45 2014 TTLT BYT BLDTBXH 261332

BỘ Y TẾ - BỘ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI Số: 45/2014/TTLT-BYTBLĐTBXH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Hà Nội, ngày 25 tháng 11 năm 2014 THÔNG TƯ LIÊN TỊCH HƯỚNG DẪN KHÁM GIÁM ĐỊNH THƯƠNG TẬT ĐỐI VỚI THƯƠNG BINH VÀ NGƯỜI HƯỞNG CHÍNH SÁCH NHƯ THƯƠNG BINH Căn Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số điều Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng số 04/2012/UBTVQH13 ngày 16 tháng năm 2012 Ủy ban thường vụ Quốc hội; Căn Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09 tháng năm 2013 Chính phủ quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành số điều Pháp lệnh ưu đãi người có cơng với cách mạng; Căn Nghị định số 63/2012/NĐ-CP ngày 31 tháng năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Y tế; Căn Nghị định số 106/2012/NĐ-CP ngày 20 tháng 12 năm 2012 Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Bộ Lao động - Thương binh Xã hội; Theo đề nghị Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế Cục trưởng Cục Người có cơng, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội; Bộ trưởng Bộ Y tế, Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh Xã hội ban hành Thông tư liên tịch hướng dẫn khám giám định thương tật thương binh người hưởng sách thương binh Chương I QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh Thông tư hướng dẫn hồ sơ, trình tự, nội dung khám giám định y khoa (sau viết tắt GĐYK), phương pháp tổng hợp tỷ lệ phần trăm tổn thương thể (sau viết tắt tỷ lệ % TTCT) thương tật người bị thương, thương binh, thương binh loại B người hưởng sách thương binh (sau gọi chung thương binh) theo quy định Pháp lệnh sửa đổi, bổ sung số điều Pháp lệnh ưu đãi người có cơng với cách mạng số 04/2012/UBTVQH13 ngày 16 tháng năm 2012 Ủy ban thường vụ Quốc hội (sau viết tắt Pháp lệnh số 04/2012/UBTVQH13) Điều 27 Nghị định số 31/2013/NĐ-CP ngày 09 tháng năm 2013 Chính phủ quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành số điều Pháp lệnh ưu đãi người có cơng với cách mạng (sau viết tắt Nghị định số 31/2013/NĐ-CP) Điều Giải thích từ ngữ Trong Thơng tư này, từ ngữ hiểu sau: Khám giám định lần đầu khám giám định để xác định tình trạng tổn thương tỷ lệ % TTCT thương tật cho đối tượng mà trước chưa khám giám định lần nào; Khám giám định phúc khám giám định Hội đồng GĐYK cấp Trung ương thực quan có thẩm quyền cá nhân khơng trí với kết luận Hội đồng GĐYK cấp tỉnh khám giám định trước vượt khả chuyên môn Hội đồng GĐYK cấp tỉnh; Hội đồng GĐYK tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Hội đồng GĐYK Bộ Giao thông vận tải (sau gọi chung Hội đồng GĐYK cấp tỉnh); Khám giám định phúc lần cuối khám giám định Hội đồng khám giám định phúc lần cuối thực Hội đồng khám giám định phúc lần cuối Bộ trưởng Bộ Y tế thành lập theo trình tự, thủ tục quy định Thông tư này; Tỷ lệ tổn thương thể Thông tư dùng chung cho tỷ lệ suy giảm khả lao động thương tích, thương tật Điều Đối tượng khám giám định Người bị thương khám giám định thương tật lần đầu người bị thương đáp ứng quy định Khoản Điều 27 Nghị định số 31/2013/NĐ-CP chưa khám giám định thương tật lần Thương binh kết luận thương tật tạm thời sau ba năm khám giám định lại để xác định tỷ lệ % TTCT vĩnh