Nhu cầu dinh dưỡng của trẻ từ 3 đến 6 tuổi

TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG NGHIỆP THỰC PHẨM TP HỒ CHÍ MINH KHOA CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM  BÁO CÁO TIỂU LUẬN DINH DƯỠNG ĐỀ TÀI NHU CẦU DINH DƯỠNG CỦA TRẺ TỪ 3-6 TUỔI GVHD: Hà Thị Thanh Nga Nhóm thực hiện: Nhóm Phạm Thị Anh Ngọc Nguyễn Thị Diễm Mi Lê Huỳnh Trúc Phương Trịnh Thị Lan Anh MSSV: 2005140348 MSSV: 2005140305 MSSV: 2005140426 MSSV: 2005140007 TP HỒ CHÍ MINH, NĂM 2016 MỤC LỤC CHƯƠNG 1: ĐẶC ĐIỂM SINH LÝ 1.1 Hệ tiêu hóa Cấu tạo hệ tiêu hóa gồm ống tiêu hóa tuyến tiêu hóa Ống tiêu hóa đường ống để thức ăn qua gồm khoang miệng, cổ họng, thực quản, dày, ruột non, đại tràng hậu môn Tuyến tiêu hóa gồm hai loại lớn nhỏ Tuyến tiêu hóa lớn gồm tuyến nước bọt, gan tụy; tuyến tiêu hóa nhỏ nằm bên thành ống tiêu hóa lớn tuyến dày, tuyến ruột tuyến ruột non Trẻ trình không ngừng phát triển nên tiêu hóa thức ăn hấp thu chất dinh dưỡng nhiều người lớn, đòi hỏi hệ tiêu hóa làm việc với hiệu suất cao Nhưng quan tiêu hóa gây mâu thuẫn chức sinh lý với nhu cầu thể Người làm cha mẹ nắm vững đặc điểm sinh lý hệ tiêu hóa trẻ có ý nghĩa quan trọng phòng ngừa xử lý bệnh tật cho 1.1.1 Ống tiêu hóa Khoang miệng Niêm mạc khoang miệng trẻ mềm, mạch máu nhiều, tế bào tuyến nước bọt chưa phát triển, nước bọt tiết khiến niêm mạc tương đối khô, dễ tổn thương nhiễm trùng, dẫn đến viêm Vì cần đặc biệt ý vệ sinh khoang miệng cho trẻ Lưỡi Các thụ quan vị giác bề mặt lưỡi hoạt động chưa đạt độ xác Trẻ nhạy cảm với vị Trẻ thường thích thức ăn có vị nhẹ Càng lớn, trẻ quen với thức ăn khác nhau, lưỡi trẻ em thích nghi với vị khác có độ nhạy vị giác cao Răng tuổi trẻ mọc đầy đủ 20 sữa tuổi trở đi, trẻ bắt đầu thay vĩnh viễn Đối với sữa: Men mỏng, dễ vỡ, dễ mẻ Ngà không chắc, dễ vỡ Do cần ý nhiệt độ thức ăn cho trẻ không nên thay đổi đột ngột từ lạnh sang nóng, không cho trẻ cắn vật cứng chơi để tránh tổn thương men Để cho hàm trẻ hình thành phát triển đúng, cần cho trẻ tập nhai thức ăn cứng trẻ mọc đủ Nếu không, xương hàm chậm phát triển làm cho hàm cắn vào không khớp Hầu Hầu ngã ba vòi tai, khoang mũi khoang miệng Trong lòng hầu có niêm mạc tiết nhầy giúp làm trơn thức ăn, sát khuẩn làm ẩm không khí Hầu đóng vai trò phản xạ nuốt thức ăn Lưỡi đẩy thức ăn vào phía trước hầu gây phản xạ đóng đường lên mũi, xuống khí quản Khi thức ăn rơi xuống hầu, đường lên miệng khép kín Thức ăn có đường rơi vào thực quản Hầu trẻ 1-6 tuổi tiết nhầy người lớn nên loại thức ăn đặc hay rắn không thích hợp với trẻ Thực quản Thực quản có dạng ống dài dẫn thức ăn từ hầu xuống dày Thành thực quản có