...Ngô Thành Chung.pdf tài liệu, giáo án, bài giảng , luận văn, luận án, đồ án, bài tập lớn về tất cả các lĩnh vực kinh...
NGUYÊN TẮC XƯÛ TRÍ CHUNG CÁC TRƯỜNG HP NGỘ ĐỘC BS CKII PHẠM THỊ NGỌC THẢO HSCC- BVCR I. Đánh giá và xử trí ban đầu: 1- Ổn đònh các dấu sinh tồn, hô hấp và tuần hoàn. 2- Đặt nội khí quản nếu bệnh nhân có rối loạn tri giác và có nguy cơ viêm phổi hít hoặc suy hô hấp. 3- Lập dường truyền tónh mạch và cho thở oxy 4- Lấy máu làm các xét nghiệm cơ bản 5- Nếu bệnh nhân có rối loạn tri giác, hôn mê, cho đường ưu trương ( dextrose 50% 50ml hoặc các loại đường ưu trương khác ), sau đó cho naloxon 2mg TM, thiamine 100mg TM 6- Nếu tình trạng rối loạn tri giác, hôn mê không cải thiện tìm các nguyên nhân khác gây rối loạn tri giác. II- Ngăn chận sự hấp thu độc chất: 1- Qua đường tiêu hoá: a- Gây ói: - Hiện nay thường dùng ipecac, đặc tính là hoạt hóa recepter cảm giác ngoại biên trong ống tiêu hóa và kích thích vùng kích hoạt hoá thụ cảm tại hành tủy. - Ói mửa bắt đầu sau 20 - 30 phút và kéo dài 30 phút - 2 giờ, không giảm được bằng thuốc chống ói. - Chống chỉ đònh: rối loạn tri giác, hôn mê, co giật, cao huyết áp không kiểm soát được, uống acid hoặc kiềm. - Biến chứng : viêm phổi hít, HC Mallory Weiss, vở cơ hoành, tràn khí trung thất, xuất huyết não b- Rửa dạ dày: - Thường dùng hơn là gây ói tại khoa cấp cứu. - Đặt nội khí quản trước khi rửa dạ dày ở những bệnh nhân rối loạn tri giác, hôn mê, co giật, mất phản xạ ói. - Chống chỉ đònh: uống chất gây ăn mòn: acid, kiềm, các hydrocarbon - Biến chứng bao gồm: viêm phổi hít , tắc nghẽn đường thở, tổn thương hầu, thực quản, dạ dày, xuất huyết tiêu hóa, trẻ em có thể bò ngộ độc nước. c-Than hoạt: - Khả năng gắn tối đa của than hoạt tùy thuộc vào diện tích bề mặt, có thể từ 950 -2000m2 /g - Than hoạt hấp thụ rất tốt hầu hết các thuốc và độc chất, một số chất kém hiệu quả như alcool, hydrocacbon, thuốc diệt sâu rầy, cyanid, acid, kiềm, các kim loại như boric, sắt, lithium , chì. - Liều than hoạt/ thuốc : 10/1, tuy nhiên thường chúng ta không biết được lượng thuốc uống vào nên liều thường dùng là 1-2g/kg, có thể lập lại mổi 4 giờ trong trường hợp uống lượng lớn, thuốc có chu trình ruột gan. - Chống chỉ đònh của than hoạt: uống chất ăn mòn, liệt ruột. - Biến chứng của than hoạt rất ít bao gồm viêm phổi hít, tắc ruột. d- Thuốc xổ: 1 - Than hoạt thường được trộn chung với thuốc xổ để gia tăng tốc độ di chuyển qua ruột, giảm sự hấp thu thuốc. - Thuốc thường dùng là magne sulfate, natri sulfate và sorbitol. - Chống chỉ đònh tương đối của thuốc xổ bao gồm uống những chất ăn mòn, vừa mới phẫu thuật bụng, không có nhu động ruột. - Chống chỉ đònh dùng thuốc xổ có magne là bệnh lý thận, uống chất độc thận, tiểu myoglobine. e- Rửa toàn bộ ruột: - Dùng dung dòch polyethylene glycol điện giải là một hợp chất có tính thẩm thấu, không hấp thu, cho liên tục trong 4 - 6 giờ cho đến khi chất thải của trực tràng trong. - Rửa toàn bộ ruột được sử dụng khi bệnh nhân uống một lượng lớn những chất khó được thải trừ, chẳng hạn như uống viên nang phóng thích chậm, viên sắt, viên chì, lithium, gói cocain. - Liều Golytely hoặc Colyte 0,5 lít/ giờ ở trẻ nhỏ và 2 lít/ giờ cho trẻ lớn và người lớn Chống chỉ đònh trong liệt ruột 2- Qua da: - Da có thể là đường vào gây ngộ độc nặng, vì thế cần phải rửa da, niêm mạc, thay quần áo đối với những trường hợp có tiếp xúc qua da. - Nếu da nguyên vẹn có thể dùng xà bộng có tính kiềm nhẹ để rửa, nếu bỏng nhiệt hoặc hóa chất dùng nước muối sinh lý để rửa. III- Các hội chứng ngộ độc: 1- Bệnh lý Hb mắc phải: - LS: khó thơ,û tím tái, lẫn lộn, nhức đầu. - NN: ngộ độc CO, MetHb H TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG NG HÀ N NỘI TRƯỜNG ĐẠII HỌC KHOA CÔNG NGHỆ NGH THÔNG TIN XÂY DỰNG HỆ THỐNG TH TƯ VẤN CHO NGƯỜII DÙNG ÁP DỤNG PHƯƠ ƯƠNG PHÁP CHỌN LỌC CỘNG NG TÁC Hà Nội – 2016 TRƯỜNG ĐẠII HỌC H TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG NG HÀ N NỘI KHOA CÔNG NGHỆ NGH THÔNG TIN NGÔ THÀNH TRUNG XÂY DỰNG HỆ THỐNG TH TƯ VẤN CHO NGƯỜII DÙNG ÁP DỤNG PHƯƠ ƯƠNG PHÁP CHỌN LỌC CỘNG NG TÁC Chuyên ngành : Công nghệ thông tin Mã ngành : D480201 NGƯỜII HƯỚNG HƯ DẪN : ThS Hoàng Minh Quang Hà Nội – 2016 LỜI CAM ĐOAN Em tên Ngô Thành Trung, sinh viên lớp ĐH2C2 Trường Đại học Tài Nguyên Môi Trường Hà Nội Em xin cam đoan toàn nội dung đồ án em tự học tập, nghiên cứu Internet, sách báo, tài liệu nước có liên quan Nội dung đồ ánkhơng chép hay sử dụng làm khác, tài liệu trích dẫn cụ thể Em xin chịu hoàn toàn trách nhiệm lời cam đoan trước q Thầy, Cơ, Khoa Nhà trường Hà Nội, ngày … tháng … năm 2016 Người cam đoan Ngô Thành Trung LỜI CẢM ƠN Trước tiên, em xin gửi lời cảm ơn lòng biết ơn sâu sắc tới ThS Hoàng Minh Quang , người thầy tận tình bảo hướng dẫn em suốt q trình thực khố luận tốt nghiệp Em chân thành cảm ơn thầy giáo, cô giáo Khoa Công nghệ thông tin – Trường Đại học Tài nguyên Môi trường Hà Nội tạo cho em điều kiện thuận lợi để học tập rèn luyện để em có đủ kiến thức thực đồ án tốt nghiệp Cuối cùng, em muốn gửi lời cảm vơ hạn tới gia đình bạn bè, người thân yêu bên cạnh động viên em suốt q trình thực khóa luận tốt nghiệp Mặc dù cố gắng để hoàn thiện đề tài tốt có thể, chắn khơng thể tránh khỏi thiếu sót Em mong nhận góp ý thầy cô bạn để đồ án tốt nghiệp em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn ! Hà Nội, Ngày tháng năm 2016 Sinh viên Ngô Thành Trung MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC HÌNH ẢNH DANH MỤC BẢNG MỞ ĐẦU 1.Tính cấp thiết đề tài nghiên cứu Mục tiêu đồ án 3 Cấu trúc kết đạt đồ án CHƯƠNG : TỔNG QUAN VỀ HỆ TƯ VẤN 1.1 Giới thiệu hệ tư vấn (Recommender System) 1.2 Bài toán tư vấn người dùng 1.3 Phân loại hệ tư vấn 1.3.1 Kỹ thuật lọc dựa nội dung 10 1.3.2 Kỹ thuật lọc công tác 12 1.4 Kết luận 13 CHƯƠNG : HỆ THỐNG TƯ VẤN DỰA TRÊN PHƯƠNG PHÁP LỌC CỘNG TÁC 15 2.1 Bài toán lọc cộng tác 15 2.2 Lọc cộng tác dựa người dùng 15 2.2.1 Mơ tả thuật tốn 16 2.2.2 Khoảng cách tương tự người dùng 17 2.2.3 Cải tiến phương pháp lọc cộng tác dựa người dùng 35 2.3 Kết luận 42 CHƯƠNG : THỬ NGHIỆM VÀ ĐÁNH GIÁ VỚI HỆ TƯ VẤN PHIM ẢNH 43 3.1 Tập liệu thử nghiệm 43 3.2 Phương pháp thử nhiệm 43 3.3 Kết kiểm thử 45 3.4 So sánh đánh giá 46 KẾT LUẬN 47 TÀI LIỆU THAM KHẢO 49 DANH MỤC HÌNH ẢNH Bảng 