1. Trang chủ
  2. » Giáo Dục - Đào Tạo

CHƯƠNG 50 Mắt: I. Cơ chế quang học của sự nhìn

12 384 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 12
Dung lượng 1,65 MB

Nội dung

CHƯƠNG 50 CÁC NGUYÊN LÝ QUANG H C Đ hi u đư c h th ng quang h c c a m t, c n n m đư c nh ng nguyên t c b n c a quang h c, bao g m v t lí v khúc x ánh sáng, tiêu m, tiêu c , vv Đ u tiên nh ng nguyên t c v t lý s đư c trình bày m t cách ng n g n, sau s th o lu n v quang h c c a m t Khúc x ánh sáng Ch s khúc x c a m t môi trư ng su t Ánh sáng không khí v i t c đ kho ng 300,000km/s, s ch m nhi u môi trư ng su t khác Ch s khúc x c a m t môi trư ng su t t s gi a t c đ ánh sáng không khí môi trư ng su t Ch s khúc x c a không khí 1.00 Do đó, n u ánh sáng m t lo i th y tinh v i t c đ 200,000km/s ch s khúc x c a lo i th y tinh 300,000 chia cho 200,000, hay 1.50 chHis nkhúc a tư xngc khúc x nh ng tia sáng b m t gi a hai môi trư ng có ch s khúc x khác Khi nh ng tia sáng c a m t chùm ánh sáng (như Hình 50-1A) t i g p m t b m t phân cách vuông góc v i hư ng c a chùm ánh sáng, nh ng tia sáng s vào môi trư ng th hai mà không b thay đ i hư ng cũ c a Tác đ ng nh t x y t c đ truy n gi m bư c sóng ng n hơn, hình v mô t kho ng cách gi a vân sóng b ng n N u nh ng tia sáng t i m t môi trư ng t o thành góc v i nó, mô t Hình 50-1B, nh ng tia sáng s b g p khúc n u ch s khúc x c a hai môi trư ng khác Trong hình v , nh ng tia sáng t không khí, nơi có ch s khúc x 1.00, vào m t kh i th y tinh có ch s khúc x 1.50 Khi chùm tia sáng đ u tiên đ n g p b m t chéo góc, b dư i c a chùm tia s vào kh i kính trư c b c a chùm tia Các vân sóng c a ph n chùm tia sáng v n ti p t c v i v n t c 300,000km/s, t c đ c a vào kh i kính 200,000km/s S khác v t c đ nguyên nhân n cho ph n chùm tia trư c ph n dư i th làm cho đ nh sóng không th ng n a mà g p khúc sang bên ph i B i hư ng c a tia sáng luôn vuông góc v i đư ng vân sáng, u c a chùm sáng b b cong xu ng dư i S g p khúc c a nh ng tia sáng t i m t ph ng chéo góc s khúc x Chú ý đ c bi t m c đ khúc x tăng lên m t hàm s c a (1) t l ch s khúc x c a hai môi trư ng (2) góc t o b i b m t kính hư ng vào c a vân sáng Áp d ng nguyên lý khúc x cho th u kính Th u kính l i làm h i t tia sáng Hình 50-2 th hi n tia sáng song song vào m t th u kính l i Các tia sáng xuyên qua m trung tâm c a th u kính s vuông góc v i b m t kính, nên th , xuyên qua th u kính mà không b đ i hư ng Các tia sáng khác s d n v phía b c a th u kính, th , nh ng tia sáng s t o góc l n v i b m t kính A Các vân sóng B Kh i th y tinh shows that light rays striking an angulated glass surface are bent Ánh sáng t m t ngu n phát xa Tiêu c Hình 50-2 S g p khúc c a tia sáng m i b m t c a th u kính l i hình c u, đ ng th i tia sáng song song h i t t i tiêu m 635 UNIT X M t: I Cơ ch quang h c c a s nhìn Unit X H th n kinh: B Các giác quan đ c bi t A Ánh sáng t m t ngu n phát xa Hình 50-3 S g p khúc c a tia sáng t i m i b m t c a m t th u kính lõm hình c u, cho th y tia sáng song song s b phân kì Các tia sáng phía b hư ng vào trung tâm, s h i t c a tia sáng M t n a s g p khúc x y nh ng tia sáng vào th u kính, n a s x y tia sáng m t c a th u kính N u th u kính có m t cong cân b ng nhau, nh ng tia sáng song song xuyên qua ph n th u kính s b g p khúc đ xác đ t t c tia sáng s qua m t m nh t, m g i tiêu c Th u kính lõm phân kì tia sáng Hình 50-3 bi u di n tác d ng c a th u kính lõm lên c ác tia sáng Các tia sáng qua m trung tâm c a th u kính s g p b m t kính vuông góc v i chùm tia, th , s không b khúc x Các tia sáng b c a th u kính vào th u kính trư c tia trung tâm Tác d ng ngư c l i so v it ác d ng c a th u kính l i, nguyên nhân làm tia sáng ngo i biên b phân kì so v i tia sáng qua trung tâm c a th u kính Như v y, th u kính lõm s phân kì tia sáng, th u kính l i s h i t tia sáng Th u kính hình hình tr b cong tia sáng m t m t ph ng nh t - so v i th u kính hình c u Hình 50-4 mô t m t th u kính l i hình c u m t th u kính l i hình tr Lưu ý r ng th u kính hình tr b cong tia sáng c m t c a th u kính không ph i phía hay phía dư i c a nó, s g p khúc ch x y m t m t ph ng mà không x y m t ph ng khác Như v y, tia sáng song song s b g p khúc t o thành m t đư ng tiêu m Ngư c l i, tia sáng qua th u kính hình c u s b khúc x m i b c a th u kính ( c m t) đ hư ng v phía tia trung tâm, t t c tia s h i t t i tiêu m Th u kính tr có th đư c hình dung m t ng đ ng đ y nư c N u th đ t ng nơi có chùm ánh sáng m t tr i hư ng đ n đ t m t m nh gi y phía bên r i d n đưa l i g n ng, m t kho ng cách phù h p s tìm th y nơi tia sáng hư ng đ n đư ng tiêu m Th u kính c u có th hình dung m t kính lúp thông thư ng N u đ t kính nơi có chùm ánh sáng m t tr i chi u đ n dùng t gi y đưa d n l i g n th u kính tia sáng s t p trung t i tiêu m chung m t kho ng cách phù h p Th u kính lõm