Can thiệp ecgonomi ở một số cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ tại xã xuân tiến, xuân trường nam định (tt)

Các cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ cũng ở trong tình trạng chung đó là cơ sở vật chật và công nghệ lạc hậu, năng suất thấp, lao động của công nhân trong nhà máy chủ yếu là lao động phổ

Viện Y học lao động vμ vệ sinh môi trƯờng

Báo cáo kết quả nghiên cứu đề tμi cấp cơ sở

Can thiệp ecgônômi ở một số cơ sở sản xuất

cơ khí vừa vμ nhỏ tại xã Xuân Tiến,

Chủ nhiệm đề tài: ThS Đào Phú Cường

Đơn vị chủ trì : Khoa Tâm sinh lý lao động và Ecgônômi

Năm 2011

PHẦN A TÓM TẮT KẾT QUẢ NỔI BẬT CỦA ĐỀ TÀI

Trong nền kinh tế theo cơ chế thị trường hiện nay, các cơ sở sản xuất vừa và nhỏ đã góp phần quan trọng trong việc phát triển kinh tế xã hội Việc phát triển các cơ

sở sản xuất vừa và nhỏ là một chủ trương lớn của nhà nước trong việc đa dạng hoá các thành phần kinh tế, đóng góp một phần đáng kể trong thu nhập quốc gia, tạo việc làm cho người lao động Tuy nhiên, phần lớn các cơ sở này có vốn kinh doanh ít, môi trường và điều kiện lao động không đảm bảo, người lao động chỉ lo làm sao có đủ việc làm, chưa hiểu biết hay có biết nhưng bất chấp các nguy cơ gây tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp Các cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ cũng ở trong tình trạng chung

đó là cơ sở vật chật và công nghệ lạc hậu, năng suất thấp, lao động của công nhân trong nhà máy chủ yếu là lao động phổ thông, vấn đề cải thiện điều kiện làm việc tại các cơ

sở sản xuất chưa được quan tâm đúng mức Do đó, cùng với việc thừa kế các phương pháp đánh giá và cải thiện điều kiện lao động đã được ứng dụng tại Việt Nam, đề tài ứng dụng một số phương pháp mới, dễ thực hiện, không tốn nhiều chi phí để đánh giá điều kiện lao động và cải thiện điều kiện lao động tại cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ

1 Điều kiện lao động

* Môi trường lao động

- 84,6% mẫu đo nhiệt độ không đạt TCVSCP 96,9% mẫu đo tốc độ gió < 0,5 m/s

- 85,3% mẫu ánh sáng không đạt TCVSCP

- 95,6% mẫu đo tiếng ồn không đạt TCVSCP

* Vị trí lao động

- Tỷ lệ người lao động ngồi xổm làm việc chiếm 23,9%

- Tỷ lệ các bộ phận truyền động không được bảo vệ chiếm từ 43,3%-62,1%

- Số lượng người sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân rất ít: Chỉ có 32,6% người lao động sử dụng găng tay, 7,3% sử dụng giày

* Gánh nặng lao động

- Đánh giá gánh nặng thể lực bằng chỉ số nâng nhấc LI: Áp dụng cho công việc cuốn

lô thủ công thấy rằng người lao động làm việc này có nguy cơ đau thắt lưng

- Đánh giá gánh nặng tư thế lao động theo OWAS: 52,7% VTLĐ cần phải điều chỉnh

tư thế lao động

2 Áp dụng phương pháp đánh giá ĐKLĐ và giải pháp can thiệp

- Ứng dụng một số phương pháp mới trong khảo sát điều kiện lao động và đánh giá gánh nặng lao động của Viện nghiên cứu an toàn lao động Liberty Mutual và Viện sức khỏe nghề nghiệp Hoa Kỳ

- Đề xuất và áp dụng giải pháp cải thiện điều kiện lao động Các cơ sở sản xuất đã thực hiện được 165 cải thiện, trong đó nhóm cải thiện về cải tạo môi trường lao động là 48 cải thiện chiếm tỷ lệ cao nhất 29,1%

- Xây dựng quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về xác định giới hạn trọng lượng vật nâng theo công thức nâng nhấc của Viện an toàn sức khỏe nghề nghiệp Hoa Kỳ

Đánh giá việc thực hiện đề tài với đề cương nghiên cứu đã được phê duyệt:

a Tiến độ: đảm bảo tiến độ theo đề cương nghiên cứu

b Thực hiện các mục tiêu nghiên cứu: thực hiện đầy đủ các mục tiêu đề ra

c Các sản phẩm tạo ra so với dự kiến trong đề cương: Đã hoàn thành được các nội dung nghiên cứu trong đề cương, chất lượng sản phẩm đạt yêu cầu trong đề cương

d Đánh giá việc sử dụng kinh phí

Tổng kinh phí thực hiện đề tài : thực hiện đúng theo phê duyệt tài chính với các mục chi

Các ý kiến đề xuất liên quan đến đề tài

* Đối với cơ sở sản xuất

Chủ doanh nghiệp phải tổ chức đào tạo, huấn luyện về ATVSLĐ cho người lao động để họ có thể nhận biết hết các nguy cơ tại nơi làm việc, đưa ra những chỉ dẫn cơ bản, bất cứ một người nào cũng có thể học để phát hiện những nguy cơ do công việc,

để nhận biết những tình huống nguy hiểm tiềm tàng trong môi trường làm việc hàng ngày

* Đối với người lao động

Phải tuân thủ đúng các nội quy, quy trình làm việc, phải nhận biết được các nguy cơ tại vị trí làm việc để chủ động phòng ngừa các tác hại xấu đối với sức khỏe

* Đối với các cơ sở nghiên cứu khoa học và các cơ quan quản lý

Áp dụng các phương pháp mới dễ thực hiện, ít tốn kém để đánh giá điều kiện lao động Hướng dẫn áp dụng giải pháp cải thiện điều kiện lao động khả thi đối với các

cơ sở sản xuất

PHẦN B- BÁO CÁO CHI TIẾT KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

ĐẶT VẤN ĐỀ

Hiện nay cả nước có trên 500.000 doanh nghiệp, trong đó có tới 95% là các doanh nghiệp vừa và nhỏ (DNVVN) Những năm gần đây sự gia tăng nhanh số lượng các DNVVN đã tạo ra nhiều sản phẩm phục vụ xã hội, tạo ra nhiều việc làm cho những người ở độ tuổi lao động, song do vốn ít, công nghệ lạc hậu nên người sử dụng lao động không đủ khả năng đầu tư cho cải thiện điều kiện lao động (ĐKLĐ) Nhận thức của người sử dụng lao động và người lao động còn hạn chế, người sử dụng lao động chỉ chạy theo lợi nhuận trước mắt, còn người lao động thì chưa quen với tác phong công nghiệp và cũng không được huấn luyện về an toàn vệ sinh lao động (ATVSLĐ) nên chưa hiểu biết đầy đủ về các mối nguy hiểm cần phải đề phòng trong khi lao động sản xuất Đáng chú ý, rất nhiều doanh nghiệp không chấp hành nghiêm việc khai báo, điều tra, xử lý tai nạn lao động (TNLĐ), đặc biệt việc bảo đảm an toàn lao động (ATLĐ), bệnh nghề nghiệp (BNN) cho người lao động tại các DNVVN Chỉ có khoảng 3- 5% tổng số doanh nghiệp báo cáo TNLĐ, nên số liệu báo cáo TNLĐ còn thấp hơn nhiều so với thực tế

Từ cuối thế kỉ 20 đầu thế kỉ 21 điều kiện lao động đã có nhiều thay đổi, sự thay đổi này không chỉ ở các doanh nghiệp, tập đoàn kinh tế lớn mà còn diễn ra ngay cả ở các doanh nghiệp vừa và nhỏ Cùng với sự thay đổi này trên thế giới cũng đã có nhiều phương pháp mới, tiên tiến để đánh giá điều kiện lao động Cùng với xu thế phát triển

đó nhà nước đã có nhiều chính sách để quy hoạch, hỗ trợ các doanh nghiệp vừa và nhỏ, một trong những chính sách đó là tổ chức sản xuất công nghiệp theo lãnh thổ Sau khi

có quyết định số 132/2000/QĐ-TTg ngày 24/11/2000 của Chính phủ về một số chính sách khuyến khích phát triển ngành nghề nông thôn, cụm công nghiệp làng nghề rất phát triển ở các địa phương có nhiều làng nghề Các khu, cụm công nghiệp làng nghề

