PHÁC đồ điều TRỊ nội KHOA y học cổ TRUYỀN PHẦN 1

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA Y HỌC CỔ TRUYỀN CHÂM CỨU, THỦY CHÂM, BÀI THUỐC CHỮA BỆNH ĐAU THẦN KINH TOẠ I- ĐẠI CƯƠNG Đau dây Thần kinh toạ hội chứng thần kinh có đặc điểm chủ yếu đau dọc theo lộ trình dây thần kinh toạ nhánh nó, nguyên nhân thường bệnh lý dĩa đệm cột sống thắt lưng Theo YHCT, hội chứng đau dây thần kinh toạ mô tả bệnh danh Toạ cốt phong, thuộc phạm trù chứng Tý Thống II- TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN ĐAU THẦN KINH TOẠ Đau từ thắt lưng xuống mơng, xuống mặt sau mặt ngồi đùi, xuống mặt sau ngồi cẳng chân, xuống bàn chân hoặt gót chân, kèm tê buốt, tê rần dọc theo đường thần kinh toạ Có thể dương tính nghiệm pháp sau: Nghiệm pháp lassegue (+) Thống điểm Valeix (+) Dấu ấn chuông (+) Dấu teo (cơ mông, tứ đầu đùi, bắp chân) Các thể lâm sàng: 1/ Đau thần kinh toạ lạnh: ( Thể Phong Hàn Thấp Tý - Khí huyết ứ trệ) Do ngoại tà (Phong-Hàn-Thấp) gây bệnh, thường tác động vào kinh Túc Thái dương Bàng quang, kinh Túc Thiếu dương Đởm, kinh Túc Thái âm Tỳ ảnh hưởng đến lưu thơng khí huyết, bị bế tắc, gây đau, Mạch phù, rêu lưỡi trắng 2/ Đau thần kinh toạ thoái hoá cột sống gây chèn ép: (Thể Phong-Hàn-Thấp Tý-Can Thận âm hư) Đau thần kinh toạ bất thường cột sống thắt lưng thoái hoá khớp đốt sống, dị tật bẩm sinh III- ĐIỀU TRỊ ĐAU THẦN KINH TOẠ Thể Phong Hàn Thấp-Khí huyết ứ trệ: * Bài thuốc: Rễ lốt Thiên niên kiện cẩu tích Quế chi Chỉ xác Trần bì Ngưu tất Xuyên khung phòng phong Tang ký sinh Tế tân Đan sâm Độc hoạt * Châm cứu: Đại trường du Thừa phù Uỷ trung Thừa sơn Trật biên Dương lăng tuyền Côn lôn Hoàn khiêu Giải khê * Thuỷ châm: 1/ cerebrolysin 5ml x 01 ống 2/ Dodecavit (B12 10.000 μg) 2ml x 01 ống 3/ Novocain 3% 2ml x 01 ống * Huyệt: Thận du Đại trường du Hoàn khiêu Trật biên Dương lăng tuyền 2/ Thể Phong Hàn Thấp – Can Thận Âm hư: * Bài thuốc: Thục địa Cẩu tích Tục đoạn Tang ký sinh Ngưu tất Đảng sâm Ý dĩ Bạch truật Hồi sơn Tỳ giải Hà thủ * Châm cứu: gia giảm Giáp tích Thận du Đại trường du Thứ liêu Hoàn khiêu Trật biên Dương lăng tuyền Huyết hải Uỷ trung Thừa sơn côn lôn Giải khê * Thuỷ châm: 1/ cerebrolysin 5ml x 01 ống 2/ Dodecavit (B12 10.000 μg) 2ml x 01 ống 3/ Novocain 3% 2ml x 01 ống * Huyệt: Thận du Đại trường du Hoàn khiêu Trật biên Dương lăng tuyền BÀI THUỐC ĐƠNG Y CHỮA BỆNH TRẺ EM TRÍ TUỆ SÚT KÉM Trẻ em trí tuệ sút thường tiên thiên gây nên, biểu chủ yếu giảm trí nhớ, tư kém, sức tưởng tượng chý ý giảm, Y học cổ truyền cho bệnh tiên thiên phú bẩm tất túc, nguyên âm hư yếu gây nên a Bài thuốc uống - Bài Lộc giác phấn gam, Thục địa 20 gam, Sa nhân 4,5 gam, Sinh long cốt 30 gam, Quy