hình tr s phân kì tia sáng m t m t ph ng nh t gi ng cách mà th u kính l i hình tr h i t tia sáng m t m t ph ng 636 B Hình 50-4 A, Đi m h i t c a tia sáng song song t o b i m t th u kính lõm hình c u B, Đư ng h i t c a tia sáng song song t o b i m t th u kính l i hình tr K t h p hai th u kính hình tr đ t vuông góc s m t th u kính hình c u Hình 50-5B mô t hai th u kính l i hình tr đ t vuông góc v i Th u kính hình tr đ ng s h i t tia sáng hai bên, th u kính hình tr ngang s h i t tia sáng dư i Do đó, t t c tia sáng s t i m t m nh t-tiêu m Nói cách khác, hai th u kính hình tr đ t vuông góc v i s có tác d ng gi ng m t th u kính hình c u v i đ h it Tiêu c c a th u kính Kho ng cách t m t th u kính h i t đ n nơi mà tia sáng song song h i t t i m t m đư c g i tiêu c c a th u kính Hình v Hình 50-6 th hi n s h i t c a tia sáng song song hình v gi a, tia sáng đ n th u kính h i t không ph i m t chùm tia song song mà phân kì b i ngu n phát tia sáng không đ t xa th u kính Chính tia sáng phân kì t m t ngu n phát, hình v nên không h i t t i nơi c a chùm tia song song Hay nói cách khác, tia sáng phân kì qua th u kính h i t , kho ng cách t m h i t đ n th u kính xa so v i tiêu c c a th u kính Chương 50 M t: I Cơ ch quang h c c a s nhìn A Đư ng tiêu m f B Ngu n phát ánh sáng a + b f tiêu c c a th u kính, a kho ng cách t ngu n sáng đ n th u kính, b kho ng cách t m h it m t đ n th u kính S t o thành nh c a th u kính h i t Tiêu m Hình 50-5 A, M t th u kính hình tr h i t ánh sáng t m t ngu n phát t o thành m t đư ng tiêu m B, Hai th u kính h i t hình tr đ t vuông góc v i nhau, m t th u kính h i t tia sáng theo m t m t ph ng, th u kính h i t tia sáng theo m t m t ph ng khác vuông góc v i K t h p hai th u kính hình tr s thu đư c k t qu gi ng v i n t th u kính h i t hình c u Ánh sáng t ngu n phát = xa Tiêu m Ngu n phát Hình 50-6 Hai th u kính phía phía hình v có tiêu c , tia sáng đ n th u kính phía song song, tia sáng đ n th u kính gi a phân kì; k t qu c a chùm tia song song so v i chùm tia phân kì đư c mô t Th u kính dư i có đ khúc x m nh so v i m i kính (hay, có tiêu c ng n hơn), ch ng t r ng đ h i t c a th u kính m nh, tiêu m g n th u kính Hình 50-7A mô t m t th u kính h i t v i hai ngu n phát sáng bên trái B i tia sáng qua m trung tâm c a th u kính không b khúc x m i hư ng, nên tia sáng t m i ngu n phát sáng s t i m t m h i t phía bên c a th u kính n m đư ng th ng qua ngu n sáng m trung tâm c a th u kính Trong th c t , b t c đ v t đ t trư c th u kính, đ u có th xem m t ngu n phát ánh sáng M t vài m sáng m nh m t vài m sáng y u v i r t nhi u màu s c M i m phát sáng đ v t s t i h i t t i m t m riêng phía bên c a th u kính n m đư ng th ng qua trung tâm th u kính N u đ t m t t gi y tr ng m h i t s có đư c m t hình nh c a v t, mô t Hình 50-7B Tuy nhiên, hình nh l n ngư c l i so v i đ v t g c, hai bên m t c a b đ o ngư c Th u kính c a m t chi c máy nh h i t hình nh phim theo cách th c Đơn v đo đ khúc x c a m t th u kính —“Diopter” M c đ b cong tia sáng c a th u kính đư c g i “đ khúc x ” Đ khúc x có đơn v diopter Đ khúc x c a m t th u kính b ng 1m chia cho tiêu c c a Do đó, n u m t th u kính hình c u h i t chùm tia song song t i m t m cách th u kính 1m th u kính có đ h i t +1 diopter, Hình 50-8 N u th u kính kh h i t chùm tia song song g p hai l n so v i th u kính có đ h i t +1 diopter, có đ h i t +2 diopter, tia sáng s h i t t i m cách th u kính 0.5m M t th u kính có kh h i t chùm tia song song t i m cách th u kính 10cm (0.1 mét) đ h i t c a +10 diopter Đ h i t c a m t th u kính phân kì không đư c đ nh nghĩa b ng kho ng cách t th u kính đ n m h i t phía bên b i chùm tia s b phân kì thay h i t t i m t m Tuy nhiên, n u m t th u kính phân kì tia sáng v i m t m c đ m t th u kính h i t +1 diopter h i t chúng, có th nói th u kính phân kì có đ h i t -1diopter 637 UNIT X Ngu n phát ánh sáng Hình v dư i Hình 50-6 mô t tia sáng phân kì t i m t th u kính h i t có đ cong nhi u so v i hai th u kính Trong hình v này, kho ng cách t th u kính cho t i nơi mà tia sáng h i t b ng kho ng cách hình v đ u tiên, hình mà th u kính có đ h i t chùm tia chi u đ n song song Đi u ch ng t r ng c chùm tia song song chùm tia phân kì đ u có th đư c h i t t i m t kho ng cách so v i th u kính, mi n th u kính thay đ i đ l i thích h p M i liên quan gi a tiêu c c a th u kính, kho ng cách so v i ngu n sáng, kho ng cách đ n m h i t c a th u kính đư c mô t công th c sau: Unit X H th n kinh: B Các giác quan đ c bi t A Đi m ngu n Đi m h i t B Hình 50-7 A, Hai m ngu n phát sáng cho nh h i t m t hình nh c a th u kính h i t hình c u hai m riêng phía bên th u kính B, S t o thành T ng đ h i t = 59 diopters diopter Hình nh V t diopters D ch kính 1.34 10 diopters Th th y tinh 1.40 Th y d ch 1.33 Giác m c 1.38 Không khí 1.00 Hình 50-9 M t m