Thời gian giữ bột trong điều trị gãy 2 xương cẳng tay là: A.. Gãy 1/3 trên xương quay kèm trật khớp quay trụ trên B.. Gãy 1/3 trên xương trụ kèm trật khớp quay trụ trên C.. Gãy 1/3 trên
Trang 1GÃY HAI XƯƠNG CẲNG TAY
362 Gãy 2 xương cẳng tay:
A Chiếm tỷ lệ 15-20%
B Gãy 1/3 trên nắn chỉnh hình khó khăn
C Là loại gãy phổ biến nhất ở trẻ em
D A, B đúng
E A, B, C đúng
363 Phân loại gãy 2 xương cẳng tay dựa vào:
A Vị trí gãy trên xương quay
B Vị trí gãy trên xương trụ
C Vị trí gãy ở cả 2 xương
D Vị trí rách của màng liên cốt
E Tất cả đều sai
364 Gãy 1/3 trên của xương cẳng tay:
A Ðoạn gãy gần ở tư thế sấp
B Ðoạn gãy gần ở tư thế ngửa tối đa
C Ðoạn gãy xa ở tư thế sấp
D B, C đúng
E Tất cả đều sai
365 Chụp X quang trong gãy 2 xương cẳng tay:
A Chụp 2 bình diện thẳng và nghiêng, lấy cả 2 khớp
B Cẳng tay đều ở tư thế ngửa
C Chỉ cần chụp cẳng tay cả hai bình diện
D A, B đúng
E Tất cả đều đúng
366 Sơ cứu trong gãy 2 xương cẳng tay là:
A Dùng giảm đau toàn thân
B Gây tê ổ gãy bằng novocain 1-2% 10ml cho mỗi bên
C Ðặt nẹp gỗ, nẹp cramer, cẳng tay để ngửa
D Không cần giảm đau tại chỗ
E B và C đúng
367 Bó bột trong gãy 2 xương cẳng tay là:
A Bột cẳng bàn tay
B Bột cánh cẳng bàn tay tư thế sấp
C Bột cánh cẳng bàn tay tư thế ngửa
D Bột cánh cẳng bàn tay khuỷu gấp 900 tư thế trung bình
E Tất cả đều sai
368 Kết hợp xương trong gãy 2 xương cẳng tay khi:
A Gãy 1/3 giữa cả 2 xương ít di lệch
B Nắn bó bột sau 2 lần thất bại
C Có trang thiết bị đầy đủ và phẫu thuật viên có kinh nghiệm
D Chỉ định mổ cho mọi trường hợp
E B, C đúng
369 Biến chứng sớm thường gặp trong gãy 2 xương cẳng tay:
A Chèn ép khoang
B Chèn ép mạch máu thần kinh
Trang 2C Chọc thủng da gây gãy hở
D Hội chứng Volkmann
E A, B, C đúng
370 Biến chứng muộn hay gặp trong gãy 2 xương cẳng tay:
A Khớp giả
B Rối loạn dinh dưỡng
C Cal lệch
D Chậm liền xương
E A, B, C đúng
371 Thời gian giữ bột trong điều trị gãy 2 xương cẳng tay là:
A 8 tuần ở người lớn, 5 tuần ở trẻ em
B 8-12 tuần ở người lớn, 8 tuần ở trẻ em
C 8-12 tuần ở người lớn, 4-6 tuần ở trẻ em
D 10-12 tuần ở người lớn, 4-6 tuần ở trẻ em
E Tất cả đều sai
372 Gãy Monteggia:
A Gãy 1/3 trên xương quay kèm trật khớp quay trụ trên
B Gãy 1/3 trên xương trụ kèm trật khớp quay trụ trên
C Gãy 1/3 trên xương quay kèm trật khớp quay trụ dưới
D Gãy 1/3 trên xương trụ kàm trật khớp quay trụ dưới
E Gãy 1/3 trên 2 xương cẳng tay kèm trật khớp khuỷu
373 Cơ chế gãy trật Monteggia:
A Do cơ chế chấn thương trực tiếp
B Do cơ chế chấn thương gián tiếp
C Cả 2 cơ chế phối hợp
D A, B, C đúng
E A, B đúng
374 Chụp X quang trong gãy Monteggia:
A Chụp nơi xương gãy 2 bình diện
B Chụp cẳng tay lấy cả 2 khớp 2 bình diện
C Chụp cẳng tay lấy khớp quay trụ dưới
D Chụp cẳng tay lấy khớp quay trụ trên
E Tất cả đều sai
375 Gãy trật Galéazzi:
A Gãy 1/3 dưới xương quay kèm trật khớp quay trụ dưới
B Gãy 1/3 dưới xương quay đơn thuần
C Gãy 1/3 dưới xương trụ kèm trật khớp quay trụ dưới
D Gãy 1/3 dưới xương trụ kèm trật khớp quay trụ trên
E Tất cả đều sai
376 Biến dạng điển hình trong gãy Galléazzi:
A Cẳng tay gập góc mở ra ngoài
B Cổ tay lật sấp về phía xương quay
C Mỏm trâm quay lên cao hơn mõm trâm trụ
D A, B, C đúng
E Chỉ C đúng
Trang 3377 Nguyên nhân và cơ chế gãy xương cẳng tay:
A Tác nhân tác động trực tiếp vào cẳng tay
B Ngã chống tay khủyu dưới làm uốn bẻ gập 2 xương