đã tạo ra công ăn việc làm cho người dân nông thôn nhằm tạo ra lợi ích kinh tế cũng như đảm bảo an sinh, ổn định trật tự xã hội

Việc xây dựng khu công nghiệp, cụm công nghiệp của tỉnh Nam Định mới chỉ bắt đầu từ năm 2002, tính đến năm 2003 Đến nay đã có hàng trăm doanh nghiệp đầu tư vào khu công nghiệp và cụm công nghiệp, dự kiến đến năm 2015 tỉnh Nam Định có kế hoạch phát triển 7 khu công nghiệp, 14 cụm công nghiệp trên địa bàn tỉnh Mới đây, Thủ tướng chính phủ đã ra quyết định thành lập Ban quản lý các khu công nghiệp Nam Định nhằm tạo điều kiện tối đa cho các nhà đầu tư đến với tỉnh Nam Định Tỉnh Nam Định có nghề cơ khí là một trong những nghề truyền thống và đã hình thành các cơ sở sản xuất vừa và nhỏ, các cơ sở sản xuất này được tạo điều kiện để phát triển và đã có khu, cụm công nghiệp được xây dựng trong làng nghề cơ khí Xuân Tiến, huyện Xuân Trường Đề tài “Can thiệp Ecgônômi ở một số cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ tại xã Xuân Tiến, Xuân Trường, Nam Định” tiến hành nhằm đánh giá về ĐKLĐ tại các cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ, trên cơ sở đó áp dụng giải pháp Ecgônômi để cải thiện ĐKLĐ

Mục tiêu của đề tài:

- Đánh giá điều kiện lao động của loại hình sản xuất cơ khí vừa và nhỏ

- Ứng dụng và đánh giá hiệu quả một số biện pháp can thiệp Ecgônômi cải thiện điều kiện lao động tại cơ sở nghiên cứu

1 TỔNG QUAN ĐỀ TÀI 1.1 ĐIỀU KIỆN LAO ĐỘNG NGÀNH CƠ KHÍ

1 1 1 Tình hình nghiên cứu ngoài nước

Các nghiên cứu về ĐKLĐ, môi trường lao động, sức khoẻ người lao động làm việc trong ngành cơ khí đã được đề cập từ rất lâu Quá trình sản xuất ngành cơ khí tạo

ra nhiều yếu tố tác động xấu tới sức khoẻ người lao động Các yếu tố vật lý như: nhiệt

độ, bụi, độ ẩm, tiếng ồn, rung động, bức xạ ion hoá và không ion hoá có hại Các yếu

tố hoá học như: các chất độc, hơi khí độc (CO, CO2, hơi chì, SO2, NO2), các chất phóng xạ….Các yếu tố khác do tổ chức lao động không hợp lý, thói quen làm việc

Mỗi yếu tố độc hại trong môi trường lao động có thể gây nhiều ảnh hưởng tới sức khỏe Trong khi đó, môi trường lao động cụ thể của từng cơ sở, từng bộ phận lại có nhiều yếu tố độc hại khác nhau Vì vậy, sức khỏe của công nhân thường bị ảnh hưởng hỗn hợp của các yếu tố này Ngay cả những nước công nghiệp phát triển như Mỹ, Anh, Italia…, hằng năm vẫn có trường hợp mắc mới BNN [68], [70], [72]

Quá trình sản xuất ngành cơ khí tạo ra các yếu tố có hại đồng thời Nhiều nghiên cứu thấy rằng tác động của nhiệt độ cao kết hợp với các yếu tố khác như bụi, ồn, lao động thể lực nặng làm tăng tỷ lệ bệnh hô hấp, tiêu hoá, tim mạch, thần kinh…[103] Nghiên cứu của Vassileva, Todorop và Diptchicop thấy rằng nhóm chịu tác động của tiếng ồn và vi khí hậu nóng có các chỉ số về nhiệt độ da, tiêu hao năng lượng cao hơn hẳn so với nhóm chỉ chịu tác động của vi khí hậu nóng [109] Nghiên cứu của Julian B cho thấy làm việc ở môi trường nhiệt độ cao có thể gây đột quỵ, chuột rút, kiệt sức [82]

Ngoài các tác hại do môi trường làm việc, người lao động làm việc trong ngành

cơ khí luyện kim còn phải đối mặt với nhiều nguy cơ:

Công nhân thường nâng nhấc và vận chuyển vật nặng thủ công Vấn đề về đau lưng thường gặp nhiều Công nhân thường mỏi, đau cơ lưng do cách nâng nhấc và phương pháp mang vật không đúng hoặc mang vật quá nặng

Các tổn thương cắt cụt, gẫy xương, bầm tím do vật nặng rơi vào chân và các bộ phận khác của cơ thể Công nhân mang vật có thể bị tổn thương như mang các khuôn đúc và lấy đồ trong hộp Sắp xếp nguyên vật liệu, dụng cụ không tốt và luôn có vật cản như công cụ và phế liệu trên lối đi, sàn trơn, ẩm ướt hoặc cầu thang và sàn không được bảo vệ có thể làm công nhân bị vấp, ngã làm tăng các tai nạn

Người điều khiển máy móc phải đối mặt với các nguy cơ Tỷ lệ công nhân bị gãy xương, cắt cụt và dập nát cao do bị đè, kẹp, vướng vào các máy và tổn thương mắt

do vật lạ vào mắt hoặc bụi Những tổn thương liên quan đến máy móc do các nguyên nhân:

- Máy móc không được che chắn

- Không bảo dưỡng và sửa chữa thường xuyên các cơ cấu truyền động

- Hệ thống không đóng trong khi các mẫu đang được thay thế

- Các máy có thể điều khiển được trong khi đang sửa chữa

- Công nhân không dùng các phương tiện bảo vệ cá nhân (PTBVCN) như giày, kính hoặc mũ cứng

Sắp xếp nhà xưởng không tốt có thể gây nguy cơ về an toàn và sức khoẻ ở trong các phân xưởng Một số ảnh hưởng thường gặp là:

- Cắt, xây xước, và gãy xương do phế liệu, dụng cụ, thiết bị để trên lối đi hoặc đặt ở nơi không phù hợp

- Bệnh bụi phổi và các vấn đề về phổi khác do bụi không được quét dọn thường xuyên và phù hợp (với hệ thống hút bụi hiệu quả hoặc quét lúc ẩm)

- Bỏng do xỉ nóng ở trên sàn, khuôn nóng để trên sàn không được che chắn, ngọn lửa hở

- Vấp do đường cung cấp khí trên sàn, ống khí nén đi ngang qua sàn nhà

- Trượt do sàn ẩm và bẩn

- Ngã do hố để hở trên sàn, nền nhà không bằng phẳng

Người làm việc ở lò tiếp xúc với các tác hại như khói, lửa, bụi và hơi khí, vị trí này nguy hiểm, thậm chí có thể gây những tai hoạ Những hoạt động có nhiều nguy cơ nhất là: nạp liệu, cho thép ra lò, rót thép xuống dưới đáy lò và sửa lò Vì vậy người lao động cần có hiểu biết về các tác hại và biện pháp phòng ngừa trong trường hợp cần thiết [80]

