20.-Thể-thao-văn-hoá-và-giải-trí-cho-người-khuyết-tật (1)

Phục hồi chức dựa vào cộng đồng Tài liệu số 20 thể thao, văn hố giải trí cho người khuyết tật Nhà xuất Y học Hà Nội, 2008 Chỉ đạo biên soạn TS Nguyễn Thị Xuyên Thứ trưởng Bộ Y tế TS Trần Quý Tường Cục Quản lý khám chữa bệnh - Bộ Y tế Ban biên soạn Ths Nguyễn Thị Thanh Bình Khoa PHCN Bệnh viện C – Đà Nẵng PGS – TS Cao Minh Châu Bộ môn PHCN - Đại học Y Hà Nội TS Trần Văn Chương Trung tâm PHCN – Bv Bạch Mai TS Trần Thị Thu Hà Khoa PHCN – Viện Nhi Trung ương PGS – TS Vũ Thị Bích Hạnh Bộ mơn PHCN - Đại học Y Hà Nội PGS-TS Trần Trọng Hải Vụ quan hệ Quốc tế - Bộ Y tế Ths Trần Quốc Khánh Bộ môn PHCN - Đại học Y Huế TS Phạm Thị Nhuyên Bộ môn PHCN - Đại học KTYT Hải Dương Ths Nguyễn Quốc Thới Trường trung học Y tế tỉnh Bến Tre TS Nguyễn Thị Minh Thủy Trường Đại học Y tế công cộng Hà Nội Thư ký ban biên soạn Ths Trần Ngọc Nghị Cục Quản lý khám chữa bệnh - Bộ Y tế Với tham gia Ủy ban Y tế Hà Lan - Việt Nam: Ths Phạm Dũng Điều phối viên chương trình PHCNDVCĐ Ths Anneke Maarse Cố vấn cao cấp chương trình PHCNDVCĐ TS Maya Thomas Chuyên gia tổ chức Y tế giới Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật (NKT) NKT bình đẳng hồ nhập xã hội thể chỗ NKT có quyền tham gia hoạt động đời sống xã hội NKT cần khuyến khích tham gia hoạt động gia đình, cộng đồng giống thành viên khác Chẳng hạn, niên khuyết tật ngồi chăm sóc thân, chung sức với thành viên khác gia đình họ cịn làm nội trợ, chăn ni gia súc, hoạt động có thu nhập khác cần có hoạt động vui chơi, giải trí, thể dục thể thao Gia đình, bạn bè, cộng đồng, xã hội cần tạo điều kiện để người khuyết tật/trẻ khuyết tật (TKT) tiếp cận tham gia hoạt động Tầm quan trọng vui chơi, giải trí thể thao người khuyết tật/trẻ khuyết tật n Giúp phát triển kỹ vận động/trí tuệ, nhận thức, xã hội: nhờ hoạt động thể thao, vui chơi thể vận động, sức khoẻ tăng cường, đặc biệt có ích trẻ em khuyết tật Thông qua vui chơi, trẻ em khuyết tật tìm hiểu giới xung quanh, giúp tăng cường hiểu biết, tích luỹ kinh nghiệm sống n Tăng cường tham gia NKT vào đời sống xã hội Tuy bị khuyết tật, người có khả khác, chẳng hạn người bị liệt hai chân có khả bắn cung, người bị mù chơi nhạc cụ bình thường Nếu nhìn vào hạn chế, khó khăn TKT hay NKT khó nghĩ họ làm việc Nhưng tự NKT hay TKT cố gắng phát huy điểm mạnh thân, họ có hội tham gia vào hoạt động chung cộng đồng, tham gia đội văn nghệ thơn xóm, chơi đàn phụ trách trang trí, may quần áo cho diễn viên Nhờ vậy, NKT trở nên có ích cho cộng đồng n Tạo nên thái độ tốt NKT xã hội gia đình Khi tham gia thi đấu, ngày hội thể thao NKT/TKT thể hết lực thân, khiến người hiểu thêm NKT, tạo mối quan hệ tốt đẹp với cộng đồng Một người phải ngồi xe lăn nhà vơ địch mơn bóng bàn cờ vua Một người cụt tay trở thành nhà vô địch bơi lội Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật Hoặc phụ nữ cụt hai