t máy nh Các s ch s khúc x mét Hình 50-8 nh hư ng c a đ h i t lên kho ng h i t CƠ CH QUANG H C C A M T Cũng v y, n u th u kính phân kì chùm tia v i m c đ m t th u kính h i t +10 diopter h i t chúng, th u kính phân kì có đ h i t -10 diopter Th u kính phân kì “vô hi u hóa” đ h i t c a th u kính h i t Do đó, đ t m t th u kính phân kì -1 diopter trư c m t th u kính h i t +1 diopter hi u qu c a th u kính đ h i t b ng không Đ h i t c a th u kính hình tr đư c tính theo đ h i t c a th u kính hình c u ph i tính đ n tr c c a th u kính h i t hình tr N u m t th u kính hình tr h i t tia sáng song song t i m t đư ng tiêu m cách th u kính 1mét, th u kính có đ h i t +1 diopter Ngư c l i, n u m t th u kính phân kì hình tr phân kì tia sáng v i m t t l m t th u kính h i t hình tr h i t chúng, th u kính có đ h i t -1 diopter N u đư ng tiêu m n m ngang tr c c a th u kính h i t hình tr đ N u đư ng th ng đ ng tr c c a 90 đ 638 M T NHƯ M T CÁI MÁY NH Như Hình 50-9, v phương di n quang h c, m t tương đương m t máy ch p nh thông thư ng Nó có h th ng th u kính, h th ng ng kính có th u ch nh (l đ ng t ), võng m c vai trò m t cu n phim Các th u kính c a m t bao g m b n b m t khúc x : (1) b m t gi a không khí m t trư c giác m c, (2) b m t gi a m t sau giác m c th y d ch, (3) b m t gi a th y d ch m t trư c th th y tinh, and (4) b m t gi a m t sau th th y tinh d ch kính Ch s khúc x c a môi trư ng: c a không khí 1; c a giác m c 1.38; c a th y d ch 1.33; c a th th y tinh (trung bình) 1.40; c a d ch kính 1.34 Nghiên c u t t c b m t khúc x c a m t m t th u kính nh t — làm “đơn gi n” m t N u b m t khúc x c a m t đư c t ng h p l i theo phương di n đ i s sau xem m t th u kính nh t, ch Chương 50 M t: I Cơ ch quang h c c a s nhìn S t o thành nh võng m c Cùng v i cách mà th u kính máy nh làm h i t hình nh t m phim, h th u kính c a m t làm h i t nh võng m c Hình nh s b đ o ngư c đ i bên so v i v t th c Tuy nhiên, não b có th hi u đư c đ v t v trí th c dù b đ o ngư c não b đư c rèn luy n đ làm u CƠ CH S ĐI U TI T tr em, đ h i t c a m t có th tùy ý tăng t 20 diopter lên đ n 34 diopter, nghĩa “đi u t t” 14 diopter Đ u ti t v y, hình dáng c a th th y tinh ph i thay đ i t m c đ l i v a ph i sang l i r t nhi u ngư i tr , th th y tinh gi ng m t bao đàn h i ch a đ y nh t, protein v n su t Khi th th y tinh tr ng thái ngh ngơi g n gi ng m t hình c u nh s đàn h i c a bao xơ Tuy v y, Hình 50-10 mô t , có kho ng 70 dây treo th u kính g n xung quanh th th y tinh hình nan hoa, n i t b vi n xung quanh th th y tinh t i bám th mi (ph n trư c c a màng m ch) c a nhãn c u Dây treo th u kính căng v y th th y tinh có hình d ng d t u ki n bình thư ng c a m t Cùng g n v i dây treo phía nhãn c u th mi, bao g m hai thành ph n trơn riêng r - d c vòng Các d c n i t ngo i vi dây treo đ n ch n i c ng-giác m c Khi nh ng s i co, s kéo đ u ngo i vi dây treo th th y tinh v phía rìa giác m c, qua làm gi m đ căng dây treo th th y tinh Các vòng đư c x p thành vòng tròn bao quanh nơi bám đ u ngo i vi c a dây treo nên co, ho t đ ng m t th t, làm gi m đư ng kính c a vòng tròn nơi g n dây treo; cho phép làm gi m đ căng dây treo th th y tinh Ranh gi i c ng-giác m c Giác m c S i d c C ng m c UNIT X quang h c c a m t thông thư ng đư c đơn gi n hóa có th tư ng trưng b ng m t “con m t rút g n” S tư ng trưng r t h u ích nh ng tính toán đơn gi n Trong m t rút g n, có m t b m t khúc x nh t v i m trung tâm n m cách giác m c 17 mm t ng đ h i t 59 diopter m t u ti t đ nhìn nh ng v t r t xa Kho ng hai ph n ba đ khúc x 59 diopter b m t phía trư c c a giác m c t o nên (không ph i b i th th y tinh) Nguyên nhân c a s kì l b i có s chênh l ch l n v đ h i t gi a giác m c không khí, trái l i, ch s khúc x c a th th y tinh s khác bi t nhi u so v i th y d ch hay d ch kính T ng đ h i t c a th th y tinh, thư ng n m m t đư c bao quanh b i ch t l ng m i hư ng, ch kho ng 20 diopter, kho ng m t ph n ba t ng đ h i t c a m t Tuy nhiên, có vai trò r t quan tr ng, đáp ng v i kích thích c a xung th n kinh t não b có th thay đ i đ cong đáng k đ đưa v “tr ng thái ngh ngơi”, u s đư c nói rõ tròn chương sau Th th y tinh Dây treo th th y tinh Màng m ch S i vòng Võng m c Cơ th mi Th th y tinh Dây treo th th y tinh Hình 50-10 Cơ ché u ti t c a m t Do đó, s co m t hai lo i th mi đ u làm gi m đ căng c a dây treo, gi m l c kéo dây treo tác d ng vào bao th u kính làm th u kính tr thành hình c u - tr ng thái t nhiên c a bao xơ đàn h i S u ti t đư c u n b i h th n kinh phó giao c m Các s i th mi đư c u n g n hoàn toàn b i th n kinh phó giao c m Các tín hi u đư c truy n đ n m t thông qua dây th n kinh s ba t nhân th n kinh ba n m thân não, u s đư c gi i thích c th Chương 52 S kích thích c a h phó giao c m làm co th mi, qua làm chùng dây treo, v y th th y tinh s căng m p tăng đ h i t V i vi