2.4 : Bảng áp dụng cơng thức tính khoảnh cách với Hailey 23 Bảng 2.5 : Bảng thống kê người dùng đánh giá ban nhạc 24 Bảng 2.6: Bảng đánh giá Clara Robert ban nhạc 26 Bảng 2.7 : Đánh giá Clara Robert ban nhạc 29 Bảng 2.8 : Đánh giá Clara Robert ban nhạc 33 Bảng 2.9 : Bảng thống kê người dùng đánh giá ban nhạc 39 Bảng 3.1 : Bảng kết đo sai số bình phương trung bình RMSE 45 Coi chừng ngộ độc lidocain Gây tê bằng lidocain phải tuân thủ sự phân cấp quản lý. Gần đây có một số trường hợp dùng lidocain gây tê ở tuyến dưới xảy ra tai biến, có trường hợp nghiêm trọng. Cần lưu ý đến điều này cả trên cơ chế tác dụng của thuốc và thực hành. Tác dụng phụ của lidocain Khi gây tê, lidocain phong bế dẫn truyền ở sợi trục thần kinh ở hệ thần kinh ngoại vi, ảnh hưởng đến chức năng của tất cả các cơ quan mà sự dẫn truyền xung động đi tới (thần kinh trung ương, các hạch tự động, khớp thần kinh - cơ, các dạng cơ .), gây nguy hiểm cho các cơ quan này (nhức đầu, hạ huyết áp, khó thở, loạn nhịp tim, block tim, trụy tim mạch, ngủ lịm). Tác dụng phụ này lệ thuộc vào liều dùng. Khi điều trị rối loạn nhịp tim nếu dùng đúng liều, lidocain khá an toàn so với các thuốc khác (như procainamid). Nhưng nếu tiêm tĩnh mạch nhanh, nó có thể gây hội chứng yếu nút xoang, tăng mức block nhĩ - thất có từ trước, đôi khi tăng tần số thất (trên người bệnh có rung nhĩ). Tai biến này mất đi sau khi ngừng thuốc; sau khi dùng kéo dài hay khi dùng tiêm tĩnh mạch liều cao (>150mg) nó có thể gây ra các nhiễm độc: chóng mặt, dị cảm (vùng quanh miệng) buồn nôn, nôn, rối loạn thị giác vật vã, lẫn lộn, rối loạn hô hấp, co giật, giảm sức co bóp cơ tim, nhịp tim chậm, giãn mạch ngoại vi, hạ huyết áp, trụy mạch (thường xảy ra ở người già có suy gan, suy thận, suy tim). Trong cả hai trường hợp dùng với liều điều trị thông thường, lidocain ít ảnh hưởng đến giao cảm, nhưng nếu liều cao, nó ức chế giao cảm, dẫn tới ức chế sự co bóp của cơ tim, giảm nhịp tim, giảm sức cản ngoại vi, hạ huyết áp, nặng hơn là trụy mạch.Với người mẫn cảm, có thể gây dị ứng viêm da, co thắt phế quản, nặng hơn shock phản vệ (dẫn tới tử vong). Cũng do các tác dụng phụ này, không được dùng lidocain cho những người có: hội chứng Adams - stockes, block nhĩ - thất, rối loạn xoang - nhĩ (ở tất cả các mức độ), suy cơ tim nặng, block thất (khi chưa đặt thiết bị tạo nhịp), rối loạn chuyển hóa porphyrin. Tai biến xảy ra khi gây tê và dự phòng Đường dùng, liều lượng dùng gây tê khác với dùng điều trị loạn nhịp. Tuy nhiên, trong gây tê, lidocain vẫn gây ra các tác dụng phụ trên tim mạch, đặc biệt là khi gây tê sâu và rộng. Vì vậy, trước khi gây tê phải chuẩn bị sẵn các phương tiện cấp cứu nhằm phòng các phản ứng phụ liên quan đến thần kinh, hô hấp, tim mạch. Dùng phối hợp với chất co mạch epinephrin (dung dịch 0,0001%) sẽ kéo dài thời gian gây tê. Nhưng tránh phối hợp này khi gây tê gần ngón tay hay quy đầu vì có thể gây hoại tử. Không được tiêm vào mạch. Khi tiêm để gây tê, phải kiểm tra để phòng tiêm lạc vào mạch. Nếu tiêm thuốc lạc vào mạch, dễ gây ra các tác dụng phụ trên tim mạch. Khi tiêm vào mạch, dưới nhện vùng đầu, cổ, hậu nhãn