cấu trúc nhiều lớp, lớp mô liên kết, lớp dọc ngoài, trơn vòng tuyến nhầy Cấu trúc giúp thực quản co bóp theo kiểu sóng dọc theo chiều dài để vận chuyển thức ăn Cơ thực quản trẻ em yếu nên không thích hợp với miếng thức ăn lớn Tuyến nhầy lòng thực quản trẻ em tiết nên thức ăn cần mềm lỏng theo độ tuổi để giúp trẻ dễ nuốt Dạ dày Dạ dày túi rỗng lớp trơn dọc, vòng, chéo tạo thành Cấu trúc khiến có khả co bóp nhào trộn thức ăn Ở trẻ em lớp thành dày chưa phát triển, thắt tâm vị phát triển yếu, thắt môn vị phát triển tốt, đóng chặt, lỗ tâm vị rộng Kích thước dày thay đổi theo tuổi Khi sinh dà dày trẻ nằm ngang, đến trẻ biết dày chuyển dần sang đứng, trẻ tuổi vị trí dày người lớn (2/3 đứng 1/3 nằm ngang) Ruột Ruột trẻ em tương đối dài ruột người lớn (so với chiều cao thể) tháng đầu ruột dài gấp lần chiều cao thể, người lớn dài gấp lần Niêm mạc ruột có nhiều nhung mao, nhiều nếp nhăn, nhiều mạch máu nên hấp thu số sản phẩm trung gian Nhưng thành ruột mỏng, nên làm cho vi khuẩn dễ xâm nhập 1.1.2 Tuyến tiêu hóa Tuyến nước bọt: _Tuyến nước bọt gồm đôi, lớn tuyến mang tai Tuyến lưỡi chủ yếu lả tiết nhầy Tuyến hảm tiết nhiều men tiêu hóa tuyến nước bọt khác _ Nước bọt trẻ nhỏ trung tính axít nhẹ Ở trẻ em, nước bọt trung tính toan tính nhẹ (pH = - 7,8), người lớn pH = 7,4 - + Trong nước bọt trẻ có đủ men amilaza, ptyalin, mantaza + Hoạt tính men tăng dần theo tuổi Tuyến vị dày: _Sự tiết dịch vị tăng dần theo lứa tuổi _Tính chất số lượng dịch vị phụ thuộc vào thành phần, tính chất thức ăn _Thành phần dịch vị trẻ giống người lớn số lượng chất lượng Tuyến tụy: _Trẻ từ 5-6 tuổi: hình thể tụy giống người lớn + Hình lăng trụ mặt +Đầu nhỏ thân đuôi _Dịch tụy trẻ có đủ men tiêu hoá người lớn Tụy tiết loại men để phân giải glucid thành glucose, Các men mà tụy tiết thích hợp với môi trường kiềm trung tính nên chúng dẫn xuống ruột, ruột gan có khả tiết chất trung hòa acid hỗn hợp thức ăn từ dày đưa xuống Trẻ em mầm non chứa đầy đủ men tiêu hóa người lớn có hoạt tính thấp Gan, mật: _Dễ di động, thay đổi vị trí theo tư bị chèn ép _Gan có nhiều mạch máu, chức phận chưa hoàn thiện ⇒ dễ có phản ứng gan, gan bị thoái hoá mỡ _Đối với hệ tiêu hóa, gan tiết mật đổ vào túi mật túi mật có ống đổ tá tràng Mật chứa nước, muối mật sắc tố _Đối với chuyển hóa, gan có nhiệm vụ điều hòa hàm lượng chất có thể _Ở trẻ mầm non chức gan chưa hoàn thiện, khả giải độc gan nên dễ bị nhiễm độc Cấu trúc chức hệ tiêu hóa trẻ em mầm non chưa hoàn thiện Vì vậy, bữa ăn trẻ cần ý cẩn thận tiêu hóa tốt giúp cho thể lực phát triển tốt 1.2 Hoạt động thể chất Ở thời kỳ này, trẻ lớn châm so với thời kỳ bú mẹ Chức phân hoàn thiên dần Tốc độ tăng trưởng giai đoạn chậm dần, Thời gian này, trẻ phát triển mạnh trí tuệ Thời kỳ mẫu giáo tăng trung bình 2kg/năm, cao từ 5-7,5cm/ năm Chức vân động thời kỳ phát triển nhanh: Lúc tuổi trẻ tâp đi, tuổi trẻ lại lẹ, -4 tuổi trẻ biết múa, làm động tác đơn giản để tự phục vụ (ăn thìa, rửa tay, mặc quần áo), lúc tuổi trẻ biết tâp vẽ, tâp viết Hê thống thần kinh cao cấp phát triển mạnh: Lúc 1-2 tuổi trẻ tâp nói, tuổi trẻ nói sõi, tuổi trẻ biết hát thuộc nhiều thơ, lúc tuổi trẻ bắt đầu học Trẻ hiếu động, ham thích tìm hiểu môi trường xung quanh, thích tiếp xúc với bạn bè người lớn, trẻ hay bắt chước, vây hành vi xấu, tốt người lớn ảnh hưởng đến tính tình, nhân cách trẻ CHƯƠNG 2: NHU CẦU DINH DƯỠNG Nhu cầu dinh dưỡng trẻ tuổi mầm non cao thể trẻ em nhu cầu chuyển hóa có nhu cầu tăng trưởng phát triển Chế độ dinh dưỡng cho trẻ độ tuổi mầm non quan trọng Nó không đáp ứng đủ nhu cầu lượng cho trẻ mà phải đáp ứng đủ nhu cầu chất dinh dưỡng nhằm cung cấp nguyên liệu phát triển thể Để đáp ứng nhu cầu này, chế độ dinh dưỡng cho trẻ cần nhiều chủng loại thức ăn khác nhau, dựa nhóm thực phẩm nhóm giàu đạm, nhóm giàu chất béo, nhóm giàu gluxit nhóm giàu vitamin-khoáng Việc thiếu ăn hay ăn thiên lệch loại thực phẩm gây đến lệch lạc thể lực trẻ suy dinh dưỡng, béo phì 2.1 Nhu cầu lượng Có thể xác định nhu cầu lượng khuyến nghị ngày bé theo công thức: E = nhu cầu chuyển hóa bản*hệ số nhu cầu lượng 2.1.1 Chuyển hóa sở Chuyển hóa sở lượng thể tiêu hao điều kiện nghỉ nghơi lượng cần thiết để trì chức phận sống thể tuần hoàn, hô hấp, tiết, tiêu hóa, trì tính ổn định thành phần dịch thể bên bên tế bào Chuyển hóa sở trẻ em cao người lớn tuổi tuổi nhỏ chuyển hóa sở cao Có thể tính chuyển hóa sở theo bảng sau: Bảng: Công thức tính chuyển hóa sở theo cân nặng ( w ) Nhóm tuổi (Năm) 0-3 3-10 10-18 18-30 30-60 Trên 60 Chuyển hoá cở sở (Kcalo/ ngày) Nam Nữ 60,9w-54 61,0w-51 22,7w+495 22,5w+499 17,5w+651 12,2w+746 15,3w+679 14,7w+946 11,6w+879 8,7w+829 13,5w+487 10,5w+596 Cân nặng trung bình Khi trẻ - tuổi có phát triển cân nặng chênh lệch 15% cân nặng chuẩn chứng tỏ trẻ có vấn đề dinh dưỡng, dẫn tới việc trẻ bị thiếu dinh dưỡng mắc chứng béo phì Vì vậy, cha mẹ cần quan tâm đến đặc điểm phát triển trẻ nhu cầu dinh dưỡng trẻ giai đoạn Sau cân nặng chiều cao trung bình trẻ giai đoạn theo chuẩn tăng trưởng WHO Đối với bé gái Tuổi Bình thường tuổi 13,9 kg - 95,1 cm tuổi 16,1 kg - 102,7 cm tuổi 18,2 kg - 109,4 cm Suy dinh dưỡng 10,8 kg - 87,4 cm 12,3 kg - 94,1 cm 13,7 kg - 99,9 cm Thừa cân 18,1 kg 21,5 kg 24,9 kg Suy dinh dưỡng 11,3 kg - 88,7 