PHẦN 1: KHUYẾN CÁO CỦA SYT TP.HCMVÀ CÁC VĂN BẢN QUY PHẠM PHÁP LUẬTCHỌN CÂU ĐÚNG NHẤT1. Quy trình “Báo động đỏ” được SYT khuyến cáo áp dụng cho loại bệnh viện nào ?A. Bệnh viện tuyến huyệnB. Bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnhC. Bệnh viện đa khoa tuyến tìnhD. Tất cả bệnh viện2. Theo khuyến cáo của SYT, quy trình báo động đỏ nội viện được kích hoạt khi nào ?A. Người bệnh được chuyển đến khoa Cấp cứu trong tình trạng nguy kịchB. Người bệnh được chuyển đến khoa Hồi sức tích cực trong tình trạng nguy kịchC. Người bệnh được chuyển đến khoa Ngoại trong tình trạng nguy kịchD. Người bệnh trong tình trạng nguy kịch cần can thiệp điều trị khẩn cấp3. Người được kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện được SYT khuyến cáo là ai ?
ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH SỞ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc BỘ CÂU HỎI ÔN THI ĐIỀU DƯỠNG TRƯỞNG GIỎI CẤP THÀNH PHỐ LẦN – NĂM 2017 Chuyên đề “An toàn phẫu thuật” PHẦN 1: KHUYẾN CÁO CỦA SYT TP.HCM VÀ CÁC VĂN BẢN QUY PHẠM PHÁP LUẬT CHỌN CÂU ĐÚNG NHẤT Quy trình “Báo động đỏ” SYT khuyến cáo áp dụng cho loại bệnh viện ? A Bệnh viện tuyến huyện B Bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh C Bệnh viện đa khoa tuyến tình D Tất bệnh viện Theo khuyến cáo SYT, quy trình báo động đỏ nội viện kích hoạt ? A Người bệnh chuyển đến khoa Cấp cứu tình trạng nguy kịch B Người bệnh chuyển đến khoa Hồi sức tích cực tình trạng nguy kịch C Người bệnh chuyển đến khoa Ngoại tình trạng nguy kịch D Người bệnh tình trạng nguy kịch cần can thiệp điều trị khẩn cấp Người kích hoạt quy trình báo động đỏ nội viện SYT khuyến cáo ? A Giám đốc bệnh viện B Trưởng phòng KHTH C Bác sĩ trưởng kíp trực cấp cứu D Bác sĩ trực cấp cứu Người kích hoạt quy trình báo động đỏ liên viện SYT khuyến cáo ? A Giám đốc bệnh viện B Trưởng phòng KHTH C Bác sĩ trưởng kíp trực cấp cứu D Trực lãnh đạo bệnh viện trực Một hoạt động thiếu triển khai quy trình báo động đỏ bệnh viện ? A Trang bị xe cứu thương đầy đủ dụng cụ cấp cứu B Diễn tập C Phổ biến quy trình D Sổ báo cáo quy trình báo động đỏ Khi kích hoạt quy trình báo động đỏ liên viện, thông tin cung cấp cho bệnh viện đến hỗ trợ phải ? A Bệnh viện X báo động đỏ cần trợ giúp khẩn cấp bệnh viện Y; bệnh nhân bị đa chấn thương có sốc máu nghi vỡ gan Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” B Bệnh viện X báo động đỏ cần trợ giúp khẩn cấp bệnh viện Y; bệnh nhân bị đa chấn thương có sốc máu nghi vỡ gan; BN tên A, nam, 37 tuổi; phẫu thuật cầm máu phòng mỗ C Bệnh viện X báo động đỏ cần trợ giúp khẩn cấp bệnh viện Y; bệnh nhân bị đa chấn thương có sốc máu nghi vỡ gan, BN tên A, nam, 37 tuổi D Bệnh viện X báo động đỏ cần trợ giúp khẩn cấp bệnh viện Y; bệnh nhân bị đa chấn thương có sốc máu nghi vỡ gan; BN tên A, nam, 37 tuổi; gia đình yêu cầu chuyển viện lên bệnh viện Y giải thích nguy hiểm đường chuyển họ không nghe không đồng ý Để tăng khả thành công hỗ trợ khẩn cấp cho bệnh viện tuyến trước, bệnh viện cần thực ? A Phổ biến quy trình báo đỏ liên viện SYT B Sẵn sàng valy cấp cứu đầy đủ dụng cụ, thuốc, vật tư y tế chuyên dụng cần thiết C Xây dựng quy trình tiếp nhận thông tin báo động đỏ tuyến trước diễn tập D Tất Theo TCYTTG, nước phát triển, cố y khoa phòng mổ chiếm: A 18% tổng số cố y khoa bệnh viện B 28% tổng số cố y khoa bệnh viện C 38% tổng số cố y khoa bệnh viện D 48% tổng số cố y khoa bệnh viện Giải pháp hữu hiệu tránh sót gạc, dụng cụ phẫu thuật người bệnh TCYTTG khuyến cáo là: A Chụp Xquang sau phẫu thuật B Siêu âm sau phẫu thuật C Đếm gạc dụng cụ trước bắt đầu mổ D Đếm gạc dụng cụ trước sau mổ chấm dứt 10 Theo TCYTTG, cố gây mê hay gặp là, NGOẠI TRỪ: A Bỏng, hạ thân nhiệt B Không phát bệnh nhân bị ngưng tuần hoàn, hô hấp C Ngủ sâu thuốc giảm đau D Sốc phản vệ 11 Một nội dung khuyến cáo an toàn phẫu thuật mà Ban Giám đốc bệnh viện cần quan tâm triển khai là: A Quy trình thẩm định cho phép nhân viên y tế thực kỹ thuật xâm lấn có nguy cao B Quy trình thẩm định cho phép bác sĩ có chứng hành nghề thực kỹ thuật phức tạp C Quy trình thẩm định cho phép nhân viên viên y tế thực kỹ thuật xâm lấn D Quy trình thẩm định cho phép nhân viên y tế thực kỹ thuật 12 Một phút dừng trước rạch da, nghĩa là: A Bác sĩ phẫu thuật ê kíp phẫu thuật kiểm tra lại người bệnh, vị trí phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật B Bác sĩ gây mê kiểm tra người bệnh đủ liều thuốc mê C Kỹ thuật viên phòng mổ kiểm tra tất xét nghiệm cần thiết trước chuyển người bệnh vào phòng mổ Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” D Điều dưỡng phòng mỗ kiểm tra đủ dụng cụ phẫu thuật 13 Để đảm bảo chống nhầm lẫn người bệnh phẫu thuật, Giám đốc bệnh viện nên phân quyền văn cho phép quyền từ chối đưa người bệnh vào phòng mổ? A Bác sĩ trưởng khoa Gây mê hồi sức B Điều dưỡng trưởng khoa Gây mê hồi sức C Bác sĩ trưởng khoa Ngoại D Nhân viên khoa gây mê hồi sức thực tiếp nhận bệnh nhân vào phòng mổ 14 Trong trường hợp phẫu thuật, bác sĩ y lệnh miệng điều dưỡng/kỹ thuật viên gây mê ghi chép vào hồ sơ bệnh án và: A Phải thực y lệnh B Phải xác nhận lại với bác sĩ thông tin trước thực C Yêu cầu bác sĩ ký tên vào hồ sơ bệnh án trước thực D Thực y lệnh đề nghị bác sĩ ký vào hồ sơ sau phẫu thuật xong 15 Khi tiến hành kỹ thật điều trị xâm lấn người bệnh, định kỳ đột xuất bệnh viện nên kiểm tra giám sát tuân thủ: A Quy trình vô khuẩn nhân viên y tế B Quy trình vệ sinh tay ê kíp mổ C Quy trình vệ sinh phòng mổ D Tất sai 16 Để đảm bảo tuân thủ qui định thủ tục hành mang tính pháp lý phẫu thuật, tiến hành phẫu thuật khi: A Đã xác nhận xác người bệnh B Đã có giấy cam đoan chấp thuận phẫu thuật C Đã đánh dấu vị trí phẫu thuật D Đã thực tư vấn đầy đủ cho người bênh/người nhà người bệnh 17 Trong khuyến cáo an toàn phẫu thuật, thủ thuật, đối tượng thực kỹ phẫu thuật/thủ thuật có nguy cao? A Nhân viên y tế có chứng hành nghề phù hợp B Nhân viên y tế có nhiều kinh nghiệm C Nhân viên y tế có chứng hành nghề phù hợp có nhiều kinh nghiệm D Nhân viên y tế Hội đồng khoa học công nghệ Bệnh viện thẩm định đủ điều kiện Giám đốc bệnh viện định cho phép 18 Triển khai qui trình chăm sóc thiết yếu bà mẹ trẻ sơ sinh sau đẻ theo qui định Bộ Y tế, NGOẠI TRỪ: A Tiêm bắp 10 đơn vị oxytocin cho mẹ B Tiêm bắp 1mg vitamin K1 cho trẻ C Kẹp dây rốn muộn cắt dây rốn thì; xoa đáy tử cung D Lau khô ủ ấm cho trẻ, cho trẻ tiếp xúc da kề da bú mẹ sớm 19 Các can thiệp có nguy cao sản khoa đỡ sanh đặc biệt mông, giúp sanh giác hút, giúp sanh kềm, … phải thực bởi: A Nhân viên y tế có nhiều năm kinh nghiệm B Bác sĩ, Hộ sinh có chứng hành nghề theo qui định C Nhân viên y tế Giám đốc bệnh viện phân công văn D Tất Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 20 Báo cáo cố tự nguyện liên quan đến sức khoẻ sản phụ trẻ sơ sinh trình chăm sóc bệnh viện nhằm: A Tìm nguyên nhân để phòng tránh B Tìm người gây cố để xử lý kỷ luật C Tìm lỗi cá nhân D Tìm lỗi hệ thống 21 Để đánh giá lượng máu sau sinh đảm bảo độ xác cao, khuyến cáo nên sử dụng: A Gạc thấm máu đem cân để tính lượng máu B Túi đo lượng máu có vạch chia theo mililit C Chai thuỷ tinh (để nhìn thấy rõ) từ 500ml trở lên có vạch chia mililit D Các dụng cụ chứa đựng ước lượng mắt thường nhân viên y tế có nhiều kinh nghiệm lĩnh vực sản khoa 22 Một thực tiễn quan trọng cho hoạt động an toàn người bệnh, bệnh viện cần: A Khảo sát văn hoá an toàn người bệnh B Khảo sát hài lòng người bệnh nhân viên y tế C Khảo sát không hài lòng người bệnh D Khảo sát trải nghiệm người bệnh 23 Hành xử không buộc tội không đồng nghĩa vớí: A Không có biện pháp xử lý sai phạm với lỗi cá nhân B Không có biện pháp chế tài với lỗi cá nhân C Không kỷ luật D Chỉ xem xét lỗi hệ thống, không xem xét lỗi cá nhân 24 Nguy tai biến, cách phòng ngừa xử trí tai biến xảy thực kỹ thuật chẩn đoán, điều trị, Sở Y tế TP.HCM khuyến cáo bệnh viện cần xây dựng lồng ghép vào: A Qui trình kỹ thuật chẩn đoán can thiệp điều trị B Qui trình tiếp nhận bệnh nhân phòng khám C Qui trình chống nhầm lẫn người bệnh D Phác đồ điều trị 25 Đối với trang thiết bị đòi hỏi độ xác cao nhằm đảm bảo an sử dụng cho người bệnh, Sở Y tế TP.HCM khuyến cáo bệnh viện: A Phân công người phụ trách cân chỉnh lại máy trước sử dụng B Phải dán tem bảo đảm kỹ thuật C Định kỳ hàng tuần phải cân chỉnh/hiệu chỉnh lại máy D Đầu tư trang bị máy mới, đại 26 Xây dựng hệ thống nhắc để tránh nhầm lẫn sử dụng thuốc, NGOẠI TRỪ: A Các thuốc có tên gọi gần giống B Các thuốc có hình thức đóng gói gần giống C Các thuốc có hoạt chất D Các thuốc có nhiều tác dụng phụ 27 Để giảm thiểu xúc người bệnh/ thân nhân người bệnh có tai biến xảy ra, bệnh viện nên ban hành qui định việc cần tránh, NGOẠI TRỪ: A Khẳng định chắn bệnh khỏi Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” B Không lắng nghe nghe không trả lời câu thắc mắc người bệnh C Yêu cầu đóng tiền trước cấp cứu người bệnh D Yêu cầu ký cam đoan đồng ý phẫu thuật 28 Giải pháp sau làm giảm xúc người bệnh tai biến điều trị xảy ra, NGOẠI TRỪ A Tuân thủ nghiêm quy chế bệnh viện B Tuân thủ nghiêm quy định “những việc cần tránh” trình điều trị người bệnh C Tuân thủ nghiêm quy trình “những việc cần làm ngay” xảy tai biến D Chủ động hỗ trợ tiền cho thân nhân người bệnh có xúc 29 Những việc cần làm người bệnh tử vong tai biến người nhà xúc, NGOẠI TRỪ A Bệnh viện chủ động thông tin giải thích, chia buồn, giữ xác để mổ tử thi B Trường hợp người nhà người bệnh không đồng ý, mời trực lãnh đạo bệnh viện, công an địa phương thuyết phục C Nếu không thuyết phục được, bệnh viện cho xe bệnh viện hỗ trợ đưa người bệnh D Trong vòng 15 ngày kể từ có xúc, bệnh viện thành lập họp Hội đồng chuyên môn theo quy định 30 Những việc dễ gây xúc cho thân nhân người bệnh không may xảy tử vong, NGOẠI TRỪ A Không lắng nghe câu hỏi thân nhân người bệnh B Có nghe không trả lời giải thích để tạo an tâm cho người bệnh C Báo động đỏ D Yêu cầu người nhà người bệnh phải đóng viện phí mua thuốc, vật tư y tế trường hợp cấp cứu 31 Khi nhận yêu cầu giải tranh chấp khám bệnh, chữa bệnh, bệnh viện phải thành lập Hội đồng chuyên môn vòng: A ngày làm việc B ngày làm việc C 10 ngày làm việc D Tất sai 32 Khi người bệnh có yêu cầu văn bản, người có thẩm quyền cung cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án A Trưởng phòng kế hoạch tổng hợp B Giám đốc bệnh viện C Giám đốc Sở Y tế D Giám đốc bệnh viện sau chấp thuận Sở Y tế 33 Trong trường hợp cần phải phẫu thuật để cứu người bệnh hỏi ý kiến người bệnh người đại diện người bệnh NGƯỜI QUYẾT ĐỊNH là: A Giám đốc bệnh viện có văn xin ý kiến Sở Y tế B Giám đốc Sở Y tế C Giám đốc bệnh viện D Phẫu thuật viên 34 Giải trẻ sơ sinh bị bỏ rơi, điều trị ổn định mà chưa có người nhận, sở khám chữa bệnh thông báo cho: Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” A Công an phường nơi sở khám chữa bệnh hoạt động B Cơ sở bảo trợ xã hội C Sở Y tế D Uỷ ban nhân dân quận/huyện nơi sở khám chữa bệnh hoạt động 35 Hội đồng chuyên môn xác định người hành nghề có sai sót chuyên môn kỹ thuật, NGOẠI TRỪ: A Vi phạm trách nhiệm chăm sóc điều trị B Vi phạm qui định chuyên môn kỹ thuật C Xâm phạm quyền người bệnh D Thiếu phương tiện, trang thiết bị để cấp cứu người bệnh theo qui định khắc phục 36 Hồ sơ bệnh án lưu theo cáo độ mật, theo hồ sơ bệnh án người bệnh tâm thần, người bệnh tử vong phải lưu trữ: A Ít 10 năm B Ít 15 năm C Ít 20 năm D Ít 25 năm 37 Giải trường hợp người bệnh tử vong người nhận, bệnh viện có trách nhiệm: A Bảo quản thi thể, chụp ảnh báo quan công an UBND xã/phường nơi bệnh viện đặt trụ sở B Báo UBND xã/phường Cơ quan lao động, thương binh xã hội để tổ chức mai táng C Trường hợp người bệnh giấy tờ tùy thân, bệnh viện thông