trích 15 gam, Viễn trí trích gam , ích trí nhân gam, Thạch xương bồ gam, Đan sâm 15 gam, Câu kỷ tử gam, Sắc lấy 100 ml nước đặc, lần uống 10ml ngày lần - Bài Bạch truật phần, Nhân sâm phần, Lộc nhung bột phần Sa nhân gam, Thục địa gam, cam thảo trích gam, Đỗ trọng gam, Sơn thù nhục gam, ba kích thiên gam, Ngưu tất gam, thỏ ty tử gam, Đương quy gam, Hoài sơn gam, câu kỷ tử gam, liên kiều gam, vị theo tỷ lệ nói trộn đều, tán bột, đựng lọ kín, lần uống gam, ngày lần BÀI THUỐC ĐÔNG Y CHỮA BỆNH TRẺ EM ĐÁI DẦM (Di Niệu) Trẻ em tiểu tiện lúc ngủ, tỉnh dậy biết, gọi đái dầm - di niệu Ở lứa tuổi - tuổi mà đái dầm tượng bình thường, đo ban ngày mệt nhọc mức, thiếu ý thức nhắc nhở trở thành quy luật bệnh lý Từ tuổi trở lên mà đái dầm thường xuyên, phần nhiều bệnh lý Y học cổ truyền cho trẻ em đái dầm phần nhiều thận hư gây nên khí hư gây nên a Bài thuốc uống (1) Đái dầm thận dương hư: sợ lạnh, tay chân không ấm, lưng đùi yếu, tiểu tiện trong, miệng nhạt không khát, mỏi mệt, chất lưỡi nhợt bện, rêu lưỡi trắng trơn - Bài Thỏ ty tử 10 gam, Phúc bồn tử 10 gam, Kim anh tử 10 gam, Ngũ vị tử 10 gam, Sơn thù nhục 10 gam, sắc lấy nước uống ngày thang - Bài ích trí nhân 15 gam, với dấm xong tán bột chia làm ngày Đem Lộc chiên thái lát ngâm rượu đêm, đem gà làm thịt vặt lông bỏ ruột, cho vào nồi, lại cho Kỳ tử vị thuốc vào nồi nấu cách thủy cho chín, ăn thịt gà uống Bài có tác dụng bổ thận tráng dương c Bài thuốc ăn uống để bổ khí Dương đỗ (dạ dày dê) cái, Dương thận Địa hoàng 150 gam, Can khương 100 gam Côn bố 100 gam, Địa cốt bì 100 gam Bạch truật 80 gam, Quế tâm 80 gam Nhân sâm 80 gam, Hậu phác 80 gam Hải tảo 80 gam, Cam thảo 30 gam Tần tiêu 30 gam Đem Dương thận bỏ gân màng, rửa sạch, bỏ vào dày dê rửa sạch, vị thuốc khác tán nhỏ cho vào dày dê, buộc chặt hai đầu, cho vào nồi đun cách thủy cho chín, lấy thái nhỏ, xấy khô, tán bột, đựng vào lọ đậy kín Ngày uống lần uống gam, chiêu với rượu Bài có tác dụng bổ trung ích khí - Bài Ngưu nhục phiến 100 gam, Đại mễ 200 gam, Bột ngũ hương ít, Muối ăn vừa đủ Cách làm nấu cháo bình thường, thêm gia vị, cho ăn ngày lần Bài có tác dụng bổ trung ích khí - Bài Nhân sâm 10 gam, Liên tử 10 hạt, Đường kính 30 gam Đem nhân sâm Liên tử ngâm vào nước nóng, cho thêm đường, nấu cách thủy chừng giờ, ăn nước lẫn Có tác dụng đại bổ nguyên khí - Bài Đẳng sâm 30 gam, Hoàng kỳ 60 gam, Thịt gà mái 100 gam, Hồng táo Sinh khương nhát Muối vừa đủ Các vị bỏ vào nồi, cho nước vừa phải, đem hầm cách thủy, thêm gia vị, ăn nước lẫn Cách 3-5 ngày ăn lần Bài có tác dụng bổ trung ích khí - Bài Trăn tử nhân (hạt dẻ) liều lượng nhiều tùy ý, đường trắng vừa phải Đem Trăn tử nhân giã thành bột, hòa đường, quấy