viễn, sau gọi đối tượng xác định tỷ lệ tạm thời Thương binh khám giám định thương tật mà lại bị thương tiếp khám giám định bổ sung tổng hợp tỷ lệ % TTCT, sau gọi đối tượng khám giám định bổ sung vết thương Thương binh khám giám định thương tật sót vết thương khám giám định vết thương sót tổng hợp tỷ lệ % TTCT, sau gọi đối tượng khám giám định vết thương sót Việc xác định đối tượng có vết thương sót theo quy định Bộ Lao động - Thương binh Xã hội 5 Thương binh khám giám định thương tật, có vết thương tái phát theo quy định Khoản Điều 30 Nghị định số 31/2013/NĐ-CP khám giám định vết thương tái phát đó, sau gọi đối tượng khám giám định vết thương tái phát (không áp dụng thương binh loại B) Điều Thẩm quyền khám giám định y khoa Hội đồng GĐYK tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực khám giám định đối tượng quy định Điều Thông tư này, trừ trường hợp quy định Điểm a Khoản Điều Hội đồng GĐYK Bộ Giao thông vận tải khám giám định thương tật đối tượng Bộ Giao thông vận tải cấp Giấy chứng nhận bị thương, trừ trường hợp quy định Điểm a Khoản Điều Hội đồng GĐYK cấp Trung ương thực khám giám định trường hợp sau: a) Đối tượng khám giám định quy định khoản: 2, 3, 4, Điều Thông tư mà trước khám giám định Hội đồng GĐYK cấp Trung ương; b) Đối tượng khám giám định Hội đồng GĐYK cấp tỉnh giới thiệu vượt khả chuyên môn; c) Khám giám định phúc theo yêu cầu Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế Cục Người có cơng, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội theo đề nghị đối tượng khám giám định Hội đồng khám giám định phúc lần cuối khám giám định trường hợp: a) Đối tượng khám giám định không đồng ý với kết khám giám định Hội đồng GĐYK cấp Trung ương; b) Theo yêu cầu Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế Cục Người có cơng, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội Điều Trách nhiệm chung tổ chức, cá nhân liên quan Sở Lao động - Thương binh Xã hội chịu trách nhiệm xác định đối tượng, hoàn thiện hồ sơ giới thiệu đối tượng đến khám giám định Hội đồng GĐYK cấp tỉnh Sở Lao động - Thương binh Xã hội không giới thiệu đối tượng khám giám định hai Hội đồng GĐYK cấp Giấy chứng nhận bị thương Bản trích lục hồ sơ thương binh 2 Hội đồng GĐYK cấp kiểm tra hồ sơ khám giám định hồ sơ đối tượng hợp lệ theo quy định Thông tư này, đồng thời chịu trách nhiệm kết khám giám định Trường hợp vượt khả chuyên môn Hội đồng GĐYK cấp tỉnh, Hội đồng GĐYK cấp tỉnh có trách nhiệm hồn thiện, chuyển hồ sơ giới thiệu đối tượng đến khám giám định Hội đồng GĐYK cấp Trung ương; đồng thời thông báo văn để Sở Lao động - Thương binh Xã hội biết, phối hợp thực Trường hợp Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế Cục Người có cơng, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội không đồng ý với kết luận Hội đồng GĐYK cấp tỉnh có văn yêu cầu Hội đồng GĐYK cấp Trung ương khám giám định; không đồng ý với kết khám giám định Hội đồng GĐYK Trung ương đề nghị Bộ trưởng Bộ Y tế xem xét, định thành lập Hội đồng khám giám định phúc lần cuối Hội đồng GĐYK Trung ương có trách nhiệm hồn thiện hồ sơ chuyển đến Hội đồng khám giám định phúc lần cuối Người thực khám GĐYK có trách nhiệm kiểm tra, đối chiếu người đến khám giám định với giấy tờ người đó: Giấy chứng minh nhân dân