Một nghiên cứu tại Mỹ cho thấy công việc đúc là một trong những công việc có nhiều tác hại Gần 250.000 người Mỹ làm việc trong ngành đúc gang và đúc thép Hằng ngày có khoảng 270 trường hợp bị thương do công việc Mỗi năm có khoảng 70.000 trường hợp Trong những trường hợp này thì có hơn 65 người chết mỗi năm do những tổn thương liên quan đến công việc Tỷ lệ mất khả năng lao động do tổn thương

từ 23,3 đến 35,5/1 triệu giờ làm việc, tỷ lệ này trên mức trung bình của tất cả các ngành công nghiệp Công đoạn đúc có tỷ lệ tai nạn nghiêm trọng cao nhất với 2070 ngày lao động bị mất/1 triệu giờ làm việc Công đoạn làm sạch, cắt gọt, hoàn thiện gây ra 19% ngày lao động bị mất và 29% tổng số tổn thương Hầu hết các công việc đều nặng nhọc

và tiềm ẩn nhiều nguy cơ Tiếng ồn cao đối với những người tiếp xúc lâu dài có thể ảnh hưởng đến khả năng nghe Tiếp xúc với nhiệt độ cao có thể gây đau đầu, ngất, co giật

và thậm chí là hôn mê Tiếp xúc quá giới hạn với bụi, hơi khí, và khói có thể gây các bệnh về phổi và bệnh mạn tính Bỏng độ ba, dập chi, và cắt cụt hay gặp Tai nạn thường xảy ra do máy móc không được bảo vệ, sắp xếp nguyên vật liệu không tốt, hoặc

do thao tác với thiết bị Sự kết hợp giữa các yếu tố nóng, bụi, ồn, hơi khí độc và lao động nặng gây mệt mỏi nhanh chóng cho người công nhân Một công nhân mệt mỏi có thể bất cẩn, không phòng ngừa hết các nguy cơ Tại một bang ở Mỹ, nghiên cứu về các tổn thương trong ngành đúc thấy rằng nguyên nhân do căng thẳng và làm việc quá sức chiếm 20% Do tỷ lệ ốm đau, tai nạn cao và số ngày công mất đi là lớn nhất nên nghề đúc được lựa chọn là chương trình trọng điểm quốc gia để quản lý sức khoẻ nghề nghiệp Chương trình này nhấn mạnh đến sự kiểm tra và đào tạo người lao động-người

sử dụng lao động để làm giảm tỷ lệ tổn thương và ốm đau [80]

Nghiên cứu của WHO cho thấy vấn đề ecgônômi cần quan tâm trong ngành cơ khí là gánh nặng tư thế lao động và gánh nặng công việc Gánh nặng tư thế lao động do công nhân làm việc ở tư thế xấu, làm việc gò bó, tư thế làm việc đứng trọng lượng không phân bố đều, những công việc lặp lại đòi hỏi sự căng thẳng thị giác không có tầm nhìn tối ưu nhất Gánh nặng công việc do công việc quá nặng nhọc hoặc phân bổ không phù hợp là nguyên nhân của những vấn đề về sức khoẻ và điều này đặc biệt quan trọng trong ngành cơ khí vì người công nhân phải di chuyển khi làm việc (mặc dù

có sự trợ giúp của máy móc) Gánh nặng lao động thể lực không chỉ là năng lượng cần thiết, mà còn chịu ảnh hưởng một số yếu tố khác Gánh nặng lao động có thể là gánh nặng tĩnh hoặc động Những tổn thương do gắng sức kết hợp với lao động thủ công như trọng lượng quá giới hạn, cầm dụng cụ không phù hợp, tạo thành những vấn đề nghiêm trọng không chỉ ở ngành cơ khí mà ở hầu hết các ngành công nghiệp, ở cả các nước phát triển và đang phát triển Những ảnh hưởng tới sức khoẻ, phổ biến và dễ nhận thấy nhất là đau thắt lưng, gây đau đớn cho người lao động và những tổn thất về mặt tài chính (như mất ngày công lao động và chi phí thuốc men) Viện an toàn và sức khoẻ nghề nghiệp Hoa Kỳ đã đưa ra hướng dẫn thực hành đối với công việc nâng nhấc thủ công và khuyến cáo nguy cơ do công việc nâng nhấc thủ công, họ cũng khuyến nghị trọng lượng nâng nhấc trong giới hạn an toàn [96] Vấn đề này tương đối phức tạp, được tập trung nghiên cứu bởi các nhà khoa học về y học, kỹ thuật ILO cũng đưa ra trọng lượng tối đa mà một người công nhân có thể mang vác [77] Khối lượng công việc không thích hợp gây mệt mỏi, thậm chí có thể dẫn tới tai nạn Công việc nặng nhọc kết hợp với các yếu tố bất lợi trong lao động như môi trường làm việc nóng, ồn ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ Gánh nặng công việc phụ thuộc vào nơi làm việc, máy móc thiết bị và chỗ ngồi, quy trình làm việc như xẻng xúc nguyên liệu phải được lựa chọn phù hợp về hình dáng và kích thước, đối với xe vận chuyển thì ưu tiên xe đẩy hơn

xe kéo Người công nhân được đào tạo về kỹ thuật nâng nhấc, nhận biết gánh nặng cơ tĩnh và động

Ảnh hưởng của môi trường làm việc đến sức khoẻ người lao động trong ngành cơ khí đã được nghiên cứu từ rất lâu Nghiên cứu của Shaman cho thấy trong số hơn 1 triệu công nhân có nguy cơ mắc bệnh bụi phổi-silic thì có 100000 người làm công việc đánh bóng kim loại và làm sạch vật đúc [102] Theo Alert, năm 1983 ở Anh có 1538 trường hợp mới mắc bụi phổi-silic, trong số đó có 5,4% số công nhân đánh bóng kim loại đã bị chết [93] Ảnh hưởng của tiếng ồn đến sức khoẻ và sức nghe của con người được nhiều nhà nghiên cứu đề cập đến, tiếng ồn gây tác động xấu lên các cơ quan như tiêu hoá, thần kinh, tim mạch và tiếp xúc lâu dài với tiếng ồn sẽ giảm sức nghe, dần dần dẫn đến bệnh điếc nghề nghiệp [100], [69] Theo báo cáo hằng năm của Singapore (1999) có 659 trường hợp mới mắc điếc nghề nghiệp trong đó công nhân sản xuất thép

có tần xuất mắc là 28/10 000 người [63]

1 1 2 Tình hình nghiên cứu trong nước

Ngành cơ khí là một trong những ngành có nhiều yếu tố nguy cơ phát sinh trong quá trình sản xuất nên đã có những nghiên cứu về môi trường, ĐKLĐ

Nghiên cứu của L.Trung khảo sát môi trường lao động tại nhà máy luyện cán thép thuộc công ty gang thép Thái Nguyên thấy rằng nhiệt độ và bức xạ nhiệt tại vị trí công nhân ở lò điện khu đổ xỉ và khu đúc rất cao, vượt quá tiêu chuẩn cho phép (TCCP) từ 2-120C Còn ở nhà máy Luyện gang khi gang ra lò nhiệt độ cao hơn nhiệt

độ ngoài trời từ 9-120C Trong quá trình nấu kim loại phát sinh bụi, nhiều vị trí làm việc có nồng độ bụi vượt quá TCCP, tại nhà máy cơ khí nồng độ bụi hô hấp tại cầu trục

lò điện là 37,2 mg/m3 cao gấp 18 lần nồng độ tối đa cho phép, ở máy nghiền Đolomit nồng độ bụi cao gấp 5 lần nồng độ tối đa cho phép (31,7 mg/m3) Ngoài bụi và nhiệt độ cao quá trình nấu kim loại còn sinh ra hơi khí độc Tại nhà máy luyện gang, khi gang ra

lò nồng độ chì cao gấp 14 lần nồng độ tối đa cho phép (0,0004 mg/l), còn tại nhà máy cán thép Gia Sàng nồng độ CO tại khu dàn cần cẩu cao hơn TCCP là 0,009 mg/l và nồng độ CO2 cao hơn tiêu chuẩn 1,5 lần [58]

N.H.Đản theo dõi môi trường lao động trong nhiều năm thấy rằng phân xưởng đúc có nồng độ bụi luôn ở mức cao (từ 6,9 – 11,7 mg/m3), bụi hô hấp chiếm 55,2% bụi toàn phần [10]

Theo nghiên cứu của N.A.Lương tại phân xưởng luyện thép của công ty thép VICASA nồng độ bụi tại nơi làm việc cao hơn TCCP từ 2-3 lần [108]

Trong tất cả các ngành công nghiệp được khảo sát thì ngành đúc-cơ khí là ngành

có số mẫu tiếng ồn không đạt tiêu chuẩn vệ sinh cho phép (TCVSCP) chiếm tỷ lệ cao nhất (23,5% số mẫu) [17]

Kết quả khảo sát tại nhà máy Diezel Sông Công thấy rằng tiếng ồn xấp xỉ hoặc vượt TCCP hàng chục dBA tại các phân xưởng rèn, dập nguội, cơ khí, nén khí…[3]

Theo L.Trung tiếng ồn trong ngành cơ khí luyện kim thường gặp ở các nhà máy

cơ khí, nhà máy luyện cán thép Phân xưởng rèn- nhà máy cơ khí có tiếng ồn vượt quá TCCP từ 4-16 dBA Phân xưởng cán-nhà máy luyện cán thép Gia Sàng, tiếng ồn cao hơn TCCP từ 2-15 dBA [58]