báo phương tiện thông tin truyền thông để tìm người nhà người bệnh D Tất 38 Người có thẩm quyền ký giấy viện A Phó Giám đốc Bệnh viện B Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp C Trưởng phòng Hành chánh Quản trị D Lãnh đạo Khoa/Phòng có văn ủy quyền Giám đốc bệnh viện 39 Thuốc phải không cần phiếu lĩnh thuốc riêng A Thuốc corticoid B Thuốc gây nghiện C Thuốc hướng tâm thần D Thuốc phóng xạ 40 cho người bệnh sử dụng thuốc A Đúng người bệnh; thuốc; liều dùng; đường dùng B Đúng người bệnh; thuốc; liều dùng; đường dùng; thời gian C Đúng người bệnh; thuốc; liều dùng; đường dùng; dung môi pha thuốc D Đúng người bệnh; thuốc; liều dùng; đường dùng; thể tích dung môi pha thuốc 41 Theo quy định thuốc không cần đánh số thứ tự Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 42 43 44 45 46 47 48 A Thuốc điều trị lao B Thuốc kháng viêm NSAID C Thuốc Corticoid D Thuốc phóng xạ Các thuốc dư thay đổi y lệnh, người bệnh chuyển khoa, viện, chuyển viện tử vong tổng hợp trả lại khoa Dược vòng A Ngay ngày B 24 C Một tuần D Một tháng Khoảng thời gian tối thiểu hai lần liên tiếp hiến máu toàn phần khối hồng cầu gạn tách A tuần B 10 tuần C 12 tuần D 16 tuần Khoảng thời gian tối thiểu hai lần liên tiếp hiến huyết tương hiến tiểu cầu gạn tách A 02 tuần B 04 tuần C 06 tuần D 08 tuần Trước truyền máu toàn phần, khối hồng cầu, khối bạch cầu, Bác sĩ điều trị Điều dưỡng viên thực giường: A Định nhóm máu bệnh nhân, làm phản ứng ngưng kết máu bệnh nhân túi máu B Định nhóm máu người bệnh nhóm máu túi máu C Làm phản ứng ngưng kết giường D Chỉ cần định nhóm máu bệnh nhân Thời gian từ kết thúc việc làm tan đông đến kết thúc việc truyền máu cho người bệnh KHÔNG QUÁ: A 02 B 04 C 05 D 06 Việc giao nhận máu chế phẩm đơn vị phát máu đơn vị điều trị, cần phải: A Đối chiếu thông tin phiếu dự trù máu, đơn vị máu phiếu truyền máu B Có phương tiện bảo quản, vận chuyển máu, chế phẩm máu phù hợp, C Điều dưỡng viên, hộ lý người thực lĩnh máu từ đơn vị phát máu D A, B Thời gian lưu giữ chất thải lây nhiễm, NGOẠI TRỪ A Đối với chất thải lây nhiễm phát sinh sở y tế, thời gian lưu chất thải lây nhiễm sở y tế không 02 ngày điều kiện bình thường B Đối với chất thải lây nhiễm phát sinh sở y tế ,trường hợp lưu giữ chất thải lây nhiễm thiết bị bảo quản lạnh 8oC, thời gian lưu giữ tối đa 07 ngày Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 49 50 51 52 53 54 C Đối với sở y tế có lượng chất thải lây nhiễm phát sinh 05kg/ngày, thời gian lưu giữ không 03 ngày điều kiện bình thường phải lưu giữ bao bì buộc kín thiết bị lưu chứa đậy kín D Đối với chất thải lây nhiễm vận chuyển từ sở y tế khác để xử lý theo mô hình cụm mô hình tập trung, phải ưu tiên xử lý ngày Trường hợp chưa xử lý ngày, phải lưu giữ nhiệt độ 20 oC thời gian lưu giữ tối đa không 07 ngày Tần suất thu gom chất thải lây nhiễm từ nơi phát sinh khu lưu giữ chất thải khuôn viên sở y tế A 01 lần/tháng B 01 lần/ngày C 02 lần/ngày D 03 lần/ngày Điều dưỡng viên gây mê - hồi sức điều dưỡng: A Có văn chuyên khoa gây mê - hồi sức cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh B Phải có văn tốt nghiệp cử nhân điều dưỡng đa khoa C Có giấy xác nhận đào tạo điều dưỡng phẫu thuật cấp chứng hành nghề theo quy định pháp luật khám bệnh, chữa bệnh D A, B Khoa Gây mê hồi sức bệnh viện hạng II gồm tối thiểu bốn phận sau A Hành chính; khám trước gây mê; phẫu thuật; hồi sức ngoại khoa B Hành chính; phẫu thuật; hồi tỉnh; hồi sức ngoại khoa C Phẫu thuật; hồi tỉnh; hồi sức ngoại khoa; chống đau D Hành chính; khám trước gây mê; phẫu thuật; hồi tỉnh Bệnh viện hạng III, hạng IV chưa phân hạng chưa có khoa gây mê - hồi sức phải bố trí tối thiểu 02 phận A Hành chánh; phẫu thuật B Phẫu thuật; hồi sức ngoại khoa C Phẫu thuật; hồi tỉnh D Phẫu thuật; giảm đau Nhân lực phục vụ cho ca phẫu thuật tối thiểu gồm A Một bác sỹ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ dụng cụ, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng B Một bác sỹ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ dụng cụ, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng hộ lý C Một bác sỹ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ dụng cụ, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng hộ lý D Một bác sỹ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên làm nhiệm vụ dụng cụ, hộ lý Nhân lực phòng hồi tỉnh gồm A Tối thiểu gồm bác sĩ gây mê - hồi sức, số lượng điều dưỡng viên tuỳ thuộc vào số giường hồi tỉnh với tỷ lệ điều dưỡng viên phụ trách 02 giường bệnh hộ lý B Tối thiểu gồm bác sĩ gây mê - hồi sức, số lượng điều dưỡng viên tuỳ thuộc vào số giường hồi tỉnh với tỷ lệ điều dưỡng viên phụ trách 03 giường bệnh hộ lý Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 55 56 57 58 59 60 61 C Tối thiểu gồm bác sĩ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên (số lượng điều dưỡng viên tuỳ thuộc vào số giường hồi tỉnh với tỷ lệ 02 (hai) điều dưỡng viên phụ trách 05 giường bệnh) hộ lý D Tối thiểu gồm bác sĩ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên (số lượng điều dưỡng viên tuỳ thuộc vào số giường hồi tỉnh với tỷ lệ điều dưỡng viên phụ trách 05 giường bệnh) hộ lý Quy định nhân lực phận giảm đau tối thiểu gồm A Một bác sĩ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên (số lượng điều dưỡng tùy thuộc vào số giường bệnh, tỷ lệ mộtđiều dưỡng viên phụ trách 03 giường bệnh) hộ lý B Một bác sĩ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên (số lượng điều dưỡng tùy thuộc vào số giường bệnh, tỷ lệ mộtđiều dưỡng viên phụ trách 04 giường bệnh) hộ lý C Một bác sĩ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên (số lượng điều dưỡng tùy thuộc vào số giường bệnh, tỷ lệ mộtđiều dưỡng viên phụ trách 05 giường bệnh) hộ lý D Một bác sĩ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên (số lượng điều dưỡng