Hộ chiếu Giấy chứng nhận thương binh xác nhận Công an xã, phường, thị trấn nơi đăng ký hộ thường trú, có dán ảnh chân dung đối tượng chụp trắng cỡ ảnh cm x cm cách ngày lập hồ sơ không tháng, đóng dấu giáp lai Cơng an xã Người đến khám giám định xuất trình giấy tờ quy định Khoản Điều cho người thực khám GĐYK để kiểm tra, đối chiếu lần thực hoạt động khám giám định tuân thủ hướng dẫn, định người thực khám GĐYK Hội đồng GĐYK trình thực khám giám định Chương II HỒ SƠ KHÁM GIÁM ĐỊNH Y KHOA Điều Hồ sơ khám giám định thương tật lần đầu Bản Giấy giới thiệu Sở Lao động - Thương binh Xã hội Giám đốc Phó Giám đốc Sở Giám đốc Sở ủy quyền ký tên đóng dấu (sau gọi chung Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội) Giấy giới thiệu phải ghi rõ đối tượng khám giám định thương tật lần đầu Bản Giấy chứng nhận bị thương Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận, đóng dấu Giấy đề nghị khám giám định người khám có xác nhận Ủy ban nhân dân xã, phường, thị trấn (sau gọi chung UBND cấp xã) nơi đăng ký hộ thường trú quan, tổ chức nơi người khám làm việc Điều Hồ sơ khám giám định trường hợp xác định tỷ lệ tạm thời, trường hợp bổ sung vết thương Bản Giấy giới thiệu Sở Lao động - Thương binh Xã hội Lãnh đạo Sở ký tên đóng dấu Giấy giới thiệu phải ghi rõ đối tượng xác định tỷ lệ tạm thời đối tượng khám giám định bổ sung vết thương ghi rõ vết thương cần khám giám định Giấy đề nghị khám giám định người khám có xác nhận UBND cấp xã nơi đăng ký hộ thường trú quan, tổ chức nơi người khám làm việc Trường hợp khám giám định tỷ lệ tạm thời phải có thêm: a) Bản Giấy chứng nhận bị thương Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận, đóng dấu Trường hợp đối tượng thương binh thay Bản trích lục hồ sơ thương binh b) Bản Biên khám GĐYK Hội đồng GĐYK khám xác định tỷ lệ % TTCT tạm thời Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận, đóng dấu Trường hợp khám giám định bổ sung vết thương phải có thêm: a) Bản Giấy chứng nhận bị thương lần bị thương gần (chưa giám định) Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận, đóng dấu b) Bản Biên khám GĐYK Hội đồng GĐYK khám xác định tỷ lệ % TTCT thương tật lần gần Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận, đóng dấu Điều Hồ sơ khám giám định trường hợp vết thương sót Bản Giấy giới thiệu Sở Lao động - Thương binh Xã hội Lãnh đạo Sở ký tên đóng dấu Giấy giới thiệu phải ghi rõ đối tượng khám giám định vết thương sót, đồng thời ghi rõ vết thương sót và/hoặc vị trí mảnh kim khí thể cần khám giám định Bản Giấy chứng nhận bị thương Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận đóng dấu Trường hợp đối tượng thương binh phải kèm theo Bản trích lục hồ sơ thương binh Bản Biên khám GĐYK Hội đồng GĐYK khám xác định tỷ lệ % TTCT thương tật lần gần nhất, Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận đóng dấu Một giấy tờ sau: Kết chụp X-quang; Kết chụp cắt lớp vi tính; Giấy chứng nhận phẫu thuật (đối với trường hợp phẫu thuật, thủ thuật lấy dị vật); Giấy viện điều trị vết thương sót (nếu có) Giấy tờ nêu phải Giám đốc bệnh viện người ủy quyền ký tên, đóng dấu bệnh viện (dấu sử dụng giao dịch thức bệnh viện theo quy định pháp luật quản lý sử dụng dấu Sau gọi tắt dấu hợp pháp bệnh viện) Giấy đề nghị khám giám định người khám