Nghiên cứu tại nhà máy cơ khí ACC và nhà máy DISOCO thấy rằng tỷ lệ công nhân phải tiếp xúc với các yếu tố có hại phát sinh trong quá trình sản xuất khá cao Tại nhà máy ACC tỷ lệ công nhân phải tiếp xúc với nóng là 72,45%, bụi 76,53%, tiếng ồn 93,88%, hơi độc 50%, tỷ lệ tương ứng ở nhà máy DISOCO là 36%, 76%, 80% và 44%

Tỷ lệ người lao động phải tiếp xúc đồng thời với nhiều yếu tố nguy cơ tương đối lớn Tại xí nghiệp liên doanh lắp ráp ô tô ACC, số người tiếp xúc đồng thời với 3 yếu tố độc hại là 30%, 4 yếu tố là 20% và 6 yếu tố là 16%, còn số người tiếp xúc đồng thời cùng một lúc với nhiều yếu tố nguy hiểm là: với 3 yếu tố nguy hiểm là 20,48%, 4 yếu

tố nguy hiểm 20,48% và 5 yếu tố nguy hiểm là 10,84% [33]

Kết quả khảo sát Ecgônômi ĐKLĐ tại xưởng cơ khí-nhà máy Diezel Sông Công thấy rằng các yếu tố tác hại chính ở xưởng này là ồn, bụi kim loại, căng thẳng thị giác, tiếp xúc với dầu bôi trơn, lao động đứng kéo dài Các máy móc sử dụng là máy tiện, máy doa, máy phay và máy khoan các loại của Liên Xô, một số máy của Hàn Quốc,

Đài Loan, Nhật Nhà xưởng có mái 2 tầng và có cửa trời đảm bảo thông thoáng và chiếu sáng tự nhiên tốt Nền nhà xưởng bằng phẳng, được dọn quang để vận chuyển nguyên vật liệu dễ dàng Nguyên vật liệu được sắp xếp gọn gàng trên các giá chứa trong thùng đựng, những phế liệu đều chứa gọn trong thùng Phân xưởng có chiếu sáng chung và chiếu sáng cục bộ ở một số máy, ở một số vị trí chiếu sáng chung chưa đảm bảo Hệ thống thông gió chung của toàn phân xưởng không hoạt động Các vị trí lao động (VTLĐ) làm việc với máy đều có bục kê cao để công nhân thao tác vừa tầm hơn, tuy nhiên ở một số VTLĐ công nhân còn phải vận hành máy ở tầm cao ngang vai Tại

vị trí máy mài và máy tiện mới của Đài Loan công nhân phải với tay cao và cong vẹo người khi thao tác, các nút điều khiển máy chưa có chỉ dẫn bằng tiếng Việt Vị trí máy phay của Nga có cải tiến bằng cách lắp thêm tấm chắn bằng Mica ngang tầm mắt để tránh bụi kim loại bắn vào mắt Một số công nhân không sử dụng đủ trang bị bảo hộ lao động, thậm chí thao tác trên máy mài không đeo khẩu trang [32]

Nghiên cứu của L.T.Sơn [44] tại công ty cơ khí Hà Nội thấy rằng trong quá trình nấu kim loại, nhiệt độ của lò từ 13000C tới 15000C do vậy người công nhân phải tiếp xúc với nhiệt độ cao, rất nhiều bụi và hơi khí độc do các điện cực phóng hồ quang điện gây ra Khi rót kim loại vào khuôn, thép nóng chảy tiếp xúc với cát trong khuôn nên bụi có chứa SiO2 đã đạt tới trên 14000C trở lên đã ở dạng Cristobalit và dạng Trydymit có tác dụng xơ hoá phổi mạnh Trong quá trình phá khuôn người công nhân phải tiếp xúc với tiếng ồn và bụi Phần cát còn lại sau dỡ khuôn có nhiệt độ khoảng 200 đến 3000C, người công nhân phải xúc vào thùng nên gây ra rất nhiều bụi Kết quả đo môi trường cho thấy ở xưởng đúc: bộ phận chuẩn bị có nồng độ bụi vượt TCCP từ 7-

194 lần, ở bộ phận làm khuôn nồng độ bụi vượt TCCP 27,7 lần, ở bộ phận nấu rót vượt tiêu chuẩn 4-9 lần; tiếng ồn vượt TCCP từ 3-10 dBA ở bộ phận làm sạch vật đúc Kết quả điều tra về ĐKLĐ và bảo hộ lao động cho thấy 81% người lao động cảm thấy bụi

là yếu tố khó chịu nhất, 53% cho rằng nóng là yếu tố khó chịu nhất, 9,5% cho là tiếng

ồn là yếu tố khó chịu nhất, sau đó là rung xóc (6,7%), vị trí làm việc chật hẹp (2,9%);

100% công nhân được trang bị quần áo bảo hộ lao động, 97% công nhân được trang bị

mũ, găng tay là 89,5%, tỷ lệ được trang bị mạng rất thấp (28,5%)

B.Q.Khánh đo tiếng ồn tại Công ty Sông Công cho thấy tiếng ồn tại phân xưởng rèn luôn cao trên 95 dBA [29]

Kết quả nghiên cứu của N.T.Toán cho thấy nhiệt độ tại các vị trí thao tác của công nhân đúc cao hơn nhiệt độ ngoài trời từ 1-40C và cao hơn TCCP từ 5-80C, ở khu vực gò rèn nhiệt độ cao hơn ngoài trời từ 1-80C Tại phân xưởng luyện thép, cán thép mức độ dao động tối đa của tiếng ồn đều cao hơn TCVSCP, ở phân xưởng gò rèn tiếng

ồn dao động tối đa vượt TCVSCP từ 2-14dB [53]

N.N.Anh nghiên cứu đặc điểm môi trường lao động tại hai nhà máy Luyện thép Lưu Xá và Cán thép Lưu Xá thấy rằng: Số vị trí có nhiệt độ môi trường lao động cao hơn giới hạn tối đa cho phép ở nhà máy Luyện thép Lưu Xá là 88%, Cán thép Lưu Xá

là 83,3% Hầu hết các VTLĐ đều có tốc độ gió thấp, không đạt TCVSCP Tại nhà máy Luyện thép Lưu Xá 92% VTLĐ tốc độ gió không đạt TCVSCP, tại nhà máy Cán thép Lưu Xá là 83,33% [2]

Kết quả nghiên cứu của N.K.Hải về môi trường tại một số cơ sở luyện kim tại

Hà Nội và Thái Nguyên thấy rằng 60% mẫu đo nhiệt độ không đạt TCVSCP, 25% mẫu

đo độ ẩm không đạt TCVSCP, 98% mẫu đo tốc độ gió không đạt TCVSCP, 50% mẫu

đo bụi không đạt TCVSCP, tỷ lệ công nhân phải làm việc trong môi trường nóng và ẩm

là 50-90%, 84,5% công nhân làm việc làm việc trong môi trường có ít nhất một yếu tố độc hại nghề nghiệp [15]

Nghiên cứu của N.T.Toán về sức khỏe công nhân cơ khí luyện kim thấy rằng công nhân luyện cán thép và gò rèn phải tiếp xúc với tiếng ồn cao và liên tục, nhiều vị trí làm việc có tiếng ồn vượt TCVSCP từ 8 đến 14 dBA và cao ở các dải tần số từ 500 đến 4000 Hz – đây là nguyên nhân gây bệnh điếc nghề nghiệp Tỷ lệ bệnh điếc nghề nghiệp là 12,28% Tỷ lệ bệnh điếc nghề nghiệp cao nhất ở nhóm tuổi từ 31 đến 40 và nhóm tuổi nghề trên 20 năm [53]

Qua điều tra hồi cứu TNLĐ tại Công ty Cơ khí Hà Nội trong 3 năm cho thấy: tỷ

lệ TNLĐ hằng năm là 7,65% (tính theo số lần TNLĐ) và 4,81% (tính theo số người bị TNLĐ) TNLĐ theo nghề: rèn 42,9%; cán thép 32,5%; đúc 22,8% Chấn thương phổ biến là: phần mềm 65,9%; tay 38,63%; chân 36,36%, bỏng 29,5%; gãy xương 4,5% Nguyên nhân gây TNLĐ: do máy móc: 59,0%; công cụ cầm tay: 31,8% [53]

