BI TP C NHN MễN K TON QUN TR HC VIấN: NGUYN TH THANH MINH LP: MBA M06 BI LM Quy khỏm v iu tr ti khoa tõy phng nh sau: Phi chy thn Bnh nhõn thn Khám khoa chun Vào điều trị khoa nhõn to HD oỏn phõn loii Lc mỏu Về nhà tự Mng bng PD trị H thng hch toỏn tm thi xỏc nh chi phớ trc tip ( chi phớ v vt phm ) cho tng loi iu tr Chi phớ dch v khụng phõn chia theo loi iu tr m c phõn b cho s ln iu tr da vo phng phỏp truyn thng l t l ca chi phớ so vi mc phớ iu tr. Bỏo cỏo kt qu kinh doanh ca khoa nh sau: Tng cng Doanh thu S lng bnh nhõn Tng s lt iu tr Tng doanh thu Chi phớ v vt phm ( USD ) Vt phm tiờu chun ( thuc, ng tiờm) Vt phm c bt Tng chi phớ Chi phớ dch v ( USD ) Chi phớ chung ( qun lý, phũng ) Thit b ( khu hao,bo dng ) Phc v, chm súc Tng chi phớ dch v Tng chi phớ hot ng Thu nhp rũng Li nhun tớnh cho tng loi iu tr (USD ) Mc phớ trung bỡnh cho mi ln iu tr Chi ph trung b ỡnh cho mi ln iu tr Li nhun cho mi ln iu tr HD PD 164 34.967 3.006.775 102 14.343 1.860.287 62 20.624 1.146.488 664.900 512.619 152.281 310.695 975.595 98.680 611.299 212.015 364.296 1.117.463 1.728.762 131.525 688.688 1.052.984 93.504 129,70 55,59 120,53 51,06 9,17 4,53 785.825 137.046 883.280 1.806.151 2.781.746 225.029 Cõu a: Xỏc nh chi phớ v bỏo cỏo lói l cho tng loi iu tr trờn c s thụng tin cú c giai on Nhõn t no dn ti s khỏc bit c bn gia phng phỏp phõn b c v phng phỏp ABC ( giai don ) vic phõn b chi phớ * Chi phớ chung Nhúm chi phớ chung C s vt cht ( khu hao, thuờ ) Nhõn viờn hnh chớnh, h tr H thng thụng tin h s in Tng s USD 233.226 354.682 157.219 40.698 785.825 Tiờu thc phõn b S vuụng S bnh nhõn S lt iu tr S KW (c tớnh ) Tiờu thc phõn b Khi lng tiờu thc phõn b Một vuụng S bnh nhõn S lt iu tr S KW in (c tớnh ) HD 18.900 102 14.343 563.295 PD 11.100 62 20.624 99.405 Tng s 30.000 164 34.967 662.700 Chi phớ chung phõn b cho tng loi iu tr Nhúm chi phớ C s vt cht ( khu hao, thuờ ) Nhõn viờn hnh chớnh, h tr H thng thụng tin h s in Tng s Tng s 233.226 354.682 157.219 40.698 785.825 HD 146.932 220.595 64.489 34.593 466.610 PD 86.294 134.087 92.730 6.105 319.215 * Chi phớ v bỏo cỏo lói, l cho tng loi iu tr trờn c s thụng tin giai on 1: Tng cng Doanh thu S lng bnh nhõn Tng s lt iu tr Tng doanh thu Chi phớ v vt phm ( USD ) Vt phm tiờu chun ( thuc, ng tiờm) Vt phm c bt Tng chi phớ Chi phớ dch v ( USD ) Chi phớ chung ( qun lý, phũng ) Thit b ( khu hao,bo dng ) Phc v, chm súc Tng chi phớ dch v HD PD 164 34.967 3.006.775 102 14.343 1.860.287 62 20.624 1.146.488 664.900 512.619 152.281 310.695 975.595 98.680 611.299 212.015 364.296 785.825 466.610 319.215 137.046 883.280 1.806.151 116.489 750.788 1.333.887 20.557 132.492 472.264 Tng phớ hot ng Thu nhp rũng Li nhun tớnh cho tng loi iu tr (USD ) Mc phớ trung bỡnh cho mi ln iu tr Chi ph trung b ỡnh cho mi ln iu tr Li nhun cho mi ln iu tr 2.781.746 225.029 1.945.186 -84.899 836.560 309.928 129,70 55,59 135,62 40,56 -5,92 15,03 * Nhõn t dn ti s khỏc bit c bn gia phng phỏp phõn b c v phng phỏp ABC ca giai n vic phõn b chi phớ l: Theo mụ hỡnh ABC, chi phớ chung c hp theo cỏc hot ng, tc l s dng chi phớ ca cỏc hot ng lm c s xỏc nh chi phớ cho cỏc i tng hch toỏn chi phớ Chi phớ chung ( qun lý, phũng ) trc õy phõn b cho s ln iu tr da vo phng phỏp truyn thng l t l ca chi phớ so vi mc phớ iu tr, theo phng phỏp ABC thỡ chi phớ chung c tip tc chia nh thnh nhúm chi phớ cu thnh nờn nú gm