có xác nhận UBND xã nơi đăng ký hộ thường trú quan, tổ chức nơi người khám làm việc Điều Hồ sơ khám giám định trường hợp vết thương tái phát Bản Giấy giới thiệu Sở Lao động - Thương binh Xã hội Lãnh đạo Sở ký tên đóng dấu Giấy giới thiệu phải ghi rõ đối tượng khám giám định vết thương tái phát ghi rõ vết thương tái phát Văn Bộ Lao động - Thương binh Xã hội đồng ý để đối tượng khám giám định vết thương tái phát Bản Giấy chứng nhận bị thương Lãnh đạo Sở Lao động - Thươrng binh Xã hội ký xác nhận đóng dấu kèm theo Bản trích lục hồ sơ thương binh Bản Biên khám GĐYK Hội đồng GĐYK khám xác định tỷ lệ % TTCT thương tật lần gần nhất, Lãnh đạo Sở Lao động - Thương binh Xã hội ký xác nhận đóng dấu Bản tóm tắt bệnh án Giấy viện sau điều trị thương tật tái phát bệnh viện tuyến huyện tương đương trở lên, Lãnh đạo người ủy quyền ký tên, đóng dấu hợp pháp bệnh viện Giấy đề nghị khám giám định người khám có xác nhận UBND xã nơi đăng ký hộ thường trú quan, tổ chức nơi người khám làm việc Điều 10 Hồ sơ khám giám định vượt khả chuyên môn Hội đồng Giám định y khoa cấp tỉnh Văn đề nghị khám giám định vượt khả chuyên môn Hội đồng GĐYK cấp tỉnh, Chủ tịch Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng ký tên đóng dấu hợp pháp Hội đồng Hồ sơ GĐYK theo quy định Điều: 6, 7, 8, Điều Thông tư phù hợp với đối tượng Đối với trường hợp Hội đồng GĐYK cấp tỉnh khám giám định cho đối tượng kèm theo bệnh án khám giám định, Chủ tịch Phó Chủ tịch Hội đồng ký xác nhận đóng dấu 4 Đối với trường hợp chưa khám giám định kèm theo Biên họp Hội đồng GĐYK cấp tỉnh kết luận vượt khả chuyên môn Điều 11 Hồ sơ khám giám định phúc Hồ sơ khám giám định phúc theo yêu cầu quan quản lý nhà nước bao gồm: a) Văn yêu cầu khám giám định phúc Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế Cục Người có cơng, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội; b) Hồ sơ GĐYK theo quy định Điều: 6, 7, 8, Thông tư phù hợp với đối tượng, kèm theo bệnh án khám giám định, Chủ tịch Phó Chủ tịch Hội đồng GĐYK khám giám định cho đối tượng ký xác nhận đóng dấu Hồ sơ khám giám định phúc theo đề nghị đối tượng khám giám định bao gồm: a) Văn đề nghị khám giám định phúc Hội đồng GĐYK tỉnh khám giám định cho đối tượng Chủ tịch Phó Chủ tịch Hội đồng GĐYK ký xác nhận đóng dấu Văn ghi rõ đối tượng không đồng ý với kết luận Hội đồng đề nghị khám giám định phúc quyết, kèm theo Giấy đề nghị khám giám định đối tượng; b) Hồ sơ GĐYK theo quy định Điều: 6, 7, 8, Thông tư phù hợp với đối tượng, kèm theo bệnh án khám giám định, Chủ tịch Phó Chủ tịch Hội đồng GĐYK khám giám định cho đối tượng ký xác nhận đóng dấu Điều 12 Hồ sơ khám giám định phúc lần cuối Quyết định thành lập Hội đồng khám giám định phúc lần cuối Bộ trưởng Bộ Y tế Hồ sơ GĐYK theo quy định điều: 7, 8, 9, 10 Điều 11 Thông tư phù hợp với đối tượng, kèm theo bệnh án khám giám định, Chủ tịch Phó Chủ tịch Hội đồng GĐYK cấp Trung ương khám giám định cho đối tượng ký xác nhận đóng dấu Biên GĐYK Hội đồng GĐYK cấp Trung ương Chương III TRÌNH TỰ, NỘI DUNG KHÁM GIÁM ĐỊNH Điều 13 Trình tự khám giám định y khoa Tiếp nhận xử lý hồ sơ GĐYK Căn hồ sơ Sở Lao động - Thương binh Xã hội Hội đồng HĐYK cấp tỉnh chuyển đến, quan thường trực Hội đồng GĐYK tiếp nhận, kiểm tra hồ sơ thực việc lập hồ sơ khám GĐYK Thời hạn giải a) Trường hợp hồ sơ GĐYK hợp lệ theo quy định Thông tư này: Hội đồng GĐYK cấp phải thực khám giám định cho đối tượng ban hành Biên khám giám định thời gian không 40 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ Trường hợp khám giám định phúc lần cuối Hội đồng GĐYK phải thực khám giám định cho đối tượng ban hành Biên khám giám định thời gian không 30 ngày, kể từ ngày nhận Quyết định thành lập Hội đồng khám phúc lần cuối Bộ trưởng Bộ Y tế b) Trường hợp hồ sơ GĐYK không hợp lệ theo quy định Thơng tư thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận hồ sơ, quan thường trực Hội đồng GĐYK trả lại hồ sơ GĐYK cho quan giới thiệu đối tượng khám giám định kèm theo văn trả lời nêu rõ lý c) Trường hợp vượt khả chuyên môn Hội đồng GĐYK cấp tỉnh: - Căn hồ sơ khám giám định đối tượng điều kiện Hội đồng GĐYK cấp tỉnh, quan thường trực báo cáo Chủ tịch Hội đồng tổ chức họp để kết luận vượt khả chuyên mơn (biên họp) Thành phần họp Hội đồng phải có thành viên sau: Chủ tịch và/hoặc Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng GĐYK, Phó Chủ tịch chuyên môn, Ủy viên thường trực, Ủy viên chuyên môn Trong thời gian 10 ngày làm việc, kể từ ngày nhận hồ sơ hợp lệ theo quy định Thơng tư này, quan thường trực phải hồn thiện, chuyển hồ sơ giới thiệu đối tượng lên Hội đồng GĐYK cấp Trung ương để khám giám định; - Trường hợp Hội đồng GĐYK cấp tỉnh khám giám định kết luận vượt khả chuyên môn thời gian 10 ngày làm việc kể từ ngày họp Hội đồng, Hội đồng phải hoàn thiện, chuyển hồ sơ giới thiệu đối tượng lên Hội đồng GĐYK cấp Trung ương để khám giám định d) Trường hợp Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế Cục Người có cơng, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội không đồng ý với kết luận Hội đồng GĐYK cấp tỉnh có văn đề nghị Hội đồng GĐYK cấp Trung ương khám giám định phúc quyết, đồng thời yêu cầu Hội đồng GĐYK cấp tỉnh chuyển hồ sơ khám giám định đến Hội đồng GĐYK cấp Trung ương Trong thời gian 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận văn yêu cầu, Hội đồng GĐYK cấp tỉnh khám giám định chuyển hồ sơ khám giám định đối tượng đến Hội đồng GĐYK cấp Trung ương để khám giám định phúc đ) Trường hợp đối tượng khám giám định không đồng ý với kết luận Hội đồng GĐYK cấp tỉnh Trung ương, thời gian 90 ngày kể từ ngày ban hành biên GĐYK, đối tượng có giấy đề nghị khám giám định gửi Hội đồng GĐYK nơi khám giám định cho đối tượng Quá thời hạn nêu trên, Hội đồng GĐYK không xem xét giải Trong thời gian 10 ngày làm việc kể từ ngày nhận giấy đề nghị đối tượng, Hội đồng GĐYK tỉnh khám giám định cho đối tượng có trách nhiệm xem xét, giải trả lời đối tượng Nếu đối tượng không đồng ý Hội đồng GĐYK nêu hồn thiện, chuyển hồ sơ giới thiệu đối tượng lên Hội đồng GĐYK cấp Trung ương để khám giám định phúc Nếu đối tượng khám giám định không đồng ý với kết luận Hội đồng GĐYK Trung ương gửi giấy đề nghị đến Cục Quản lý Khám, chữa bệnh Trong thời gian 20 ngày làm việc kể từ ngày nhận giấy đề nghị đối tượng, Cục Quản lý Khám, chữa bệnh có trách nhiệm báo cáo Bộ trưởng Bộ Y tế để xem xét khám giám định phúc lần cuối Trình tự khám GĐYK a) Khám tổng quát: Bác sỹ quan thường trực Hội đồng GĐYK phân công thực khám tổng quát định khám chuyên khoa, cận lâm