chân có hội trở thành diễn viên điện ảnh Những trường hợp thành công nguồn động viên lớn cho NKT/TKT tích cực tham gia Không chi động viên NKT, gương cịn có tác dụng cổ vũ người bình thường khó khăn đời thường n Giảm cách ly, xa lánh NKT, gia đình họ Trong tiếp xúc, trao đổi, giao lưu, đặc biệt giúp vượt qua trở ngại để thi đấu, để vui chơi giải trí mối quan hệ tốt nảy sinh người bình thường NKT NKT giúp đỡ người bình thường hay ngược lại Mối quan hệ hai chiều tạo điều kiện để NKT gia đình họ sống vui vẻ, chan hồ với cộng đồng NKT đỡ mặc cảm n Tăng cường chất lượng sống NKT Ngoài hoạt động tự chăm sóc, sinh hoạt giúp đỡ gia đình, NKT/ TKT cần hưởng phút thư giãn, thú vui say mê Giải trí, vui chơi, thể thao khoảnh khắc tuyệt vời sống NKT/TKT n Đề phòng khuyết tật Nhờ lôi hấp dẫn hoạt động vui chơi, thể thao, giải trí, NKT/ TKT qn đau đớn, khó khăn vất vả cử động phần thân thể Cũng nhờ hoạt động mà trẻ em chậm phát triển trí tuệ tập trung lâu hơn, học nhớ dễ dàng Do vậy, hoạt động thể thao, vui chơi, giải trí hình thức tập luyện hấp dẫn NKT/TKT Phục hồi chức dựa vào cộng đồng / Tài liệu số 20 Những hoạt động chọn lựa n Vui chơi, giải trí – Xem phim – Nghe ca nhạc/múa hát/kịch – Du lịch – Các hoạt động sáng tạo như: vẽ, nặn, xếp hình, cắt dán, thêu thùa – Đọc sách thư viện – Xem triển lãm – Cắm trại – Câu cá, nuôi chim cá cảnh – Chăm sóc hoa cảnh – Tham gia hội hè, lễ hội văn hoá- lịch sử địa phương – Đi mua sắm – Tham dự lễ hội tôn giáo (hội đền chùa, rước sách ) – Tổ chức liên hoan văn nghệ, đóng kịch n Thể thao Các môn ngồi xe lăn, bơi, điền kinh, cầu lơng, bóng bàn, đánh cờ, bắn cung Tổ chức vui chơi, giải trí, thể thao cho người khuyết tật/trẻ khuyết tật n Các hoạt động vui chơi, giải trí thể thao cần có người đứng tổ chức Đó là: – Tổ chức tự lực NKT, Hội NKT, Hội cha mẹ TKT – Chương trình PHCNDVCĐ, Uỷ ban Thể dục thể thao cấp, tổ chức xã hội (như Hội Phụ nữ, Đồn Thanh niên, Hội Nơng dân, Hội Cựu chiến binh ) – Các nhà tài trợ, tổ chức phi phủ – Chính quyền tổ chức kỷ niệm Ngày tồn quốc chăm sóc NKT (18 tháng ) n Các hình thức hỗ trợ – Vận động tìm nguồn kinh phí tìm nhà tài trợ: hãng sản xuất kinh doanh dụng cụ thể thao, hãng đồ chơi, xí nghiệp, nhà máy, tổ chức xã hội thơng qua vận động qun góp Các nguồn vật chất tiền mặt hay vật, quà tặng hay giải thưởng Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật – Điều kiện tiếp cận: Nơi thi đấu tổ chức hoạt động vui chơi giải trí cho NKT/TKT cần đủ rộng, dễ dàng di chuyển từ chỗ sang chỗ khác Các lối cho xe lăn, vệ sinh rộng phù hợp Có thể cần số tình nguyện viên giúp đỡ NKT/TKT di chuyển lên xuống ô tô, qua cầu nhỏ, đường xá gồ ghề,hoặc giúp người khiếm thị di chuyển Có thể cần số phương tiện thiết bị trợ giúp như: sách chữ Braille, dụng cụ thiết bị thể thao cần làm thích ứng với NKT (ví dụ bàn bóng bàn làm với chiều cao phù hợp, sân chạy dành cho