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu người tham gia bảo hiểm y tế việc cá nhân người lựa chọn sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Thông tư để đến khám điều trị Danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh tên kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh thống theo quy định chung Bộ Y tế Chương II QUY ĐỊNH TUYẾN CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Mục PHÂN TUYẾN CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến 1 Bệnh viện hạng đặc biệt Bệnh viện hạng I trực thuộc Bộ Quốc phòng a) Bệnh viện quân y 175; b) Viện Y học cổ truyền Quân đội Bệnh viện hạng I trực thuộc Học viện Quân y a) Bệnh viện quân y 103; b) Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Bệnh viện hạng I trực thuộc Tổng cục Hậu cần a) Bệnh viện quân y 354; b) Bệnh viện quân y 105; c) Bệnh viện quân y 87 Bệnh viện hạng I trực thuộc Cục Quân y: Viện Y học Phóng xạ U bướu Quân đội Bệnh viện hạng I trực thuộc quân khu, quân đoàn a) Bệnh viện quân y 110/Quân khu 1; b) Bệnh viện quân y 17/Quân khu 5; c) Bệnh viện quân y 7A/Quân khu 7; d) Bệnh viện quân y 121/Quân khu 9; đ) Bệnh viện quân y 211/Quân đoàn Bệnh viện quân y hạng II; bệnh viện quân - dân y hạng II Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Bệnh xá quân y; bệnh xá quân - dân y Đội Điều trị Bệnh viện quân y bệnh viện quân - dân y hạng III, hạng IV chưa xếp hạng Cơ sở bệnh viện thuộc tuyến không nằm địa bàn huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh Phòng khám đa khoa thuộc sở y học dự phòng Quân đội hạng I, hạng II Phòng khám đa khoa; phòng khám chuyên khoa; khoa đa khoa trực thuộc bệnh viện trực thuộc cấp quân khu tương đương Trung tâm y tế quân - dân y Bệnh xá Ban Cơ yếu Chính phủ Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Quân y đơn vị cấp tiểu đoàn Quân y đơn vị tương tương cấp tiểu đồn có bố trí bác sĩ, y sĩ, gồm: đại đội độc lập, đồn biên phòng, đảo khơng có bệnh xá, kho, trạm, trận địa, nhà giàn DK Quân y quan cấp trực thuộc Bộ Quốc phòng; qn y quan trung đồn, lữ đoàn, sư đoàn; quân y hiệu học viện, nhà trường; quân y nhà máy, xí nghiệp quốc phòng Tổ qn y có giường lưu Trạm y tế quân - dân y; phòng khám quân - dân y Mục ĐĂNG KÝ TUYẾN, CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH Điều Nguyên tắc đăng ký tuyến, chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh Thuận lợi cho qn nhân, cơng nhân, viên chức quốc phòng, người làm việc tổ chức yếu khám bệnh, chữa bệnh Thuận lợi cho đơn vị quản lý quân số quản lý sức khỏe Phù hợp với phân cấp bậc thang điều trị hệ thống ngành Quân y Phù hợp với hệ thống tổ chức đơn vị Quân đội từ tuyến tiểu đồn đến Bộ Quốc phòng Phù hợp địa bàn đơn vị đóng quân Điều Đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh Các sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến có trách nhiệm tham mưu cho Thủ trưởng đơn vị làm thủ tục đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh với sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến chuyên môn kỹ thuật cao theo thứ tự từ tuyến lên đến tuyến 1; trường hợp tuyến tuyến liền kề nằm đơn vị không cần làm thủ tục đăng ký tuyến Đăng ký vượt tuyến a) Đăng ký vượt tuyến việc đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh khơng theo trình tự quy định Khoản Điều này, tuyến đăng ký tuyến với tuyến tuyến 1; tuyến đăng ký tuyến với tuyến 1; b) Việc đăng ký vượt tuyến huy đơn vị cấp trung đoàn tương đương trở lên định dựa nguyên tắc Điều Thông tư chấp thuận sở khám bệnh, chữa bệnh - nơi đơn vị lựa chọn đăng ký tuyến; quân y đơn vị có trách nhiệm tham mưu cho thủ trưởng đơn vị lựa chọn tuyến cho phù