Hô hấp kí

HÔ HẤP KÝ Lâm sàng y4 TỔNG QUÁT VỀ CNHH  Kết CNHH gồm phần  Hô hấp ký  Thể  Đo tích phổi khả khuếch tán phổi HÔ HẤP KÝ Là phương pháp đánh giá chức phổi cách đo thể tích khí bệnh nhân thải sau hít vào tối đa ứng dụng hô hấp ký  Xác định tắc nghẽn đường dẫn khí  Chẩn đoán COPD  Đánh giá độ nặng COPD  Giúp chẩn đoán phân biện Hen COPD  Phát bệnh COPD người tiếp xúc YTNC: thuốc ứng dụng hô hấp ký (tt)    Theo dõi diễn tiến bệnh HEN, COPD Đánh giá đáp ứng với điều trị Đánh giá tiền phẩu Chống định Nhồi máu tim hay đau thắt ngực Tràn khí màng phổi Phình động mạch chủ ngực, bụng, mm não Mới phẩu thuật mắt Bệnh cấp tính ảnh hưởng trình làm test: nôn Ho máu chưa rõ nguyên nhân Mới PT vùng ngực bụng HÔ HẤP KÝ Phân biệt COPD&HEN COPD HEN Hút thuốc Nhiều Có thể < 35 tuổi Hiếm Thường Ho đàm mạn Thường Không thường Khó thở Liên tục, diễn tiến Khác Khó thở, khò khè đêm Không thường Thường Triệu chứng thay đổi khác Không thường Thường TiỀn gia đình,dị ứng… Ít liên quan Thường HÔ HẤP KÝ PHỔI HẠN CHẾ  FEV1: < 80% GTTĐ  FVC: < 80% GTTĐ  FEV1/FVC: ≥ 0.7 ĐỘ NẶNG RLTK HẠN CHẾ  NHẸ 60% ≤ FVC < 80%:  TRUNG BÌNH  NẶNG 50% ≤ FVC < 60%: FVC < 50% NGUYÊN NHÂN BỆNH PHỔI HẠN CHẾ  TẠI PHỔI  VIÊM  PHÙ  XƠ PHỔI PHỔI  XẸP U PHỔI PHỔI PHỔI  NGOÀI PHỔI  SUY TIM  MANG THAI  BÁNG BỤNG  BỆNH THẦN KINH CƠ LƯU Ý Tiêu chuẩn vàng rối loạn thông khí hạn chế dựa vào TLC (tổng dung tích phổi), cần đo thể tích phổi BN có rối loạn thông khí kiểu hạn chế kết hợp tắc nghẽn, để đánh giá độ nặng rối loạn hạn chế cần thực thêm đo thể tích phổi LƯU Ý Rối loạn hạn chế chẩn đoán hô hấp ký có diện rối loạn thông khí kiểu tắc nghẽn mức độ trung bình- nặng MỘT SỐ ĐƯỜNG CONG BỆNH LÝ BÌNH THƯỜNG TẮC NGHẼN TẮC NGHẼN BỆNH PHỔI HẠN CHẾ BP HẠN CHẾ TẮC NGHẼN ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN FEF 50% FIF 50% TẮC TRONG THÀNH NGỰC FIF50/FEF50 >1 TẮC NGOÀI THÀNH NGỰC FIF50/FEF50