08/09/2011 • MỤC ĐÍCH Đưa thuốc vào thể qua ñường uống Đạt ñược tác dụng thuốc • CHỈ ĐỊNH Cho tất bệnh nhân uống ñược • • Bệnh nhân hôn mê • Bệnh nhân nôn mửa liên tục • Bệnh nhân bị bệnh thực quản • Bệnh nhân bị tâm thần không chịu uống • • • • • • Khay ñựng Thuốc theo y lệnh ( kiểm tra lần I) Ly, muỗng uống thuốc Ly ñựng nước Khăn Tờ công khai thuốc Báo giải thích cho thân nhân bệnh nhân • Mang trang, rửa tay • tra, ñối • Chuẩn bị thuốc cho bệnh nhân Thuốc bột (kiểm tra lần II) Cho nước vào ly, cho thuốc vào dùng muỗng khuấy ñều • Sau uống thuốc: Cho trẻ uống thuốc: • Trẻ lớn: Cho trẻ ngồi tự uống • Trẻ nhỏ, sơ sinh: Hướng dẫn thân nhân • Cho trẻ uống nước chín • Dùng khăn lau miệng cho trẻ,hướng cách bế trẻ, nâng ñầu cao, ñưa thuốc vào dẫn thân nhân bế trẻ tư ñầu miệng trẻ từ từ lượng nhỏ ,chờ trẻ cao thêm phút nuốt Trong cho trẻ uống thuốc phải quan sát phản ứng trẻ • Dặn dò thân nhân theo dõi phản ứng trẻ, có 08/09/2011 Tai bi n • Ghi ñiều dưỡng: Ngày thực hiện, tên thuốc,hàm lượng thuốc,liều lượng Ký giao,nhận thuốc tờ công khai thuốc Dọn dẹp dụng cụ Hít sặc Nhầm lẫn thuốc • • MỤC ĐÍCH Đưa thuốc vào thể qua ñường hậu môn Đạt ñược hiệu tác dụng thuốc NHẬN Y LỆNH Thuốc • Kiểm tra lần I :tên thuốc, hàm lượng,chất lượng,hạn dùng.(Thuốc ñược ñể ngăn ñá tủ lạnh) Cho trẻ nằm nghiêng bên,mặt quay phía ñiều dưỡng, ñầu gối gập lại, lót tã phía Mang găng Bộc lộ hậu môn Đặt thuốc viên vào hậu môn: Đầu tròn vào trước, ĐD nhẹ nhàng ñưa thuốc vào hậu môn BN theo hướng rốn qua khỏi vong hậu môn khoảng 1cm Dùng hai tay ép mông bệnh nhân lại 2-3 phút ñể tránh thuốc ñi ngược trở Dọn dẹp dụng cụ, rửa tay, ghi hồ sơ • • • Nh n bi t Mặt ñỏ, nôn, ho sặc sụa Khi kiểm thuốc Nguyên nhân X trí Uống nhanh chưa kịp nuốt Không nằm ñầu cao uống Nghiêng ñầu bệnh nhân qua bên Vỗ lưng, hút ñàm Theo dõi hô hấp Không cho trẻ uống trẻ ñang khóc, ñang cười hay co giật Báo bác sĩ Không tra,5 ñối chiếu Báo, giải thích cho thân nhân bệnh nhân Mang trang, rửa tay Soạn dụng cụ: Khay ñựng thuốc theo y lệnh Găng Tã lót • Thực tra ñối Tai bi n, nguy c Nhầm lẫn thuốc Tổn thương niêm mạc Bé ñi tiêu sau ñặt, bơm thuốc Nh n bi t Không hiệu Khi kiểm thuốc Trầy Chảy máu Bé ñi tiêu Nguyên X trí, ñ nhân phòng Không tra Báo bác sĩ ñối Đưa thuốc không nhẹ nhàng Không