tùy thuộc vào số giường bệnh, tỷ lệ điều dưỡng viên phụ trách 02 giường bệnh) hộ lý Bộ phận hồi tỉnh bố trí liền kề với phận phẫu thuật, có số giường bệnh tối thiểu A Số bàn phẫu thuật B 1,5 lần số bàn phẫu thuật C lần số bàn phẫu thuật D 2,5 lần số bàn phẫu thuật Một bác sỹ phận hồi sức ngoại khoa phụ trách tối đa: A giường bệnh B giường bệnh C giường bệnh D giường bệnh Điều dưỡng viên gây mê - hồi sức phận khám trước gây mê có nhiệm vụ A Chuẩn bị kiểm tra dụng cụ, phương tiện thiết bị B Phải bổ sung đầy đủ vật tư tiêu hao theo số lượng quy định C Thông báo cho bác sĩ gây mê - hồi sức có vấn đề cần giải D Chuẩn bị thuốc, phương tiện gây mê - hồi sức Mỗi điều dưỡng gây mê - hồi sức A Phụ giúp bàn mổ thời điểm B Phụ giúp hai bàn mổ thời điểm trường hợp thiếu nhân lực phải bác sĩ gây mê - hồi sức kíp phẫu thuật cho phép C Phụ giúp bàn mổ thời điểm D A, B Khám trước gây mê (trừ trường hợp cấp cứu) thực khoảng thời gian từ A Một đến hai ngày trước người bệnh phẫu thuật, thủ thuật B Một đến ba ngày trước người bệnh phẫu thuật, thủ thuật C Một đến bảy ngày trước người bệnh phẫu thuật, thủ thuật D Hai đến năm ngày trước người bệnh phẫu thuật, thủ thuật Cơ cấu tổ chức khoa gây mê - hồi sức A Khu tiền phẫu - Khám trước gây mê - Phẫu thuật - Hồi tỉnh - Hồi sức ngoại khoa Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 62 63 64 65 66 67 B Khoa gây mê - hồi sức bệnh viện hạng I bao gồm phận: Hành chính; Khám trước gây mê; Hồi tỉnh; Hồi sức ngoại khoa C Khoa gây mê - hồi sức bệnh viện hạng II bao gồm phận: Khám trước gây mê; Hồi tỉnh; Hồi sức ngoại khoa D Khoa gây mê - hồi sức bệnh viện hạng II, hạng IV chưa phân hạng chưa có khoa gây mê - hồi sức phải bố trí tối thiểu phận: Phẫu thuật Hồi tỉnh Tại khoa gây mê hồi sức, tỉ lệ điều dưỡng phụ trách giường bệnh A Tối thiểu điều dưỡng viên phụ trách giường bệnh hồi sức ngoại khoa B Tối thiểu 1,5 điều dưỡng viên phụ trách giường bệnh hồi sức ngoại khoa C Tối thiểu điều dưỡng viên phụ trách giường bệnh hồi tỉnh D Tối thiểu điều dưỡng viên phụ trách giường bệnh hồi tỉnh Điều dưỡng viên làm nhiệm vụ dụng cụ có trách nhiệm, NGOẠI TRỪ A Kiểm tra xác định lại người bệnh, bệnh án, loại phẫu thuật, vị trí phẫu thuật chuẩn bị người bệnh trước phẫu thuật B Kiểm đếm gạc, kim dụng cụ phẫu thuật trước sau phẫu thuật ca phẫu thuật C Xử lý dụng cụ phẫu thuật, trang thiết bị y tế vật tư tiêu hao sử dụng cho ca phẫu thuật D Ghi chép đầy đủ, xác vật tư tiêu hao dùng cho phẫu thuật số lượng tồn dư, số lượng hư hỏng Nhiệm vụ điều dưỡng viên gây mê – hồi sức phận phẫu thuật là, NGOẠI TRỪ A Chuẩn bị thuốc, phương tiện gây mê - hồi sức B Kiểm tra tên, tuổi người bệnh vị trí phẫu thuật C Kiểm tra trước truyền máu chế phẩm máu D Thực số nhiệm vụ bác sỹ gây mê - hồi sức Điều dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng có trách nhiệm, NGOẠI TRỪ A Bổ sung dụng cụ phẫu thuật, vật tư tiêu hao B Giúp vận chuyển người bệnh C Ghi chép đầy đủ, xác vật tư tiêu hao dùng cho phẫu thuật số lượng tồn dư, số lượng hư hỏng D Tham gia truyền máu theo dõi sau truyền máu Vai trò điều dưỡng dụng cụ phòng mổ A Chuẩn bị xếp dụng cụ đầy đủ, đưa dụng cụ cho phẫu thuật viên động tác phù hợp thời điểm phẫu thuật B Yêu cầu loại dụng cụ bổ sung cho mổ C Xác nhận vị trí phẫu thuật đánh dấu xác D Phải tham gia hội chẩn trước mổ Nhận định sau A Khi khoa chưa có bác sỹ gây mê - hồi sức, điều dưỡng viên gây mê – hồi sức thực số nhiệm vụ bác sỹ gây mê - hồi sức B Điều dưỡng viên gây mê – hồi sức thực số nhiệm vụ bác sỹ gây mê hồi sức có đủ điều kiện, phù hợp với khả chuyên môn C Điều dưỡng viên gây mê - hồi sức thực số nhiệm vụ bác sỹ gây mê hồi sức khoa chưa có bác sỹ gây mê - hồi sức phải đáp ứng đủ điều kiện, phù hợp với khả chuyên môn, Giám đốc bệnh viện chấp nhận chịu trách nhiệm Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 10 71 72 73 74 75 76 77 78 A Là điều bắt buộc để hồi sức ngừng tim thành công B Bắt buộc phải đường tĩnh mạch trung tâm C Tĩnh mạch khuỷu khó khăn việc cần cung cấp thuốc nhanh D Tĩnh mạch cảnh tĩnh mạch đùi thường chọn Ở môi trường nhiệt độ bình thường, thời gian chết lâm sàng A phút B phút C – phút D – phút Cấp cứu ngưng hô hấp – tuần hoàn A Chỉ thực sở điều trị B Chỉ thực nhân viên y tế C Thực sớm tốt D Mục đích cung cấp oxy cho não Thời gian ngưng cấp cứu hô hấp - tuần hoàn A 30 phút B 45 phút C Không xác định D Tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng nạn nhân Phương pháp ấn tim trẻ < tháng tuổi A ngón đặt đường nối vú B ngón đặt đường nối vú khoát ngón tay C ngón đặt đường nối vú khoát ngón tay D ngón đặt đướng nối vú khoát ngón tay Phương pháp ấn tim trẻ > tháng - tuổi A bàn tay đặt đướng nối vú khoát ngón tay B bàn tay đặt đường nối vú khoát ngón tay C bàn tay đặt mỏm xương ức khoát ngón tay D bàn tay đặt mỏm xương ức khoát ngón tay Phương pháp ấn tim trẻ > tuổi A bàn tay đặt đường nối vú khoát ngón tay B bàn tay đặt đường nối vú khoát ngón tay C bàn tay đặt mỏm xương ức khoát ngón tay D bàn tay đặt mỏm xương ức khoát ngón tay Tỉ lệ ấn tim trẻ từ tháng - 15 tuổi ngưng tim - ngưng thở A : B : C 15 : D 30 : Trong hồi sinh tim phổi theo khuyến cáo Hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015, tốc độ nhấn tim A 80-100 lần/phút B Khoảng 100 lần/phút Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 26 79 80 81 82 83 84 85 C 100-120 lần/phút D Càng nhanh tốt Trong hồi sinh tim phổi theo khuyến cáo Hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015, biên độ nhấn ngực A cm B cm C Ít cm cho người lớn trung bình D > cm Trong hồi sinh tim phổi theo khuyến cáo Hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015, tỉ lệ nhấn tim – thông khí A 30 : B 30 : C 15 : D 15 : Trong hồi sinh tim phổi theo khuyến cáo Hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015, người nên nhấn