cú nhúm l: - C s vt cht ( khu hao, thuờ ) - Nhõn viờn hnh chớnh, h tr - H thng thụng tin v h s - in V da vo mc s dng ngun lc ca mi loi dch v i vi mi chi phớ trờn phõn b trc tip chi phớ chung cho tng loi dch v Kt qu l tng chi phớ dch v s dng cho tng loi dch v thay i nh sau: Mụ hỡnh hch toỏn Theo phng phỏp truyn thng Theo phng phỏp ABC ( giai oi ) Chờnh lch gia phng phỏp HD 1.117.463 1.333.887 -216.424 PD 688.688 472.264 216424 Tng 1.806.151 1.806.151 Lm cho giỏ thnh v li nhun ca tng loi dch v thay i loi dch v HD theo phng phỏp truyn thng lói 9,17 USD thỡ l - 5,92 USD v loi dch v PD theo phng phỏp truyn thng lói 4,53 USD tng lờn 15,03 USD Nh vy s khỏc bit c bn gia phng phỏp phõn b c v phng phỏp ABC vic phõn b chi phớ l vic phõn b chi phớ sn xut chung cho cỏc dch v da vo mi quan h khỏch quan gia vic s dng cỏc ngun lc ca tng loi dch v Cõu b: S dng thụng tin mi (giai on 2) v chi phớ v s dng cỏc ngun lc phc v, chm súc v hnh thit b, lp bỏo cỏo thu nhp v xỏc nh lói, l cho tng loi iu tr * Chi phớ phc v chm súc Nhúm chi phớ Y tỏ biờn ch Y tỏ c ng ký hnh ngh Nhõn viờn hnh chớnh phc v Nhõn viờn hnh thit b Tng s USD 239.120 404.064 115.168 124.928 883.280 Tiờu thc phõn b S ngi lm c ngy quy i S ngi lm c ngy quy i S lt iu tr S lt iu tr chy thn * Tiờu thc phõn b Khi lng tiờu thc phõn b S Y tỏ biờn ch lm c ngy quy i S Y tỏ ng ký hnh ngh lm c ngy quy i Tng s lt iu tr S lt iu tr chy thn HD PD 15 14.353 14.343 20.634 Tng s 19 34.967 14.343 * Chi phớ phc v chm súc phõn b cho tng loi iu tr Nhúm chi phớ phc v chm súc Y tỏ biờn ch Y tỏ c ng ký hnh ngh Nhõn viờn hnh chớnh phc v Nhõn viờn hnh thit b Tng s Tng s 239.120 404.064 115.168 124.928 883.280 HD 170.800 318.998 47.240 124.928 661.966 PD 68.320 85.066 67.928 221.314 * Chi phớ v bỏo cỏo lói, l cho tng loi iu tr s dng thờm thụng tin giai on Tng s Doanh thu S lng bnh nhõn Tng s lt iu tr Tng doanh thu (USD) Chi phớ v vt phm (USD) Vt phm tiờu chun (thuc, ng tiờm ) Vt phm c bit Tng chi phớ Chi phớ dch v (USD) Chi phớ chung (qun lý, phũng ) Thit b (khu hao, bo dng) Phc v chm súc Tng chi phớ dch v Tng chi phớ hot ng Thu nhp rũng Li nhun tng cho tng loi iu tr (USD) Mc phớ trung bỡnh cho mi ln iu tr Mc phớ trung bỡnh cho mi ln iu tr Li nhun cho mi ln iu tr HD 164 102 34.967 14.343 3.006.775 1.860.287 664.900 310.695 975.595 PD 62 20.624 1.146.488 512.619 98.680 611.299 152.281 212.015 364.296 785.825 466.610 137.046 116.489 883.280 661.966 1.806.151 1.245.065 2.781.746 1.856.364 225.029 3.923 319.215 20.557 221.314 561.086 925.382 221.106 129,70 129,43 0,27 55,59 44,87 10,72 Cõu c: Phõn tớch thụng tin mi thu thp c v ỏnh giỏ ý ngha ng dng ca nú i vi qun lý ca Khoa Da vo thụng tin ú thỡ qun lý ca Khoa cú th cú nhng quyt nh no khỏc vi cỏc quyt nh m qun lý s tin hnh nu ch da vo thụng tin m h thng phõn b c (Chi phớ t l vi phớ iu tr) cung cp: Phng phỏp hch toỏn chi phớ theo c s hot ng (ABC) ó cho bit bc tranh rừ hn v chi phớ v kh nng sinh li ca cỏc hot ng dch v ca Khoa hin Theo phng phỏp phõn b c thỡ c hai loi iu tr mang li li nhun v dch v HD mang li li nhun cao hn dch v PD (Li nhun cho mi ln iu tr HD l 9,17 USD; PD l 4,53 USD) Nhng chi phớ c hp theo c s hot ng (mụ hỡnh ABC) tc l chi phớ ó c hp theo ngun phỏt sinh chi phớ v phõn b thng cho tng loi dch v c th, ta thy rng: + Nu phõn tớch ch dng giai on 1: Loi dch v iu tr PD mang li hiu qu kinh t cao hn