c tăng đ h i t , m t s có th h i t nh c a v t g n hơn, so v i m t có đ h i t th p Do v y, m t v t xa ti n g n l i m t, h phó giao c m s phát nhi u xung th n kinh t i thê mi đ m t gi đư c hình nh c a v t tiêu m (Các xung th n kinh giao c m có th làm giãn mi, tác d ng r t y u nên g n vai trò nhi u ch u ti t c a m t Cơ ch s đư c nói rõ Chương 52) 639 Unit X H th n kinh: B Các giác quan đ c bi t Lão th - m t m t s u ti t Gi ng s già c a ngư i, th th y tinh phát tri n ngày l n hơn, dày đàn h i hơn, m t ph n b i s bi n đ i c a protein th th y tinh Kh thay đ i hình d ng c a th th y tinh gi m d n theo tu i Kh u ti t gi m t 14 diopters tr em đ n dư i diopters ngư i l n 45-50 tu i g n b ng diopter ngư i 70 tu i T v sau, m t g n m t hoàn toàn kh u ti t, lão th Khi m t ngư i b lão th m t c a ngư i ch có m t tiêu m c đ nh g n không th thay đ i đư c tiêu c ; kho ng tùy thu c vào c u t o v t lí riêng c a m t m i ngư i M t s không th u ti t đ nhìn g n hay nhìn xa đư c Đ có th nhìn rõ đư c c hai, ngư i già bu c ph i đeo kính hai tròng, v i n a dành cho nhìn xa n a dư i dành cho nhìn g n (ví d đ c sách) Các m phát sáng Đi m h i t Th th y tinh Các m phát sáng Hình 50-11 Tác d ng c a l đ ng t ( nh dư i) đ i v i kh h i t nh ( nh trên) l n ĐƯ NG KÍNH Đ NG T Ch c c a m ng m t tăng lư ng ánh sáng vào m t ban đêm gi m lư ng ánh sáng vào m t ban ngày S u ch nh s đư c nói rõ Chương 52 Lư ng ánh sáng vào phía m t thông qua l đ ng t ph thu c vào đ r ng c a đ ng t hay đư ng kính c a Đư ng kính đ ng t m t ngư i có th nh đ n kho ng 1.5 mm l n đ n kho ng 8mm Lư ng ánh sáng vào m t có th đư c u ch nh 30 l n s thay đ i đ l n c a l đ ng t M t thư ng Vi n th “Kh h i t ” c a h th u kính tăng gi m đư ng kính đ ng t Hình 50-11 mô t hai m t gi ng hoàn toàn ngo i tr đư ng kính c a l đ ng t M t phía có l đ ng t nh , m t phía dư i có l đ ng t l n Phía trư c m i m t có hai m phát sáng; ánh sáng t m i ngu n qua l đ ng t h i t võng m c Do đó, c hai m t, võng m c đ u thu nh n đư c hai m nh xác tiêu m Đi u đư c mô t hình v , nhiên, n u võng m c đư c di chuy n trư c ho c sau l ch kh i v trí tiêu m, kích thư c m i m nh s không thay đ i nhi u m t phía trên, m t phía dư i kích thư c m nh s l n tr thành “đi m m ” Nói cách khác, h th u kính c a m t có kh h i t cao so v i h th u kính c a m t dư i Khi m t h th u kính c a m t m t có kh h i t cao, võng m c có th đư c di d i đáng k t m t ph ng tiêu m hay kh c a th u kính có th đư c thay đ i đáng k so v i bình thư ng mà nh v n hi n lên rõ ràng, ngư c l i v i m t h th u kính c a m t có kh h i t kém, d ch chuy n võng m c m t t m t ph ng tiêu m hình nh m nhi u 640 C n th Hình 50-12 Các tia sáng song song h i t võng m c m t bình thư ng, phía sau võng m c ngư i vi n th , trư c võng m c v i ngư i c n th Kh h i t t t nh t có th đ t đư c l đ ng t co nh t i đa Lí gi i cho u đó, v i m t l đ ng t r t nh , g n t t c tia sáng qua trung tâm c a h th u kính c a m t, - đa s tia sáng s luôn n m tiêu m T t khúc x M t thư ng (kh nhìn bình thư ng) Như Hình 50-12, m t đư c coi bình thư ng, hay “m t thư ng”, n u chùm tia sáng song song t m t v t xa hi n rõ nh tiêu m The Eye: I Optics of Vision UNIT X xa hi n rõ võng m c mi hoàn toàn đư c ngh ngơi Đi u có nghĩa m t thư ng có th nhìn th y rõ đư c t t c v t xa mà mi c a đư c th l ng Tuy nhiên, đ nhìn rõ đư c nh ng v t kho ng g n, m t ph i co mi c a l i s tìm đư c m c đ u ti t thích h p Vi n th (T t vi n th ) Vi n th , hay đư c bi t đ n “t t vi n th ” thư ng h qu c a vi c ho c tr c nhãn c u ng n, ho c h th u kính c a m t y u Trong u ki n hình v gi a c a Hình 50-12, tia sang song song không đư c b cong đ đ t i h i t lúc t i võng m c b i h th u kính c a m t y u Đ kh c ph c s b t thư ng này, th mi ph i tăng co đ tăng kh c a th th y tinh B ng cách s d ng ch u ti t này, ngư i c n th có th h i t đư c nh c a v t xa võng m c N u ngư i ch dùng m t lư ng kh c a th mi đ u ti t nhìn v t xa, ngư i v n nhi u kh u ti t n a, v t d n l i g n m t m t v n có th h i t nh rõ nét cho t i th mi co t i đa ngư i già, th th y tinh tr nên “lão th ”, ngư i vi n th thư ng không th u ti t đư c th u kính đ đ h i t c nh ng v t xa, nh ng v t g n C n th (T t c n th ) ngư i c n th , th mi giãn hoàn toàn, tia sáng đ n t v t xa s đư c h it trư c võng m c, Hình 50-12 Tình tr ng thư ng tr c nhãn c u dài, có th h u qu c a vi c h th u kính c a m t h i t m nh Cách t t nh t đ m t làm gi m đ h i t c a th th y tinh đ th mi giãn hoàn toàn M t ngư i c n th không th h i t rõ nh c a v t xa võng m c Tuy nhiên, Khi v t di chuy n d n l i g n m t đ n lúc đ g n, nh c a s đư c h i t võng m c.Khi đó, n u v t v n ti p t c di chuy n l i g n m t ngư i có th dùng ch u ti t đ gi nh h i t rõ võng m c Ngư i c n th có m t gi i h n “đi m c c vi n” cho t m nhìn rõ Đi u ch nh c n th vi n th b ng cách dùng th u