Sinh ly benh Tieu hoa

SINH LÝ BỆNH TIÊU HĨA BS HUỲNH ĐỨC TÍNH Đại cương Sinh lý bệnh chức dày Sinh lý bệnh chức ruột Đại cương  Cấu trúc o Niêm mạc: hấp thu, tiết nhầy o Dưới niêm: hệ mao mạch nuôi dưỡng, vận chuyển chất o Cơ trơn: nhào trộn, chuyển thức ăn o Thanh mạc: giảm ma sát, chống dính  Chức o Co bóp o Tiết dịch o Hấp thu o Bài tiết SINH LÝ BỆNH CHỨC NĂNG DẠ DÀY  Đại cương  Chức tiết dịch o Tuyến thân vị o Tuyến hang vị o Điều hòa tiết dịch DD  RL tiết dịch loét DD – TT o Đại cương o YT bảo vệ o YT công o YT gây tăng tiết acid giảm YT bảo vệ o Giảm tiết vô toan  RL chức co bóp Thanh mạc Cơ dọc Cơ vịng Cơ chéo Niêm mạc 28-Feb-17 Cấu trúc mơ học Các lớp cấu trúc tương tự Niêm mạc thân vị: chủ yếu tuyến ngoại tiết Niêm mạc hang vị: chủ yếu tuyến nội tiết Đoạn tận dây phế vị: mạng lưới o Đám rối Meissner: lớp niêm  tiết dịch o Đám rối Auerbach: lớp  co bóp  TB tuyến, Tb nhận tín hiệu o Từ trung tâm phế vị o Tín hiệu chỗ từ đám rối     Tiết dịch  Thân vị: chủ yếu tuyến ngoại tiết o Chất nhầy o acid o yếu tố nội o Pepsinogen o Histamin  Hang vị: chủ yếu tuyến nội tiết o Gastrin o Somatostatin o Histamin o Chất nhầy Chức tiết dịch – TB tuyến thân vị  TB nhầy: o loại: phủ bề mặt niêm, nằm cổ tuyến o Glycoprotein o pH kiềm o 30 - 40 mg/ml: hòa tan  gel o Che chủ khắp niêm mạc o Bôi trơn, bảo vệ niêm mạc khỏi acid, pepsin ...1 Đại cương Sinh lý bệnh chức dày Sinh lý bệnh chức ruột Đại cương  Cấu trúc o Niêm mạc: hấp thu, tiết nhầy o Dưới niêm:... không điều kiện: ly tâm theo dây X o PX có điều kiện: dịch tiết tín hiệu thức ăn x/h não  Cơ chế nội tiết o Dịch tiết (ngoài bữa ăn): histamin, trương lực dây X o Dịch tiết sinh lý: gđ đầu chế... Chất nhầy Chức tiết dịch – TB tuyến thân vị  TB nhầy: o loại: phủ bề mặt niêm, nằm cổ tuyến o Glycoprotein o pH kiềm o 30 - 40 mg/ml: hòa tan  gel o Che chủ khắp niêm mạc o Bôi trơn, bảo vệ