Đ.K.Chi nghiên cứu tại làng nghề tái chế sắt thép Đa Hội thấy rằng: Các cơ sở cắt góc tiếng ồn vượt TCCP lên tới 28 dBA Nhiệt độ trong khu vực sản xuất cao hơn nhiệt độ ngoài trời (36,50C) 4-50C, có những nơi lên tới 420C, vượt TCCP 100C [5]

L.Đ.Hải nghiên cứu tại các làng nghề đúc đồng, nhôm chì thuộc xã Văn Môn (Yên Phong-Bắc Ninh) thấy rằng môi trường xung quanh bị ô nhiễm, đặc biệt tại thôn Môn Xá hàm lượng khí CO2, NO2, SO2, CO, bụi lơ lửng đều không đạt TCVSCP [16]

Khảo sát tại làng nghề tái chế thép Đa Hội cho thấy tỷ lệ người lao động luôn phải làm việc với một tư thế là 41,2% Số công nhân sử dụng găng tay là 77%, khẩu trang 45,5% [59]

V.M.Hùng nghiên cứu ĐKLV ở một số làng nghề thấy rằng ở làng nghề cơ khí Phùng Xá, có đến 70% xưởng sản xuất là nhà ở kéo dài ra, nhà xưởng sản xuất chủ yếu

là mái tôn, chật hẹp, kém thông thoáng Ở làng rèn Quang Trung, quy mô sản xuất của các hộ gia đình nhỏ nên hầu hết sử dụng nhà ở, bếp gia đình hoặc sân làm nơi sản xuất, máy búa, máy băm dũa của nhiều hộ đặt ngay trong sân nhà Đa số mặt bằng sản xuất tại các hộ gia đình đều là nền đất lồi lõm Việc bố trí máy móc và xếp đặt nguyên vật liệu, thành phẩm thiếu ngăn nắp, không khoa học Tai nạn do vấp, ngã hay dẫm phải các vật sắc nhọn xảy ra không ít Tại làng nghề cơ khí Phùng Xá: mức tiếng ồn đo được tại các vị trí làm việc trực tiếp cao trên 85 dBA như vị trí máy đột dập, máy khoan, máy cán thép Đặc biệt tại vị trí máy đột dập, máy cán thép có mức ồn tương đương lên tới 96,5 dBA Tại làng nghề rèn xã Quang Trung: vị trí máy búa, máy băm dũa tiếng ồn trên 85 dBA [22]

N.T.X.Thủy phỏng vấn 207 đối tượng có trên 10 năm tuổi nghề tại Công ty Gang thép Thái Nguyên (12,3% mẫu CO vượt TCCP) thấy rằng: 40,7% có biểu hiện cả

3 triệu chứng mệt mỏi, đau đầu và choáng váng, trong đó 11,6% có biểu hiện thường xuyên (biểu hiện lâm sàng của nhiễm độc CO mạn tính); 79,1% có biến đổi ECG [52]

Kết quả nghiên cứu của N.Đ.Đãn tại Hà Nội thấy rằng môi trường trong các DNVVN đang bị ô nhiễm nặng nề, vi khí hậu, tiếng ồn, bụi, hơi khí độc vượt quá TCVSCP từ 1-2 lần [9]

Nghiên cứu của H.N.Thiều tại xí nghiệp cơ khí Duy Đạt thấy rằng nhiệt độ dao động trong khoảng 32,40C-350C, độ ẩm từ 78,2-85,3%, tốc độ gió dao động từ 0,03-0,2 m/s Cường độ ánh sáng dao động từ 50 Lux-160 Lux Tiếng ồn tại khu vực sản xuất dao động từ 74,5 dBA-88,3 dBA Số người lao động bị TNLĐ/1000/năm là 2,2 [48]

Nghiên cứu của N.L.Hương cho thấy tại làng nghề cơ khí 69,6% mẫu đo ánh sáng không đạt TCVSCP, 37,3% mẫu đo tốc độ gió không đạt TCVSCP, 19,5% mẫu

đo tiếng ồn không đạt TCVSCP, 18,5% mẫu đo hơi khí độc không đạt TCVSCP, 27,5% mẫu đo độ ẩm không đạt TCVSCP, 26,9 mẫu đo nhiệt độ không đạt TCVSCP Tiếng ồn tại các vị trí máy cắt, cán, đan dây thép, xưởng sản xuất dao, kéo, nhíp ô tô dao động từ 75 dBA-112 dBA [25]

N.T.T.Hà khảo sát ĐKLĐ làng nghề đúc đồng Đại Bái-Bắc Ninh cho thấy 93,1% người lao động không được học về ATVSLĐ [13]

Nghiên cứu tại các cơ sở làm nghề đúc đồ nhôm tại Trương Định-Hà Nội cho thấy quá trình sản xuất tạo nhiều yếu tố độc hại như bụi, hơi nóng, tiếng ồn, rung, hơi khí độc, kim loại nặng…[46]

T.N.Nguyên nghiên cứu môi trường lao động và tình hình sức khỏe công nhân công ty Cơ khí Việt Thái tỉnh Bắc Ninh năm 2008-2009 thấy rằng tiếng ồn tại phân xưởng cơ khí vượt TCCP 8,2 dBA [37]

L.V.Trình đánh giá hiện trạng môi trường tại làng nghề đúc cơ khí Tống Xá, huyện Ý Yên, tỉnh Nam Định thấy rằng không khí bị ô nhiễm do bụi có chứa thành

phần silic tự do, bụi có chứa kim loại trong đó có chì, không khí còn bị ô nhiễm bởi các chất khí cơ bản (CO, NO, SO2) do nung kim loại và đốt than [55]

Tại 2036 cơ sở sản xuất vừa và nhỏ mà Viện Bảo hộ lao động đã tiến hành điều tra khảo sát trong 7 năm qua, mặc dù chưa thật đầy đủ, nhưng số liệu thống kê cho thấy

đã xảy ra 4.869 vụ TNLĐ làm 5.128 người bị nạn trong đó ngành cơ khí-luyện kim đứng thứ ba với 18,3‰ [54]

1.2 NGHIÊN CỨU CAN THIỆP ECGÔNÔMI CẢI THIỆN ĐIỀU KIỆN LÀM VIỆC

1.2.1 Tình hình nghiên cứu ngoài nước

Cải thiện ĐKLĐ tại các cơ sở sản xuất nhằm tăng năng suất lao động cũng như nâng cao sức khoẻ người lao động được áp dụng rất nhiều ở các nước đang phát triển như Thái Lan, Indonesia, Philippin, Malaysia và cả các nước phát triển như Mỹ, Nhật [104],[97],[88]

Tại Thái Lan, theo ước đoán có khoảng 600.000 người lao động tại nhà Họ sản xuất các đồ thủ công mỹ nghệ, đan lát, rổ giá, chế biến thực phẩm, các sản phẩm nông nghiệp, sản xuất hàng may mặc, giầy, hoa nhựa, lưới đánh bắt cá, cắt đá quý, làm các hạt thủ công Tuy nhiên, họ không được bảo vệ theo Luật Lao động bởi vì họ không được tuyển dụng chính thức, công việc không thường xuyên, lương trả không thỏa đáng, nhiều vấn đề sức khỏe, ĐKLV, không được bảo vệ về mặt xã hội, không thể tiếp cận được các nguồn lực và sự hỗ trợ của chính phủ cũng như không có tổ chức đại diện nào Dưới sự hỗ trợ của tổ chức ILO và nhiều tổ chức giáo dục cũng như tổ chức của chính phủ đã có một loạt các dự án để phát triển quy trình giáo dục và đào tạo an toàn cho những người lao động tại nhà của 18 nhóm sản xuất 13 loại sản phẩm Chương trình WISH (Work Improvement for Safe Home) là sự lồng ghép của 3 phương pháp:

đó là WISE (Work Improvement in small Enterprise)-Cải thiện ĐKLV ở doanh nghiệp nhỏ, WIND (Work Improvement in Neighborhood Development)-Cải thiện ĐKLV dựa