người khiếm thị ) cần chuẩn bị tình nguyện viên cặp Đối với trẻ khiếm thị, để tổ chức thi đấu bóng đá, cần chuẩn bị mũ đệm đội đầu bóng có lục lạc để trẻ định hướng – Chọn hoạt động phù hợp với khả NKT: để nhiều người NKT/ TKT tham gia nên chọn lựa hoạt động cho phù hợp Chẳng hạn: người khiếm thính tham gia kịch câm, múa rối, đánh cờ Người ngồi xe lăn chơi mơn thể thao như: cầu lơng, bóng bàn Trẻ em bại não bị múa vờn chơi cờ, vẽ, ghép hình Hoạt động vui chơi giải trí thể thao phần khơng thể thiếu đời sống NKT/TKT giúp họ tham gia đầy đủ vào hoạt động thực mục tiêu bình đẳng xã hội cho NKT Phục hồi chức dựa vào cộng đồng / Tài liệu số 20 Các hoạt động vui chơi kích thích phát triển trẻ khuyết tật Vui chơi trẻ khuyết tật Vui chơi hoạt động quan trọng bậc phát triển trẻ em Trẻ bắt đầu biết chơi gần sau sinh: biết ngắm vật chuyển động, biết đưa vật vào miệng để khám phá Và tới lúc trưởng thành, trẻ em tiếp tục vui chơi thông qua nhiều hoạt động khác Hoạt động vui chơi giúp trẻ tăng cường kỹ sau: n Kỹ giao tiếp: chia sẻ bộc lộ ý nghĩ với người xung quanh n Kỹ nhận thức: phân biệt kích thước, khối lượng, trọng lượng, không gian n Kỹ xã hội: học luật lệ, hành vi cư xử thích hợp n Kỹ cảm xúc: thể trạng tháI vui buồn, sung sướng, tự hào, tức giận n Kỹ sáng tạo: thể ý nghĩ ý thích, cách làm riêng n Kỹ vận động tinh: thể khéo léo, nhẹ nhàng hoạt động n Kỹ vận động thô: phát triển kỹ vận động toàn thân Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật Trẻ chơi nào? Kỹ chơi trẻ thay đổi theo trình phát triển trẻ Sự phát triển kỹ chơi trẻ em diễn theo hình thức chơi sau : n Chơi khám phá Trẻ chơi khám phá giới xung quanh thông qua hoạt động như: – Ngắm đồ vật lướt qua trước mắt – Cho vật (tay) vào miệng – Cầm lắc lư vật – Gõ hai vật vào nhau, gõ vật xuống sàn – Chồng tháp có đồ vật hình khối – Đun đẩy đồ vật – Ném, vứt đồ vật – Giữ đồ vật, không cho lấy – Xếp vật thành chuỗi theo trật tự định: trẻ biết xếp vật theo kích cỡ, màu sắc theo tác dụng vật Chẳng hạn: trẻ lấy dăm miếng gỗ xếp thành đoàn tàu, đầu tàu phải to hơn, tàu phải bé Những trị chơi khám phá diễn suốt năm đầu đời trẻ Khi biết xếp vật theo chuỗi, trẻ học kỹ phân loại vật, so sánh liên hệ vật với Tiếp tục phát triển hoạt động chơi này, trẻ tiến tới chơi đóng vai - tưởng tượng Phục hồi chức dựa vào cộng đồng / Tài liệu số 20 n Chơi đóng vai - tưởng tượng Nhờ khả liên kết vật, tượng người theo mối liên hệ ; trẻ bắt đầu chơi đóng vai Lúc đầu vai thường gặp như: chơi trò bố-mẹ em bé sau vai giáo - học sinh, chơi bán hàng Tác dụng quan trọng chơi đóng vai trẻ học kỹ xã hội giao tiếp ứng xử trẻ học cách ăn nói, mặc quần áo có hành vi ứng xử phù hợp với vai Trẻ chơi đóng vai từ lúc khoảng 24 tháng tới tuổi n Chơi nhóm Bắt đầu từ khoảng tuổi, trẻ bắt đầu chơi nhóm, lúc đầu nhóm nhỏ, sau trẻ chơi nhóm lớn 5-7 trẻ Chơi nhóm giúp trẻ hiểu mối liên hệ với