khép mông trẻ sau ñặt thuốc Rửa vết thương, bôi thuốc Báo bác sĩ cho lại liều thuốc khác 08/09/2011 Mục tiêu - Cho thuốc vào tai - Không làm chấn thương tai - Có ñước tạc dụng mong muốn thuốc Dụng cụ - Thuốc nhỏ tai - Gòn viên, que gòn, găng tay Dung dịch Natri Clorua 0.9% • Chuẩn bị bệnh nhân gia ñình • Mang trang, rửa tay, mang găng • Chuẩn bị dụng cụ • Xác ñịnh ñúng bệnh nhân • Đặt bệnh nhân cho tai cần nhỏ thuốc hướng lên Làm thẳng ống tai cách: Đặt gòn viên vào phần -Kéo nhẹ trái tai xuống sau trẻ nhỏ ống tai tuổi Tháo găng, rửa tay - Kéo nhẹ vành tai lên sau trẻ lớn Ghi ñiều dưỡng: tuổi Làm tai gòn tẩm NaCl 0.9% Ngày nhỏ thuốc, tên thuốc,số giọt,tai • Nhỏ thuốc vào tai cho ñầu ống thuốc không chạm vào ống tai trẻ Giữ tai vị trí ñược nhỏ thuốc • Tên ñiều dưỡng thực • Phản ứng bệnh nhân có phút Dụng cụ Mục tiêu • Gòn viên • Cho thuốc vào mắt • Thuốc nhỏ mắt • Không làm tổn thương mắt • Găng • Đạt ñược tác dụng mong muốn thuốc 08/09/2011 Chuẩn bị bệnh nhân gia ñình Mang trang, rửa tay, mang găng Chuẩn bị dụng cụ Xác ñịnh ñúng bệnh nhân Cho bệnh nhân nằm ngữa ñầu nhẹ sau Tháo găng, dọn dẹp dụng cụ, rửa tay Ghi ñiều dưỡng: Ngày thực hiện, tên thuốc, làm lượng, liều dùng, mắt ñược nhỏ thuốc Dùng gòn lau nhẹ mắt bệnh nhân ñể làm ghèn, có Mở nắp lọ thuốc Tay thuận cầm lọ thuốc nhỏ mắt, giữ khoảng cách từ cm cách xa mắt Tay không thuận vạch mi mắt ñể bộc lộ túi Nhỏ thuốc nhẹ nhàng vào túi Hướng dẫn bệnh nhân nhắm, mở mắt vài lần Lau thuốc thừa với gòn từ khóe mắt Nếu nhỏ thuốc cho hai mắt, sử dụng cục gòn cho mắt lại Mục tiêu Cho thuốc vào mũi Phòng ngừa tổn thương mũi trì thông thoáng Dụng cụ Thuốc nhỏ mũi theo y lệnh Gạc mềm Găng tay Tên ñiều dưỡng thực Phải ứng bệnh nhân, có Đặt bệnh nhân nằm, ñầu ngửa sau Giải thích cho bệnh nhân gia ñình Hướng dẫn bệnh nhân thở miệng Mang trang, rửa tay, mang găng Nhỏ thuốc vào mũi, ñầu lọ thuốc tránh Chuẩn bị dụng cụ chạm vào mũi Giữ yên tư Xác ñịnh ñúng bệnh nhân Lau nước mũi hướng dẫn bệnh nhân hỉ mũi ñược 2-3 phút Hướng dẫn bệnh nhân hít nhẹ thuốc vào mũi Cho bệnh nhân gạc mềm lau mũi sau 2-3 phút nhỏ mũi xong 08/09/2011 • • • Tháo găng Dọn dẹp dụng cụ Rửa tay Ghi ñiều dưỡng: Ngày thực hiện, tên thuốc, làm lượng, liều dùng, mắt ñược nhỏ thuốc Tên ñiều dưỡng thực Phải ứng bệnh nhân, có