Chalermchai Chaikittiporn nghiên cứu về các điều kiện nên có cho việc nghiên cứu và huấn luyện hiệu quả cao trong sức khỏe môi trường và nghề nghiệp thấy rằng hơn 97% các cơ sở sản xuất ở Thái Lan là các DNVVN, song số lượng lớn tai nạn và BNN cũng xuất phát ở các doanh nghiệp này Thêm vào đó chủ doanh nghiệp ít hiểu biết và ít quan tâm tới sức khỏe nghề nghiệp và công nhân cũng không tự nhận thức được giá trị sức khỏe của họ Hệ thống vệ sinh an toàn lao động đã được thiết lập để đối phó với vấn đề này Các trường đại học và các cơ sở khoa học có vai trò quan trọng trong phát triển vệ sinh an toàn lao động bằng các nghiên cứu và đào tạo nhân lực cho địa phương Mạng lưới liên kết các cơ sở khoa học và chia sẻ những kinh nghiệm nghiên cứu làm tăng chất lượng mọi hoạt động về vệ sinh an toàn lao động [4]

Kinh nghiệm cải thiện ĐKLV trong các doanh nghiệp nhỏ (WISE) ở Thái Lan (1986-2003) chỉ ra rằng phương pháp WISE rất hữu dụng đối với các nhà máy ở Thái Lan bởi vì nó có thể giúp xác định các điểm cần cải thiện về ĐKLV và xây dựng các giải pháp kinh tế dựa vào những kinh nghiệm của địa phương Ngoài ra, phương pháp WISE có thể gián tiếp làm giảm các tai nạn và BNN ở nơi làm việc [43]

Chương trình cải thiện ĐKLĐ trong các doanh nghiệp nhỏ ở Lào đã thu được nhiều kết quả đáng khích lệ nhờ áp dụng các sáng kiến của địa phương khi giới thiệu phương pháp WISE Đầu tiên, các đại biểu (cả chủ doanh nghiệp và công nhân lao động) tham gia tập huấn WISE đã cải thiện ĐKLV bằng cách sử dụng chính các nguồn lực của mình Các cải thiện đó là: tu sửa xưởng sản xuất, điều chỉnh ánh sáng và thông gió, thiết kế nhà vệ sinh cho nam và nữ riêng rẽ, phòng nghỉ ngơi giải lao…Một điều quan trọng là các doanh nghiệp nhỏ đều thống nhất chi trả các khoản lệ phí nhỏ khi tham dự các hội thảo tập huấn về WISE Các khoản phí thu được đã được sử dụng để chi trả cho việc tổ chức các khóa học nhằm duy trì hoạt động này một cách lâu dài mà

Tại Băng-La-Đét cải thiện an toàn lao động bởi hoạt động công đoàn (Viết tắt là POSITIVE: Participation Oriented Safety Improvement by Trade-union Initiative) được thiết kế cho công nhân và tổ chức công đoàn giúp họ hoạt động làm tăng an toàn nơi sản xuất POSITIVE ứng dụng các phương pháp giáo dục hành động Học viên của khóa học POSITIVE học cách làm tiến bộ ĐKLĐ tại nơi làm việc của họ Học viên thực hành bảng kiểm định tại một nơi làm việc do tự mình quan sát Họ tìm ra những điểm tốt và những điểm cần cải tiến để làm tốt hơn ĐKLĐ đang có Từ 1994, chương trình POSITIVE đã giúp đỡ công nhân và các tổ chức công đoàn ở một số nước châu Á

để làm tiến bộ hơn ĐKLĐ Tại Băng-La-Đét, POSITIVE đã và đang nhân rộng trên phạm vi toàn quốc từ 1997 Đã có 240 chủ tịch công đoàn và những người hoạt động

xã hội được huấn luyện POSITIVE ở cấp trung ương và gần 3000 đoàn viên cơ sở cũng được huấn luyện [1]

Tại Mỹ, rất nhiều cải thiện đơn giản rẻ tiền đã được thực hiện như tại vùng mỏ thay thế việc nâng vật nặng bằng thủ công bằng các phương tiện cơ giới, thay xẻng sắt bằng xẻng nhôm, bảo dưỡng dụng cụ ngay dưới mỏ không đem lên mặt đất đã tiết kiệm thời gian và sức lực của công nhân [75] Một xí nghiệp điện tử đã bố trí luân phiên công việc hợp lý tránh đơn điệu, cung cấp găng tay bảo hộ lao động ở một số vị trí tiếp xúc với bề mặt sắc nhọn của máy làm cho công nhân làm việc thoải mái hơn và giảm tỷ

lệ tai nạn trong lao động [91] Ở cửa hàng sửa chữa và bảo dưỡng xe máy, đã cho xe lên bục kê để công nhân đứng làm việc, đã làm giảm đau mỏi đầu gối Tại vùng nông thôn vào mùa thu hoạch hoa quả nông dân thường phải với tay giơ cao quá đầu, để giảm gánh nặng đối với cánh tay, người ta đã cải thiện bằng cách tăng độ dài dụng cụ [64]

Tại một xí nghiệp điện tử ở Pakistan, việc thay thế ghế điều chỉnh được độ cao

đã tăng khả năng nhìn của mắt, giảm đau mỏi cơ xương, tăng hiệu suất công việc 10% [87]

Tại Thái Lan đã nghiên cứu tác dụng của chương trình hồi phục đến việc giảm đau lưng ở nữ công nhân nhà máy đồ hộp thuỷ sản thấy rằng việc tập thể dục trước khi làm việc, nằm và nghỉ ngơi sau bữa ăn trưa và bài tập tăng cường cơ bắp sau khi làm việc có hiệu quả rõ rệt trong việc giảm đau lưng ở công nhân [42]

1.2.2 Tình hình nghiên cứu trong nước

Ở Việt Nam đã có nhiều nghiên cứu cải thiện ĐKLV, trong đó đã có rất nhiều cải thiện áp dụng phương pháp WISE và WIND Phương pháp WISE đã được áp dụng ở Cần Thơ từ năm 1996, đã có trên 296 DNVVN tham gia chương trình với 2372 sáng kiến cải tiến ĐKLV bao gồm cả những cải thiện dễ thực hiện và những cải thiện tốn kém

T.T.Khải đã lồng ghép chương trình WISE vào hệ thống quản lý ILO-OSH 2001 thấy rằng sau một năm thực hiện, ở 15 doanh nghiệp có tổng số 316 cải thiện, trong đó

103 cải thiện do công nhân thực hiện [25]

Nghiên cứu của T.T.Hà tại Công ty Xà phòng Hà Nội đã đánh giá tư thế lao động tại một số VTLĐ để thiết kế VTLĐ phù hợp với đặc điểm cơ sinh và tâm sinh lý người lao động, tạo điều kiện cho công nhân có thể thay đổi tư thế trong quá trình lao động để giảm mệt mỏi [14]

T.H.Lân bằng phương pháp tập huấn cho người lao động ở cơ sở, đã đưa ra được

6 cải thiện về ATLĐ và môi trường làm việc tại dây chuyền sản xuất mì ăn liền thuộc

xí nghiệp kinh doanh lương thực Việt Hà [31]

N.T.Huệ nghiên cứu giảm tiếng ồn ở nhà máy xi măng Hà Tu-Quảng Ninh bằng phương pháp che chắn (xây tường gạch, ván gỗ kèm xốp), sử dụng mạt đá thay thế cho đập đá hộc, đã giảm được cường độ tiếng ồn tới 10 dBA [21]

Nghiên cứu của T.T.Khải ở Cần Thơ, đã áp dụng phương pháp WIND đưa ra

những hành động thiết thực dễ thực hiện cho nông dân nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống và cải thiện ĐKLV [28]

N.B.Ngọc đã tiến hành nghiên cứu cải thiện ĐKLĐ tại xí nghiệp sản xuất ủng cao su Thống nhất, giảm bớt gánh nặng lao động thể lực cho công nhân bằng cách dùng xe đẩy vận chuyển vật liệu nặng thay cho khiêng sọt, dùng máy ép ủng vừa đảm bảo chất lượng sản phẩm cao hơn, vừa giảm nguy cơ rối loạn cơ xương do tư thế làm việc xấu phải cúi vẹo người để viền mép ủng bằng thủ công [36]