cm 12,7 kg - 94,9 cm 14,1 kg -100,7 cm Thừa cân 18,3 kg 21,2 kg 24,2 kg Đối với bé trai Tuổi tuổi tuổi tuổi Trung bình 14,3 kg - 96,1 cm 16,3 kg - 103,3 cm 18,3 kg - 110 cm 2.1.2 Nhu cầu lượng Đối với trẻ em, để đơn giản, lượng khuyến nghị tính theo giá trị trung bình cho nhóm tuổi Theo tài liệu Nhu cầu dinh dưỡng khuyến nghị cho người Việt Nam cuả Bộ Y tế, phát hành năm 2006, nhu cầu lượng trung bình cho trẻ em lứa tuổi mẫu giáo (từ 4-6 tuổi) 1470 kcal/ngày 2.2 Nhu cầu dinh dưỡng Ở lứa tuổi này, tốc độ lớn bé nhanh, cân nặng tăng lên kg/năm, chiều cao tăng trung bình 6-7 cm/năm, đồng thời hoạt động thể lực tăng lên nhiều Vì vậy, để đáp ứng cho phát triển hoạt động đó, nhu cầu dinh dưỡng bé khuyến nghị sau: Năng lượng (E) Protein (P) Lipid (L) Glucid (chất bột đường) Canxi Sắt Vitamin A Vitamin C 1.470 kcalo/ngày 44-55g, đó, P động vật≥ 50% 20-25% tổng số E, đó, L động vật 70%, L thực vật 30% 55-70% tổng số E 600 mg 6,3-12,6 mg 450 mcg 65 mg Các chất dinh dưỡng cần thiết cho trẻ Có 60 chất dinh dưỡng cần thiết cho phát triển trí thông minh trẻ lứa tuổi này, bao gồm loại: protein, mỡ, đường, vitamin, khoáng chất nước Trong đó, mỡ, đường vitamin ba khoáng chất quan trọng Chất béo Dầu mỡ cung cấp lượng bữa ăn trẻ, làm cho thức ăn lỏng, mềm, tạo cảm giác ngon miệng Nó dung môi hòa tan vitamin tan dầu vitamin A, D, E, K Các vitamin hấp thu chế độ ăn có đủ dầu mỡ Ở lứa tuổi - 6, trẻ cần khoảng 3g dầu mỡ ngày Prôtêin Prôtêin chất acid amin cấu thành, có tất 20 loại acid amin, có loại acid amin phải lấy từ đồ ăn hay gọi acid amin bắt buộc Còn acid amin khác sản sinh từ thể người, nói cách tương đối, không quan trọng acid amin bắt buộc Đồ ăn chứa protein chia làm loại: Đồ ăn có chứa nhiều protein: Hàm lượng acid amin đồ ăn cao nhất, tỉ lệ đồ ăn phù hợp với nhu cầu thể như: thịt, cá, loại sữa… Đồ ăn có chứa phần protein: Những đồ ăn thiếu acid amin có lượng thấp, tỉ lệ không phù hợp với thể người Đó đồ ăn chế biến chủ yếu từ thực vật như: loại ngũ cốc, loại đỗ, loại rau Những đồ ăn có chứa hàm lượng protein cao (hay gọi protein động vật) có lượng acid amin cần thiết, có giá trị "dinh dưỡng" tương đối cao, bữa ăn cần phải cung cấp đầy đủ Lứa tuổi nhi đồng độ tuổi phát triển nhanh chóng thể chất trí tuệ nên lượng prôtêin cần thiết thể chất trí tuệ so với người trưởng thành cao Trẻ tuổi - phải cần lượng protein từ 25 - 30g ngày Trong đó, protein từ thịt, trứng, sữa, cá, loại đỗ phải chiếm 50% - Nếu chất lượng protein cung cấp không tốt, số lượng không đầy ảnh hưởng đến phát triển trí thông minh trẻ Thậm chí, làm giảm khả miễn dịch, chống lại bệnh tật