THUỐC TRỪ THẤP (Trừ phong thấp, trừ thủy thấp) 1- THUỐC TRỪ PHONG THẤP: 1.1 Khái niệm chung (ĐN) - Chữa bệnh phong, thấp xâm phạm phần nhục, gân xương, kinh lạc gây (chứng tý): - Gồm bệnh khớp viêm khớp dạng thấp, thoái hóa khớp, đau dây thần kinh ngoại biên, lỗng xương, dị ứng ngứa v - Thuốc có tác dụng thống, tán hàn, tán nhiệt, trừ thấp, trừ phong thư cân, thông kinh hoạt lạc 9/09 - Bệnh PT thường liên quan đến tỳ, can, thận 1.2-Phối hợp thuốc: - Trị nguyên nhân - Thuốc hoạt huyết; Thuốc lợi niệu; Kiện tỳ,Bổ can huyết; Bổ thận; Thông kinh hoạt lạc 1.2.CÁC VỊ THUỐC 1.2.1- HY THIÊM Herba siegesbeckiae Siegesbeckia orientalis L Họ cúc Asteraceae TVQK: Khổ, tân, hàn (ôn), can, thận 9/09 CN: Trừ phong thấp, nhiệt giải độc, bình can hạ áp CT: - Các chứng phong thấp đau nhức khớp xương chân tay tê mỏi, viêm khớp cấp, viêm đa khớp dạng thấp, đau dây thần kinh PH - Cao huyết áp hoa mắt, chóng mặt, nhức đầu, ngủ PH hòe hoa, hạ khơ thảo, long đởm thảo, v v - Mụn nhọt lở loét, chàm, vảy nến, tổ đỉa, sốt rét PH hoàng bá, kim ngân, thổ phục linh, thương truật Liều dùng: 8-16g KK: Người hư hàn 9/09 1.2.2- TANG KÝ SINH Ramelus Loranthi Loranthus parasiticus (L.) Merr Họ Loranthaceae TVQK: Khổ, bình, can, thận CN: Bổ can thận, trừ phong thấp mạnh gân xương, an thai, hạ áp, lợi sữa, an thần CT: - Đau lưng mỏi gối, phong tê thấp, đau dây thần kinh ngoại biên can thận hư PH tục đoạn, cốt toái bổ, khương hoạt, độc hoạt (độc hoạt ký sinh thang) 9/09 - Cao huyết áp, thiểu mạch vành, cholesterol máu cao người cao tuổi, thời kỳ tiền mãn kinh PH ngưu tất, hoàng cầm, đan sâm, thiên ma, câu đằng - Huyết hư động thai, có thai máu PH A giao, ngải diệp, bạch truật, đảng sâm - Suy nhược thần kinh, chóng mặt ù tai, hồi hộp ngủ PH táo nhân, kỉ tử, long nhãn, lạc - Thiếu sữa, sữa PH thơng thảo, xun sơn giáp, ích mẫu Liều 8-12g KK: Người mắt có màng mộng 9/09 1.2.3-NGŨ GIA BÌ HƯƠNG Cotex Acanthopanacis aculeati Acanthopanax aculeatus seem; Zanthoxylum Trifolium L., A gracilistylus W.W Smith Họ Nhân sâm Araliaceae TVQK: Tân, ôn, can, thận CN: Bổ can thận, bổ khí huyết, trừ phong thấp CT: - Trẻ em chậm biết đi, trí tụê chậm phát triển, chậm mọc răng, thịt teo nhẽo, bại liệt, chứng liệt dương, di tinh, muộn thận dương hư, gân xương mềm yếu thận hư PH ba kích, dâm dương, thỏ ty tử 9/09 - Đau xương khớp, thấp khớp cấp, mạn tính, thối hóa khớp, loãng xương, chân tay tê mỏi, đau nhức phong thấp PH độc hoạt, khương hoạt, ngưu tất, cốt toái