Mũi khoan sử dụng trong nha khoa

1 Mũi khoan sử dụng nha khoa Mũi khoan nha khoa thông thường làm chất liệu tungsten carbide phủ kim cương dính lên thân kim loại, có nhiều hình dạng độ mịn phụ thuộc vào mục đích sử dụng Có mũi khoan sứ dùng phục hình chuẩn bị lỗ hàn Mũi khoan phẫu thuật làm từ vật liệu tungsten carbide Trong trường hợp mũi khoan tungsten carbide, đầu mũi có chứa dao cắt tạo nên hoạt động cắt Đặc tính cắt mũi khoan dao động phụ thuộc vào vị trí góc độ lưỡi cắt Càng nhiều góc tù tạo nên góc nghiêng âm, làm tăng thêm độ khỏe độ bền mũi khoan Càng nhiều góc nhọn tạo nên góc nghiêng dương, mũi khoan sắc bén hơn, cắt nhanh nhanh hỏng Các đường cắt ngang qua lưỡi cắt gọi đường cắt chéo thêm vào làm tăng hiệu cắt Mũi khoan thiết kế với rãnh khía khác nhai tính chất đặc thù riêng biệt cho chức mà thực Mũi khoan tạo hình lỗ hàn hay mũi khoan phẫu thuật có rãnh (thi thoảng gọi "răng cưa") cắt sâu rộng hơn, tạo nên sức xâm lấn men cao với tốc độ hiệu tăng lên Những mũi khoan thường có lưỡi cắt thẳng, có đường cắt chéo Mũi khoan lưỡi cắt thẳng cắt mượt mà chậm hơn, đặc biệt với vật liệu cứng; mũi khoan có đường cắt chéo cắt nhanh không bị đọng mùn Trong trường hợp mũi khoan phủ kim cương, thân mũi mịn phủ bên lớp kim cương phủ loại mịn, trung bình thô http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Nhiều hình dạng mũi khoan khác lựa chọn phụ thuộc vào case lâm sàng cụ thể theo sở thích nha sĩ Các hình dáng bao gồm: tròn, chóp ngược, rãnh xoắn, rãnh thuôn hình lê - loại có nhiều đường kính kích cỡ khác Các hình dạng khác mũi khoan tungsten carbide: rãnh phẳng, đầu bằng, cắt chéo - có lực cắt dùng tay khoan hơi-tuabin với mức độ torque Kích thước không ảnh hưởng tới lực cắt Thêm vào đó, mũi khoan phục hình đặc biệt dùng cho mục đích đặc trưng Bao gồm: mũi khoan hướng dẫn độ sâu - gồm đoạn gờ nằm ngang cắt qua đoạn kim cương mũi khoan, tạo hướng dẫn độ sâu phải cắt để chuẩn bị cho phục hình cố định; mũi khoan đuôi cắt, sử dụng để láng sàn phía gần phía xa sửa soạn xoang hàn loại II, mũi khoan giúp giảm nguy ảnh hưởng tới bề mặt kế cận Mũi khoan đuôi cắt sử dụng để hoàn thiện sàn xoang hàn loại I loại II, tránh tiếp xúc bề mặt sàn với thành xoang sửa soạn Mũi khoan hướng dẫn độ sâu mũi khoan đuôi cắt Mũi khoan đuôi cắt sửa soạn sàn xoang I Mũi khoan Tungsten carbide thiết kế cưa sắc mũi có đường cắt chéo có hình dáng lưỡi cắt khác biệt độc đáo Điều giúp tạo mũi khoan cắt vào cấu trúc hay vật liệu nha khoa nhanh không bị kẹt hay dừng trình cắt Những mũi khoan cách tân cắt kim loại, composite, men amalgam nhanh, hiệu mượt mà, tiết kiệm thời gian tiền bạc cho nha sĩ Tác dụng phụ http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm có ích thiết kế độc đáo it kêu lạch cạch rung hơn, làm giảm đau tay giảm việc bàn tay làm việc mức Trên lâm sàng, mũi khoan MultiPrep mũi khoan carbide cắt tốt vật liệu phục hồi Những mũi khoan thiết kế giúp nha khoa