Nghiên cứu cải thiện ĐKLV ở một số làng nghề của V.M.Hùng đã thu được kết

quả: Tại làng nghề cơ khí Phùng Xá có tổng số 384 hoạt động cải thiện trong 160 hộ

làm nghề cơ khí, tính trung bình mỗi hộ đã thực hiện 2,4 hoạt động cải thiện, nhóm sắp xếp và vận chuyển nguyên vật liệu có 110 cải thiện, nhóm thiết kế, bố trí lại vị trí làm việc có 81 cải thiện, nhóm an toàn dụng cụ máy móc có 96 cải thiện, nhóm cải tạo môi trường lao động có 71 cải thiện và nhóm cải thiện điều kiện tiện nghi phục vụ lao động

có 26 cải thiện Tại làng nghề rèn Quang Trung có 656 hoạt động cải thiện trong 218

hộ làm nghề rèn, tính trung bình mỗi hộ đã thực hiện 3 hoạt động cải thiện, nhóm sắp xếp và vận chuyển nguyên vật liệu có 56 cải thiện, nhóm thiết kế, bố trí lại vị trí làm việc có 57 cải thiện, nhóm an toàn dụng cụ máy móc có 203 cải thiện, nhóm cải tạo môi trường lao động có 59 cải thiện và nhóm cải thiện điều kiện tiện nghi phục vụ lao động có 143 cải thiện [22]

P.H.Côn đã tiến hành can thiệp, thực hiện các biện pháp cải thiện môi trường để nâng cao năng suất lao động, tăng cường sức khỏe, giảm tai nạn, bệnh tật tại DNVVN của Thanh Hóa với tổng số 1.113 lao động Kết quả sau can thiệp cho thấy: ĐKLĐ như

vi khí hậu, bụi và hơi khí độc đã được cải thiện rõ rệt Tỷ lệ mẫu không đạt TCVSCP

từ năm 1997-1999 đối với vi khí hậu giảm từ 45,8% (1997) xuống còn 29,1% (1998)

và 4,1% (1999); ánh sáng không đạt TCVSCP từ 54,5% (1997) xuống còn 30,3% (1998) và 0% (1999); bụi trong không khí không đạt TCVSCP giảm từ 52% (1997)

N.L.Hương áp dụng phương pháp WISE của ILO về cải thiện ĐKLĐ tại một số làng nghề cho kết quả: Nhóm cải thiện sắp xếp và vận chuyển nguyên vật liệu có 68 cải thiện (chiếm 9,3% trên tổng số cải thiện), nhóm thiết kế, bố trí lại vị trí làm việc có 65 cải thiện (chiếm 8,9%), nhóm an toàn, dụng cụ máy móc có 210 cải thiện (chiếm 28,8%), nhóm cải tạo môi trường lao động có 87 cải thiện (chiếm 11,9%), nhóm cải thiện điều kiện tiện nghi phục vụ lao động có 152 cải thiện (chiếm 20,8%), nhóm cải thiện môi trường sống có 148 cải thiện (chiếm 20,3%) So sánh từng yếu tố tác hại nghề nghiệp trước và sau cải thiện: tỷ lệ mẫu không đạt TCVSCP trước năm 2002 và sau năm 2003 như sau: tốc độ gió không đạt TCVSCP trước năm 2002 là 28,1%, sau năm 2003 là 9,1%; độ ẩm là 12,1% và 3,4%; nhiệt độ 24,2% và 13,8%; ánh sáng là 78,6% và 25,0%; tiếng ồn là 17,4% và 13,3% [25]

N.Đ.Hồng áp dụng phương pháp WISE và WIND để cơ sở tự cải thiện ĐKLV thấy rằng tại làng nghề Cơ khí Phùng Xá tình hình TNLĐ giảm đáng kể sau một năm thực hiện các giải pháp cải thiện, cụ thể số TNLĐ trước can thiệp là 58 vụ, sau can thiệp là 42 vụ [20]

Như vậy, đã có những ngành nghề, cơ sở sản xuất can thiệp Ecgônômi để cải thiện ĐKLV Nghiên cứu áp dụng Ecgônômi để cải thiện điều kiện làm việc trong các ngành cơ khí còn ít đặc biệt trong các cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ Do vậy việc khảo sát điều kiện lao động tại các cơ sở sản xuất vừa và nhỏ trên cơ sở đó ứng dụng Ecgônômi để cải thiện điều kiện làm việc là cần thiết

2 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU 2.1 Thiết kế nghiờn cứu

- Nghiờn cứu mụ tả cắt ngang

- Nghiờn cứu can thiệp

2.2 Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiờn cứu

2.2.1 Đối tượng

+ Người lao động tại 5 cơ sở sản xuất

+ Cỏc vị trớ lao động

2.2.2 Địa điểm và thời gian nghiờn cứu

+ Địa điểm nghiờn cứu: Xó Xuõn Tiến, huyện Xuõn Trường, tỉnh Nam Định

+ Thời gian nghiờn cứu: 2009-2011

2.3 Nội dung nghiờn cứu

2.3.1 Điều tra khảo sát điều kiện lao động của các cơ sở sản xuất cơ khí nhỏ và vừa

* Khảo sát môi trường lao động: vi khí hậu, ánh sáng, tiếng ồn

* Khảo sát ecgônômi vị trí lao động

2.3.2 Xây dựng và áp dụng các giải pháp can thiệp Ecgônômi

- Trên cơ sở khảo sát, phân tích ecgônômi điều kiện lao động, tìm ra các bất hợp lý để

đưa ra giải pháp can thiệp đơn giản, rẻ tiền, dễ thực hiện để tiến hành cải thiện

- áp dụng các giải pháp can thiệp đã đề xuất

2.3.3 Đánh giá hiệu quả của giải pháp can thiệp Ecgônômi

2.4 Phương phỏp nghiờn cứu

2.4.1 Cỏc chỉ tiờu nghiờn cứu và phương phỏp xỏc định

a/ Môi trường lao động: Đo vi khí hậu, ánh sáng, tiếng ồn

b/ Nhà xưởng, vị trí lao động: Sử dụng phương pháp khảo sát hiện trạng bằng bộ công

cụ khảo sát chỉ số an toàn (VSI) [106] (phụ lục 1)

c/ Gánh nặng lao động:

- Đánh giá gánh nặng lao động thể lực bằng công thức nâng nhấc của Viện an toàn sức khỏe nghề nghiệp Hoa Kỳ (NIOSH) và phần mềm tính toán chỉ số nâng nhấc [64] (phụ lục 2)

- Đánh giá gánh nặng tư thế lao động bằng phương pháp OWAS [84] (phụ lục 3)

d/ Điều tra người lao động

Điều tra người lao động về môi trường lao động, đau mỏi cơ xương (phụ lục 4)

e/ Đề xuất, áp dụng giải pháp can thiệp cải thiện điều kiện làm việc

* Đề xuất giảm thiểu gánh nặng lao động:

- Giảm gánh nặng lao động thể lực theo công thức của NIOSH

- Giảm gánh nặng tư thế lao động dựa theo phương pháp OWAS

* Áp dụng phương pháp WISE cải thiện điều kiện làm việc

Những cải thiện liên quan đến những vấn đề sau:

- Tổ chức tốt việc cất giữ và vận chuyển nguyên vật liệu bằng cách sắp xếp gọn gàng

khoa học nơi làm việc, sử dụng giá đỡ nhiều tầng, sử dụng các xe đẩy và kéo ròng rọc để chuyên chở nguyên vật liệu nhằm giảm nhẹ gánh nặng lao động và tăng năng suất lao động

- Thiết kế VTLĐ (tầm thao tác và quan sát, bàn, ghế) phù hợp với đặc điểm nhân trắc

cơ sinh và tâm sinh lý người lao động, tạo điều kiện công nhân có thể thay đổi tư thế trong quá trình lao động để giảm mệt mỏi

- Đảm bảo an toàn máy móc, tránh TNLĐ

- Cải thiện yếu tố môi trường lao động: như chiếu sáng, yếu tố độc hại như nóng, ồn,

bụi, hơi khí độc bằng các phương pháp đơn giản hiệu quả

- Đảm bảo tốt các chế độ phúc lợi cho công nhân như chỗ nghỉ ngơi trong lúc giải lao,

nước uống, công trình vệ sinh, nhà ăn, phòng y tế, tủ thuốc cấp cứu, phương tiện bảo

hộ lao động và phương tiện giải trí

- Tổ chức công việc khoa học hợp lý, làm việc theo nhóm có nghỉ giải lao, tạo cơ hội

để công nhân có thể đứng lên đi lại, tránh đơn điệu để công nhân luôn tỉnh táo trong công việc