trẻ, gián tiếp làm giảm phát triển trí não Nhưng thời gian dài cung cấp lượng prôtein thừa có hại sức khỏe dẫn đến tiêu thụ hết Đường Các loại đường chủ yếu cung cấp nhiệt cho thể Trẻ - tuổi ngày cần 15g đường Đường có loại thức ăn như: ngũ cốc, sữa, hoa quả, loại đỗ, rau Trong bữa ăn nhiều đường thành ruột phải tiết lượng men lớn dẫn đến lượng mỡ giảm mạnh chất gây chua ảnh hưởng đến thành ruột gây đau bụng Các vitamin - Vitamin A cần cho tăng trưởng, bảo vệ da, niêm mạc, tăng cường đề kháng thể, chống bệnh viêm nhiễm khuẩn, bảo vệ mắt, chống quáng gà bệnh khô mắt Nhu cầu vitamin A có nhiều gan, trứng, sữa, dầu gan cá, gan cá biển, dầu cọ, dầu đậu tương, dầu ngô, đu đủ, xoài, cà rốt, bí ngô, gấc, rau ngót, rau muống, rau dền - Vitamin D giúp thể hấp thu canxi, phốt để trì phát triển hệ xương, vững chắc, chống bệnh còi xương trẻ em Nhu cầu vitamin D 400UI/ngày - Vitamin C tăng cường hấp thu sắt, chống bệnh thiếu máu, giữ cho thành mạch vững chắc, chống bệnh chảy máu chân Nhu cầu vitamin C 30 - 60mg/ngày Các chất khoáng - Canxi, phốt giúp cho việc tạo xương, tạo răng, đảm bảo chức thần kinh đông máu bình thường Mỗi ngày, trẻ cần 500 - 600mg canxi Chất có nhiều sữa, loại tôm, cua, cá, trai, ốc… Phốt có nhiều loại ngũ cốc Giữa canxi (CA) phốt (P) phải có tỷ lệ thích hợp trẻ hấp thu Tỷ lệ CA/P sữa mẹ phù hợp (bằng 1/1.5) nên trẻ bú sữa mẹ bị còi xương trẻ uống sữa bò - Sắt cần cho tạo máu để phòng chống thiếu máu Nó tham gia vào thành phần men ôxy hóa khử thể Sắt có nhiều loại thức ăn động vật tim, gan, thận, đậu, đỗ loại rau có màu xanh thẫm Sắt thức ăn động vật dễ hấp thu thực vật, loại rau xanh lại chứa nhiều vitamin C, giúp tăng cường hấp thu sắt Vì vậy, nên cho trẻ ăn loại - Kẽm giúp chuyển hóa lượng hình thành tổ chức Kẽm tham gia vào men chuyển hóa thể, giúp trẻ ăn ngon miệng phát triển tốt Khi bị thiếu kẽm, trẻ thường ăn, rối loạn vị giác, chậm liền vết thương, rối loạn giấc ngủ, chậm phát triển chiều cao Kẽm có nhiều loại thức ăn động vật thịt, cá, loại nhuyễn thể trai, hến, sò huyết Các loại ngũ cốc, rau chứa nhiều kẽm giá trị sinh học thấp - Ngoài chất dinh dưỡng nêu trên, thể trẻ cần chất xơ giúp đưa nhanh chất thải khỏi đường tiêu hóa, phòng chống táo bón Chất có nhiều rau xanh chín Theo FAO, nhu cầu calci trẻ em thể bảng sau Nước - Tất hoạt động sinh lý thể cần nước Con người sống chủ yếu dựa vào thức ăn nước uống Lượng nước nhỏ sản sinh từ thể Lượng nước cần thiết trẻ lứa tuổi ngày cần uống - 1,2 lít nước Nên uống nước đun sôi để nguội, nước quả, nước rau luộc… không nên dùng loại nước có ga - Vào mùa hè, sau lần vận động liên tục