cầu, quanh chân răng . dễ gây nguy cơ ngừng hô hấp. Khi dùng lidocain phong bế ngoài màng cứng, vùng dưới nhện dễ gây nguy cơ hạ huyết áp, chậm nhịp tim. Cần có sẵn dịch truyền, thuốc vận mạch, ôxy cấp cứu kịp thời. Phong bế ở giao cảm, lidocain có thể gây tụt huyết áp mạnh, chậm nhịp tim. Lidocain làm giảm đau trong sản khoa, ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, khi phong bế cạnh cổ tử cung có thể gây chậm nhịp tim thai, liều cao có thể gây chết thai. Lidocain có phản ứng với kim loại, gây kích ứng nặng chỗ tiêm, tránh để tiếp xúc lâu với kim loại (kể cả kim loại ở ống tiêm). Phải giảm liều với người cao tuổi, người có sức khỏe yếu, người bị bệnh cấp tính, người có tình trạng sinh lý và thần kinh bất thường. Thận trọng với người tăng thân nhiệt ác tính di truyền. Liều quy định không được vượt quá 3mg/kg và phụ thuộc vào phương thức gây tê. Liều gây độc lệ thuộc vào từng người, phụ thuộc vào chỉ đinh và thủ thuật tiến hành gây tê. Khi dùng gây tê, nếu tiêm nhầm vào khoang dưới nhện và nếu nồng độ trong huyết tương cao thì sẽ bị nhiễm Từ “tôi” thành “chúng tôi” (Phần 1) Khi một kỹ sư có hiệu quả làm việc hàng đầu tại một công ty dược phẩm được đề bạt lên làm công việc quản lý đầu tiên trong cuộc đời mình, anh đã bắt đầu nhiệm vụ mới với niềm hao hức đầy nhiệt huyết. Tiếc thay, nhiệt huyết của anh ta đã không biến thành hiệu quả làm việc. Tại sao? Vì anh đã quen với vị trí nổi bật như một cá nhân xuất sắc và mong muốn tiếp tục được tán dương. Anh cho rằng trong vị trí mới anh sẽ tiếp tục duy trì phong độ này. Điều mà anh đã không nhận ra – điều mà anh chưa bao giờ được đào tạo để nhận ra – đó là, với tư cách là một nhà quản lý, sự tập trung trong công việc của anh cần phải chuyển từ việc tự tạo ra kết quả sang việc có được kết quả tốt nhất từ những người khác. Anh ta đã bắt đầu tiếp cận công việc mới theo cách thức chân thành và đáng tin cậy: tập trung vào những kỹ năng và khả năng của anh ta, nói cho mọi người biết cần phải làm gì, và nói chung cư xử như đứa trẻ thông minh nhất trong nhóm. Lãnh đạo cũng là một phần của nhóm. Ảnh: umich.edu Kết quả: Các nhân viên dưới quyền nhanh chóng cảm thấy phẫn nộ với vị quản lý mới – trong một phạm vi nào đó – thực tế, họ đã bắt đầu vượt mặt anh và phàn nàn với cấp trên trong tổ chức. “Ông chủ đã sẵn sàng giáng chức anh ta”, Stanlee Phelps – chuyên gia và Phó Chủ tịch Hội đồng quản trị đầy kinh nghiệm của Lee Hecht Harrison - người được yêu cầu giúp đỡ nhằm làm thay đổi cách đối xử của vị quản lý mới, đã nhận định như vậy. Thật may mắn, sự can thiệp của Phelps đã có kết quả. Trong sự kinh ngạc của người quản lý mới, anh ta đã hiểu được rằng nhóm của anh đang sắp sửa có một cuộc nổi dậy, anh đã đồng ý thực hiện một số thay đổi – ví dụ như hỏi ý kiến mọi người và thường xuyên luân chuyển trách nhiệm điều hành các cuộc họp giữa các thành viên trong nhóm. Cuối cùng, anh đã thay đổi hoàn toàn cách tiếp cận của mình và ý kiến của cả nhóm về người quản lý mới cũng thay đổi theo. Qúa trình quá độ không nhất thiết phải là một quá trình đầy thách thức. Thực sự, có một vài tổ chức có thể giúp