bổ, mộc qua - Cơ thể suy nhược mệt mỏi, hồi hộp trống ngực khí huyết hư PH nhân sâm, đảng sâm, thiên mên kiện, đinh lăng Liều dùng 6-12g KK: Người âm hư hỏa vượng Ngũ gia bì chân chim Schefflera heptaphylla (L.) Prodin, tác dụng khơng mạnh 9/09 1.2.4-THƯƠNG NHĨ TỬ (Ké đầu ngựa) Frucctus xanthii Xanthium strumarium L., syn x.japhonicum widder, x.sibiricum patrin ex widder Họ cúc Asteraceae TVQK: Khổ, tân, ôn, phế, thận, tỳ CN: Trừ thấp, tiêu phong, giải độc giải dị ứng (chẩn) CT: - Thấp khớp, viêm khớp chân tay co quắp phong PH ngưu tất, hy thiêm, thổ phục linh, lốt, cà gai leo - Mụn nhọt, mẩn ngứa, dị ứng, viêm mũi, viêm xoang phong PH tân di, bạch chỉ, kim ngân 9/09 - Chữa tổ đỉa, eczema, phong chẩn PH tỳ giải, khổ sâm, xà sàng, chi tử hoàng bá - Chữa biếu cổ, thủy thũng PH trạch tả, hạ khô thảo Liều 6-12g KK: Người huyết hư, khơng có phong tà 1.2.5- UY LINH TIÊN Radix clematis Clematis chinensis osbeek Syn C minor L Họ Ramunculaceae TVQK: Tân hàm, ôn, bàng quang CN: Khu phong, trừ thấp thống 9/09 CT: - Phong thấp đau nhức khớp xương chân tay co quắp (thiên phong), đau dây thần kinh cổ tay, cánh tay, hông PH quế chi, bạch phụ, độc hoạt, tang ký sinh, ngưu tất, xuyên khung - Phù thũng, - Hoàng đản, - Ho, hen suyễn đờm nhiếu PH mã đề, cát cánh, ma hoàng, tang bạch bì - Chữa hóc xương cá phối hợp sa nhân Liều dùng : 4-12g KK: Người khí huyết hư 9/09 10 Tên thuốc Tính Vị Quy Cơng kinh Thương Ôn truật Tân, Tỳ, khổ vị Biển đậu Hơi ơn Cam Tỳ, vị Hóa thấp tiêu thử Kiện tỳ hòa vị, tả Giải độc Mần tưới Tân 9/09 Bình Trừ thấp thống Kiện tỳ tả Tán hàn giải biểu Phế, Hóa thấp gi ải biểu vị Kiện vị tiêu thực 28 - THUỐC THẨM THẤP LỢI NIỆU 3.1 ĐN: Cam, đạm, hàn, tác dụng thẩm thấp lợi niệu: - Các chứng phù thũng - Tiểu không thông (chứng lâm) nhiệt - Chứng thấp nhiệt (tỳ, vị, can, tâm, thận) - Phong thấp - Sốt cao, tăng huyết áp, chứng đàm thấp gây PH: Thuốc trị nguyên nhân - Nhiệt: TNTH, TNGĐ, nhiệt táo thấp - Thấp khớp: Thuốc trừ phong thấp - Hư : Bổ tỳ vị, bổ thận, tuyên phế KK: Bí tiểu tiện thiếu tân dịch, Di tinh hoạt tinh thấp nhiệt, tiêu khát, tân dịch hao tổn 9/09 29 3.2 CÁC VỊ THUỐC 3.2.1-TRẠCH TẢ (mã đề nước) Rhizoma Alismatis Alisma plantago – aquatica L Họ Alismataceae TVQK: Cam, hàn, thận, bàng quang CN: Lợi thủy thẩm thấp, thấp nhiệt CT: - Phù thũng, chứng lâm, viêm đường tiết niệu, viêm thận, cổ trứơng PH Mã đề, cỏ tranh, phục linh, hoàng bá -Tiêu chảy cấp, mạn tính thấp nhiệt tỳ hư PH thuốc TNTT, trừ hàn, kiện tỳ 9/09 30 - Hoa mắt chóng mặt, nhức đầu hồi hộp thủy ẩm tâm PH đan sâm, đăng tâm thảo, mộc thông - Di tinh âm hư hỏa vượng, suy nhược thần kinh gây nên PH sinh địa, tri mẫu, kim anh - Cao huyết áp, lipit máu cao PH thổ phục linh, tỳ giải, bạch truật, câu đằng Liều dùng: 8-16g KK: Người tân dịch hao tổn, huyết hư, tiêu khát 3.2.2- XA TIỀN TỬ Semen plantaginis Plantagomajor L Họ mã đề Plantaginaceae 9/09 31 TVQK: Cam, hàn, can, thận, phế, bàng quang CN: Thanh nhiệt lợi thấp, can minh mục, phế khái CT: - Tiểu buốt, dắt, khó, đỏ, đục, viêm đường tiết niệu, sỏi thận, bàng quang, viêm thận thấp nhiệt PH cỏ tranh, kim tiền thảo, rau dừa nước, biển súc, bạch linh - Tiêu chảy, lỵ, viêm đại tràng cấp, mạn thấp nhiệt PH hòe hoa, hồng bá, bạch linh, sơn tra - Ho đờm nhiều tức ngực khó thở phế nhiệt PH mạch mơn, tang bạch bì 9/09 32 - Đau mắt đỏ, sưng đau, chảy nước mắt can nhiệt PH tang diệp, cúc hoa, hạ khô thảo, thảo minh - Cao huyết can vượng, đàm thấp PH cúc hoa, tang ký sinh, câu đằng - Táo bón, viêm loét dày, viêm gan PH - Tinh tủy khó có con, muộn thận hư PH bổ thận dương Liều dùng 6-12g Toàn giống sa tiền tử, nhiệt lợi thấp mạnh KK: Người âm hư, huyết hư, tiêu khát 9/09 33 3.2.3- Ý DĨ (Bo bo) Semen coixis Coix lacryma- jobi L Họ lúa Poaceae TVQK: Cam, đạm, hàn, tỳ vị, phế, can, thận CN: Kiện tỳ, trừ thấp, nùng, lợi sữa CT: - Phù thũng tiểu khó, tiểu dắt, viêm đường tiết niệu bàng quang PH - Tiêu hóa kém, tiết tả, trẻ em suy dinh dưỡng tỳ hư PH hoài sơn, sâm, truật, biển đậu (phì nhi cam tích) 9/09 34 - Đau nhức xương khớp, thấp khớp, phong thấp PH mộc thông, ngưu tất, độc hoạt - Phế ung (áp xe phổi) trường ung, mụn nhọt vết thương có mủ để loại trừ mủ PH cát cánh, bạch chỉ, dấp cá, qui - Mất sữa, sữa sau sinh PH móng dò, xun sơn giáp Liều lượng: 15-20g/ngày KK: Người tân dịch hao tổn 9/09 35 3.2.4- KIM TIỀN THẢO (vảy rồng) Herba Desmodii Desmodium styracifolium (osb.) Merr Syn D.retroflexum DC Họ Fabaceae TVQK: Cam, khổ, bình (mát), can, thận, đởm, bàng quang CN: Thanh nhiệt lợi thấp, thông lâm, can đởm, giải độc CT:- Sỏi tiết niệu, viêm bàng quang, tiết niệu, thận, phù thũng, tiểu không thông thấp nhiệt PH sa tiền tử, hải kim sa, đông qui tử, ngưu tất - Sỏi mật, gan, đường mật, viêm gan vàng da cổ trướng PH trạch tả, long đởm, nhân trần, hoàng bá 9/09 36 - Mụn nhọt, mẩn ngứa thấp nhiệt, hỏa độc, nhiệt độc PH thuốc TN - Trĩ PH hòe hoa Liều dùng: 25-30g/ngày KK: Người huyết hư, tân dịch