C Cơ chế hỗn hợp gây ra gãy phức tạp
D A, B đúng
E A, B, C đúng
378 Cơ chế gián tiếp trong gãy 2 xương cẳng tay thường gây ra:
A Xương bị gãy ngang ở cùng vị trí
B Xương bị gãy ngang ở hai vị trí khác nhau
C Xương bị gãy chéo, xoắn hoặc bậc thang
D Xương trụ gãy cao, xương quay gãy thấp
E Xương gãy vụn làm nhiều mảnh
379 Ý nghĩa của việc phân loại gãy 2 xương cẳng tay nhằm:
A Ðánh giá các thương tổn phối hợp
B Ðánh giá khả năng di lệch nhiều hay ít
C Ðánh giá các biến chứng sau gãy xương
D A, B đúng
E A, B, C đúng
380 Gãy cành tươi là xương chỉ gãy vỏ còn lại chỉ bị uốn cong
381 Các dấu hiệu chắc chắn trong gãy xương cẳng tay:
A Sưng mất cơ nắn cẳng tay
B Ðiểm đau chói
C Biến dạng, tiếng lạo xạo, cử động bất thường
D A, B đúng
E A, B, C đúng
382 Chụp X quang cẳng tay cho biết:
A Vị trí gãy
B Ðường gãy
C Các loại di lệch
D Ðể có thái độ điều trị
E Tất cả đều đúng
383 Nguyên tắc điều trị gãy 2 xương cẳng tay là:
A Nắn - bất động - tập vận động
B Chỉ nắn và bất động
C Tất cả các loại gãy đều bó bột
D Tất cả các loại gãy đều phẫu thuật
E Câu A và C đúng
384 Các phương pháp điều trị gãy 2 xương cẳng tay:
A Ðiều trị bảo tồn
B Ðiều trị phẫu thuật
C Ðiều trị cơ năng
D A, B đúng
E A, B, C đúng
385 Để tránh màng liên cốt, khi nắn người ta:
A Kéo mạnh cẳng tay khi nắn
B Kéo nghiêng cẳng tay về phía trụ
Trang 4C Kéo nghiêng cẳng tay về phía quay
D Khi nắn bóp vào giữa cẳng tay để tách màng liên cốt
E Tất cả đều đúng
386 Sau nắn gãy 2 xương cẳng tay nhất thiết phải:
A Bó bột vòng tròn
B Chụp X quang kiểm tra sau bó bột
C Bó bột và cho bệnh nhân về
D A, B đúng
E A, B, C đúng
387 Ưu điểm của mổ kết hợp xương trong gãy 2 xương cẳng tay là:
A Nắn xương chính xác
B Cố định xương gãy vững chắc
C Giúp bệnh nhân vận động sớm phục hồi chức năng
D A, B đúng
E A, B, C đúng
388 Nhược điểm mổ kết hợp xương trong gãy 2 xương cẳng tay là:
A Bị nhiễm trùng viêm xương
B Bị tổn thương thêm về giải phẫu, để lại sẹo
C Tai biến gây mê, gây tê
D Ðòi hỏi trang thiết bị
E Tất cả đều đúng
389 Sử dụng phương tiện kết hợp xương trong gãy 2 xương cẳng tay:
A Nẹp vis cả 2 xương
B Ðinh Rush cả 2 xương
C Nẹp vis cho xương quay - đinh Rush cho xương trụ
D A, B, C đúng
E A, B đúng
390 Cal lệch là do hoặc có di lệch thứ phát trong bột mà không phát hiện được
391 Nguyên nhân gây ra khớp giả trong gãy 2 xương cẳng tay là:
A Chèn ép mô mềm vào 2 đầu xương gãy
B Gãy nhiều mảnh, các mảnh di lệch xa
C Mất đoạn xương gặp trong gãy hở
D Kết hợp xương không vững chắc
E Tất cả đều đúng
392 Gãy Monteggia có:
A Thể ưỡn
B Thể gấp
C Thể nghiêng
D A, B đúng
E A, B, C đúng
393 Dấu hiệu trật khớp quay, trụ trên thể hiện qua chỏm quay không còn ở vị trí bình thường, bệnh nhân bị hạn chế sấp ngữa cẳng tay
394 Ðiều trị chỉnh hình trong gãy Monteggia:
A Bó bột ôm vai
B Bột cánh - cẳng bàn tay sát tới nách
Trang 5C Bột cánh - cẳng bàn tay, khủyu 900
D Bột cánh - cẳng bàn tay, khủyu 900 cẳng tay để ngữa
E Ðặt nẹp bột giữ 4 tuần
395 Thương tổn giải phẫu trong gãy Galléazzi:
A gãy 1/3 dưới xương quay
B Rách màng liên cốt
C Trật khớp quay - trụ dưới, đứt dây chằng tam giác
D A, B đúng
E A, B, C đúng
396 Chẩn đoán gãy Galléazzi dựa vào:
A Sưng đau, biến dạng 1/3 dưới xương quay
B Cẳng tay gập góc mở ra ngoài, cổ tay lật sấp về phía xương quay
C Mỏm trâm quay lên cao hơn mỏm trâm trụ
D Chụp X quang
E Tất cả đều đúng