lượng nước cần thiết lại cao Khi cần phải ý cung cấp kịp thời nước cho trẻ tránh để việc thiếu nước xảy Nhưng uống nhiều nước có hại cho sức khỏe trẻ 2.3 Xây dựng phần cho trẻ Trẻ có bữa ăn gần giống với người lớn gồm bữa 1-2 bữa phụ Đặc biệt ý bữa ăn sáng quan trọng ngày tảng để cung cấp dinh dưỡng có lợi nhât cho sức khỏe, giá trị bữa ăn sáng chiếm 30-40% tổng lượng ngày Thiếu ăn sáng gây hậu bất lợi đến hoạt động thể tinh thần trẻ suốt buổi sáng Đồng thời, lứa tuổi này, bữa trẻ ăn với số lượng thực phẩm vừa phải nên bữa phụ cần thiết, bổ sung phần lượng chất dinh dưỡng phù hợp cho trẻ Ngoài bữa ăn chính, để đảm bảo nhu cầu nên cho trẻ uống sữa sữa chứa đầy đủ thành phần dinh dưỡng cần thiết, lại tiện lợi, dễ sử dụng Khẩu phần tham khảo Xây dựng phần dựa theo quy ước: − Mức lượng cần thiết ngày trẻ vào khoảng 1500 kcal − Tỷ lệ lượng chất dinh dưỡng P:L:G = 14:26:60 − Khẩu phần ăn gồm bữa bữa phụ Bữa ăn Sáng Phụ sáng Trưa Phụ xế Tối Tỷ lệ lượng Giá trị lượng 25% 5% 30% 10% 30% 375 kcal 75 kcal 450 kcal 150 kcal 450 kcal Tỷ lệ khối lượng P:L:G (g) 12.8;10.71;54.87 15.3;12.86;65.85 15.3;12.86;65.85 − Thực đơn Sáng: Miến gà + bơ Phụ sáng: sữa tươi Trưa: cơm mềm + sườn xào nấm rơm + bí đỏ nấu đậu phộng + chuối tiêu Phụ xế: sữa tươi + bánh quy Tối: cơm mềm + thịt ba rọi kho đậu hũ + su su xào + canh trứng cà chua đậu hũ + nho Bảng phần: BUỔI SÁNG STT TÊN THỰC PHẨM MIẾN DONG THỊT GÀ BƠ PROTEIN (G) LIPID (G) KHỐI LƯỢNG ĐV TV ĐV TV 70 0.42 0.07 58 11.77 7.598 40 0.76 3.76 GLUCID (G) 57.54 0.92 KCAL 238.27 117.41 41.10 TỔNG TỈ LỆ (%) LƯỢNG BỔ SUNG DẦU ĂN ĐƯỜNG TỔNG TỈ LỆ (%) SỮA PHỤ SÁNG TỈ LỆ (%) CƠM NẤM RƠM SƯỜN BÍ ĐỎ ĐẬU PHỘNG CHUỐI TRƯ A TỔNG TỈ LỆ (%) LƯỢNG BỔ SUNG DẦU ĂN ĐƯỜNG TỔNG TỈ LỆ (%) SỮA PHỤ BÁNH QUY XẾ TỈ LỆ (%) CƠM THỊT BA RỌI TRỨNG CÀ CHUA SU SU ĐẬU HŨ TỐI NHO TỔNG TỈ LỆ (%) LƯỢNG BỔ SUNG DẦU ĂN ĐƯỜNG TỈ LỆ (%) 11.77 1.18 101.20 0 120 120 60 35 42 12 110 0 101.20 1.08 0 7.598 3.83 106.70 0 106.70 5.28 2.96 2.16 6.26 6.265 107.18 0.126 3.3 1.65 10.19 4.48 4.48 96.57 90 25 125 33 27 32 100 25 150 58.46 106.542 396.79 105.81 0 0 106.54 5.76 0.37 1.92 28.46 2.04 2.562 1.86 24.42 59.34 90.12 0 105.81 76.09 101.45 132.25 34.69 66.45 11.78 69.75 108.88 423.82 94.18 0.084 5.34 0.22 7.93 0.997 107.18 0.81 104.32 3.96 2.2 1.125 3.08 0.39 5.44 3.996 9.441 110.09 6.818 100.47 4.32 18.775 29.64 0.13 1.28 3.6 0.175 24.45 59.28 90.03 7.09 3.132 0.192 0.8 2.725 0.6 7.402 10.22 96.66 0.064 0.1 1.35 0.3 2.204 0.997 6.818 110.09 104.44 100.38 9.07 27.95 102.41 57.069 96.235 102.20 137.76 86.88 45.43 6.61 18.95 24.17 105.43 425.27 94.50 9.07 27.95 102.73 