sàng b) Khám chuyên khoa: Giám định viên chuyên khoa thực khám kết luận nội dung mà quan thường trực Hội đồng GĐYK định c) Hội chẩn chuyên môn: Cơ quan thường trực Hội đồng GĐYK thực trước họp Hội đồng Trường hợp cần thiết, quan thường trực Hội đồng GĐYK mời giám định viên chuyên khoa tham dự với có mặt đối tượng khám giám định d) Họp Hội đồng GĐYK: - Chủ tịch Phó Chủ tịch Hội đồng GĐYK chủ trì theo phân cơng Chủ tịch Hội đồng GĐYK Số lượng thành viên Hội đồng GĐYK tham dự họp phải bảo đảm có nửa số thành viên Hội đồng (có tên Quyết định thành lập Hội đồng Quyết định bổ nhiệm văn cử người cấp có thẩm quyền), phải có hai thành viên chun mơn thành viên đại diện ngành Lao động - Thương binh Xã hội; - Kết luận Hội đồng GĐYK phải bảo đảm trí nửa số thành viên tham dự phiên họp Hội đồng Trường hợp khơng có đủ trí q nửa số thành viên tham dự phiên họp Hội đồng người chủ trì phiên họp cần định khám, điều trị bổ sung để giúp Hội đồng kết luận; chưa đủ điều kiện kết luận gửi lên Hội đồng GĐYK cấp có thẩm quyền ghi rõ kết luận vượt khả chuyên môn; - Kết luận Hội đồng GĐYK ban hành hình thức Biên khám GĐYK (03 bản) theo Mẫu ban hành kèm theo Thông tư Cơ quan thường trực Hội đồng GĐYK có trách nhiệm phát hành Biên khám GĐYK đ) Chuyển Biên khám GĐYK: Cơ quan thường trực Hội đồng GĐYK chuyển lưu trữ Biên khám GĐYK sau: - 01 Sở LĐTBXH; - 01 đến đối tượng khám giám định; - 01 lưu trữ quan thường trực Hội đồng GĐYK Trường hợp khám giám định cho đối tượng quy định Điều 10 Thông tư thêm 01 gửi Hội đồng GĐYK cấp tỉnh giới thiệu đối tượng khám giám định Trường hợp khám giám định cho đối tượng quy định Điều 11 Thơng tư thêm 01 gửi quan quản lý Nhà nước yêu cầu khám giám định 01 Hội đồng GĐYK khám giám định cho đối tượng e) Hồ sơ khám GĐYK quản lý, lưu trữ quan thường trực Hội đồng GĐYK theo quy định pháp luật lưu trữ Điều 14 Nội dung khám giám định y khoa Đối với đối tượng quy định Khoản 1, Khoản Điều Thông tư này: Hội đồng GĐYK khám đúng, đủ vết thương ghi Giấy chứng nhận bị thương Sở Lao động - Thương binh Xã hội chuyển đến xác định lệ % TTCT theo quy định hành Đối với đối tượng quy định Khoản 2, Khoản Điều Thông tư này: Hội đồng GĐYK khám giám định tất vết thương ghi Giấy chứng nhận bị thương Bản trích lục hồ sơ thương tật Sở Lao động - Thương binh Xã hội chuyển đến xác định tỷ lệ % TTCT theo quy định hành Đối với đối tượng quy định Khoản Điều Thông tư này: Hội đồng GĐYK khám đúng, đủ vết thương sót ghi Giấy chứng nhận bị thương, Giấy giới thiệu Sở Lao động - Thương binh Xã hội xác định tỷ lệ % TTCT theo quy định hành Điều 15 Phương pháp tổng hợp tỷ lệ phần trăm tổn thương thể Nguyên tắc xác định tỷ lệ % TTCT thực theo quy định Thông tư liên tịch số 28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 27 tháng năm 2013 Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội quy định tỷ lệ tổn thương thể thương tích, bệnh, tật bệnh nghề nghiệp (sau viết tắt Thông tư liên tịch số 28/2013/TTLT-BYTBLĐTBXH) 2 Đối với đối tượng quy định Khoản 3, Khoản Điều Thông tư này, tổng hợp tỷ lệ % TTCT lấy tỷ lệ % TTCT vết thương bổ sung, vết thương sót (lấy tỷ lệ % thấp khung tỷ lệ tương ứng) cộng với tỷ lệ % TTCT xác định (theo phương pháp quy định Thông tư liên tịch số 28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH) Điều 