ngực thời gian A phút B phút C phút D phút Trong hồi sinh tim phổi theo khuyến cáo Hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2015, khoảng dừng hai lần nhấn ngực nên A ≤ giây B ≤ giây C ≤ giây D ≤ 10 giây Cấp cứu ngưng hô hấp-tuần hoàn người lớn tiến hành theo trình tự A Airway, Breathing, Compression, Defibrilation B Airway, Compression, Breathing, Defibrilation C Breathing, Airway, Compression, Defibrilation D Compression, Airway, Breathing, Defibrilation (Airway: kiểm soát đường thở, Breathing: thông khí nhân tạo, Compression: ép tim lồng ngực, Defibrilation: sử dụng máy phá rung tim) Các thuốc phải có hộp chống sốc phản vệ A Adrenaline, Hydrocortisone B Adrenaline, Ephedrin C Hydrocortisone, Ephedrin D Adrenaline, Lidocain Xử trí không bệnh nhân có biểu sốc phản vệ A Ngừng đường đường tiếp xúc với dị nguyên, thuốc dùng tiêm truyền, uống, nhỏ mắt, mũi, bôi da… B Để bệnh nhân nằm đầu cao, chân thấp, cổ ngửa C Để bệnh nhân nằm đầu thấp chân cao D Cởi bỏ bớt trang phục dây thắt, quần áo chặt Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 27 86 87 88 89 90 91 92 93 Vật KHÔNG có hộp cấp cứu theo hướng dẫn xử trí sốc phản vệ Bộ Y tế A Adrenalin 1mg/1ml; Solumedrol 40mg Depersolon 30 mg B Bơm tiêm vô khuẩn 5ml C Nước cất loại 10ml, dây garo, phương tiện khử trùng D Phác đồ cấp cứu sốc phản vệ Xử trí bệnh nhân sốc phản vệ, Điều dưỡng KHÔNG làm chưa có mặt bác sĩ A Ngưng thuốc tiêm B Cho bệnh nhân nằm đầu phẳng C Hỗ trợ hô hấp D Adrenaline truyền tĩnh mạch Bệnh nhân tình trạng sốc phản vệ cần theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở, Monitor điện tim, màu sắc da niêm, tri giác A 60 phút B 30 phút C 20 phút D 15 phút Bệnh nhân bị sốc phản vệ, giai đoạn huyết động học ổn định cần theo dõi mạch, huyết áp, nhịp thở, Monitor điện tim, màu sắc da niêm, tri giác, SaO2 lần (trong 24 tiếp theo) A 1-2 B 2-3 C 3-4 D 4-5 Tất người bệnh bị sốc phản vệ cần theo dõi bệnh viện A 6-12 B 12-24 C 24-48 D 48-72 Biểu KHÔNG phải tác dụng phụ sử dụng Adrenaline A Ho B Nhức đầu C Nôn ói, đau bụng D Nhịp tim nhanh Sốc phản vệ A Là bệnh lý xử trí trì hoãn B Là cấp cứu nội khoa, thường tử vong suy hô hấp và trụy tuần hoàn C Phản ứng qua trung gian bổ thể D Xảy sau tiếp xúc kháng nguyên, không xuất muộn Sốc phản vệ A Do dị nguyên trực tiếp gây phản ứng có hại B Do tác động trực tiếp hóa chất trung gian histamin, leukotriene… C Xảy lần tiếp xúc với kháng nguyên Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 28 D Là phản ứng miễn dịch type II kiểu viêm xoang dị ứng 94 Thuốc sau THƯỜNG gây sốc phản vệ gây mê A Thuốc dãn B Thuốc tiền mê C Thuốc mê tĩnh mạch D Thuốc hóa gải dãn 95 Thuốc đầu tay điều trị sốc phản vệ A Adrenaline B Salbutamol C Diaphylline D Hydrocortisone 96 Tác dụng chất trung gian hóa học sốc phản vệ A Gây co mạch B Gây co thắt phế quản C Giảm tiết dịch vị D Giảm tính thấm thành mạch 97 Thùng, túi chứa chai lọ kháng sinh sau sử dụng có màu A Màu trắng B Màu đen C Màu xanh D Màu vàng 98 Khi xây dựng kế hoạch dự trù lãnh vật tư y tế tiêu hao, Điều dưỡng trưởng khoa cần dựa vào A Bảng danh mục liệt kê tất mặt hàng B Lựa chọn chủng loại yêu thích sử dụng C Cân đối nhu cầu hợp lý kinh phí có D Yêu cầu kỹ thuật chuyên môn 99 Khi cần thay đổi quy trình cải tiến chăm sóc chất lượng, việc làm A Xác định vấn đề cải tiến B Phân tích cho nhân viên hiểu vấn đề cần phải cải tiến C Trao đổi trực tiếp với nhân viên khoa D Nêu lợi ích quy trình cải tiến 100 Quy trình quản lý trang thiết bị, y dụng cụ, vật tư tiêu hao bao gồm A bước B bước C bước D bước 101 Người chứng minh khí thở dùng để hô hấp nhân tạo là: A James Elan B Peter Safar C Harvey D Lavoisier Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 29 Phần KIẾN THỨC VỀ AN TOÀN PHẪU THUẬT Bảng kiểm an toàn phẫu thuật ? A Là công cụ nhằm giảm nguy xảy biến chứng phòng tránh quanh giai đoạn phẫu thuật B Là danh sách dụng cụ cần sử dụng phẫu thuật C Là công cụ nhằm đảm bảo tất nhân viên sẵn sàng cho tình khẩn cấp D Một tài liệu liệt kê danh sách vai trò thành viên tham gia phẫu thuật Ai người phụ trách bảng kiểm an toàn phẫu thuật A Điều dưỡng vòng B Điều dưỡng vòng C Kỹ thuật viên gây mê D Bất kỳ phân công Bảng kiểm an toàn phẫu thuật Tổ chức Y tế Thế giới năm 2009 bao gồm giai đoạn A giai đoạn B giai đoạn C giai đoạn D giai đoạn Để chủ động tránh cố phẫu thuật nhầm lẫn người bệnh, nhầm vị trí phẫu thuật, sót dụng cụ, Tổ chức Y tế giới khuyến cáo khâu cần kiểm tra an toàn A Trước gây mê, trước rạch da, trước cho người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật B Trước rạch da, trước đóng da, trước cho người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật C Trước cho bệnh nhân vào phòng phẫu thuật, trước rạch da, trước cho người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật D Trước cho bệnh nhân vào phòng phẫu thuật, trước gây mê, trước cho người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật Tại cần thiết để thảo luận nguy xảy phẫu thuật? A Cho phép nhân viên thông báo cho thân nhân người bệnh nguy B Cho phép nhân viên chuẩn bị cảnh báo khả xảy cố C Cho phép nhân viên chuẩn bị đội ngũ thay lại trễ D Cho phép nhân viên chuẩn bị kế hoạch chăm sóc bệnh nhân đối phó nguy xảy sau phẫu thuật Nội dung KHÔNG cần kiểm tra trước gây mê A Vùng phẫu thuật có đánh dấu không? B Người bệnh có biểu khó thở/nguy hít thở không? C Người bệnh có béo phì không? D Người bệnh có nguy máu 500 ml không? Nội dung KHÔNG kiểm tra giai đoạn tiền mê A Người bệnh xác nhận nhân dạng/vùng phẫu thuật, phương pháp đồng ý phẫu thuật chưa? B Việc kiểm tra máy gây mê thuốc hoàn tất chưa? C Việc kiểm tra dụng cụ phẫu thuật hoàn tất chưa? D Có máy đo độ bão hòa oxy máu gắn người bệnh hoạt động bình thường không? Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 30 Trong giai đoạn NVYT xác nhận danh tính người bệnh? A Đăng kí chuyển phẫu thuật B Tiền mê C Trước rạch da D Trước rời khỏi phòng phẫu thuật Theo bảng kiểm an toàn phẫu thuật Tổ chức Y tế giới, giai đoạn trước rạch da A Điều Dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng xác nhận lời số lượng gạc phẫu thuật B Ê kíp: phẫu thuật viên, bác sĩ gây mê, dụng cụ viên xác nhận lời người bệnh, phương pháp phẫu thuật, vị trí phẫu thuật C Phẫu thuật viên xác nhận lời người bệnh, phương pháp phẫu thuật, vị trí phẫu thuật D Ê kíp gây mê hỏi người bệnh có tiền sử dị ứng thuốc 10 Nếu người bệnh có tiền sử dị ứng, người phụ trách bảng kiểm biết nhân viên phụ trách gây mê không biết, hành động sau phù hợp A Ngưng phẫu thuật B Lấy máu xét nghiệm dị ứng C Khám tiền mê bàn phẫu thuật D Trao đổi thông tin vấn đề dị ứng với bác sĩ gây mê 11 Nhóm phẫu thuật phải xác định xác người bệnh A Thông qua vòng nhận diện bệnh nhân B Đặt câu hỏi mở cho người bệnh từ nhận vào phòng phẫu thuật C Xác định xác thông tin người bệnh phải thực phòng phẫu thuật hai lần D Tất câu 12 Điều sau KHÔNG theo khuyến cáo trước rạch da Tổ chức Y tế giới an toàn phẫu thuật A Đúng người bệnh B Đúng vị trí phẫu thuật C Đúng chẩn đoán D Đúng phương pháp phẫu thuật 13 Nhóm phẫu thuật thảo luận tình trạng dụng cụ cần sử dụng lúc phẫu thuật giai đoạn nào? A Đăng kí chuyển phẫu thuật B Tiền mê C Trước rạch da D Trước rời khỏi phòng phẫu thuật 14 Nhóm phẫu thuật thảo luận lo ngại cụ thể nguy xảy giai đoạn nào? A Tiền mê B Trước rạch da C Trước rời khỏi phòng phẫu thuật D Đăng kí chuyển phẫu thuật 15 Lần cuối thành viên tham gia phẫu thuật kiểm tra, đối chiếu người bệnh, vị trí phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật nào? Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 31 A Ngay chuyển người bệnh vào Khoa Gây mê hồi sức B Trước thực phương pháp vô cảm C Ngay thực phương pháp vô cảm D Trước rạch da 16 Các bước trình thực bảng kiểm an toàn phẫu thuật quan trọng Nhưng thời điểm cần đặc biệt lưu ý thời điểm: A Trước nhận bệnh phòng phẫu thuật B Trước gây mê C Trước rạch da D Trước đóng vết phẫu thuật 17 Nội dung bác sĩ phẫu thuật không cần xác định trước rạch da A Những bước đột xuất gì? B Những dụng cụ đột xuất gì? C Thời gian diễn bao lâu? D Tiên lượng máu bao nhiêu? 18 Ngoài nội dung kiểm soát nhiễm khuẩn, nội dung nhóm điều dưỡng cần xác định trước rạch da A Những bước phẫu thuật ? B Có lo ngại trang thiết bị không? C Thời gian phẫu thuật diễn bao lâu? D Tiên lượng máu bao nhiêu? 19 Ví dụ sau nội dung cần thảo luận giai đoạn trước rạch da? A Chế độ dinh dưỡng bệnh nhân sau phẫu thuật B Nguy máu cấp hành động cụ thể máu xảy C Loại cần sử dụng phẫu thuật D Xác nhận tên loại phẫu thủ thuật thực 20 Nếu người bệnh có nguy chảy máu > 500ml phẫu thuật, hành động sau phù hợp A Ngưng phẫu thuật B Xin 02 túi máu nhóm trước phẫu thuật C Yêu cầu phẫu thuật viên cầm máu cẩn thận D Chuẩn bị hai đường truyền tĩnh mạch lớn trước rạch da 21 Những nội dung cần kiểm tra giai đoạn trước rời khỏi buồng phẫu thuật? A Họ tên bệnh nhân B Kiểm tra tình trạng vô khuẩn với y dụng cụ C Dán nhãn bệnh phẩm D Có vấn đề đặc biệt liên quan đến người bệnh trình phẫu thuật 22 Để tránh nguy sót gạc dụng cụ phẫu thuật, kiểm tra số lượng gạc dụng cụ thực A Bởi tất thành viên tham gia phẫu thuật B Trước người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật C Ngay trước khâu da D Tất sai Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 32 23 Giai đoạn xác nhận cần báo cáo vấn đề dụng cụ, trang thiết bị A Vào phòng phẫu thuật B Trước rạch da C Trước người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật D Trước NVYT rời khỏi phòng phẫu thuật 24 Nội dung kiểm tra hai lần thực bảng kiểm an toàn phẫu thuật? A Cam kết, đồng thuận phẫu thuật B Dự trù nguy máu C Hình ảnh trình chiếu D Kiểm tra số lượng gạc, kim dụng cụ 25 Nội dung kiểm tra hai lần thực bảng kiểm an toàn phẫu thuật? A Họ tên bệnh nhân B Xác định thời gian phẫu thuật C Xác định phương pháp phẫu thuật D Dán nhãn lên bệnh phẩm 26 Nội dung kiểm tra hai lần thực bảng kiểm an toàn phẫu thuật? A Cam kết, đồng thuận phẫu thuật B Xác định thời gian phẫu thuật C Xác định vị trí phẫu thuật D Kiểm tra y dụng cụ đạt tình trạng vô khuẩn 27 Thông tin lặp lại lần phần trước rạch da tiền mê A Xác nhận tên vai trò ca phẫu thuật tất cảcác thành viên nhóm phẫu thuật B Xác nhận tên, loại thủ thuật/phẫu thuật vùng phẫu thuật C Kháng sinh dự phòng có triển khai D Tiên lượng biến cố 28 Kiểm tra xác định lại tên tuổi người bệnh, vị trí phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật nhiệm vụ A Phẫu thuật viên B Bác sĩ gây mê, Kỹ thuật viên gây mê C Điều dưỡng dụng cụ D Cả ê kíp phẫu thuật 27 Biên đếm gạc phải lưu hồ sơ bệnh án, phải có chữ ký A Phẫu thuật viên chính, ê kíp gây mê, Điều Dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng trong, Điều Dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng B Phẫu thuật viên C Phẫu thuật viên chính, Điều Dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng trong, Điều Dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng D Phẫu thuật viên chính, Bác sĩ gây mê 28 Kháng sinh dự phòng A Nhằm giảm tần suất nhiễm khuẩn vị trí quan phẫu thuật B Nhằm mục đích vô trùng mô C Nhằm ngăn ngừa nhiễm trùng mắc phải thời gian phẫu thuật D Sử dụng bắt đầu phẫu thuật Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 33 29 Tiêu chuẩn chọn lựa kháng sinh dự phòng A Kháng sinh sử dụng phải có phổ tác dụng lên vi khuẩn gây nhiễm trùng vết mổ nhiều B Kháng sinh có nồng độ ức chế tối thiểu (MIC) cao C Kháng sinh có khả khuyếch tán vào mô tốt D Sử dụng dễ dàng, giá hợp lý 30 Kháng sinh dự phòng áp dụng cho A Tất phẫu thuật sạch, phẫu thuật có nguy nhiễm B Một số trường hợp phẫu thuật sạch, phẫu thuật có nguy nhiễm C Các phẫu thuật có