Loi dch v iu tr HD khụng mang li hiu qu m thm cũn l (Li nhun cho mi ln iu tr PD l 15,03 USD; iu tr HD l 5,92 USD) + Nu tip tc phn tớch sõu hn giai on 2: Loi dch v iu tr PD mang li hiu qu kinh t cao hn loi dch v iu tr HD, Li nhun cho loi dch v iu tr PD lói 10,72 USD v loi iu tr HD lói 0,27 USD Nh vy qun lý ca Khoa cú th a quyt nh: + Thay vỡ khụng iu tr loi HD na m nờn ch hn ch loi dch v HD, m rng loi dch v iu tr PD Xem xột li t chc xp xp cỏch quy trỡnh iu tr dch v HD + Xem xột c th ton b chi phớ dch v cho vic iu tr HD tỡm cỏch gim chi phớ + Mt khỏc so sỏnh chi phớ khỏm vi cht lng khỏm v iu tr ca Khoa vi cỏc c s khỏm cha bnh khỏc nu cú th thỡ nõng mc phớ khỏm cha bnh loi iu tr HD Cõu d: Theo bn thỡ cn phi thc hin nhng ci tin gỡ xõy dng mt h thng ABC cho Khoa Mụ hỡnh ABC ó gúp phn ci tin h thng xỏc nh chi phớ, giỏ thnh, c bit khớa cnh: - Theo mụ hỡnh ABC chi phớ c hp theo cỏc hot ng Mụ hỡnh ny giỳp thc hin tt mc tiờu kim soỏt chi phớ - Vn dng mụ hỡnh ABC ỏp ng c cỏc nhu cu s dng thụng tin qun tr chi phớ - Theo mụ hỡnh ABC chi phớ sn xut chung cú th quy np thng cho tng loi dch v iu tr Tuy nhiờn mụ hỡnh ABC cũn mt s hn ch nht nh: Mc dự vic quy np chi phớ sn xut chung cho cỏc sn phm v c bn l da vo mi quan h khỏch quan gia cỏc hot ng v tng loi dch v iu tr, nhng v mt k thut nhiu trng hp mi quan h ú khụng rừ rng k toỏn phi la chn cỏc tiờu chun phõn b mt cỏch ch quan Hn na vic dng mụ hỡnh ABC ũi hi phng phỏp t chc cng phi t ti trỡnh t chc theo hot ng - c bit, im hn ch nht ca vic ỏp dng mụ hỡnh ny l lng cụng vic k toỏn rt ln v khỏ phc xõy dng h thng ABC cho Khoa cn: - Phõn tớch quỏ trỡnh khỏm v iu tr cho tng loi dch v - Xp xp li vic khỏm v iu tr theo tng loi dch v iu tr, to iu kin cho vic tớnh chi phớ hiu qu ca tng loi dch v v kim soỏt chi phớ ca tng loi dch v - Tp hp chi phớ theo tng loi hot ng, sau ú tớnh toỏn phõn b chi phớ ca mi hot ng cho tng loi dch v khỏm v iu tr liờn quan - Phõn b chi phớ ca tng hot ng cho tng loi dch v iu tr liờn quan theo tiờu chun phự hp Mi hot ng cú th chn mt n v cụng khỏc phõn b chi phớ cho tng loi dch v - T chc b mỏy k toỏn, hch toỏn cho phự hp vi mụ hỡnh hch toỏn ABC - Đặc biệt, điểm hạn chế việc áp dụng mô hình khối lợng công việc kếtoán lớn phức tạp Để xây dựng mô hình ABC cho Khoa cần: - Phân tích trình khám điều trị cho loại dịch vụ - Xắp xếp lại việc khám điều trị theo loại dịch vụ điều trị, tạo điều kiện cho việc tính chi phí hiệu loại dịch vụ kiểm soát chi phí loại dịch vụ - Tập hợp chi phí theo loại hoạt động, sau tính toán phân bổ chi phí hoạt động cho loại dịch vụ khám điều trị liên quan - Phân bổ chi phí hoạt động cho loại dịch vụ điều trị liên quan theo tiêu chuẩn phù hợp Mỗi hoạt động chọn đơn vị công tác khác để phân bổ chi phí cho loại dịch vụ - Tổ chức máy kế toán, hạch toán cho phù hợp với mô hình hạch toán ABC ... lợng công việc kế toán lớn phức tạp Để xây dựng mô hình ABC cho Khoa cần: - Phân tích trình khám điều trị cho loại dịch vụ - Xắp xếp lại việc khám điều trị theo loại dịch vụ điều trị, tạo điều... loại dịch vụ - Tập hợp chi phí theo loại hoạt động, sau tính toán phân bổ chi phí hoạt động cho loại dịch vụ khám điều trị liên quan - Phân bổ chi phí hoạt động cho loại dịch vụ điều trị liên quan... đơn vị công tác khác để phân bổ chi phí cho loại dịch vụ - Tổ chức máy kế toán, hạch toán cho phù hợp với mô hình hạch toán ABC