16 Khám giám định giải chế độ thương binh đồng thời mắc bệnh liên quan đến phơi nhiễm với chất độc hóa học Trường hợp đối tượng thương binh khám giám định tỷ lệ tổn thương thể mắc bệnh có liên quan đến phơi nhiễm với chất độc hóa học giấy giới thiệu Sở Lao động - Thương binh Xã hội phải ghi rõ đối tượng hưởng trợ cấp thương binh mức (tỷ lệ % TTCT thương tật) Nếu đối tượng thương binh có tỷ lệ TTCT từ 80% trở lên, Hội đồng GĐYK kết luận bị mắc bệnh thuộc danh mục bệnh, tật có liên quan đến phơi nhiễm với chất độc hóa học (trường hợp Hội đồng GĐYK khơng xác định tỷ lệ % TTCT bệnh, tật) hưởng thêm trợ cấp hàng tháng người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học mức TTCT từ 41% đến 60% Nếu đối tượng thương binh có tỷ lệ TTCT từ 21% đến 79%, Hội đồng GĐYK kết luận bị mắc bệnh thuộc danh mục bệnh, tật có liên quan đến phơi nhiễm với chất độc hóa học, đối tượng hưởng thêm trợ cấp hàng tháng người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học bệnh, tật tương ứng mức tổn thương thể mà Hội đồng GĐYK kết luận Điều 17 Phí khám giám định y khoa Phí khám giám định y khoa cho đối tượng quy định Điều Thông tư ngân sách Nhà nước chi trả theo quy định Thông tư số 93/2012/TT-BTC ngày 05 tháng năm 2012 Bộ Tài quy định mức thu, chế độ thu, nộp, quản lý sử dụng phí giám định y khoa Trường hợp Hội đồng GĐYK cấp tỉnh không khám giám định mà tiếp nhận, chuyển hồ sơ đối tượng lên Hội đồng GĐYK cấp Trung ương để khám giám định vượt khả chun mơn Hội đồng GĐYK cấp tỉnh khơng thu phí GĐYK Trường hợp khám giám định phúc quyết, khám phúc lần cuối theo đề nghị cá nhân, việc chi trả phí GĐYK thực sau: a) Nếu kết khám giám định phúc quyết, khám phúc lần cuối đề nghị cá nhân (tỷ lệ TTCT điều chỉnh tăng lên so với kết khám giám định mà đối tượng thắc mắc) phí GĐYK Sở Lao động - Thương binh Xã hội chi trả b) Nếu kết khám giám định phúc quyết, khám phúc lần cuối không với đề nghị cá nhân (tỷ lệ TTCT giữ nguyên điều chỉnh giảm so với kết khám giám định mà đối tượng thắc mắc) phí GĐYK cá nhân đề nghị tự chi trả Chương IV TỔ CHỨC THỰC HIỆN Điều 18 Trách nhiệm thi hành Bộ Y tế giao Cục Quản lý Khám, chữa bệnh đạo, hướng dẫn, kiểm tra Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Y tế Bộ, ngành, Hội đồng GĐYK cấp thực theo quy định Thông tư Bộ Lao động - Thương binh Xã hội giao Cục Người có cơng đạo, hướng dẫn, kiểm tra Sở Lao động - Thương binh Xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực theo quy định Thông tư Bộ Công an Bộ Quốc phòng vào quy định Thơng tư để đạo, hướng dẫn thực khám giám định cho đối tượng thuộc thẩm quyền quản lý Bộ Cơng an, Bộ Quốc phòng Điều 19 Điều khoản chuyển tiếp Trường hợp văn dẫn chiếu Thông tư thay sửa đổi, bổ sung thực theo văn thay sửa đổi, bổ sung Điều 20 Hiệu lực thi hành Thơng tư có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 02 năm 2015 Kể từ ngày Thơng tư có hiệu lực, bãi bỏ Điểm c Khoản Điều 31 Thông tư số 05/2013/TT-BLĐTBXH ngày 15 tháng năm 2013 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội hướng dẫn thủ tục lập hồ sơ, quản lý hồ sơ, thực chế độ ưu đãi người có cơng với cách mạng thân nhân Trong trình thực hiện, có khó khăn, vướng mắc, quan, tổ chức, cá nhân phản ánh Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội để xem xét giải quyết./ KT BỘ TRƯỞNG BỘ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI THỨ TRƯỞNG Doãn Mậu Diệp KT BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ THỨ TRƯỞNG Nguyễn Viết Tiến Nơi nhận: - Văn phòng Trung ương Đảng; - Văn phòng Tổng bí thư; - Văn phòng Chủ tịch nước; - Văn phòng Chính phủ (Vụ KGVX, Cơng báo, Cổng thơng tin điện tử CP); - Ủy ban vấn đề xã hội Quốc hội; - Các Bộ: Công an, Quốc phòng, Giao thơng vận tải; - Cục Kiểm tra văn QPPL, Bộ Tư pháp; - Bộ Y tế: Cục QLKCB, Vụ PC, Thanh tra Bộ, Viện GĐYK, Cổng TTĐT BYT; - Bộ LĐTBXH: Cục Người có cơng, Vụ PC, Cổng TTĐT Bộ LĐTBXH; - Sở Y tế tỉnh/thành phố trực thuộc TW; - Sở LĐTBXH tỉnh/thành phố trực thuộc TW; - Lưu BYT: VT, KCB, PC; - Lưu LĐTBXH: VT, NCC, PC Nơi nhận: - Văn phòng Trung ương Đảng; - Văn phòng Tổng bí thư; - Văn phòng Chủ tịch nước; - Văn phòng Chính phủ (Vụ KGVX, Công báo, Cổng thông tin điện tử CP); - Ủy ban vấn đề xã hội Quốc hội; - Các Bộ: Cơng an, Quốc phòng, Giao thông vận tải; - Cục Kiểm tra văn QPPL, Bộ Tư pháp; - Bộ Y tế: Cục QLKCB, Vụ PC, Thanh tra Bộ, Viện GĐYK, Cổng TTĐT BYT; - Bộ LĐTBXH: Cục Người có cơng, Vụ PC, Cổng TTĐT Bộ LĐTBXH; - Sở Y tế tỉnh/thành phố trực thuộc TW; - Sở LĐTBXH tỉnh/thành phố trực thuộc TW; - Lưu BYT: VT, KCB, PC; - Lưu LĐTBXH: VT, NCC, PC MẪU BIÊN BẢN KHÁM GIÁM ĐỊNH (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 45/2014/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 25 tháng 11 năm 2014 Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội) CƠ QUAN CHỦ QUẢN… HỘI ĐỒNG GIÁM ĐỊNH Y KHOA… Số: /GĐYK-TT CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc …… , ngày… tháng… năm… BIÊN BẢN KHÁM GIÁM ĐỊNH Hội đồng Giám định y khoa Đã họp ngày…… tháng…… năm…… để khám giám định thương tật Ông/bà: Sinh ngày tháng .năm Giấy CMND/Thẻ thương binh/Hộ chiếu số ., ngày / / Nơi cấp: Chỗ tại: Giấy giới thiệu số , ngày tháng năm Đã khám giám định Hội đồng GĐYK ngày tháng năm Xếp tỷ lệ: .% (Vĩnh viễn/Tạm thời) Giấy chứng nhận bị thương Trích lục thương tật số ngày…… /…… /…… Nơi cấp: Ghi vết thương cần khám giám định: KẾT QUẢ KHÁM HIỆN TẠI KẾT LUẬN Căn Thông tư liên tịch số 28/2013/TTLT-BYT-BLĐTBXH ngày 27/9/2013 Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, Hội đồng Giám định Y khoa kết luận: Ông/bà: xác định tỷ lệ tổn thương thể thương tật % ( phần trăm)1 Đề nghị PHÓ CHỦ TỊCH/ ỦY VIÊN CHÍNH SÁCH PHĨ CHỦ TỊCH/ỦY VIÊN THƯỜNG TRỰC/CHUYÊN MÔN _ (1) Nếu Hội đồng xếp tỷ lệ tạm thời ghi "tạm thời" cuối câu (2) Nếu Phó Chủ tịch giao chủ trì ký vào CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG2 ... PC MẪU BIÊN BẢN KHÁM GIÁM ĐỊNH (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 45/ 2014/ TTLT- BYT- BLĐTBXH ngày 25 tháng 11 năm 2014 Bộ Y tế, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội) CƠ QUAN CHỦ QUẢN… HỘI ĐỒNG... thương thể thương tích, bệnh, tật bệnh nghề nghiệp (sau viết tắt Thông tư liên tịch số 28/2013 /TTLT- BYTBLĐTBXH) 2 Đối với đối tượng quy định Khoản 3, Khoản Điều Thông tư này, tổng hợp tỷ lệ %... ứng) cộng với tỷ lệ % TTCT xác định (theo phương pháp quy định Thông tư liên tịch số 28/2013 /TTLT- BYT- BLĐTBXH) Điều 16 Khám giám định giải chế độ thương binh đồng thời mắc bệnh liên quan đến