kính N u m t m t ngư i có đ h i t l n, c n th , ph n đ h i t dư có th đư c vô hi u b ng cách đeo m t kính c u phân kì (làm phân kì tia sáng) trư c m t S u ch nh đư c miêu t c th hình v Hình 50-13 Ngư c l i, ngư i vi n th - ngư i có h th u kính m t y u - s b t thư ng có th đư c kh c ph c b ng cách tăng thêm đ h i t s d ng m t kính c u h i t S u ch nh đư c miêu t c th hình v dư i Hình 50-13 M t ngư i thư ng ch n đ h i t c a kính phân kì hay kính h i t c n thi t b ng “phương pháp th ” - là, đ u tiên, th m t kính có đ h i t b t kì sau ti p t c th kính khác m nh ho c y u cho t i tìm đư c kính cho kh nhìn s c nét nh t Lo n th Lo n th tình tr ng đ h i t c a m t b r i lo n gây nên s khác v kh h i t c a m t m t ph ng vuông góc v i Hình 50-13 S u ch nh c a kính c u phân kì (trên) v i m t c n th kính c u h i t (dư i) v i m t vi n th Đi m phát ánh sáng B A D Đư ng tiêu c a m t ph ng BD M t ph ng BD (đ h i t cao) C M t ph ng AC (đ h i t kém) Đư ng tiêu c a m t ph ng AC Hình 50-14 Lo n th , gi i thích cho vi c tia sáng h i t m t tiêu m m t ph ng AC h i t m t tiêu m khác m t ph ng BD Lo n th thư ng tăng đ cong c a m t nh ng m t ph ng c a giác m c Ví d m t b lo n th có th có b m t giác m c gi ng m t bên c a qu tr ng Đ cong c a m t ph ng d c theo tr c dài qu tr ng khác so v i đ cong c a m t ph ng theo tr c ng n c a qu tr ng B i m t lo n th có đ cong c a tr c khác so v i tr c nên ánh sáng phía ngo i biên theo m i tr c s có hư ng khác Như mô t Hình 50-14, tia sáng đ u đư c phát t m t ngu n, qua m t h th u kính c a m t lo n th Các tia sáng theo tr c đ ng, bi u th b ng tr c BD, đư c h i t m nh tia sáng theo tr c n m ngang, bi u th b ng tr c AC b i đ h i t c a tr c đ ng m nh tr c n m ngang Đi u làm cho tia sáng qua th u kính không h i t t i m t v trí chung tia sáng theo tr c đ ng h i t m n m trư c m h i t c a tia sáng theo tr c ngang 641 Unit X H th n kinh: B Các giác quan đ c bi t M t thư ng không th dùng kh u ti t đ u ch nh s lo n th b i m t ch có th u ch nh đ cong c a hai tr c đ ng th i v i nhau, mà m i tr c l i c n m t s u ch nh đ cong khác Do đó, n u kính u ch nh phù h p m t ngư i lo n th không th nhĩn rõ v t đư c Hi u ch nh lo n th b ng kính tr Ngư i b lo n th có th đư c hi u ch nh b ng cách s d ng hai kính tr v i đ h i t khác đ t vuông góc v i Đ làm đư c u đó, ngư i ta thư ng tìm kính c u v i đ h i t phù h p v i m t tr c c a m t b ng phương pháp th Sau tìm kính tr đư c dùng đ u ch nh đ h i t tr c l i Đ làm đư c v y, ta c n xác đ nh đư c tr c đ h i t c n đư c hi u ch nh m t cách xác Có m t vài phương pháp dùng đ xác đ nh tr c b t thư ng c a h th u kính c a m t m t M t s s d ng đen song song đư c mô t Hình 50-15 M t s song song n m ngang, m t s th ng đ ng m t s n m phương khác Sau th vài th u kính c u khác trư c m t lo n th , m i đ h i t c a th u kính làm h i t rõ nét m t vài song song s không rõ m t vài khác vuông góc v i s c nét Đi u đư c mô t b ng nguyên lý quang h c trình bày trư c chương tr c l ch tiêu m (m t hai tr c Hình 50-14) c a h th ng quang h c s song song v i b m Khi tr c m đư c tìm th y, ngư i khám s l n lư t th m c đ c a th u kính tr cho t i b nh nhân th y đư c t t c đen rõ ràng g n Khi hoàn thành m c tiêu đó, ngư i khám s giúp kĩ thu t viên c t m t th u kính đ c bi t k t h p c hai kính c u t i tr c thích h p Ta s có đư c kính tr phù h p cho b nh nhân 12 10 11 Hình 50-15 Bi u đ bao g m đen song song v i nh ng hư ng khác đ xác đ nh đư c tr c b t thư ng c a b nh nhân lo n th 642 Đi u ch nh t t khúc x b ng kính áp tròng Kính hay kính cao su áp tròng đư c l p áp v a khít vào m t trư c c a giác m c Nh ng th u kính lo i đư c gi t i ch b ng m t l p nư c m t m ng l p đ y kho ng gi a kính m t trư c giác m c M t m đ c bi t c a kính áp tròng vô hi u g n hoàn toàn s khúc x thư ng có m t trư c giác m c Lí b i l p nư c m t gi a kính áp tròng m t trư c giác m c có h s khúc x x p x giác m c, th m t trư c c a giác m c không đóng vai trò h quang h c c a m t Thay vào đó, m t phía trư c c a kính áp tròng s đóng vai trò Do đó, s khúc x t i m t trư c kính áp tròng s thay th cho s khúc x thư ng có giác m c M t y u t đ c bi t quan tr ng ngư i có t t khúc x b gây b i giác m c có hình dáng b t thư ng giác m c l i - m t tình tr ng đư c g i keratoconus N u kính áp tròng, giác m c l i s gây s b t thư ng l n v t m nhìn mà không lo i kính khác có th u ch nh l i đư c t m nhìn bình thư ng; s d ng kính áp tròng, s khúc x đư c u ch nh tr l i bình thư ng b ng b m t phía trư c kính áp tròng Kính áp tròng có m t vài ưu m có đ c m (1) kính chuy n đ ng đ ng th i v i m t s đem l i t m nhìn rõ r ng kính thư ng, (2) kính áp tròng s nh hư ng m t đ n kích thư c th t c a v t nhìn qua kính, b i kính thêm 1cm vào h th ng quang h c c a m t nh hư ng đ n s h i t nh Đ c th th y tinh — Đ c b m t th th y tinh “Đ c th