nguy nhiễm, phẫu thuật bẩn D Phẫu thuật nhiễm phẫu thuật bẩn 31 Thời gian tiêm thuốc kháng sinh dự phòng thường khuyến cáo cho vòng A 30 - 60 phút trước phẫu thuật B 120 phút trước phẫu thuật C Ngay lúc phẫu thuật D Ngay sau kết thúc phẫu thuật 32 Biện pháp KHÔNG phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ A Phòng phẫu thuật phải đạt chuẩn quốc gia giới B Phòng phẫu thuật phải xây dựng vật liệu cao cấp C Thông khí phải bảo đảm D Vệ sinh tay nhân viên phải tuân thủ 33 Khuyến cáo KHÔNG có khuyến cáo Tổ chức Y tế giới hạn chế nguy nhiễm trùng vết mổ A Kháng sinh dự phòng nên định thường qui trường hợp phẫu thuật nhiễm B Kháng sinh dự phòng nên sử dụng vòng trước rạch da với phổ kháng khuẩn có hiệu chống lại vi khuẩn có khả lây nhiễm liên quan đến phương pháp phẫu thuật C Nếu sử dụng Vancomycine truyền tĩnh mạch rạch da thực vòng sau kết thúc D Lập lại liều kháng sinh dự phòng phẫu thuật kéo dài có chảy nhiều máu phẫu thuật 34 Ai cần tuân thủ quy định, quy trình phòng ngừa nhiễm khuẩn vết phẫu thuật trước, sau phẫu thuật: A Mọi nhân viên y tế B Người bệnh C Người nhà người bệnh D Mọi nhân viên y tế, người bệnh người nhà người bệnh 35 Nhiễm khuẩn vết mổ xảy phẫu thuật không cấy ghép quan phận giả xuất thời gian A tháng B tháng C tháng D 12 tháng Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 34 36 Nhiễm khuẩn vết mổ xảy phẫu thuật có cấy ghép quan phận giả xuất thời gian A tháng B tháng C tháng D 12 tháng 37 Vi khuẩn thường gây nhiễm trùng vết mổ A Tụ cầu B Phế cầu C Liên cầu D Song cầu 38 Kiểm tra người bệnh tiêm kháng sinh dự phòng phẫu thuật thực A Ngay trước gây mê B Ngay trước rạch da C Ngay trước cho người bệnh rời khỏi phòng phẫu thuật D Ngay trước cho người bệnh rời khỏi phòng hồi tỉnh 39 Chuẩn bị da vùng phẫu thuật, cần tiến hành theo bước A 02 bước B 03 bước C bước D 05 bước 40 Tình phải phẫu thuật cấp cứu hỏi ý kiến người bệnh người đại diện người bệnh A Trì hoãn phẫu thuật, đợi người thân có mặt B Phẫu thuật viên cân nhắc tình trạng nguy hiểm, định phẫu thuật khẩn không cần đợi thân nhân C Giám đốc Bệnh viện người định tiến hành phẫu thuật D Chỉ cần người bệnh kí xác nhận người thân bên cạnh để phẫu thuật 41 Phòng ngừa sót gạc, sót dụng cụ phòng phẫu thuật cần A Phẫu thuật viên phải lại cuối buổi để xác nhận đếm đầy đủ kim khâu, gạc phẫu thuật B Dụng cụ vòng người đếm chịu trách nhiệm có tình sót gạc xảy C Nhân viên hộ lý cần kiểm tra đầy đủ gạc trước mang hủy, bỏ D Dụng cụ vòng người đếm chịu trách nhiệm có tình sót gạc xảy 42 Trong bệnh viện, người chịu trách nhiệm kiểm tra nhân viên thực xếp bảo quản dụng cụ, phương tiện phẫu thuật theo số cho loại phẫu thuật A Điều dưỡng khoa Gây mê hồi sức B Trưởng Khoa Gây mê hồi sức C Trưởng Phòng Kế hoạch Tổng hợp D Ban Giám đốc 43 Tuân thủ quy định hành chuẩn bị bệnh nhân trước phẫu thuật trách nhiệm A Bác sĩ gây mê phẫu thuật viên Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 35 B Điều dưỡng gây mê phẫu thuật viên C Điều dưỡng trưởng khoa gây mê hồi sức trưởng khoa gây mê hồi sức D Điều dưỡng gây mê bác sĩ gây mê 44 Để đảm bảo an toàn cho người bệnh, trước thời điểm phẫu thuật, phẫu thuật viên có trách nhiệm A Đánh dấu vị trí phẫu thuật, xác định lại chẩn đoán phương pháp phẫu thuật trước nhờ người khác thực thay phẫu thuật phân công B Xác định lại chẩn đoán, thăm khám lại người bệnh đánh dấu vị trí phẫu thuật trước nhờ người khác thực thay phẫu thuật phân công C Thăm khám lại người bệnh xác định lại chẩn đoán, phương pháp phẫu thuật không để người khác thực thay phẫu thuật phân công D Thăm khám lại người bệnh, xác định lại chẩn đoán, phương pháp phẫu thuật đánh dấu vị trí phẫu thuật không để người khác thực thay phẫu thuật phân công 45 Những nội dung phải thực để đảm bảo an toàn cho người bệnh phẫu thuật, NGOẠI TRỪ A Đảm bảo đủ trang thiết bị, phương tiện, dụng cụ, thuốc phục vụ cho phẫu thuật, gây mê hồi sức theo quy định hành Bộ Y Tế B Quy định bắt buộc phải xác định xác người bệnh vị trí phẫu thuật C Quy định việc chuẩn bị bệnh nhân trước phẫu thuật trách nhiệm phẫu thuật viên điều dưỡng viên khoa phòng D Phẫu thuật viên đánh dấu vị trí phẫu thuật viết có mực không phai, không bị ảnh hưởng hóa chất sát khuẩn vùng da trước phẫu thuật 46 Khi người bệnh hôn mê thân nhân mà cần phẫu thuật cấp cứu người định tiến hành phẫu thuật A Bác sĩ phẫu thuật viên B Bác sĩ gây mê C Bác sĩ cấp cứu D Giám đốc bệnh viện 47 Trong trường hợp phẫu thuật, Điều dưỡng A Thực y lệnh miệng bác sĩ B Không thực y lệnh miệng bác sĩ C Thực y lệnh miệng bác sĩ xác nhận lại với bác sĩ trước thực D Thực y lệnh miệng ghi chép vào hồ sơ bệnh án 48 Trong công tác an toàn người bệnh, nội dung điều dưỡng nhận bệnh phải kiểm tra trước phẫu thuật, NGOẠI TRỪ A Đúng tên tuổi người bệnh B Vị trí phẫu thuật có đánh dầu mực không phai C Trong bệnh án phẫu thuật viên có thăm khám người bệnh trước phẫu thuật D Phương pháp phẫu thuật biên hội chẩn phẫu thuật 49 Câu khẳng định CÂU KHẲNG ĐỊNH SAI A Tất vị trí phẫu thuật phải đánh dấu trước phẫu thuật B Thực dừng phút trước rạch da để kiểm tra, đối chiếu đảm bảo người bệnh, vị trí phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật C BS gây mê đánh giá phân độ ASA, chọn phương pháp vô cảm thích hợp đánh giá nguy kiểm soát đường thở cho phẫu thuật, thủ thuật có gây mê Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 36 D Kiểm soát nhiễm khuẩn tiêu chí đảm bảo an toàn phẫu thuật 50 Câu khẳng định CÂU KHẲNG ĐỊNH SAI A Chỉ thực phẫu thuật, thủ thuật có giấy cam đoan chấp thuận người bệnh gia đình người bệnh B Chủ động cung cấp thông tin cho người nhà người bệnh trình phẫu thuật trước, sau phẫu thuật C Điều dưỡng viên làm nhiệm vụ vòng có nhiệm vụ lĩnh máu chế phẩm máu yêu cầu D Bộ phận phẫu thuật khoa gây mê hồi sức tối thiểu phải có hai phòng phẫu thuật 51 