Tiet trung khu trung

Mục tiêu Pham Hong Nhung Trình bày ñược khái niệm tiệt trùng, khử trùng Nêu ñược biện pháp khử trùng, tiệt trùng thường ñược sử dụng ứng dụng biện pháp Trình bày yếu tố ảnh hưởng ñến trình tiệt trùng, khử trùng １.9.0９ Lịch sử phát triển Khái niệm Thời kỳ cổ ñại: ñã sử dụng nhiều biện pháp kiểm soát VSV phơi khô, hun khói, muối, dầm, phơi nắng… Tiệt trùng (Sterilization) tiêu diệt tất dạng vi sinh vật sống, kể nha bào, tách bỏ chúng hoàn toàn khỏi vật cần tiệt trùng Sử dụng gia vị nấu nướng, ướp xác… Khử trùng (Disinfection) làm cho vật ñược khử trùng không khả gây nhiễm trùng (chỉ tiêu diệt mầm bệnh mà tất vi sinh vật) Giữa năm 1800, Semmelweiss Lister ñã sử dụng kỹ thuật vô trùng ñể chống bội nhiễm vết thương phẫu thuật Khái niệm chết vi sinh Các yếu tố ảnh hưởng ñến mức ñộ tiêu diệt vi sinh vật Chết tượng liên quan ñến chấm dứt trình sống sinh vật Dạng vi sinh vật Dấu hiệu sống sinh vật bậc cao rõ ràng Số lượng vi sinh vật VSV cấu trúc từ hay vài tế bào nên dấu hiệu chết khó phát Nồng ñộ chất hóa chất Sự khả sinh sản vĩnh viễn chí ñiều kiện tối ưu cho phát triển ñịnh nghĩa chết vi sinh Nhiệt ñộ Thời gian tác dụng pH Cơ chế hoạt ñộng chất chống vi sinh vật Dạng vi sinh vật Most resistant Phân loại: Bacterial spores Dựa vào chất: Tác nhân vật lý, hóa Mycobacteria học Nonlipid viruses Dựa vào mức ñộ chọn lọc: tác nhân chọn Fungi lọc, chọn lọc trung bình, chọn lọc cao Bacteria Lipid viruses Least resistant ðích tác ñộng VÁCH MÀNG TẾ BÀO Các biện pháp khử trùng tiệt trùng Biện pháp vật lý: Nhiệt Lọc QUÁ TRÌNH SINH TỔNG HỢP A NUCLEIC VÀ PROTEIN THAY ðỔI CHỨC NĂNG CỦA PROTEIN Bức xạ Biện pháp hóa học Chất sát trùng Chất chống nhiễm trùng Healthcare setting Food production Everyday life Microbiology lab Nhiệt Có dạng nhiệt ñược sử dụng: Hơi nước nóng (65-135ºC) Khí nóng khô (160-vài nghìn ºC) Cách thức hoạt ñộng: Hơi nước nóng: gây ñông vón nên làm biến tính màng bào tương; phá hủy DNA, RNA, ribosome Khí nóng khô: oxi hóa tế bào; biến tất thành tro nhiệt ñộ cao Autoclave Các biện pháp dùng nước nóng Hơi nước áp suất cao: Autoclave 121ºC 1atm 30 phút Phương pháp Tyndal ðun sôi 100ºC 30 phút Phương pháp Pasteur 63-66ºC 30 phút 71,5ºC 15 giây 134ºC 1-2 giây (ultrahigh temperature) Các biện pháp dùng khí nóng khô ðốt lửa Lò sấy (170°C, giờ) Kiểm tra chất lượng Chú ý Luôn phải kiểm tra chất lượng tiệt trùng ñiểm chuyên biệt Kiểm tra thường xuyên ñiểm hóa học Kiểm tra ñịnh kỳ phương pháp sinh học Lọc vô trùng Bức xạ ðược sử dụng tiệt trùng cho chất khí chất lỏng không dùng nhiệt ñược Bức xạ dạng lượng phát từ hoạt ñộng nguyên tử Kích thước lỗ lọc 0,02-8 µm Có loại: Màng lọc: cellulose acetate, vật liệu plastic nylon, teflone Lọc tiệt trùng tính chắn nên sử dụng không dùng ñược biện pháp khác Bức xạ ñiện từ: tia gamma, tia UV Bức xạ hạt: dòng electron tốc ñộ cao Tia gamma: làm ñứt gãy cấu trúc nguyên tử phân tử hình thành nên ñột biến DNA Tia UV: ñưa nguyên tử lên trạng thái lượng cao làm hình thành liên kết bất thường DNA gây ñột biến Nhóm halogen Tác dụng sát khuẩn phản ứng oxy hóa halogen hóa chất hữu Sự oxy hóa nhóm S-H amino acid S-S enzym làm bất hoạt enzym Phổ tác dụng rộng thời gian tác dụng ngắn Chlorine hợp chất ñược dùng ñể khử trùng diện rộng Iodine hợp chất dùng sát khuẩn da Betadine Phenol dẫn xuất Ở nồng ñộ cao gây ñộc tế bào, phá hủy vách màng tế bào, bất hoạt enzym Là chất sát khuẩn mạnh ðộc tính cao Cồn Thường dùng ethanol isopropanol Gây biến tính protein phá hủy cấu trúc màng tế bào Khử trùng da Alcohols: Ethanol, isopropanol Denature proteins, dissolve lipids Thời gian tác dụng ngắn, thấm tốt vào da dễ bay cháy nổ Table 7.6 Muối kim loại nặng Hoạt tính kháng khuẩn giảm dần Hg, Ag, Cu, Zn Ion kim loai tạo phức với số nhóm chức –SH, -OH, PO4 làm bất hoạt protein Hợp chất Hg dùng sát khuẩn da, niêm mạc Nitrate bạc làm dung dịch nhỏ mắt cho trẻ sơ sinh Aldehyde Formaldehyde Gắn vào acid nucleic nhóm chức amino acid Dùng lau chùi sàn nhà ñồ dùng, khử trùng không khí máy móc lớn Gây kích ứng da niêm mạc Kết luận Chất sát khuẩn phá hủy vi khuẩn nhanh chậm khác cách tác ñộng trực tiếp lên toàn cấu trúc tế bào vi khuẩn Nồng ñộ chất sát khuẩn ñược sử dụng gần với liều ñộc cho thể người nên dùng thuốc sát khuẩn ñể ñiều trị chỗ ... sát khu n phá hủy vi khu n nhanh chậm khác cách tác ñộng trực tiếp lên toàn cấu trúc tế bào vi khu n Nồng ñộ chất sát khu n ñược sử dụng gần với liều ñộc cho thể người nên dùng thuốc sát khu n... Muối kim loại nặng Hoạt tính kháng khu n giảm dần Hg, Ag, Cu, Zn Ion kim loai tạo phức với số nhóm chức –SH, -OH, PO4 làm bất hoạt protein Hợp chất Hg dùng sát khu n da, niêm mạc Nitrate bạc làm... trùng diện rộng Iodine hợp chất dùng sát khu n da Betadine Phenol dẫn xuất Ở nồng ñộ cao gây ñộc tế bào, phá hủy vách màng tế bào, bất hoạt enzym Là chất sát khu n mạnh ðộc tính cao Cồn Thường dùng