CHỦNG NGỪA Hemophilus influenzae type B Trẻ 2th – 6th: mũi, mũi cách tuần, nhắc lại cách mũi sau 12 tháng Trẻ 6th –12 th: mũi, mũi cách tuần, nhắc lại cách mũi sau 12 tháng Trẻ tuổi- tuổi: mũi nhất, không chích nhắc Viêm não Nhật Bản: chích cho trẻ > tuổi Mũi đầu Mũi cách mũi đầu tuần Mũi cách mũi đầu năm Nhắc lại năm Thương Hàn: Chích mũi cho trẻ lớn tuổi, nhắc lại năm CÂN NẶNG - Sau sinh có tượng sụt cân sinh lý, không 10% cân nặng lúc sinh tháng đầu : tăng 25 gram/ngày tháng – tháng : tăng 20 gram/ngày tháng – 12 tháng : tăng 15 gram/ngày - Trung bình trẻ nặng gấp đôi lúc tháng, gấp lúc 12 tháng, gấp lúc 24 tháng Sau tuổi, tăng trung bình 2000 gram/năm Trẻ tuổi nặng 20 kg CHIỀU CAO - Sau sinh 48 – 50 cm - Năm đầu tăng 20 – 25 cm - Năm thứ hai tăng 12 cm - Năm thứ ba tăng cm - Năm thứ tư tăng 7cm - Trẻ tuổi cao 1m (gấp đôi lúc sinh) - Sau tuổi, năm tăng cm VÒNG CÁNH TAY - Trẻ – tuổi vòng cánh tay 14 – 16 cm ( đo khớp vai khuỷu) 12 cm, trẻ suy dinh dưỡng nặng NÃO Vòng đầu - Sau sinh 35 cm - Đến tuổi 45 cm - Năm thứ hai tăng – cm - Đến tuổi 54 – 55 cm (bằng người lớn) Não - Sau sinh nặng 350 gram - Đến tuổi nặng 900 gram - Đến tuổi 1300 gram (bằng người lớn) Đường thóp - Thóp trước đóng lúc 12 – 18 tháng - Thóp sau đóng lúc – tháng RĂNG Trẻ tháng – 30 tháng có đủ 20 sữa, mọc R cửa hàm 6-12tháng : R cửa (4 trên, dưới) 12-18tháng: R tiền hàm 18-24tháng: R nanh 24-30tháng: R hàm lớn DINH DƯỠNG Cân nặng theo tuổi (CN/T) Chiều cao theo tuổi (CC/T) Cân nặng theo chiều cao (CN/CC) Vòng cánh tay: trẻ từ 1-5 tuổi trung bình 14-16cm (12,5-13,5cm nguy suy dinh dưỡng; 12,5cm :chắc chắn suy dinh dưỡng) 1) Phân độ SDD cấp theo Gomez: cân nặng theo tuổi(CN/T) CN/T: 80% chuẩn: Trẻ bình thường CN/T: 71–80% chuẩn: SDD nhẹ (-2 đến -3SD) CN/T: 61–70% chuẩn: SDD vừa (-3 đến -4SD) CN/T: < 60 % chuẩn: SDD nặng (trên -4SD) 2) Phân độ SDD mãn: chiều cao theo tuổi (CC/T) CC/T: > 90 % chuẩn: Trẻ bình thường CC/T: 86 – 90 % chuẩn: SDD nhẹ CC/T: 81 – 85 % chuẩn: SDD vừa CC/T: < 80 % chuẩn: SDD nặng Đánh giá chế độ ăn phù hợp với nhu cầu thiếu hay thừa: số cân nặng/ chiều cao (CN/CC): CN/CC:> 80 % chuẩn: phù hợp với nhu cầu CN/CC:> 95 % chuẩn: thừa , gây béo phệ CN/CC:< 80 % chuẩn: không đủ nhu cầu Nếu từ 71–80% nhẹ 61–80% vừa 80 % < 80 % CC/T > 90 % Trẻ bình thường SDD cấp < 90 % SDD mãn di chứng SDD mãn tiến triển PHÁT TRIỂN TÂM THẦN VẬN ĐỘNG tháng: đầu vững tư nằm tháng: ngốc đầu tháng: ngồi dựa, hết pxạ nguyên phát trừ pxa nắm chân tháng: ngồi vững, đứng, lần đi, phát âm đơn: ba, má 12 tháng: tập lần theo ghế or dắt tay, âm đôi: bà 15 tháng: vững, chạy vấp ngã 18 tháng: nhanh, chạy vững, lên cầu thang dắt, nói câu ngắn 21 tháng: lên cầu thang mình, nói câu dài 24 tháng: nhảy chân, nói nhiều, học hát ... nặng 20 kg CHIỀU CAO - Sau sinh 48 – 50 cm - Năm đầu tăng 20 – 25 cm - Năm thứ hai tăng 12 cm - Năm thứ ba tăng cm - Năm thứ tư tăng 7cm - Trẻ tuổi cao 1m (gấp đôi lúc sinh) - Sau tuổi, năm tăng... cm VÒNG CÁNH TAY - Trẻ – tuổi vòng cánh tay 14 – 16 cm ( đo khớp vai khuỷu) 12 cm, trẻ suy dinh dưỡng nặng NÃO Vòng đầu - Sau sinh 35 cm - Đến tuổi 45 cm - Năm thứ hai tăng – cm - Đến tuổi 54 –... – 55 cm (bằng người lớn) Não - Sau sinh nặng 350 gram - Đến tuổi nặng 900 gram - Đến tuổi 1300 gram (bằng người lớn) Đường thóp - Thóp trước đóng lúc 12 – 18 tháng - Thóp sau đóng lúc – tháng