th y tinh” m t b t thư ng m t thư ng g p nhãn c u Đ c th y tinh th tình tr ng v n đ c ho c m đ c m t ph n ho c nhi u ph n th th y tinh Trong giai đo n đ u hình thành b nh, protein th y tinh th b t đ u bi n đ i, sau chúng đông l i làm m d n ph n th y tinh th ch a chúng Khi ngư i b đ c th th y tinh toàn b c n tr s truy n qua c a ánh sáng s nh hư ng nghiêm tr ng đ n kh nhìn, tình tr ng có th đư c ch a tr b ng cách ph u thu t thay th th y tinh Khi th th y tinh b l y ra, m t m t m t ph n l n kh khúc x c a nó, th c n đư c thay th b ng m t th u kính h i t trư c m t thư ng h s dùng m t th y tinh th nhân t o TH L C Theo lý thuy t ánh sáng phát t m t ngu n sáng m xa, đư c h i t võng m c m nh m t m vô nh Tuy nhiên, h th u kính m t không bao gi hoàn h o nên m i m nh võng m c s có đư ng kính kho ng 11 micrometre, th m chí v i đ phân gi i t i đa c a h quang h c c a m t The Eye: I Optics of Vision XÁC Đ NH KHO NG CÁCH T M T — “CHI U SÂU” mm 17 mm 10 meters Hình 50-16 Vùng th l c t i đa đ i v i hai ngu n sáng m Đi m nh gi a sáng nh t t i d n ngo i biên, mô ta hai m nh Hình 50-16 Trung bình đư ng kính c a m t t bào nón - trung tâm võng m c, nơi có kh nhìn t t nh t - kho ng 1.5 micrometers, b ng kho ng ph n 70 l n m sáng Tuy nhiên, b i m nh có m sáng trung tâm vòng m ngo i vi nên m t ngư i bình thư ng có th phân bi t đư c hai m sáng riêng bi t n u m nh c a chúng cách t i thi u micrometers võng m c (l n chi u ngang t bào nón) S tách bi t gi a m Hình 50-16 Th l c ngư i thư ng có th phân bi t đư c m kho ng 25 giây cung Nghĩa tia sáng t hai ngu n riêng đ n m t t o m t góc gi a chúng t i thi u 25 giây, chúng s đư c xem hai m riêng bi t C th , m t ngư i có th l c bình thư ng có th phân bi t đư c hai m sáng cách xa 10m kho ng cách gi a hai m 1.5 đ n milimeters Đi m vàng có đư ng kính nh 0.5 millimetter (500 micrometers), đ ng nghĩa v i vùng th l c rõ nh t th trư ng dư i đ Ngoài vùng m vàng th l c gi m d n gi m 10 l n đ n sát ngo i biên Đi u đư c lí gi i b i d k t n i gi a t bào que t bào nón v i m i t bào th n kinh th giác m vàng, nhi u ph n ngo i vi c a võng m c, u s đư c đ c p đ n Chương 52 Phương pháp lâm sàng đánh giá th l c Bi u đ thư ng dùng đ ki m tra th l c bao g m ch v i kích thư c khác đ t cách b nh nhân 20 feet N u b nh nhân có th th y đư c ch mà ngư i đáng l ph i đ c đư c 20 feet b nh nhân có th l c 20/20 - th l c bình thư ng N u b nh nhân ch đ c đư c ch mà đáng nh ph i đ c đư c 200 feet b nh nhân có th l c 20/200 Nói cách khác, lâm sàng đ bi u di n th l c, ngư i ta dùng phân s toán h c bi u di n t l c a hai lo i kho ng cách, t s gi a th l c c a m t b nh nhân th l c bình thư ng M t ngư i bình thư ng có th xác đ nh đư c kho ng cách b ng ba y u t là: (1) kích thư c c a v t bi t võng m c; (2) hi n tư ng th sai; (3) k t h p hình nh hai m t Kh xác đ nh kho ng cách t v t t i m t đư c g i nh n th c chi u sâu Xác đ nh chi u sâu b ng kích thư c c a v t bi t võng m c N u ta bi t m t ngư i cao feet, ta có th bi t đư c ngư i cách ta bao xa thông qua kích thư c nh c a ngư i võng m c Chúng ta không c ý nghĩ v não đư c h c đ t đ ng tính toán kho ng cách đ n v t d a vào kích thư c v t bi t Xác đ nh chi u sâu b ng th sai M t y u t quan tr ng giúp m t xác đ nh đ sâu th sai Khi m t ngư i nhìn đ ng yên nhìn vào v t th sai Khi ngư i nghiêng đ u sang m t bên nh v t g n s di chuy n nhanh chóng võng m c, nh c a v t xa h u không thay đ i Ví d , di chuy n đ u inch sang m t bên nh c a v t g n - trư c m t inch - s g n thay đ i góc nhìn hoàn toàn võng m c, nh c a v t cách 200 feet g n không thay đ i võng m c T ta s xác đ nh đư c chi u sâu c a v t, th m chí ch b ng m t Xác đ nh chi u sâu b ng k t h p hình nh hai m t Khác v i th sai, y u t c n s d ng hình nh c a c hai m t Hai m t cách g n inch nên hình nh võng m c c a hai m t có s khác Ví d , m t v t đ t cách mũi inch s có nh võng m c m t trái m t bên trái c a nó, có nh võng m c m t ph i m t bên ph i c a Tuy nhiên, n u đ t m t v t nh cách xa 20 feet trư c mũi nh hai võng m c g n Nguyên lí c a th sai đư c mô t Hình 50-17, hình, hình tròn màu đ hình vuông màu vàng t o nh ngư c võng m c hai m t b i kho ng cách hai v t đ n m t khác Th c t cách k t h p hình nh hai m t g n không th xác đ nh chi u sâu nh ng v t cách xa 50 đ n 200 feet 643 UNIT X µm V TT I Unit X H th n kinh: B Các giác quan đ c bi t Dòng d ch chuy n th y d ch V t bi t kho ng cách kích thư c Th y d ch Đ ng t Spaces of Fontana Nơi ti t th y d ch ng Schlemm 1.Kích thư c c a nh Th mi Th th y tinh V t chưa bi t D ch kính S khu ch tán ch t l ng thành ph n khác 2.K t h p hình nh hai m t S th m th u khu ch tán vào m ch võng m c Hình 50-17 Cách nh n bi t kho ng cách b ng kích thư c c a nh võng m c (1) k t h p hình nh hai m t (2) M t đư c quan sát M t c a ngư i quan sát Gương Th n kinh th giác Figure 50-19 