Trước đưa người bệnh phẫu thuật, điều dưỡng viên, hộ sinh viên phải, NGOẠI TRỪ A Kiể m tra la ̣i công tác chuẩ n bi ̣người bê ̣nh thực theo yêu cầu phẫu thuật, thủ thuật B Cho người bệnh ăn no tránh hạ đường huyết C Đánh giá dấu hiệu sinh tồn, tình tra ̣ng người bê ̣nh báo cáo lại cho bác sĩ điều trị người bệnh có diễn biến bất thường D Hoàn tất thủ tục hành 52 Để đảm bảo an toàn cho người bệnh phẫu thuật, bệnh viện cần phải A Xây dựng ban hành quy trình báo động đỏ nội viện nhằm huy động nguồn lực phối hợp nhịp nhàng bệnh viện trường hợp người bệnh tình trạng nặng nguy kịch cần can thiệp phẫu thuật khẩn cấp B Trường hợp có thay đổi bổ sung phương pháp điều trị trình phẫu thuật tiến hành thông báo cho người nhà người bệnh sau phẫu thuật C Trường hợp có định phẫu thuật cấp cứu mà hỏi ý kiến người bệnh người đại diện hợp pháp người bệnh tiến hành phẫu thuật, phải tổ chức hội chẩn Giám đốc bệnh viện phê duyệt D Triển khai hiệu quy trình báo động đỏ liên viện để nhận hỗ trợ kịp thời từ chuyên gia bệnh viện khoa không đủ khả can thiệp điều trị 53 Bù dịch lúc gây mê nhằm bảo đảm, NGOẠI TRỪ A Nhu cầu B Lượng dịch thiếu hụt C Lượng dịch không tính D Lượng oxy lưu hành máu 54 Đánh giá nguy đặt nội khí quản khó bệnh nhân có định gây tê vùng trách nhiệm A Điều dưỡng gây mê B Bác sĩ gây mê C Phẫu thuật viên D Trưởng khoa Gây mê 55 Các đặc điểm phẫu thuật thích hợp cho phẫu thuật ngày, NGOẠI TRỪ A Phẫu thuật kéo dài B Biến chứng hậu phẫu thấp C Không cần truyền máu nhiều D Không cần giảm đau hậu phẫu nhiều 56 Tỉ lệ tai biến, biến chứng gây mê xảy A Nguy hiểm nhiều thuộc hệ thần kinh trung ương Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 37 B Nguy hiểm nhiều thuộc hệ thần kinh ngoại biên C Nguy hiểm nhiều thuộc hệ tiết niệu D Nguy hiểm nhiều thuộc hệ hô hấp 57 Biến chứng nguy hiểm hạ thân nhiệt A Lạnh run B Rối loạn tuần hoàn C Rối loạn hô hấp D Rối loạn đông máu 58 Biện pháp xử lý môi trường phòng phẫu thuật bị văng bắn, đổ máu, dịch tiết xuống sàn A Đeo găng vô trùng, dùng khăn giấy thấm máu dịch tiết bỏ vào túi nilon, sau đổ dung dịch khử khuẩn vào vết lau, lưu lại đến 10 phút, dùng khăn lau lại theo quy trình làm bề mặt B Để nguyên, sau phẫu thuật xong vệ sinh môi trường lau phòng C Dùng tải lau vết máu dịch tiết D Đeo găng sạch, dùng khăn giấy thấm máu dịch tiết bỏ vào túi nilon màu vàng, sau đổ dung dịch khử khuẩn vào vết lau, lưu lại đến 10 phút, dùng khăn lau lại theo quy trình làm bề mặt 59 Vệ sinh phòng phẫu thuật cách A Phun khí dung sát khuẩn phòng cho cas phẫu thuật B Lau chùi bề mặt cho tất vật dụng sau phẫu thuật C Phun khí dung sát khuẩn phòng cuối ngày đủ D Cấy xác định số lượng vi khuẩn không khí phòng phẫu thuật hàng tháng nhằm xác định chất lượng vệ sinh phòng 60 Qui định màu sắc bình chứa khí y khoa theo tiêu chuẩn giới A Oxy có màu xanh B CO2 có màu vàng C Không khí có màu đỏ D N2O có màu xanh dương 61 Qui định màu sắc bình chứa khí y khoa theo tiêu chuẩn giới A Oxy có màu trắng B CO2 có màu vàng C Không khí có màu tím D N2 có màu xanh dương 62 Qui định màu sắc bình chứa khí y khoa theo tiêu chuẩn giới A Oxy có màu xanh B CO2 có màu đỏ C Không khí có màu xanh dương D N2 có màu vàng 63 Một bình chứa oxy có áp lực 1000 Psig, chứa 330 lít oxy áp suất khí quyển, nhiệt độ 200oC, cho bệnh nhân thở với lưu lượng 3L/phút, hỏi bình cạn A 100 phút B 110 phút C 120 phút D 130 phút Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 38 64 Theo quy định Bộ Y tế, nhiệt độ phòng phẫu thuật A 18 - 21 oC B 19 - 22 oC C 20 - 23 oC D 21 - 24 oC 65 Theo quy định Bộ Y tế, độ ẩm phòng phẫu thuật A 40 - 50% B 50 - 60% C 50 - 70% D 70 - 80% 66 Theo quy định Bộ Y tế, số lần luân chuyển không khí phòng phẫu thuật A 10 - 15 lần/giờ B 15 - 20 lần/giờ C 20 - 25 lần/giờ D 25 - 30 lần/giờ 67 Môi trường phòng phẫu thuật A Độ ẩm 40 - 60% B Nhiệt độ 20 - 220C C Thay đổi khí phòng tối thiểu 10 lần/giờ D Áp suất luôn dương 68 Mỗi phòng phẫu thuật phải bảo đảm trang thiết bị sau, NGOẠI TRỪ A Đủ trang thiết bị, phương tiện kỹ thuật thuốc bảo đảm gây mê - hồi sức theo danh mục quy định phù hợp danh mục phẫu thuật, thủ thuật cấp có thẩm quyền phê duyệt B Một bàn phẫu thuật đa tư C Bàn đặt dụng cụ phẫu thuật, thủ thuật D Bộ dụng cụ phẫu thuật thực lúc nhiều loại phẫu thuật 69 Tư thích hợp người bệnh sau phẫu thuật A Nằm đầu nghiêng bên (T) tốt B Người gấp theo Fowler, đầu thấp theo Trendelenburg C Nằm nghiêng bên cho bệnh nhân mê D Đầu cao 300 70 Bệnh nhân chẩn đoán ung thư dày, phương pháp phẫu thuật dự kiến cắt bán phần dày Ngoài xét nghiệm thường quy, xét nghiệm người gây mê cần ý A Xét nghiệm công thức máu B Ion đồ C ECG D Giải phẫu bệnh 71 Yếu tố KHÔNG phải yếu tố nguy gây suy thận cấp sau phẫu thuật A Phẫu thuật động mạch chủ bụng ngực B Chấn thương C Bỏng với diện tích rộng D Người cao tuổi Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 39 Bộ câu hỏi ôn thi “Điều dưỡng trưởng giỏi cấp Thành phố lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” gồm phần, 39 trang, 273 câu - Phần Khuyến cáo SYT TP.HCM văn quy phạm pháp luật (101 câu) - Phần Kiến thức quản lý điều dưỡng (101 câu) - Phần Kiến thức an toàn phẫu thuật (71 câu) -HẾT Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 40 ... thể tích dung môi pha thuốc 41 Theo quy định thuốc không cần đánh số thứ tự Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 42 43 44 45 46 47 48 A Thuốc điều trị lao B Thuốc kháng... ứng đủ điều kiện, phù hợp với khả chuyên môn, Giám đốc bệnh viện chấp nhận chịu trách nhiệm Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 10 68 69 70 71 72 73 74 D Điều dưỡng viên... trình tiêm an toàn 56 Trong nguyên tắc thực hành tiêm an toàn, để không gây nguy hại cho người nhận mũi tiêm điều dưỡng cần làm gì? Hội thi ĐDT giỏi lần năm 2017 chuyên đề “An toàn phẫu thuật” 23