2.4.2 Các công cụ nghiên cứu cụ thể

- Thiết bị đo môi trường:

+ Đo nhiệt độ, độ ẩm bằng máy Model 37000-50 hãng Cole-Parmer của Mỹ

+ Đo vận tốc gió bằng máy TESTO của Đức

+ Đo mức ồn bằng máy đo ồn NA-24 hãng RION của Nhật, mức áp âm được tính bằng dBA

- Cỡ mẫu đo môi trường: 13-14 mẫu/1 cơ sở

- Cỡ mẫu khảo sát vị trí lao động: khảo sát các vị trí lao động tại 5 cơ sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ

- Cỡ mẫu điều tra đau mỏi cơ xương của người lao động

Cỡ mẫu được áp dụng trong nghiên cứu này dựa vào ước lượng tỷ lệ mắc theo nghiên cứu của Vũ Minh Phượng [40], tỷ lệ đau mỏi cơ xương sau ngày làm việc ở người lao động làm ở bộ phận gò là 86%, chúng tôi dự kiến chọn p=86% để tính cỡ mẫu cho nghiên cứu

N=Z 2 p.(1-p)/d 2

Trong đó: - p : tỷ lệ ước lượng =86%; q= 1- p

- Z2 : hệ số tin cậy 95%=1,96

- d: Sai số ước lượng = 0,05

- N tìm được = 185

- Cỡ mẫu đánh giá gánh nặng thể lực: 1 loại công việc nâng nhấc

- Cỡ mẫu can thiệp: toàn bộ 5 cơ sở cơ khí vừa và nhỏ

2.4.3.2 Chọn mẫu

- Đo môi trường: Trong nhà xưởng, khu vực làm việc

- Khảo sát vị trí lao động: Các vị trí lao động có người làm việc

- Điều tra đau mỏi cơ xương: chọn mẫu ngẫu nhiên hệ thống

- Đánh giá gánh nặng thể lực: lựa chọn công việc nâng nhấc có nguy cơ đối với người lao động

- Chọn mẫu can thiệp: Tất cả các vị trí có thể thực hiện can thiệp bởi doanh nghiệp, doanh nghiệp có thể tự bỏ kinh phí để cải thiện

2.5 Phương pháp thu thập, quản lý và xử lý số liệu

2.5.1 Phương pháp thu thập số liệu

- Điều tra người lao động bằng phiếu điều tra

- Khảo sát, đánh giá vị trí lao động bằng bảng kiểm, quan sát, chụp ảnh

- Thiết kế bộ câu hỏi rõ ràng, dễ hiểu

- Tập huấn kỹ điều tra viên

- Chọn những đối tượng tình nguyện tham gia nghiên cứu

- Làm sạch số liệu đã thu thập, loại bỏ số liệu không phù hợp, không đầy đủ thông tin trước khi phân tích

2.7 Đạo đức trong nghiên cứu

- Các đối tượng nghiên cứu đều được thông báo, giải thích cụ thể mục đích, yêu cầu và nội dung nghiên cứu để họ hiểu và hợp tác tốt nhất

- Các nội dung và phương pháp cải thiện và kết quả nghiên cứu đều được lãnh đạo các cấp và công nhân biết và đóng góp ý kiến

- Công nhân tự nguyện tham gia áp dụng thử nghiệm các giải pháp can thiệp

3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1 ĐẶC ĐIỂM CƠ SỞ SẢN XUẤT CƠ KHÍ XÃ XUÂN TIẾN, XUÂN TRƯỜNG, NAM ĐỊNH

Xã Xuân Tiến thuộc huyện Xuân Trường tỉnh Nam Định Xã có 2644 hộ gia đình, hiện có 10420 người là công dân của xã Xuân Tiến, trong đó nữ chiếm 50,7%, nam 49% Các nhóm tuổi được phân bố như sau: nhóm tuổi <13 chiếm tỷ lệ 29,4%, 14-

15 tuổi (4,9%), 16-54 tuổi (54,2%), 55-74 tuổi (8,2%), từ 75 tuổi trở lên chiếm tỷ lệ 3,5% Như vậy, trên 50% người dân xã Xuân Tiến ở trong độ tuổi lao động Cả xã có

762 hộ kinh doanh theo hình thức kinh doanh hộ gia đình, chiếm 30% số hộ trong xã Các ngành nghề sản xuất của xã rất đa dạng, xã có nghề truyền thống cơ khí nên các cơ

sở sản xuất cơ khí vừa và nhỏ phát triển mạnh

Sản phẩm của các cơ sở sản xuất cơ khí rất phong phú phục vụ sinh hoạt và sản xuất Quy trình sản xuất các sản phẩm khác nhau nhưng thường gồm các công đoạn:

Nguyên liệu Gia công cơ khí Hoàn thiện Đóng gói

Lao động phục vụ trong các cơ sở sản xuất chủ yếu là người trong gia đình và người trong xã, số lao động trong các cơ sở sản xuất dao động từ 4 đến 100 lao động Thời gian làm việc từ 7 đến 8 tiếng một ngày, thời gian làm việc của các cơ sở sản xuất khác nhau nhưng thường bắt đầu từ 6h30 đến 7h30, người lao động có thời gian nghỉ trưa tương đối dài từ 2 tiếng rưỡi đến 3 tiếng nên công nhân có thời gian ăn trưa và nghỉ trưa tại gia đình Thu nhập của người lao động từ 500000-1000000đ/tháng

3.2 ĐIỀU KIỆN LAO ĐỘNG

3.2.1 Môi trường lao động

3.2.1.1 Vi khí hậu

Bảng 3.1 Vi khí hậu Nhiệt độ, 0 C Độ ẩm, % Tốc độ gió, m/s S

Tổng

số mẫu

Dao động

Tỷ lệ mẫu không đạt TCVS CP,%

TS mẫu Dao động

Tỷ lệ mẫu < 0,5 m/s,%

Tại thời điểm nghiên cứu 84,6% mẫu đo nhiệt độ không đạt TCVSCP 5/5 cơ sở đều có

mẫu có nhiệt độ không đạt TCVSCP Tất cả các mẫu đo có độ ẩm nằm trong giới hạn

cho phép nhưng đều ở ngưỡng cao từ 78-80% 96,9% mẫu đo tốc độ gió < 0,5 m/s

Dao động

Tỷ lệ mẫu không đạt TCVS CP,%

Tổng

số mẫu Dao động

Tỷ lệ mẫu không đạt TCVS CP,%

1 Thanh Bằng 13 140-1500 6 (46,1) 13 87,5-98,4 13 (100)

2 Ngọc Khánh 13 40-135 13 (100) 13 95,2-100 13 (100)

3 Thanh Hải 14 40-150 13 (100) 14 93,5-117 13 (100)

Ánh sáng Tiếng ồn

Stt Tên cơ sở Tổng

số mẫu

Dao động

Tỷ lệ mẫu không đạt TCVS CP,%

Tổng

số mẫu Dao động

Tỷ lệ mẫu không đạt TCVS CP,%

4 Nhật Tân 14 20-330 12 (85,7) 14 91,1-109,2 14 (100)

5 Huy Hòa 14 45-98 14 (100) 14 72-106 12 (85,7)

Ở tất cả các cơ sở được đo đều có nhiều điểm ánh sáng không đạt TCVSCP Có

3 cơ sở tất cả các mẫu đo ánh sáng đều không đạt tiêu chuẩn vệ sinh 95,6% mẫu đo tiếng ồn không đạt TCVSCP, mức ồn dao động trong khoảng từ 72 đến 117 dBA

TiÕng ån

vật sắc nhọn xảy ra không ít Các cơ sở sản xuất ở đã có chủ ý tận dụng ánh sáng tự nhiên phục vụ sản xuất bằng các cửa lấy sáng trên mái, tường bao để hở…Tuy nhiên số lượng và cửa lấy ánh sáng còn ít và phân bố không đều, vào những ngày mùa đông trời tối không đủ ánh sáng tự nhiên để làm việc

3.2.2.2 Khảo sát vị trí lao động

* Tư thế lao động và bố trí nguyên vật liệu

Bảng 3.3 Tư thế lao động và bố trí nguyên vật liệu

Tư thế lao động Nguyên liệu

TT Cơ sở

Số vị trí khảo

Trên giá Dưới đất

* Bảo vệ bộ phận truyền động của máy