PL7 QD17

Phụ lục Chủ đầu t cộng hoà xã hội chủ nghĩa việt nam Độc lập - Tự - Hạnh phúc , ngày tháng năm biên Nghiệm thu thiết bị chạy thử tổng hợp Công trình : Hạng mục công trình : Địa điểm xây dựng : Thiết bị đợc nghiệm thu : Lắp đặt : Do chế tạo, xuất xởng ngày Do lắp đặt Thời gian nghiệm thu : Bắt đầu : Kết thúc : Tại công trình ngày tháng năm ngày tháng năm Các bên tham gia nghiệm thu : - Đại diện chủ đầu t : - Đại diện đơn vị giám sát lắp đặt thiết bị : - Đại diện đơn vị t vấn thiết kế : - Đại diện nhà thầu lắp đặt thiết bị : - Đại diện nhà thầu cung cấp thiết bị (nếu có) : - Đại diện quan có chức quản lý Nhà nớc chất lợng công trình xây dựng (theo phân cấp Quy định này) kiểm tra công tác nghiệm thu : (nếu có) Các bên tiến hành : Xem xét hồ sơ, tài liệu sau : thu; - Hồ sơ, tài liệu thiết kế; - Tiêu chuẩn kỹ thuật áp dụng lắp đặt, kiểm tra nghiệm - Các biên nghiệm thu phần chủ đầu t (nghiệm thu lắp đặt thiết bị, nghiệm thu thiết bị chạy thử không tải ); - Các tài liệu kiểm tra chất lợng, khối lợng; - Hồ sơ pháp lý tài liệu quản lý chất lợng Kiểm tra trờng thiết bị lắp đặt xong : Nhận xét chất lợng, khối lợng : t) - Thời gian thi công (bắt đầu, hoàn thành); Chất lợng thi công so với thiết kế đợc phê duyệt; Khối lợng theo thiết kế đợc phê duyệt; Khối lợng thực (căn báo cáo toán chủ đầu Công suất đa vào vận hành : - Công suất theo thiết kế đợc phê duyệt; - Công suất theo thực tế đạt đợc Những sửa đổi so với thiết kế đợc phê duyệt : (nêu sửa đổi lớn) Kiến nghị : Kết luận : - Chấp nhận hay không chấp nhận nghiệm thu để triển khai công việc - Yêu cầu thời hạn phải sửa chữa xong khiếm khuyết triển khai công việc Các phụ lục kèm theo : Đại diện chủ đầu t : đóng dấu) (Ký tên, Các bên tham gia nghiệm thu : (Ký tên, ghi rõ họ tên chức vụ) - Đại diện chủ đầu t : - Đại diện đơn vị giám sát lắp đặt thiết bị : - Đại diện đơn vị t vấn thiết kế : - Đại diện nhà thầu lắp đặt thiết bị : - Đại diện nhà thầu cung cấp thiết bị (nếu có) : - Đại diện quan có chức quản lý Nhà nớc chất lợng công trình xây dựng (theo phân cấp Quy định này) kiểm tra công tác nghiệm thu : (nếu có)