Câu 71: Viêm âm đạo Clamydia Trachomatis: triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, hậu điều trị I • • • • • • • Đại cương Viêm âm đạo hình thái viêm sinh dục Bệnh phổ biến, đóng vai trò quan trọng bệnh lý phụ khoa nguyên nhân ảnh hưởng đến sức khỏe, hoạt động sinh sản người phụ nữ Viêm âm đạo Clamydia Trachomatis: - Thường kèm theo viêm phần phụ cấp bán cấp - Hay gặp gái mại dâm - Lây truyền qua đường tình dục Bệnh thường biểu hội chứng tiết dịch âm đạo Có thể gặp hình thái cấp mạn tính, hình thái mạn tính hay gặp hơn, gây nhiều biến chứng (vô sinh, rối loạn kinh nguyệt, ung thư), chẩn đoán điều trị khó khăn Bệnh ko đc điều trị biến chứng: viêm tiểu khung, vô sinh, sảy thai, đẻ non, GEU, … Phát sớm, điều trị khỏi hẳn, tránh đc biến chứng II Lâm sàng: • Thường kèm theo viêm phần phụ cấp mạn tính • Có giai đoạn ủ bệnh – 21 ngày: xuất vết loét bé, sần bé mụn rộp qua • nhanh Giai đoạn toàn phát: ko có triệu chứng đặc trưng - Khí hư: nhiều, màu trắng vàng - Có thể đau bụng, sốt nhẹ - Vướng đau bẹn - Hạch bẹn: sưng to, vỡ mủ vàng quánh - Thăm âm đạo: o Âm đạo, cổ tử cung viêm o Phát viêm phần phụ kèm theo: III Cận lâm sàng Không tìm thấy vi khuẩn, phát có mặt thể qua pư huyết đặc hiệu: test Clamydia, pư miễn dịch tìm kháng nguyên IV V Chẩn đoán xác định: dựa vào LS, CLS CĐPB: với loại viêm AD ng nhân khác VI Hậu quả: − Đau mãn tính, ứ nước vòi trứng, GEU, vô sinh… VII Điều trị: • Điều trị KS trì 15-21ng, sản phẩm chọn phải đt đc biến chứng • • • Việc đt cần lặp lại có NT phối hợp Điều trị cho bạn tình Thuốc: - Tetraxyclin, doxyxyclin 100mg x viên/ngày x 10 ngày - Azithromycin 1g: uống liều - Ofloxacine 300mg, uống viên/ngày x ngày - Phụ nữ có thai: Erythromycin 1000mg/ng ...• • • Việc đt cần lặp lại có NT phối hợp Điều trị cho bạn tình Thuốc: - Tetraxyclin, doxyxyclin 100mg x viên/ngày x 10 ngày - Azithromycin 1g: uống liều - Ofloxacine 300mg, uống viên/ngày