Vài điểm cần lưu ý - Trẻ nhai số thức ăn cứng, trẻ chán thức ăn mềm lỏng tuổi nhũ nhi Tuy nhiên, trẻ có khuynh hướng chọn thức ăn theo sở thích nên không cân đối dinh dưỡng, bạn cần giúp trẻ bổ sung thức ăn để vừa đáp ứng nhu cầu lứa tuổi vừa phù hợp sở thích trẻ - Ở tuổi dễ thiếu rau trái phần trẻ, thức ăn có đường thường lại nhiều Vì vậy, cần khuyến khích trẻ ăn rau nhiều cách thay đổi cách chế biến, thêm màu sắc rau để trẻ thích thú có thói quen ăn đủ rau xanh, chín - Tập trẻ thói quen chuẩn bị bàn ăn ngồi củng gia đình để trẻ cảm nhận không khí vui tươi, đầm ấm, giúp trẻ thích thú với bữa ăn ăn ngon miệng hơn, Không để trẻ vừa ăn vừa chơi, vừa xem tivi, trẻ xao nhãng việc ăn thói quen cảm nhận mùi vị thức ăn Nên ăn uống vào định để tạo phản xạ tiết nước bọt giúp tiêu hóa, hấp thụ tốt, trẻ ăn ngon miệng Không cho trẻ ăn vặt trước ăn gây ngang bụng, chán ăn, ăn không nhiều, không đảm bảo dinh dưỡng - Tập cho trẻ thói quen rửa tay trước bữa ăn vệ sinh miệng sau lần ăn - Một số trẻ ăn nhiều tình trạng thừa cân không mà bạn hạn chế nguồn dinh dưỡng trẻ Trẻ tuổi lớn cần dưỡng chất quan trọng giúp cho hoàn thiện phát triển thể Việc cân đối chế độ ăn uống phù hợp với trẻ quan trọng Phải tố chức bữa ăn đảm bảo dinh dưỡng khuyến khích trẻ tăng cường vận động thể chất tập thể dục, bơi lội, vui chơi chạy nhảy trời để giúp trẻ phát triển tốt thể chất tinh thần Tài liệu tham khảo 1) Bài giảng Dinh Dưỡng – Trường ĐH Công nghiệp Thực phẩm TP Hồ Chí Minh 2) http://suphattrienthechat.blogspot.com/2008/10/h-tiu-ha.html 3) http://m.yduoctinhhoa.com/kien-thuc-y-hoc/chi-tiet/716-dac-diem-he-tieu-hoa-tre- em.htm 4) http://nuoiconkhoe.com/nuoi-con-khoe-manh/tre-3-5-tuoi/dinh-duong-cho-be-3-6- tuoi.aspx 5) http://mangthai.vn/mau-giao/cham-soc/dinh-duong-t1p396c398/nhu-cau-dinh- duong-cua-tre-tu-3 -6-tuoi-i142 6) http://sankom.vn/vi/kien-thuc-dinh-duong-tong-quan.nd114/nhu-cau-dinh-duong - nang-luong-thiet-yeu-cua-co-the.i47.html  ... 120 120 60 35 42 12 110 0 101.20 1.08 0 7.598 3. 83 1 06. 70 0 1 06. 70 5.28 2. 96 2. 16 6. 26 6. 265 107.18 0.1 26 3. 3 1 .65 10.19 4.48 4.48 96. 57 90 25 125 33 27 32 100 25 150 58. 46 1 06. 542 39 6. 79 105.81... 1.125 3. 08 0 .39 5.44 3. 9 96 9.441 110.09 6. 818 100.47 4 .32 18.775 29 .64 0. 13 1.28 3. 6 0.175 24.45 59.28 90. 03 7.09 3. 132 0.192 0.8 2.725 0 .6 7.402 10.22 96. 66 0. 064 0.1 1 .35 0 .3 2.204 0.997 6. 818... 0 1 06. 54 5. 76 0 .37 1.92 28. 46 2.04 2. 562 1. 86 24.42 59 .34 90.12 0 105.81 76. 09 101.45 132 .25 34 .69 66 .45 11.78 69 .75 108.88 4 23. 82 94.18 0.084 5 .34 0.22 7. 93 0.997 107.18 0.81 104 .32 3. 96 2.2