Giải phẫu tim 2 Đại học Y Hà Nội

GIẢI PHẪU TIM -MT1: VỊ TRÍ TIM Nằm lồng ngực,hướng trái, từ GS25 trung thất Hình tháp, mặt(ức sườn, hoành, phổi), đáy, đỉnh Nhiệm vụ: đẩy máu đỏ từ tim đến nuôi quan, hút máu đen từ quan tim để đưa lên phổi - Trung thất - Nằm hoành -Trước tim(trung thất trước): tuyến ức - Ngoại tâm mạc sợi, liên tục màng phổi thành - Màng hoành tim Đáy tim có mạch máu lớn: - TM chủ - Cung ĐM chủ - Thân ĐM phổi Hình thể mặt • Mặt ức sườn (T.That trước) -rãnh vành (ĐM vành P,T) -rãnh gian thất trước (nhánh GTT/đm vành T, TM tim lớn) Mặt hoành tim • Mặt hoành(dưới) -rãnh vành(ĐM vành p, xoang TM vành), -rãnh gian thất sau (nhánh GT sau/đm vành p, TM tim giữa) ĐỘNG MẠCH VÀNH ĐM vành P,T - Rãnh GT.Trước: nhánh GTT/ĐM vành T, TM tim lớn - Rãnh GT.sau: nhánh GTS/ĐM vành P, TM tim Mặt phổi (mặt trái) *Liên quan với phổi màng phổi trái tạo nên ấn tim , thùy lưỡi phổi * Màng tim sợi liên tục màng phổi thành màng hoành tim Hình thể tim trái • Tâm nhĩ trái • Đỗ vào TNT có lỗ tĩnh mạch phổi • Thành TNT mỏng , tiếp xúc trực tiếp với thực quản(apxe hay ung thư thực quản di vào nhĩ trái,nếu thủng,nhồi máu tim) CƠ TIM Gồm loại ; - Loại sợi co bóp : chiếm đại phận bề dầy thành tim lồi vào thành tâm thất nhú - Sợi co bóp gồm : sợi chung ,sợi riêng Tất điều bám vào vòng sụn sợi lỗ val tim CƠ TIM • Loại sợi biệt hóa : nằm lẫn sợi co bóp , tạo thành hệ thống dẫn truyền tim làm nhiệm vụ co bóp tim Hệ thống nầy gồm có : nút xoang nhĩ, nút nhĩ thất bó nhĩ thất tỏa thành tim Hệ thống dẫn truyền tim • Ngoài hệ Thống dẫn truyền tim,tim chi phối đám rối thần kinh tim , gồm :TK giao cảm , TK đối giao cảm(TK X ) MT6: Mô tả vị trí điểm mốc hình tứ giác đối chiếu tim lên thành ngực Hình chiếu tim lên thành ngực -Điểm cạnh ức phải, gian sườn ( điểm nghe lỗ ĐM chủ) - Điểm cạnh ức trái , gian sườn 2( điểm nghe lỗ thân ĐM phổi) - Điểm cạnh ức phải khoang gian sườn ( điểm nghe lỗ nhĩ thất phải) - Điểm núm vú trái khoang gian sườn ( điểm nghe lỗ nhĩ thất trái) MT 7: Kể tên mạch máu lớn từ tim nuôi thể Tuần hoàn phôi thai CÁC MÀNG TIM • Ngoại tâm mạc: Còn gọi màng tim, túi kín gồm bao : bao sợi gọi ngoại tâm mạc sợi , bao mạc giống phúc mạc phế mạc, có : thành tạng Giữa khoang ảo gọi ổ ngoại tâm mạc Khi bị viêm , ổ chứa dịch (máu mũ ) gọi viêm ngoại tâm mạc ... thống dẫn truyền tim làm nhiệm vụ co bóp tim Hệ thống nầy gồm có : nút xoang nhĩ, nút nhĩ thất bó nhĩ thất tỏa thành tim Hệ thống dẫn truyền tim • Ngoài hệ Thống dẫn truyền tim, tim chi phối đám... TM tim lớn - Rãnh GT.sau: nhánh GTS/ĐM vành P, TM tim Mặt phổi (mặt trái) *Liên quan với phổi màng phổi trái tạo nên ấn tim , thùy lưỡi phổi * Màng tim sợi liên tục màng phổi thành màng hoành tim. .. mạc) CƠ TIM Gồm loại ; - Loại sợi co bóp : chiếm đại phận bề dầy thành tim lồi vào thành tâm thất nhú - Sợi co bóp gồm : sợi chung ,sợi riêng Tất điều bám vào vòng sụn sợi lỗ val tim CƠ TIM •