phục hồi bớt phức tạp hiệu Những lợi ích khác từ thiết kế phải kể đến như: giảm lực lên hỗ trợ cấu trúc mô nha chu ma sát Do hiệu cắt thiết kế mũi khoan độc đáo này, yêu cầu áp lực từ tay bác sĩ để bắt đầu hoàn thiện mũi cắt; cắt mượt mà xác hơn, làm giảm sinh nhiệt Mũi khoan cắt chéo mịn tùy chọn cho tất giai đoạn nha khoa phục hồi Theo thiết kế mũi khoan, mũi khoan hiệu suất để cắt amalgam, vật liệu composite, phục hình vàng trực tiếp gián tiếp thời Mũi khoan cắt chéo thực nhiều bước, làm giảm thời gian nha sĩ phải đổi sang mũi khoan khác, tăng hiệu làm giảm tác động vào chuck (mâm cặp) giảm số lượng mũi khoan phải xử lý tiệt trùng thủ thuật Bộ mũi khoan MultiPrep Một số case lâm sàng minh họa mũi khoan sử dụng cho thủ thuật phục hình xếp từ việc mài mô tới lấy bỏ vật liệu nha khoa Ca 1: Cắt phục hình cố định Cắt qua lớp sứ thực tốt mũi khoan kim cương Mũi khoan kim cương tối đa hóa độ dài vùng cắt lần cắt Sau đó, kim loại cắt tốt cách sử dụng mũi khoan tungsten carbide Cuối cùng, lớp sửa soạn bên hoàn thiện sử dụng mũi khoan trụ http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Cắt sứ cách sử dụng mũi khoan kim cương Cắt hợp kim Multiprep bur Hợp kim chia cắt http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Ca 2: Gỡ mối hàn amalgam Amalgam gỡ nhanh hiệu mũi tungsten carbide Hiệu suất gỡ amalgam nhanh chóng đạt cách sử dụng mũi khoan rãnh xoắn, mũi khoan MultiPrep hình lê (332) mũi cắt chéo (557) Dùng mũi 332 http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Dùng mũi 557 Ca 3: Làm lỗ sâu Mô sâu làm an toàn sử dụng mũi tungsten carbide tròn (cỡ 2,4,6,8) với tốc độ chậm Sử dụng mũi tungsten carbide tròn tốc độ chậm giúp loại bỏ phần nhỏ mô cứng lấy vùng mô sâu mềm, trường hợp lỗ sâu sâu, làm giảm nguy lộ tủy trình thao tác Thay vào đó, mũi khoan sứ tròn sử dụng Nếu muốn, sử dụng dung dịch phát sâu để chắn mô sâu hoàn toàn loại bỏ Sau làm hết mô sâu, sử dụng mũi carbide mũi kim cương mịn để hoàn tất trình sửa soạn xoang Hai ca bên minh họa cách sử dụng bước: trước hết mũi khoan rãnh xoắn Sử dụng mũi tungsten carbide tròn tốc độ chậm giúp loại bỏ phần nhỏ mô cứng lấy vùng mô sâu mềm http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Mũi khoan carbide #330 sử dụng để sửa soạn cho mặt nhai Mũi khoan tròn #4 lấy mô sâu tốc độ chậm http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Mũi khoan carbide #557 sửa soạn đường viền theo chiều nhai-lưỡi http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm Mũi khoan sứ tròn loại bỏ mô sâu tốc độ chậm Mũi khoan hoàn thiện Mũi khoan hoàn tất từ tungsten carbide có nhiều đường rãnh gần nông mũi sửa soạn ban đầu cho kế hoàn tất đánh bóng vật liệu nha khoa Có thể sử dụng mũi khoan hoàn thiện kim cương tungsten carbide để mài composite để tạo láng mịn phục hình trước đánh bóng với cốc/đĩa/dung dịch đánh bóng giúp tăng độ mịn giảm nguy hình thành màng sinh học bề mặt composite Làm tiệt