đỡ các cá nhân thực hiện quá trình chuyển đổi từ trạng thái “tôi” sang trạng thái “chúng tôi”. Chúng ta sẽ bàn về vấn đề này sau, nhưng trước hết điều quan trọng là cần phải hiểu được bản chất gốc rễ của vấn đề. Một sự chuyển dịch khó khăn Lần đầu tiên trở thành nhà quản lý đặt ra rất nhiều thách thức cho người trong cuộc. Một trong những thách thức khó khăn hơn đó là phải đương đầu với một sự thay đổi cần thiết nằm ngay trong chính tư duy của anh ta: Qúa trình chuyển dịch từ “tôi” sang “chúng tôi”. Điểm mấu chốt của thách thức này chính là thứ khiến con người được đề bạt – phẩm chất cá nhân thực sự của anh ta – từ lâu đã không còn là thứ mà công việc đòi hỏi khi anh ta trở thành người quản lý. Trong thực tế, yêu cầu cấp bách đặt ra cho người quản lý lại hoàn toàn ngược lại - tập trung vào mọi người: làm sao để có được kết quả công việc tốt nhất từ các nhân viên cấp dưới, thay vì chỉ tập trung vào bản thân, và phát triển các kỹ năng và tiềm năng của những bản báo cáo trực tiếp. Hal Leavitt, giáo sư chuyên ngành hành vi tổ chức thuộc Trường kinh doanh Stanford cho biết: “Là một nhà quản lý, hiệu quả làm việc của bạn chỉ thể hiện ở kết quả làm việc của nhân viên cấp dưới". Mặc dù điều này có thể là hiển nhiên đối với các nhà quản lý có kinh nghiệm, nó không phải là bản năng tự nhiên thứ hai của tất cả mọi người. Và nhiều tổ chức phớt lờ việc truyền đạt một cách rõ ràng thực tế này khi đưa những cá nhân có thành tích làm việc xuất sắc lên giữ vai trò quản lý lần đầu tiên. Phelps cho biết: “Nói chung, không ai nói cho họ biết rằng các quy tắc làm việc đã thay đổi”. Hơn thế nữa, kể từ khi hiệu quả làm việc cá nhân mang tới thành công cho họ, những nhà quản lý mới thường cho rằng công việc THIẾTKẾ NÂNG CAO THIẾT KẾ NÂNG CAO Flip Flop và thanh ghi có đường cho phép ngõ vào SRAM Bus dùng chung Flip Flop có đường cho phép ngõ vào June 19, 2013 1 CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH HỘI CHỨNG THÀNH NGỰC (SYNDROME PARIÉTAL) BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG 2 June 19, 2013 DÀN BÀI I- Đònh nghóa. II- Giải phẫu học. III- Bất thường hoặc tổn thương ở mô mềm. IV- Bất thường hoặc tổn thương ở khung xương. V- Ảnh từ ngồi thành ngực VI- Kết luận. 3 June 19, 2013 ĐỊNH NGHĨA Hội chứng thành ngực bao gồm tất cả những dấu hiệu X quang diễn tả những bất thường hoặc tổn thương ở mô mềm hoặc khung xương lồng ngực. Hội chứng này rất thường bị bỏ sót nếu ta không chú ý và nghó đến. 4 June 19, 2013 GIAÛI PHAÃU HOÏC 5 June 19, 2013 GIAÛI PHAÃU HOÏC 6 June 19, 2013 GIAÛI PHAÃU HOÏC The Ribs: Anatomic and Radiologic Considerations.Yasuyuki Kurihara, MD. (Radiographics. 1999;19:105-119.) 7 June 19, 2013 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM Tăng khu trú độ dày thành ngực. Tăng hoặc giảm lan tỏa độ dày thành ngực. Đóng vôi hoặc khí thành ngực,. Dò vật thành ngực. 8 June 19, 2013 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC 1.Nhìn thẳng: Bờ tổn thương có thể: rõ nét hoặc mờ nhoè hoặc một bên mờ,một bên rõ. 2.Nhìn tiếp tuyến: a/Phát triển vào phía trong: Dấu bao của màng phổi. b/Phát triển ra phía ngoài: Khám thêm lâm sàngMolluscum pendulum, Neurofibromatose,bướu mỡ, abscess. 