mà ăn ngày lần Bài chủ trị chứng Huyết hư nhược d Bài thuốc ăn uống để bổ huyết - Bài Thịt thỏ tươi 500 gam, Hoài sơn 50 gam, Muối ăn vừa đủ Đem thịt thỏ rửa sạch, cho Hoài sơn vào đun nhỏ lửa cho chín, ăn nước lẫn ngày lần Bài có tác dụng bổ ích Tỳ Vị Bài Ngọc trúc 30 gam, Quế viên (long nhãn) 10 gam, Câu kỷ 15 gam, Gà gô (thuần am) Gà gô làm lông mổ bỏ ruột, rửa cho vào nồi với lượng nước vừa phải, với vị thuốc đun cho chín, thêm chút mắm muối mà ăn Bài có tác dụng mạnh Tâm ích trí, điều bổ Can Thận, tăng cường sức khỏe, kéo dài tuổi thọ - Bài Liên tử 10 gam, Bách hợp 10 gam, Thịt lợn nạc 50 gam Đem thịt lợn nạc nấu với hạt sen 30 phút, sau bỏ Bách hợp vào nấu thêm 20 phút nữa, chia làm lần ăn; Bài có tác dụng nhuận Phế khái - Bài Hắc đậu Hồng táo liều lượng vừa phải, Đậu đen bỏ vào nồi rang thơm, sấy khô, nghiền bột Hồng táo rửa sạch, nấu nhừ tách bỏ hạt, trộn với đậu đen giã nát, nặn thuốc viên; lần ăn 15 gam, chiêu với nước muối nhạt rượu nhạt Bài có tác dụng bổ Tỳ Thận, cường tráng thân thể - Bài Ngân 15 gam, Trứng gà gơ 10 Đường kính vừa đủ, đem Ngân nhĩ ngâm nước rửa sạch, nấu Trứng gà gơ luộc chín, bỏ vỏ; Lấy nước hòa tan đường, bỏ vào Ngân nhĩ trứng gà gô lại đun sôi chốc lát, gạt bỏ bọt ăn Bài có tác dụng phịng ngừa ung thư giữ gìn sức khỏe BÀI THUỐC ĐƠNG Y ĂN UỐNG ĐỂ GIỮ GÌN SỨC KHỎE ĐỐI VỚI NHỮNG THỂ CHẤT KHÁC NHAU a Người thể chất khí hư - Bài Thự hạt chúc (Thần sảo vạn tồn thư) Sinh Thự dự 100-150 gam, bột mì trắng 100-150 gam, Hành Gừng vừa đủ, đường đỏ chút Đem Thự tức Sơn dược rửa sạch, gọt vỏ, giã nát, bột mì chế thêm nước vào trộn thành cao, vừa đun vừa khuấy, chín, bỏ gừng, hành, đường đỏ vào, đun sôi thêm vài dạo Mỗi ngày ăn hai lần sáng chiều lần bát nhỏ; Ăn thường xuyên có tác đụng ni Tâm khí, mạnh Tỳ Vị - Bài Quy sâm thiện ngư canh (Bản kinh phùng nguyên) Thiện ngư - lươn 500 gam, Đương quy 15 gam, Đẳng sâm 15 gam, muối, hành, gừng vừa đủ Đem lươn thái vụn Đương quy Đẳng sâm bọc vải, cho vào nước nấu chín giờ, vớt bỏ bã, bỏ lươn muối, hành, gừng vào nấu làm canh ăn lẫn nước; Có tác dụng bổ ích Khí huyết - Bài Sâm Tảo mễ phạn (Tỉnh viên lục) Đẳng sâm 10 gam, Đại táo 20 Nhu mễ 250 gam, Đường trắng 50 gam Sau ngâm vị thuốc lát, đem nấu 30 phút, bỏ bã lấy nước Đem gạo nếp vò sạch, bỏ vào bát thêm nước vào nấu chín, táo xếp lên gạo nấu lại đem nước thuốc đường trắng nấu thành cao lỏng lên cơm táo ăn được, ngày ăn lần - Bài Địa cốt bộc lưỡng dạng( Thánh tế tổng lục) Địa cốt bì 12 gam, Trần bì 10 gam, Thần khúc 10 gam, Thịt dê non 250 gam Gan dê 250 gam, Bột khiếm phần vừa phải Đậu sị vừa đủ Đầu tiên cho vị thuốc vào sắc 40 phút , bỏ bã, cô đặc lại Đem thịt dê, gan dê rửa sạch, thái