cá nhân khác Nhờ chơi nhóm, trẻ học cách chấp nhận quy tắc, luật lệ nhóm, tập thể cộng đồng Trẻ biết chấp nhận thực tế có người khác mạnh hơn, nhanh giỏi Việc quan sát kỹ chơi trẻ quan trọng việc dạy trẻ chơi Nếu trẻ biết chơi gõ vật, đập vật xuống sàn khơng thể dạy trẻ chơi đóng vai được, khả hiểu trẻ cịn hạn chế Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật Cách dạy trẻ vui chơi 2.1 Chuẩn bị đồ chơi cho trẻ Bạn dùng đồ vật để tạo đồ chơi cho trẻ Đồ chơi trẻ phải thật an tồn, khơng có hạt nhỏ để tránh trẻ cho vào mũi, miệng sặc vào đường thở Không để đồ vật sắc, nhọn dễ vỡ gây tổn thương cho trẻ Bạn sưu tập số đồ vật vật liệu sau: n Vật liệu, đồ chơi nhựa: ca, cốc, gáo nhựa chế tạo thành xơ, chậu trẻ thích chơi với nước, cát n Đồ mây, tre đan: rổ, rá thúng, bị để đựng đồ chơi để giấu đồ vật Trẻ thích chơi trị ú tim, tìm đồ vật bị n Thùng tơng, giấy dày, gỗ dán, khối gỗ kích cỡ: vật dùng để làm nhà, làm ô tô, xây tháp, cầu cống n Giấy màu, hồ dán bút chì màu, đất sét để nặn vật giúp trẻ chơi sáng tạo 10 Phục hồi chức dựa vào cộng đồng / Tài liệu số 20 n Các dụng cụ âm nhạc phát âm thanh: kèn, sáo, ống bơ, xúc sắc, hạt nhỏ cho vào ống nhựa n Sách vở, giấy bút truyện tranh loại: cắt từ hoạ báo tranh ảnh cũ đồ vật, nhân vật, địa điểm Khi kể chuyện ghép tranh theo câu chuyện bạn kể n Có thể thu nhặt quần áo cũ: Giúp trị chơi đóng vai trẻ n Các đồ chơi chuyển động: làm tơ, máy bay, xe cút kít, chong chóng n Một hồ dán, kim chỉ, dây thép 2.2 Chọn hoạt động chơi để dạy Trước dạy cần quan sát xem trẻ chơi dạng Nên giúp trẻ chọn hoạt động mức độ cao n Nếu trẻ biết lắc, gõ đập đồ chơi: dạy trẻ chơi chồng tháp xếp đồ vật theo mẫu có sẵn, bỏ khối đồ chơi vào hộp, thùng n Nếu trẻ biết đun đẩy đồ chơi: trẻ chơi trị tơ, ném bóng, lăn đồ chơi cho người chơi Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật 11 n Khi mức độ hiểu biết trẻ tốt hơn, dùng đồ vật màu sắc khác để trẻ chọn bỏ vào ô, xếp theo hình có sẵn Chơi trị xếp hình, vẽ, nặn vật có hình dạng kích thước khác n Nếu trẻ biết chơi đóng vai đơn giản: chơi với trẻ rủ nhiều trẻ khác chơi trò: bán hàng, siêu thị, khám bệnh công viên dùng nhiều đồ chơi nhiểu chủ đề để nói chuyện với trẻ n Hãy để trẻ chơi nhóm trẻ khác, giúp trẻ tham gia trị chơi trẻ khác Giải thích cho trẻ cách chơi, để trẻ khác bắt đầu trước để trẻ quan sát bắt chước cách chơi 2.3 Phát triển kỹ cho trẻ thông qua vui chơi Trẻ em cần vui chơi; lại TKT Tuỳ theo khả vận động, nhận thức, hành vi trí tuệ trẻ mà chọn cho trẻ trị chơi thích hợp Hãy nghĩ xem trò chơi mà bạn định áp dụng phát triển khả trẻ n Trị chơi nhằm phát triển khả vận động, di chuyển cử động thân thể: – Chơi đá bóng, đá cầu, chạy, đứng lên- ngồi xuống, thu nhặt đồ vật, múa hát, rồng rắn lên mây, mèo đuổi chuột – Chơi chồng khối, múc nước, nghịch cát, xây nhà n Trò chơi nhằm phát triển khả nhận thức: – Xếp hình, phân