Formation and flow of fluid in the eye Võng m c đư c soi sáng th y rõ m ch máu Kính hư ng sáng V i ngư i trư ng thành bình thư ng, ph n ng u ti t x y t nhiên, làm tăng đ h i t m i m t x p x +2 Diop Đ u ch nh u đó, c n m t th u kính đ t gi a có đ h i t -4 Diop Th u kính có th hi u ch nh (-4 Diop v i m t thư ng) Hình 50-18 H th ng quang h c c a kính soi đáy m t Soi đáy m t Kính soi đáy m t m t d ng c giúp cho ngư i quan sát có th nhìn vào phía m t ngư i khác th y rõ đư c võng m c Kính soi đáy m t d ng c có c u t o ph c t p nguyên lý c a r t đơn gi n C u t o c a đư c mô t Hình 50-18 có th đư c gi i thích sau V i m t m nh c a ánh sáng võng m c c a m t m t bình thư ng, tia sáng t m s phân kì t i h th ng th u kính c a m t Sau qua h th ng th u kính chúng song song v i võng m c n m tiêu m phía sau h th ng th u kính Sau đó, tia song song vào m t bình thư ng khác c a ngư i th hai (ngư i quan sát), chúng h i t l i thành m t m võng m c, b i võng m c c a ngư i quan sát n m tiêu m phía sau h th u kính B t k m sáng võng m c c a m t ngư i đư c quan sát đ u cho m t m h i t võng m c c a m t ngư i quan sát Như v y, n u võng m c c a m t ngư i đư c chi u sáng, hình nh võng m c c a ngư i s đư c h i t vào võng m c c a ngư i kia, làm cho hai m t bình thư ng nhìn vào l n N u đ h i t c a m t hai m t (ngư i đư c quan sát ho c ngư i quan sát) b t thư ng c n ph i u ch nh đ h i t gi a hai m t đ ngư i quan sát có th th y rõ đư c hình nh võng m c c a m t ngư i Kính soi đáy m t thông thư ng có m t dãy th u kính r t nh đ t m t ng kính, có th tùy ch n kính khác đ tìm có đ h i t phù h p v i m t b t thư ng 644 CÁC D CH L NG C A M T M t ch a đ y ch t l ng n i nhãn, t o áp su t giúp cho nhãn c u gi đư c hình dáng căng ph ng Hình 50-19 mô t hai ph n c a ch t l ng n i nhãn - th y d ch, n m trư c th th y tinh d ch kính, n m gi a m t sau th th y tinh võng m c Th y d ch m t ch t l ng d ch chuy n d ch kính m t kh i ch t keo đư c gi b ng h m ng lư i s i nh m n, ch y u phân t proteoglycan dài C ch t l ng ch t hòa tan đ u có th khu ch tán vào d ch kính r t Th y d ch đư c ti t tái h p thu S cân b ng gi a s ti t s h p thu quy t đ nh th tích c a th y d ch áp su t n i nhãn c u S HÌNH THÀNH TH Y D CH T TH MI Th y d ch đư c t o thành v i t c đ trung bình kho ng -3 microlit m i phút V b n t t c chúng đư c t o m m mi, x p thành vòng nhô t th mi vào kho ng phía sau m ng m t, nơi th mi dây treo th u kính n i vào nhãn c u The Eye: I Optics of Vision M m mi S ti t th y d ch Giác m c C u trúc Trabeculae Tĩnh m ch nư c M ng m t Tĩnh m ch C ng m c Cơ th mi L p m ch máu Hình 50-21 Gi i ph u góc ti n phòng đư ng thoát th y d ch t nhãn c u vào tĩnh m ch Hình 50-20 Gi i ph u m m mi Th y d ch đư c ti t t l p bi u mô NHÃN ÁP Hình 50-20 m t c t ngang qua m m mi Hình 50-19 mô t m i quan h c a v i bu ng ch t l ng B i m m mi g p n p nhi u nên t ng di n tích c a kho ng cm2 m i m t - l n so v i kích thư ch n bé c a th mi B m t c a m m mi m t l p t bào bi u mô, dư i l p m ch máu Th y d ch đư c t o h u h t nh ho t đ ng ti t c a t bào bi u mô m m mi Quá trình ti t b t đ u b ng vi c ion Na+ đư c v n chuy n vào kho ng gian bào gi a t bào bi u mô, s kéo ion Clvà HCO3- v i đ trì s cân b ng n tích Các ion làm nư c th m th u t mao m ch n m dư i l p bi u mô, k t qu chúng r a trôi t t c kho ng m m mi h u phòng Ngoài ra, m t s ch dinh dư ng đư c v n chuy n qua màng bi u mô nh ho t đ ng v n chuy n khu ch tán th đ ng; bao g m amino acid, ascorbic acid, glucose S Nhãn áp bình thư ng n m kho ng t 12 đ n 20 mmHg, trung bình kho ng 15 mmHg Đo nhãn áp b ng nhãn áp k B i không th đo nhãn áp tr c ti p b ng cách đưa m t kim vào nhãn c u nên ta thư ng đo nhãn áp thông qua “nhãn áp k ”, nguyên t c c a đư c miêu t Hình 50-22 Giác m c c a m t s đư c gây tê b ng m t thu c tê t i ch , đ t qu cân c a nhãn áp k lên b m t giác m c H c n qu cân cho tr ng lư ng qu cân đ t hoàn toàn lên nhãn c u Ph n giác m c dư i qu cân áp vào qu cân t o thành m t d u hình tròn B ng vi c đo đư ng kính d u hình tròn có th tính đư c nhãn áp c n đo H P THU TH Y D CH Sau th y d ch đư c hình thành t m m mi, s lưu thông mô t Hình 50-19, thông qua l đ ng t vào ti n phòng c a m t sau ch y vào góc gi a giác m c m ng m t, vào c u trúc Trabeculae, cu i ch y vào kênh Schlemm, nơi s đ vào tĩnh m ch nư c r i m t Hình 50-21 cho th y c u trúc gi i ph u góc ti n phòng c u trúc trabeculae ng Schlemm ng Shlemm m t tĩnh m ch m ng tr i dài xung quanh ti n phòng Vách c a có nhi u l th ng có th cho phân t protein cho t i h ng c u có th t góc ti n phòng vào ng Shlemm M c dù ng Shlemm m t tĩnh m ch thư ng ch a th y d ch ch a máu Các tĩnh m ch nh d n t ng Shlemm t i tĩnh m ch khác l n c a m t đ u ch ch a th y d ch, tĩnh m ch đư c g i tĩnh m ch nư c S u ti t nhãn áp Nhãn áp thư ng không thay đ i m t thư ng