nhỏ, trộn với khiêm phấn, cho vào chảo rán chín rưới nước thuốc cô đặc vào thêm hành, muối, đường, rượu, đậu sị vào được, chia ăn làm vài lần có tác dụng bổ khí dưỡng huyết b Người thể chất huyết hư - Bài Cháo long nhãn nhục (Lão lão ngôn) long nhãn nhục 15 gam, Hồng táo , Gạo tẻ 100 gam Ba thứ trộn đều, nấu cháo, chế thêm chút đường trắng, ngày ăn lần trước ngủ Ăn thường xuyên, có tác dụng bổ huyết kiện tỳ, Lưỡng Tâm an thần - Bài Qui sâm hầm gà (Càn khôn sinh ý) Đương quy 15 gam, Đẳng sâm 15 gam, Gà mái con, 1500 gam, hành, gừng, rượu, muối vừa đủ Gà làm lông mổ bụng cho sạch, bỏ vị thuốc vào bụng gà, thêm nước gia vị đem hầm cho ăn; có tác dụng bổ huyết mạnh người - Bài Canh Đương quy thịt dê ( Tế sinh phương ) Đương qui 25 gam, Hoàng kỳ 25 gam, Đẳng sâm 25 gam, Thịt dê 5000 gam, Đem thịt dê rửa thái miếng Bọc vải mỏng vị thuốc, bỏ vào nồi đem hầm chín, thêm gia vị hành, gừng, rượu vào, hầm phút ăn Có tác đụng bổ khí dưỡng huyết, thân thể mạnh khỏe c Người thể chất âm hư - Bài Cam giá chúc (Dưỡng lão phụng thân thư) Nước mía 100-150 ml, Gạo tẻ 100 gam Thêm chút nước vào nấu thành cháo ngày ăn lần Có tác dụng nhiệt sinh tân, dưỡng âm nhuận táo - Bài Thịt rùa nướng (Tiện dân thực liệu) Rùa 250 gam, dầu thực vật 50 ml Rượu nhẹ 20 ml, gừng, hành, tiêu, đường v.v vừa đủ cho rùa vào chậu dội nước nóng 40 độ c vào cho tiết đái, Cắt bỏ đầu, chân, mổ lấy thịt nội tạng, đem thịt rùa thái miếng, cho vào dầu rán, thêm gia vị vào cho ăn Có tác dụng tư âm bổ huyết, d Người thể chất dương hư - Bài Cửu thái chúc (Bản thảo cương mục) Rau hẹ tươi 30-60 gam, (hoặc hạt hẹ 5-10 gam, ) Gạo tẻ 100 gam, Muối ăn chút Rau hẹ cắt vụn nấu với gạo tẻ làm cháo, ăn chế gia vị vào Ăn cháo có tác dụng bổ Thận tráng dương, kiện tỳ ấm Vị - Bài Tước nhi dược chúc (Thái bình Thánh huệ phương) Chim sẻ con, Thỏ ty tử 30-45 gam Phúc bồn tử 15 gam, Câu kỷ tử 20-30 gam Gạo tẻ 100 gam, Muối tinh chút Hành tươi củ, Gừng sống nhát Trước hết cho vị thuốc vào ấm sắc 20 phút, bỏ bã lấy chim sẻ rửa rửa rượu , cho gạo, nước thuốc, chế thêm nước vào nấu thành cháo ăn Có tác dụng tráng dương bổ tinh - Bài Đỗ trọng yêu hoa (Bản thảo quyền độ) Đỗ trọng 12 gam, Bồ dục lợn 250 gam, Thiện tửu 25 ml, Hành 50 gam, Mì gam, dầu, dấm, muối, đường vừa đủ, Dầu hỗn hợp 100 ml Đỗ trọng rửa sạch, thêm nước vào nấu lấy 50ml nước đặc, thêm bột lọc, rượu, mì chính, dầu thực vật, đường vào, luyện thành nước đặc sền sệt để riêng Bồ dục rửa sạch, thái thành miếng trộn với nước đặc nói trên; Hành, Gừng thái lát, lấy dầu rán hoa tiêu, bồ dục, thêm vào gừng, hành, tỏi, lúc chín lấy phần nước đặc cịn lại, hịa chút dấm đem rán cho ăn Món có tác dụng bổ Can Thận mạnh thể