khuẩn mũi khoan Sau hoàn thiện thủ thuật bệnh nhân, mũi khoan phải kiểm tra Mũi khoan gãy bị hỏng mũi khoan dùng lần phải bỏ Sử dụng mũi khoan gãy hỏng làm trình sửa soạn không xác, gây chấn thương tới mô cứng răng, giảm hiệu Hơn nữa, sử dụng tay khoan điện, mũi khoan gãy học làm giảm hiệu cắt khiến điều khiển bù trừ cách tăng lực, gây nên tình trạng tay khoan nóng làm bỏng niêm mạc miệng bệnh nhân http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm 10 Một định mũi khoan tái sử dụng, chúng cần làm tiệt trùng Trước tiến hành, người phụ trách phải đeo găng tay Trước rửa, mũi khoan phải sục hộp chứa nước xà phòng làm chất cặn bận bong Trong trường hợp xử trí mũi khoan kim cương, dung dịch rửa có tính enzym sử dụng để làm chậm trình cùn lớp kim cương suốt trình tiệt khuẩn Hệ thống siêu âm giúp làm bong chất cặn bẩn, tạo điều kiện cho mũi khoan tách biệt so với mũi khác khối giữ mũi khoan (bur block) suốt trình ngâm chìm để tránh hư hỏng Sau sục và/hoặc rửa siêu âm, chất cặn bẩn lưu lại phải chải khỏi mũi khoan bàn chải thép ko rỉ, mũi khoan sau phải xả vòi nước chảy Chà nhẹ thông thường để loại bỏ chất cặn bẩn khỏi mũi khoan cho thấy có hiệu thực dòng nước chảy đánh rửa không Sau xả nước, mũi khoan phải làm khô hoàn toàn cách đặt lên khăn thấm nước vỗ nhẹ khắp mặt mũi khoan Trước tiệt trùng, làm mũi khoan thực cách sử dụng máy rửa dụng cụ, cho thấy có hiệu làm thông thường mũi khoan nhiễm khuẩn, làm giảm phơi nhiễm chuyên viên nha khoa với vật nhiễm khuẩn Tiệt khuẩn mũi khoan đạt sử dụng nhiệt Mũi khoan thủ thuật miệng phân loại dụng cụ nguy hiểm phải tiệt khuẩn nhiệt Mũi khoan thủ thuật miệng tiếp xúc với mô miệng (tất mũi khoan trừ mũi khoan xưởng) phân loại bán nguy hiểm; cần tiệt khuẩn theo hướng dẫn CDC Dung dịch khử khuẩn lạnh không khuyến cáo cho dụng cụ bán nguy hiểm; nữa, chúng có chứa chất oxy hóa làm yếu mũi khoan Tiệt khuẩn nóng đạt cách sử dụng lò khô lò Tiệt khuẩn khô, mũi khoan cần xử trí nhiệt độ 170oC (340cF) vòng Theo cách này, theo dẫn nhà sản xuất, không làm ăn mòn cùn mũi khoan Nếu sử dụng lò hơi, mũi khoan phải tiệt trùng 121oC (250oF) chu kì 20 phút áp suất 15psi Lò hiệu hơn, nhiên có nguy ăn mòn http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306-nha-tai.htm ... composite Làm tiệt khuẩn mũi khoan Sau hoàn thiện thủ thuật bệnh nhân, mũi khoan phải kiểm tra Mũi khoan gãy bị hỏng mũi khoan dùng lần phải bỏ Sử dụng mũi khoan gãy hỏng làm trình sửa soạn không xác,... Tiệt khuẩn mũi khoan đạt sử dụng nhiệt Mũi khoan thủ thuật miệng phân loại dụng cụ nguy hiểm phải tiệt khuẩn nhiệt Mũi khoan thủ thuật miệng tiếp xúc với mô miệng (tất mũi khoan trừ mũi khoan xưởng)... http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306 -nha- tai.htm Mũi khoan carbide #330 sử dụng để sửa soạn cho mặt nhai Mũi khoan tròn #4 lấy mô sâu tốc độ chậm http://123doc.org/trang-ca-nhan-2962306 -nha- tai.htm Mũi khoan carbide #557 sửa soạn đường