hợp; sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến có trách nhiệm tạo điều kiện đơn vị đến đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh Điều 10 Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh từ tuyến lên tuyến thực theo trình tự từ tuyến lên đến tuyến Được phép chuyển vượt tuyến trường hợp sau: a) Các trường hợp cấp cứu thuộc địa bàn mà chuyển vượt tuyến thuận lợi chuyển tuyến; b) Các trường hợp bệnh cấp tính nặng, vượt khả điều trị tuyến liền kề cần điều trị kỹ thuật cao Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh từ tuyến tuyến điều trị bệnh ổn định cần điều trị củng cố theo nguyện vọng người bệnh, người đại diện hợp pháp người bệnh; chuyển tuyến đến sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến theo yêu cầu chuyên môn theo nguyện vọng người bệnh, người đại diện hợp pháp người bệnh Quân nhân chưa tham gia bảo hiểm y tế khám bệnh, chữa bệnh sở dân y việc tốn chi phí thực theo Quyết định số 105/2008/QĐ-BQP ngày 11 tháng năm 2008 Bộ trưởng Bộ Quốc phòng việc tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh qn nhân, cơng nhân viên chức quốc phòng khám bệnh, chữa bệnh sở dân y Chương III DANH MỤC KỸ THUẬT KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH; CHỈ ĐẠO, HỖ TRỢ TUYẾN VỀ CHUYÊN MÔN KỸ THUẬT Điều 11 Xây dựng danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh Trên sở danh mục kỹ thuật Bộ Y tế ban hành, sở khám bệnh, chữa bệnh xây dựng danh mục kỹ thuật phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật điều kiện thực tế sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực trình độ chun mơn Danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt quy định áp dụng cho tuyến sau: a) Tuyến 1: áp dụng danh mục kỹ thuật tương đương tuyến Trung ương; b) Tuyến 2: áp dụng danh mục kỹ thuật tương đương tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; c) Tuyến 3: áp dụng danh mục kỹ thuật tương đương tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh; d) Tuyến 4: áp dụng danh mục kỹ thuật tương đương tuyến xã, phường, thị trấn Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến phép thực kỹ thuật tuyến chuyển giao kỹ thuật kỹ thuật Cục Quân y phê duyệt 3 Phê duyệt kỹ thuật mới, kỹ thuật chưa có danh mục Bộ Y tế quy định a) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh phải đảm bảo điều kiện thủ tục theo quy định Thông tư số 07/2015/TT-BYT ngày 03/4/2015 Bộ Y tế quy định chi tiết điều kiện, thủ tục cho phép áp dụng kỹ thuật mới, phương pháp khám bệnh, chữa bệnh; b) Danh mục đề nghị phê duyệt gửi Cục Quân y phải kèm theo hồ sơ, biên họp Hội đồng chuyên môn kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Điều 12 Phê duyệt danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh Thẩm quyền phê duyệt Cục trưởng Cục Quân y chịu trách nhiệm phê duyệt, phê duyệt bổ sung danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh, đó: a) Danh mục kỹ thuật tuyến 1, tuyến 2, tuyến phê duyệt riêng cho sở khám bệnh, chữa bệnh; b) Danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến sử dụng thống theo danh mục chung Cục Quân y ban hành; trường hợp đơn vị có nhu cầu mở rộng phạm vi chun mơn qn y đơn vị đầu mối trực thuộc Bộ gửi văn đề nghị Cục Quân y phê duyệt riêng phê duyệt bổ sung danh mục kỹ thuật; Hồ sơ đề nghị phê duyệt a) Công văn đề nghị bệnh viện quân y đơn vị đầu mối trực thuộc Bộ Quốc phòng; b) Biên họp Hội đồng chuyên môn kỹ thuật; c) Danh mục kỹ thuật đề nghị phê duyệt phê duyệt bổ sung theo mẫu quy định Phụ lục Thông tư kèm theo điện tử; d) Hồ sơ mô tả lực sở khám bệnh, chữa bệnh sở vật chất, nhân lực, trang thiết bị y tế Trình tự thực a) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trực tiếp gửi 01 hồ sơ quy định Khoản Điều đến Cục Quân y (đối với hồ sơ đề nghị phê duyệt danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến 1, 2) quan quân y đầu mối trực thuộc Bộ Quốc phòng (đối với Hồ sơ đề nghị phê duyệt danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến 3, 4); b) Trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày tiếp nhận hồ sơ, quan tiếp nhận hồ sơ phải xem xét, xác định hồ sơ hợp lệ chưa hợp lệ Trường hợp hồ sơ chưa hợp lệ, quan tiếp nhận hồ sơ phải có văn thông báo để sở khám bệnh, chữa bệnh hồn chỉnh hồ sơ Văn thơng báo phải nêu cụ thể tài liệu bổ sung nội dung phải sửa đổi, bổ sung Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bổ sung, sửa đổi hồ sơ theo nội dung văn thông báo gửi bổ sung hồ sơ quan tiếp nhận hồ sơ Trường hợp sở khám bệnh, chữa bệnh bổ sung hồ sơ không với yêu cầu phải tiếp tục hồn chỉnh hồ sơ theo quy định Khoản hồ sơ đạt yêu cầu Đối với hồ sơ đề nghị phê duyệt danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến 3, sau xác định hồ sơ hợp lệ, quan quân y đầu mối trực thuộc Bộ Quốc phòng có văn kèm theo hồ sơ gửi Cục Quân y Bộ Quốc phòng c) Trong thời hạn 20 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, quan chức thuộc Cục Quân y phải tổ chức thẩm định trình Cục trưởng Cục Quân y ban hành định phê duyệt Danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Việc thẩm định tiến hành hồ sơ, trường hợp vượt khả chuyên môn sở khám bệnh, chữa bệnh, Cục trưởng Cục Quân y định thành lập Hội đồng chun mơn để thẩm định phần tồn danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Điều 13 Chỉ đạo, hỗ trợ tuyến chuyên môn kỹ thuật Bệnh viện tuyến đạo, hỗ trợ bệnh viện tuyến a) Bệnh viện Trung ương Quân đội 108: giúp bệnh viện tuyến địa bàn Quân khu 1, Quân khu 3, Bộ Tư lệnh Thủ đô; b) Bệnh viện quân y 103/Học viện Quân y: đạo, hỗ trợ bệnh viện tuyến địa bàn Quân khu 2, Quân khu 4; c) Bệnh viện quân y 175: đạo, hỗ trợ bệnh viện tuyến địa bàn Quân khu 5, Quân khu 7, Quân khu 9; d) Viện Y học cổ truyền Quân đội, Viện Bỏng Quốc gia Lê Hữu Trác đạo, hỗ trợ bệnh viện toàn quân chuyên ngành Y học cổ truyền Bỏng Bệnh viện tuyến có trách nhiệm đạo, hỗ trợ bệnh viện, bệnh xá tuyến thuộc đơn vị có đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh bệnh viện Các trường hợp tuyến hỗ trợ chuyên môn cho tuyến không thuộc địa bàn phụ trách khơng tuyến đơn vị tuyến gửi công văn đề nghị Cục Quân y xem xét, định 4 Hỗ trợ tuyến chuyên môn sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc đơn vị đầu mối cấp trực thuộc Bộ Quốc phòng người huy xem xét, định Chủ nhiệm quân y đơn vị đầu mối cấp trực thuộc Bộ Quốc phòng có trách nhiệm đạo, tổ chức huấn luyện chuyên môn, nghiệp vụ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến Các đơn vị sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến có trách nhiệm phối hợp, liên kết tuyến chặt chẽ với bệnh viện tuyến cấp cứu, điều trị, chuyển tuyến để nâng cao lực chuyên môn, rút kinh nghiệm công tác cấp cứu, điều trị người bệnh Điều 14 Nội dung hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật Chuyển giao kỹ thuật, nâng cao chất lượng công tác điều trị, đặc biệt ngoại khoa, gây mê, hồi sức cấp cứu, kỹ thuật chuyên khoa Tiếp nhận, tổ chức huấn luyện chức chuyên môn nghiệp vụ, kỹ thuật cho cán bộ, nhân viên chuyên môn tuyến theo đề nghị đơn vị Huấn luyện cho phân đội quân y chuyên môn bảo đảm cho sẵn sàng chiến đấu thu dung, cấp cứu hàng loạt đáp ứng tình quân sự, thiên tai, thảm họa Củng cố nề nếp, chế độ công tác chuyên môn; kinh nghiệm tổ chức khám bệnh, thu dung điều trị Hỗ trợ khám sức khỏe định kỳ, khám sức khỏe tuyển quân, tuyển sinh quân cho đơn vị thuộc tuyến đơn vị đề nghị Chương IV ĐĂNG KÝ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ BAN ĐẦU, CHUYỂN TUYẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ Điều 15 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu hạ sĩ quan, binh sĩ, học viên yếu hưởng sinh hoạt phí Hạ sĩ quan, binh sĩ, học viên yếu hưởng sinh hoạt phí đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc đơn vị quản lý quy định Điều Điều Thông tư Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh quy định Điều Điều Thông tư không thuộc đơn vị quản lý phải chấp thuận huy đơn vị cấp trung đoàn tương đương trở lên 3 Được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh quy định Điều Điều Thông tư sở khám bệnh, chữa bệnh dân y tuyến huyện, tỉnh khi: a) Đơn vị đóng quân sở khám bệnh, chữa bệnh nằm địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh thuộc vùng giáp ranh; b) Được trí huy đơn vị cấp trung đoàn tương đương trở lên Điều 16 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu đối tượng hưởng lương từ cấp trung tá mức lương tương đương trở xuống Đơn vị lập danh sách đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cho đối tượng thuộc đơn vị quản lý sở khám bệnh, chữa bệnh quy định Điều 5, Điều Điều Thông tư Được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh quy định Điều Thông tư sở khám bệnh, chữa bệnh dân y tuyến huyện, tỉnh, trung ương khi: a) Đơn vị đóng quân nơi thường trú sở khám bệnh, chữa bệnh nằm địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh thuộc vùng giáp ranh; b) Được chấp thuận huy đơn vị cấp trung đoàn tương đương trở lên Điều 17 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cán cấp thượng tá có mức lương tương đương trở lên Đơn vị lập danh sách đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cho đối tượng thuộc đơn vị quản lý sở khám bệnh, chữa bệnh quy định Điều 4, Điều Điều Thông tư Được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh dân y tuyến huyện, tỉnh, trung ương khi: a) Đơn vị đóng quân nơi thường trú sở khám bệnh, chữa bệnh nằm địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh thuộc vùng giáp ranh; b) Được chấp thuận huy đơn vị cấp sư đoàn tương đương trở lên Điều 18 Đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cán cấp tướng Đơn vị lập danh sách đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu cho đối tượng thuộc đơn vị quản lý sở khám bệnh, chữa bệnh quy định Điều 4, Điều Thông tư Được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh dân y tuyến trung ương, tuyến tỉnh phòng khám thuộc Ban bảo vệ chăm sóc sức khoẻ cán tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương Điều 19 Các trường hợp xác định tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Quân nhân, công nhân viên chức quốc phòng, người làm việc tổ chức yếu đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu theo quy định Khoản Điều 15, Khoản Điều 16, Khoản Điều 17, Khoản Điều 18 đến khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh Quân đội tuyến tuyến dưới, kèm theo giấy giới thiệu đơn vị xác định tuyến Trường hợp quân nhân, cơng nhân, viên chức quốc phòng, người làm việc tổ chức yếu công tác nghỉ phép, nghỉ chuẩn bị hưu đến khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh quân y dân y thuộc địa bàn nơi công tác, nơi nghỉ phép nghỉ chuẩn bị hưu xác định tuyến khi: a) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc tuyến tương đương cho đối tượng quy định Khoản Điều 15, Khoản Điều 16, Khoản Điều 17, Khoản Điều 18; sở khám bệnh, chữa bệnh nằm phạm vi thông tuyến khám bệnh, chữa