hao tổn 3.2.5- THỔ PHỤC LINH (Khúc khắc) Rhizoma sonilax Glabrae Smilax glabra Roxb Dây kim cang Heterosmilax erythrantha Baill Ex Gagnep Họ khúc khắc Smilacaceae TVQK: Cam, chát, bình, can, vị, thận CN: Trừ phong thấp, nhiệt giải độc CT: - Thấp khớp, đau dây thần kinh ngoại biên, chân voi, thấp tim đau nhức xương khớp PH 9/09 37 - Mụn nhọt, mẩn ngứa, tổ đỉa, vảy nến, giang mai, sâu quảng vào xương có mủ, lao hạch, quai bị, viêm thận, viêm loét dày, ho viêm họng thấp nhiệt, hỏa độc gây nên PH kim ngân, liên kiều, mã đề, cỏ tranh, bồ cu vẽ, rung rúc - Tiểu đường PH sinh địa, tri mẫu … - Giải độc thủy ngân Liều dùng 15-30g KK: Người tiểu nhạt, âm, huyết hư, hao tổn tân Đọc mộc thông, đăng tâm thảo, thông thảo, râu ngô, tỳ giải, phục linh 9/09 38 BẢNG TÓM TẮT CN THUỐC TT LỢI NiỆU Tên Tính thuốc Vị Trạch Hơi hàn tả Cam Thận, bàng quang Lợi thủy thẩm thấp Thanh nhiệt trừ thấp Sa Hơi tiền tử hàn Cam Can, thận, bàng quang, phế Lợi niệu thông lâm Thẩm thấp tả Thanh can sáng mắt ích tinh tủy 9/09 Quy kinh Công 39 ý dĩ nhân Hơi hàn Cam Phế, thân, tỳ Lợi niệu tiêu thũng Trừ thấp thống Bài nùng tiêu nhọt Kiện tỳ tả Kim tiền thảo Bình Cam, khổ Can, thận, đởm, bàng quang Lợi thấp thạch Thanh can đởm Thanh nhiệt giải độc Thổ phục linh Bình Cam, chát Can, vị, thận Trừ phong thấp Thanh nhiệt giải độc 9/09 40 Bạch linh Bình Tâm, Cam phế, tỳ, đạm thận Lợi niệu tiêu thũng Kiện tỳ tả Dưỡng tâm an thần Thông thảo Hàn Hàn Phế, vị Cam, đạm Lợi niệu thông lâm Thanh tâm, thông sữa Mộc thông Hàn Lợi niệu thông lâm Họat huyết thống Thông sữa 9/09 khổ Tâm, phế, tiểu trường, bàng quang 41 Tỳ giải Bình Khổ Can, vị Đăng tâm thảo Cam Tâm, Lợi niệu thông lâm phế, tiểu Thanh tâm trừ trường phiền Hàn Hải Hàn kim sa Cam Tiểu trường, bàng quang Lợi niệu trừ thấp trọc Trừ thấp thống Lợi niệu thông lâm Giải độc trị nhọt 3- THUỐC TRỤC THỦY (ĐỌC) 9/09 42 ... vị, can, tâm, thận) - Phong thấp - Sốt cao, tăng huyết áp, chứng đàm thấp gây PH: Thuốc trị nguyên nhân - Nhiệt: TNTH, TNGĐ, nhiệt táo thấp - Thấp khớp: Thuốc trừ phong thấp - Hư : Bổ tỳ vị, bổ... loại: Hóa thấp, Lợi thấp, Trục thủy 2.4- HĨA THẤP ( Phương hương hóa thấp) 2.4.1.Định nghĩa: - Vị tân, mùi thơm, tính ơn, tỉnh tỳ hóa thấp (kiện tỳ hòa vị để hóa thấp) 9/09 21 - Điều trị hàn thấp. .. giảm đau thận Tráng cốt chữa mềm nhũn Trừ thấp thống Thư cân kinh 19 2- THUỐC TRỪ THỦY THẤP 2.1- Một số khái niệm chung - Chủ yếu loại bỏ thấp ứ trệ bên thể - Thấp ứ đọng khắp nơi (tỳ vị, phế, nhục