loại đồ vật theo màu sắc, kích thước – Chơi tranh: trị so cặp tranh, mua bán, giấu tranh để trẻ phát hiện, chơi tranh, chơi rút tranh 12 Phục hồi chức dựa vào cộng đồng / Tài liệu số 20 – Kể chuyện: theo truyện tranh đơn giản tự vẽ – Cắt dán, nặn, vẽ theo mẫu theo tưởng tượng trẻ – Làm mơ hình: làng, nhà trẻ với súc vật, người đồ vật xung quanh n Trò chơi phát triển giác quan: cảm giác sờ, khả nhìn, nghe ngửi – Chơi bịt mắt đốn vật, nặn, vầy gạo, cát, xây nhà cát – Chơi quan sát phát khác tranh, chơi giấu hình giấu tranh – Để phát triển kỹ nghe chơi nhiều trị : bịt mắt đốn xem vật phát âm thanh, bịt mắt xem nói Tuỳ theo nhu cầu phát triển trẻ nghĩ chọn sáng tạo trò chơi để bạn trẻ vui vẻ Khi chơi cố gắng giao tiếp với trẻ nhiều tốt Nói chuyện chia xẻ thích thú với trẻ khiến trẻ bị lơi vào trị chơi Nếu vừa chơi vừa hát trẻ Vừa hát vừa lắc lư thân thể trẻ khiến trẻ hiếu động, tập trung chơi bạn lâu Kết luận: Vui chơi hoạt động giúp trẻ phát triển Cần giúp trẻ thông qua nhiều hoạt động khác như: dạy trẻ tự chăm sóc, dạy trẻ làm hoạt động nội trợ, mua sắm, tham gia hoạt động vui chơi trẻ khác làng xóm, trường lớp Như vậy, phát triển trẻ toàn diện Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật 13 Tài liệu tham khảo n n n Giáo trình Vật lý trị liệu Phục hồi chức năng, NXB Y học, 2000 Trần Thị Thu Hà - Trần Trọng Hải, 2005, “Phát sớm, can thiệp sớm số dạng tàn tật trẻ em Việt Nam”, NXB Y học Ma Lucia Mirasol Magallona, 2005, Manual for CBR workers and Caregivers, C&E Publishing Inc 14 Phục hồi chức dựa vào cộng đồng / Tài liệu số 20 Thể thao, Văn hố Giải trí cho người khuyết tật 15 Danh mục tài liệu Phục hồi chức dựa vào cộng đồng     Hướng dẫn triển khai thực phục hồi chức dựa vào cộng đồng Đào tạo nhân lực phục hồi chức dựa vào cộng đồng Hướng dẫn cán PHCNCĐ cộng tác viên Phục hồi chức dựa vào cộng đồng Hướng dẫn người khuyết tật gia đình Phục hồi chức dựa vào cộng đồng 20 Tài liệu kỹ thuật PHCN cho tuyến cộng đồng sử dụng, bao gồm: 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Phục hồi chức sau tai biến mạch máu não Phục hồi chức tổn thương tuỷ sống Chăm sóc mỏm cụt Phục hồi chức bệnh viêm khớp dạng thấp Phòng ngừa thương tật thứ phát Dụng cụ phục hồi chức tự làm cộng đồng Phục hồi chức trẻ trật khớp háng bẩm sinh Phục hồi chức cho trẻ cong vẹo cột sống Phục hồi chức bàn chân khoèo bẩm sinh Phục hồi chức cho trẻ bại não Phục hồi chức khó khăn nhìn Phục hồi chức nói ngọng, nói lắp thất ngơn Giao tiếp với trẻ giảm thính lực (khiếm thính) Phục hồi chức trẻ chậm phát triển trí tuệ Phục hồi chức trẻ tự kỷ Phục hồi chức người có bệnh tâm thần Động kinh trẻ em Phục hồi chức sau bỏng Phục hồi chức bệnh phổi mạn tính Thể thao, văn hố giải trí cho người khuyết tật Sản phẩm chương trình hợp tác “Tăng cường lực Phục hồi chức dựa vào cộng đồng” Bộ Y tế Việt Nam Uỷ ban Y tế Hà Lan Việt Nam SÁCH KHÔNG BÁN