bệnh quy định; sở khám bệnh, chữa bệnh nằm địa bàn quận, huyện, thị xã, thành phố thuộc tỉnh thuộc vùng giáp ranh; b) Có giấy cơng tác, giấy nghỉ phép, định nghỉ chuẩn bị hưu hợp lệ Quân nhân, cơng nhân, viên chức quốc phòng, người làm việc tổ chức yếu mắc bệnh thuộc Danh mục bệnh hiểm nghèo, bệnh cần chữa trị dài ngày quy định Thông tư số 26/2014/TT-BQP ngày 20 tháng năm 2014 Bộ Quốc phòng Ban hành Danh mục bệnh hiểm nghèo, Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày để thực chế độ, sách Quân đội, tiếp tục đến khám điều trị bệnh cũ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến nơi sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu chuyển đến xác định tuyến Trường hợp cấp cứu, sau giai đoạn điều trị cấp cứu, người bệnh tiếp tục điều trị nội trú sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh chuyển tuyến đến sở khám bệnh, chữa bệnh khác để tiếp tục điều trị theo yêu cầu chuyên môn xác định tuyến Trường hợp người bệnh điều trị sở khám bệnh, chữa bệnh sau chuyển tuyến phát phát sinh bệnh khác kèm theo thuộc phạm vi chuyên môn sở khám bệnh, chữa bệnh nơi tiếp nhận người bệnh xác định tuyến Điều 20 Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng quản lý thực theo quy định Khoản 1, Khoản Điều 10 Thông tư Chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh từ sở quân y đến sở dân y ngược lại thực theo Thông tư số 14/2014/TT-BYT ngày 14 tháng năm 2014 Bộ Y tế việc chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh (sau viết gọn Thông tư số 14/2014/TT-BYT) Điều 21 Thủ tục chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Thủ tục chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng quản lý Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi khám điều trị cho người bệnh thực chuyển người bệnh có trách nhiệm: a) Thơng báo giải thích lý chuyển tuyến cho người bệnh; b) Ghi đầy đủ nội dung theo mẫu giấy chuyển tuyến quy định Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư này; c) Bảo đảm đủ phương tiện chuyển bệnh nhân trang thiết bị y tế để xử trí cấp cứu đường vận chuyển; cử cán bộ, nhân viên chuyên môn hộ tống bàn giao người bệnh, giấy chuyển tuyến cho sở khám chữa bệnh nơi chuyển đến Trường hợp chuyển bệnh nhân tuyến cần thông báo cho đơn vị quản lý trực tiếp người bệnh để đơn vị chịu trách nhiệm chuyển người bệnh Thủ tục chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh từ sở quân y đến sở dân y ngược lại thực theo Thông tư số 14/2014/TT-BYT Các trường hợp chuyển tuyến sở khám bệnh, chữa bệnh cần giấy chuyển tuyến sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trực tiếp chuyển người bệnh đi; giấy chuyển tuyến có giá trị sử dụng 10 ngày kể từ ngày ký 4 Sử dụng giấy hẹn khám lại theo mẫu Phụ lục 3: giấy hẹn khám lại sử dụng lần theo thời gian ghi giấy hẹn khám lại sở khám bệnh, chữa bệnh không hẹn 30 ngày kể từ ngày ký giấy hẹn khám lại Xác định người bệnh cấp cứu: Tình trạng cấp cứu bác sĩ, y sĩ trực tiếp tiếp nhận khám, đánh giá, xác định ghi vào hồ sơ, bệnh án Chương V TRÁCH NHIỆM CỦA CÁC CƠ QUAN, ĐƠN VỊ Điều 22 Trách nhiệm Cục Quân y Chỉ đạo, hướng dẫn sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc Bộ Quốc phòng thực quy định Thông tư Xác định lập danh sách sở khám bệnh, chữa bệnh đủ điều kiện khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu theo quy định Chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng hướng dẫn đơn vị đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng quản lý phù hợp khả sở khám bệnh, chữa bệnh điều kiện thực tế đơn vị Điều 23 Trách nhiệm Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng Tổ chức thực ký kết hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với sở khám bệnh, chữa bệnh Cục Quân y xác định đủ điều kiện tham gia khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu Phối hợp với Cục Quân y hướng dẫn việc đăng ký, thay đổi nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu phù hợp với quy định Thông tư Hướng dẫn việc khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng quản lý có thẻ bảo hiểm y tế; phối hợp với quan chức liên quan địa phương ngành đảm bảo quyền lợi tham gia bảo hiểm y tế cho đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng quản lý Điều 24 Trách nhiệm sở khám bệnh, chữa bệnh Bảo đảm đầy đủ điều kiện sở vật chất, trang thiết bị nhân lực để thực danh mục kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh phê duyệt Tổ chức thực đăng ký khám bệnh, chữa bệnh, chuyển tuyến sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định Thông tư 3 Đảm bảo quyền lợi cho đối tượng thuộc Bộ Quốc phòng quản lý khám bệnh, chữa bệnh; phối hợp với đơn vị có quân nhân đến khám bệnh, chữa bệnh quản lý quân số, quản lý sức khỏe quân nhân Điều 25 Trách nhiệm đơn vị Căn quy định Thông tư điều kiện thực tế, huy đơn vị xác định việc đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh; xác định quản lý danh sách đối tượng đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu sở khám bệnh, chữa bệnh theo địa bàn cho phù hợp Phối hợp với sở khám bệnh, chữa bệnh để điều chỉnh việc đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh, quản lý quân số quản lý sức khỏe quân nhân Chương VI ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 26 Điều khoản tham chiếu Các văn quy phạm pháp luật dẫn chiếu Thông tư thay sửa đổi, bổ sung văn khác nội dung liên quan Thông tư áp dụng, điều chỉnh theo văn ban hành Điều 27 Hiệu lực thi hành Thơng tư có hiệu lực thi hành kể từ ngày 18 tháng năm 2016 Quyết định số 266/QĐ-BQP ngày 18/02/2003 Bộ trưởng Bộ Quốc phòng việc giao nhiệm vụ cho bệnh viện quân y tuyến giúp đỡ bệnh viện, bệnh xá quân y tuyến chuyên môn kỹ thuật Văn số 4111/BQP-QY ngày 04/6/2013 Bộ Quốc phòng việc giao Cục Quân y thẩm định, phê duyệt danh mục kỹ thuật sở khám bệnh, chữa bệnh Quân đội hết hiệu lực kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực thi hành Điều 28 Trách nhiệm thi hành Tổng Tham mưu trưởng, Chủ nhiệm Tổng cục Chính trị, huy quan, đơn vị có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Thơng tư Q trình tổ chức thực hiện, có vướng mắc quan, đơn vị kịp thời phản ánh Bộ Quốc phòng (qua Cục Quân y/Bộ Quốc phòng) để xem xét giải quyết./ Nơi nhận: - Các Thủ trưởng BQP Chủ nhiệm TCCT; - Văn phòng Chính phủ; - Bộ Y tế; - Các đầu mối đơn vị trực thuộc BQP; - Cục Kiểm tra văn QPPL/Bộ Tư pháp; Cục Quản lý Khám chữa bệnh/Bộ Y tế; - Cục: Chính sách, Cán bộ/TCCT; Cục Quân lực/BTTM; - Bảo hiểm XH Việt Nam; - Bảo hiểm XH BQP; - Công báo; Cổng TTĐT Chính phủ; Cổng TTĐT BQP; - Lưu: VT, THBĐ, PC, Trg100 KT BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Thượng tướng Lê Hữu Đức ... ký tuyến Đăng ký vượt tuyến a) Đăng ký vượt tuyến việc đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh khơng theo trình tự quy định Khoản Điều này, tuyến đăng ký tuyến với tuyến tuyến 1; tuyến đăng ký tuyến... bệnh từ tuyến lên tuyến thực theo trình tự từ tuyến lên đến tuyến Được phép chuyển vượt tuyến trường hợp sau: a) Các trường hợp cấp cứu thuộc địa bàn mà chuyển vượt tuyến thuận lợi chuyển tuyến;... bệnh Tuyến Điều Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh Tuyến Điều Nguyên tắc đăng ký tuyến, chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh Điều Đăng ký tuyến khám bệnh, chữa bệnh Điều 10 Chuyển tuyến