Các rối loạn phát triển ở trẻ em là bộ tài liệu hay và rất hữu ích cho các bạn sinh viên và quý bạn đọc quan tâm. Đây là tài liệu hay trong Bộ tài liệu sưu tập gồm nhiều Bài tập THCS, THPT, luyện thi THPT Quốc gia, Giáo án, Luận văn, Khoá luận, Tiểu luận…và nhiều Giáo trình Đại học, cao đẳng của nhiều lĩnh vực: Toán, Lý, Hoá, Sinh…. Đây là nguồn tài liệu quý giá đầy đủ và rất cần thiết đối với các bạn sinh viên, học sinh, quý phụ huynh, quý đồng nghiệp và các giáo sinh tham khảo học tập. Xuất phát từ quá trình tìm tòi, trao đổi tài liệu, chúng tôi nhận thấy rằng để có được tài liệu mình cần và đủ là một điều không dễ, tốn nhiều thời gian, vì vậy, với mong muốn giúp bạn, giúp mình tôi tổng hợp và chuyển tải lên để quý vị tham khảo. Qua đây cũng gởi lời cảm ơn đến tác giả các bài viết liên quan đã tạo điều kiện cho chúng tôi có bộ sưu tập này. Trên tinh thần tôn trọng tác giả, chúng tôi vẫn giữ nguyên bản gốc. Trân trọng. ĐỊA CHỈ DANH MỤC TẠI LIỆU CẦN THAM KHẢO http:123doc.vntrangcanhan348169nguyenductrung.htm hoặc Đường dẫn: google > 123doc > Nguyễn Đức Trung > Tất cả (chọn mục Thành viên)
Các rối loạn phát triển trẻ em PGS TS BS Trần Diệp Tuấn Bộ Môn Nhi Đại Học Y Dược TPHCM 10 tháng Thể chất Vận động Ngôn ngữ Giao tiếp xã hội Khả tư duy… tháng tháng 18 tháng 12 tháng Sơ sinh tháng Sơ sinh Cân nặng tăng lần tuổi Chiều cao tăng gấp rưỡi Sự phát triển … • Bình thường • Vùng giáp ranh (borderline) • Chậm – chậm bình thường Dưới bình thường độ lệch chuẩn • Không điển hình Có kiểu phát triển không bình thường Mục tiêu giảng • Nêu định nghĩa rối loạn phát triển (RLPT) • Biết lĩnh vực phát triển trẻ/các rối loạn tương ứng • Nêu nguyên nhân RLPT • Nhận diện số RLPT thường gặp • Nêu cách tiếp cận trẻ có vấn đề phát triển • Biết số công cụ tầm soát cho RLPT tương ứng • Biết nguyên tắc xử trí ứng xử với trẻ RLPT Nội dung • Định nghĩa • Dịch tễ học – Nguyên nhân • Một số rối loạn phát triển – – – – Rối loạn phát triển vận động Rối loạn phát triển ngôn ngữ Rối loạn phát triển giao tiếp xã hội Rối loạn hành vi tăng động ý • Cách tiếp cận trẻ rối loạn phát triển • Một số nguyên tắc ứng xử • Kết luận Rối loạn phát triển gì? • Rối loạn phát triển rối loạn xảy trình phát triển trẻ em, thường làm chậm phát triển Nó bao gồm rối loạn phát triển thể chất, tâm lý tâm thần kinh • Chậm tức trẻ không đạt cột mốc phát triển thời điểm mong đợi Rối loạn phát triển xảy hay nhiều lĩnh vực vận động (thô hay tinh tế) ngôn ngữ kỹ xã hội hành vi kỹ tư duy… Chậm phát triển gì? • Thường độ lệch chuẩn so với giá trị trung bình theo tuổi niên biểu • Điều chỉnh theo non tháng • Loại - Toàn thể - Lĩnh vực - Sự chậm không điển hình Dịch tễ học (Mỹ) Rối loạn phát triển (~15% trẻ) Tần suất lưu hành/1.000 Chậm phát triển tâm thần 25 Kém khả học tập 75 RL khiếm khuyết tập trung 30-50 RL phổ tự kỷ Bại não 2-3 Phương hại thính thị giác 1-3 Những nguyên nhân • Các hội chứng bẩm sinh – yếu tố di truyền – Nhiễm sắc thể – Dị dạng – Gien • Các tổn thương thần kinh – – – – – – Bại não Thiếu oxy não Viêm não Phương hại thính giác, thị giác “Trẻ nhão” (Floppy infant) … Những nguyên nhân • Các rối loạn biến dưỡng – – – – PKU Galactosemia Nhược giáp … • Khiếm khuyết dẫn truyền thần kinh • Thiếu thốn, nghèo nàn môi trường phát triển XỬ TRÍ VÀ CAN THIỆP • Vấn đề y khoa • Can thiệp mặt giáo dục • Tâm lý xã hội – – – – – đau / mát điều chỉnh hỗ trợ gia đình nhận hỗ trợ từ cộng đồng nhà trường NGUYÊN TẮC ỨNG XỬ • Hỏi trước bạn giúp • Cần nhạy cảm với tiếp xúc thể • Suy nghĩ trước nói • Đừng giả định điều Đối với người ngồi xe lăn • • • • • • • Xe lăn phần không gian cá nhân Nhìn nói trực tiếp qua người khác Thoải mái nói cách tự nhiên Nói mức ngang tầm mắt Suy nghĩ trước đường Dùng từ ngữ thích hợp Chào hỏi thích hợp ví dụ: bắt tay họ có hạn chế Đối với trẻ tự kỷ • • • • • • • Cần rõ ràng, không mơ hồ Đừng giả định họ hiểu qui tắc xã hội Dùng hình ảnh, checklist Giải thích bước Tập tính kiên nhẫn với họ Đừng dễ dàng bực tức Ghi nhớ họ nghe thấy KẾT LUẬN • Phần lớn rối loạn phát triển biểu trước tuổi học • Có thể nhận diện thông qua hình thái học qua ghi nhận chậm phát triển lĩnh vực • Nhận diện sớm quan trọng để có kế hoạch can thiệp sớm Đối chiếu thuật ngữ Việt – Anh • • • • • • • • • • • • • Chậm nói Rối loạn phát triển Thiểu trí tuệ Điếc / nghe Trẻ nói muộn Môi trường TL-XH nghèo nàn ngôn ngữ Tự kỷ Bại não Câm chọn lọc RL ngôn ngữ chuyên biệt RL ngôn ngữ thể (ELD) RLNN cảm thụ-thể Speech delay Developmental disorder Mental retardation Hearing loss Late talker Psychosocial deprivation Bilingualism Autism Cerebral palsy Elective mutism Specific language disorders (SLD) Expressive language disorder Mixed receptive-expressive LD XIN CÁM ƠN! Phần tham khảo thêm months months Một ví dụ • Bé trai tháng tuổi đến khám định kỳ Bé chưa biết ngồi lật dễ dàng Mẹ bé lo lắng việc bé chưa biết ngồi • Bạn muốn biết thêm điều gì? Trẻ bình thường? Tuổi vận đông DQ = Tuổi niên biểu 83 x 100 = tháng tháng x 100 = Nhận diện rối loạn phát triển • Chỉ số phát triển (Developmental Quotient) DQ = (Tuổi phát triển / tuổi niên biểu) X 100 >= 85 làm an lòng cha / mẹ (bình thường) 71 – 84 theo dõi sát (chậm nhẹ đến vừa)