N u thay đ i vòng 15 ± mmHg v n đư c coi bình thư ng M c đ nhãn áp ch y u đư c quy t đ nh b i s c c n th y d ch t góc ti n 645 UNIT X ng Schlemm Unit X H th n kinh: B Các giác quan đ c bi t Áp l c tác đ ng (tr ng l c qu cân) Qu cân trung tâm Giá đ Nhãn áp Hình 50-22 Nguyên lí c a nhãn áp k phòng vào ng Schlemm Y u t t o nên s c c n thoát th y d ch m ng lư i l c a c u trúc trabeculae, nơi mà chúng ph i xuyên qua t góc ti n phòng t i ng Schlemm Các trabeculae ch m kho ng đ n micrometers Lư ng ch t l ng ch y vào ng tăng rõ ràng áp su t tăng kho ng 15mmHg m t ngư i bình thư ng, lư ng th y d ch kh i m t b ng ng Cshlemm trung bình kho ng 2.5 µl/min b ng v i lư ng đư c th mi ti t ra, nhãn áp v n đư c trì m c 15mmHg Cơ ch làm s ch kho ng trabecular d ch n i nhãn Khi có m t lư ng l n m nh v n xu t hi n th y d ch, sau x y xu t huy t n i nhãn ho c trình nhi m trùng n i nhãn, m nh v có kh l ng đ ng kho ng trabecular d n th y d ch t góc ti n phòng vào ng Schlemm; m nh v có th ngăn ch n s tái h p thu th y d ch ti n phòng, gây “b nh tăng nhãn áp” theo ch Tuy nhiên b m t c u trúc trabecular có m t s lư ng l n t bào th c bào Kho ng gian bào bên ng Schlemm có ch a m t s lư ng l n t bào võng n i mô có kh cho nu t m nh v phân gi i thành ch t phân t nh đ sau có th đư c h p th Chính h th ng t bào gi cho kho ng trabecular s ch s B m t c a m ng m t b m t khác phía sau m ng m t đư c bao ph b ng m t l p bi u mô có kh th c bào protein h t nh th y d ch, qua giúp trì s su t c a “Glocom” gây tăng nhãn áp nguyên nhân gây mù lòa Glocom m t nh ng nguyên nhân gây mù lòa, b nh xu t hi n nhãn áp tăng không ki m soát, có th lên đ n 60 - 70 mmHg Khi nhãn áp trì m c 25 - 30 mmHg m t th i gian dài có th gây nhìn m , đ t c c đ i có th gây mù lòa vòng vài ngày ho c th m chí vài gi 646 Nhãn áp tăng gây nên chèn ép vào đĩa th - nơi có th n kinh th giác đ ng m ch nhãn c u vào T ngăn dòng ch y c a bào tương s i tr c t bào th giác ngăn tư i mãu cho võng m c H u qu làm thi u s nuôi dư ng võng m c có th gây ho i t Trong h u h t trư ng h p c a b nh tăng nhãn áp, nguyên nhân gây nhãn áp cao b t thư ng tăng s c c n thoát th y d ch qua kho ng trabecular vào kênh c a Schlemm Ví d , viêm m t c p, b ch c u mô ch t có th đ ng làm ngh n kho ng trabecular gây tăng nhãn áp c p tính Trong tăng nhãn áp m n, đ c bi t ngư i già, có th bít t c s i c a c u trúc trabecular Đi u tr Glocom b ng cách nh thu c vào m t nh m làm gi m s ti t ho c tăng s h p thu th y d ch Khi dùng thu c không hi u qu , có th xem xét đ n phương pháp ph u thu t m kho ng trabeculae ho c n i thông tr c ti p t khoang ch a th y d ch nhãn c u có th làm gi m nhãn áp hi u qu Tham kh o Buisseret P: Influence of extraocular muscle proprioception on vision Physiol Rev 75:323, 1995 Candia OA, Alvarez LJ: Fluid transport phenomena in ocular epithelia Prog Retin Eye Res 27:197, 2008 Congdon NG, Friedman DS, Lietman T: Important causes of visual impairment in the world today JAMA 290:2057, 2003 De Groef L, Van Hove I, Dekeyster E, et al: MMPs in the trabecular meshwork: promising targets for future glaucoma therapies? Invest Ophthalmol Vis Sci 54:7756, 2013 Grossniklaus HE, Nickerson JM, Edelhauser HF, et al: Anatomic alterations in aging and age-related diseases of the eye Invest Ophthalmol Vis Sci 54(14):ORSF23, 2013 Krag S, Andreassen TT: Mechanical properties of the human lens capsule Prog Retin Eye Res 22:749, 2003 Kwon YH, Fingert JH, Kuehn MH, Alward WL: Primary open-angle glaucoma N Engl J Med 360:1113, 2009 Lichtinger A, Rootman DS: Intraocular lenses for presbyopia correction: past, present, and future Curr Opin Ophthalmol 23:40, 2012 Mathias RT, Rae JL, Baldo GJ: Physiological properties of the normal lens Physiol Rev 77:21, 1997 Petrash JM: Aging and age-related diseases of the ocular lens and vitreous body Invest Ophthalmol Vis Sci 54:ORSF54, 2013 Quigley HA: Glaucoma Lancet 377:1367, 2011 Vazirani J, Basu S: Keratoconus: current perspectives Clin Ophthalmol 7:2019, 2013 Weinreb RN, Aung T, Medeiros FA: The pathophysiology and treatment of glaucoma: a review JAMA 311:1901, 2014 ... Hình 50- 21 Gi i ph u góc ti n phòng đư ng thoát th y d ch t nhãn c u vào tĩnh m ch Hình 50- 20 Gi i ph u m m mi Th y d ch đư c ti t t l p bi u mô NHÃN ÁP Hình 50- 20 m t c t ngang qua m m mi Hình 50- 19... diopters Th th y tinh 1.40 Th y d ch 1.33 Giác m c 1.38 Không khí 1.00 Hình 50- 9 M t m t máy nh Các s ch s khúc x mét Hình 50- 8 nh hư ng c a đ h i t lên kho ng h i t CƠ CH QUANG H C C A M T Cũng... b m t khúc x c a m t đư c t ng h p l i theo phương di n đ i s sau xem m t th u kính nh t, ch Chương 50 M t: I Cơ ch quang h c c a s nhìn S t o thành nh võng m c Cùng v i cách mà th u kính máy

Ngày đăng: 25/04/2017, 05:23

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

w