9 June 19, 2013 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC 1.Nhìn thẳng: Bờ tổn thương có thể: rõ nét hoặc mờ nhoè hoặc một bên mờ,một bên rõ. DẤU HIỆU ĐƯỜNG BỜ KHÔNG HOÀN TOÀN (INCOMPLETE BORDER SIGN) Cần phải nghĩ đến một bóng mờ ngoài phổi (extrapulmonary) khi ta chỉ thấy rõ một phần đường bờ của bóng mờ. [...]... DÀY THÀNH NGỰC BƯỚU VÚ (P) June 19, 2013 24 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG HOẶC GIẢM LAN TỎA ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC So sánh với bên đối diện Dày lan tỏa hiếm gặp: Cơ ngực to phì đại Mỏng lan tỏa thường gặp hơn: Bẩm sinh: Không phát triển cơ ngực to Mắc phải: Cắt vú hoặc teo cơ ngực do bệnh thần kinh June 19, 2013 25 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC BÓNG CƠ NGỰC... LAN TỎA ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC Mastectomie droite June 19, 2013 30 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM ĐÓNG VÔI, KHÍ hay DỊ VẬT THÀNH NGỰC -Hạch Lao -Ký sinh trùng -Máu tụ cũ -Tràn khí dưới da thành ngực -Dị vật June 19, 2013 31 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM ĐÓNG VÔI THÀNH NGỰC HẠCH VÔI HÓA Ở BỆNH NHÂN CÓ TIỀN CĂN LAO PHỔI June 19, 2013 32 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM ĐÓNG VÔI THÀNH NGỰC ĐÓNG VÔI... HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC VÚ TO Ở NAM GIỚI DO DÙNG NỘI TIẾT TỐ June 19, 2013 20 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC BÓNG VÚ VÀ NÚM VÚ HAI BÊN June 19, 2013 21 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC June 19, 2013 22 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG KHU TRÚ ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC – PHÂN BIỆT June 19, 2013 23 BẤT THƯỜNG... MỀM TĂNG HOẶC GIẢM LAN TỎA ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC June 19, 2013 27 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG HOẶC GIẢM LAN TỎA ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC Điểm đáng lưu ý là hai trường phổi sáng không đều nhưng mạch máu phổi lại hoàn toàn bình thường June 19, 2013 28 BẤT THƯỜNG HOẶC TỔN THƯƠNG MÔ MỀM TĂNG HOẶC GIẢM LAN TỎA ĐỘ DÀY THÀNH NGỰC POLAND’S SYNDROME Nam,17 tuổi,không có cơ ngực lớn bên (T),tật dính ngón ở bàn... DÀY THÀNH NGỰC a/Phát triển vào phía trong: Dấu bao của màng phổi June 19, 2013 14 DẤU HIỆU CON MÈO DƯỚI TẤM MỀN (CAT UNDER THE RUG SIGN) Dấu hiệu này giúp ... Ngô Thành Trung LỜI CẢM ƠN Trước tiên, em xin gửi lời cảm ơn lòng biết ơn sâu sắc tới ThS Hồng Minh Quang , người thầy tận tình bảo hướng dẫn em suốt trình thực khoá luận tốt nghiệp Em chân thành. .. nhận góp ý thầy cô bạn để đồ án tốt nghiệp em hoàn thiện Em xin chân thành cảm ơn ! Hà Nội, Ngày tháng năm 2016 Sinh viên Ngô Thành Trung MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN LỜI CẢM ƠN DANH MỤC HÌNH ẢNH DANH...TRƯỜNG ĐẠII HỌC H TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG NG HÀ N NỘI KHOA CÔNG NGHỆ NGH THÔNG TIN NGÔ THÀNH TRUNG XÂY DỰNG HỆ THỐNG TH TƯ VẤN CHO NGƯỜII DÙNG ÁP DỤNG PHƯƠ ƯƠNG PHÁP CHỌN LỌC CỘNG NG