Bệnh viêm mạch máu điều trị Tên khác: viêm mạch Định nghĩa Mục lục [Ẩn] • • • • Định nghĩa Căn nguyên Giải phẫu bệnh Phân loại Nhóm bệnh không nhất, không nhiễm khuẩn, có đặc điểm mạch máu bị viêm hoại tử, dẫn tới hẹp lòng mạch với hậu thiếu cấp máu mô Căn nguyên Người ta cho bệnh viêm mạch máu có chất miễn dịch, gây phức hợp miễn dịch lắng đọng thành mạch máu, từ hình thành u hạt (miễn dịch qua trung gian tế bào) Giải phẫu bệnh Quá trình viêm tác động riêng tới động mạch, tới mao mạch, tiểu tĩnh mạch tĩnh mạch Trong trường hợp viêm mạch máu hoại tử, tổn thương hoại tử dạng sợi huyết (dạng fibrin) thành mạch máu nhỏ với phản ứng viêm quanh mạch Người ta phân biệt thể khác tuỳ theo kiểu (týp) mạch máu bị viêm tác động tối (động mạch to, trung bình, nhỏ), tuỳ theo phân bố tổn thương (ở thận, phổi, da V V ) Có thể thấy chứng tan bạch cầu (những mảnh bạch cầu bị tan nằm thành mạch máu) Phân loại VIÊM MẠCH MÁU HOẠI TỬ HỆ THốNG • Viêm quanh động mạch nút: trình bệnh tác động tới động mạch vừa nhỏ Tuần hoàn phổi không bị tác động • Viêm mạch máu hoại tử Churg- Strauss: tác động bệnh u hạt tối mạch máu, chủ yếu phổi Các mô bị thâm nhiễm bạch cầu hạt ưa acid, tăng bạch cầu hạt máu, kết hợp với bệnh hen • Hội chứng viêm đa động mạch chồng chéo (tiếng Anh “overlap”): kết hợp dấu hiệu hai bệnh kể VIÊM MẠCH MÁU DỊ ỨNG: tổn thương mạch máu nhỏ, tiểu tĩnh mạch sau mao mạch, với chứng tan bạch cầu biểu da thường đứng hàng đầu • Dị nguyên có khả ngoại lai: + Bệnh huyết + Ban xuất huyết dạng thấp Schonlein-Henoch + Viêm mạch máu thuốc (viêm mạch máu Zeek) + Viêm mạch máu sau nhiễm tác nhân vi sinh: nhiễm virus (virus cự bào, virus bệnh AIDS, virus viêm gan B, c, virus Epstein-Barr) nhiễm vi khuẩn (lao, phong, liên cầu khuẩn, V V…) • Dị nguyên có khả nội tại: + Viêm mạch máu bệnh tạo keo bệnh viêm mô liên kết + Viêm mạch máu bệnh ung thư, đặc biệt u lympho + Viêm mạch máu giảm bổ thể (goi hội chứng Mac Duffie): mày đay, đau khớp xương, xơ hoá sau phúc mạc BỆNH U HẠT WEGENER VIÊM MẠCH MÁU TẾ BÀO KHỔNG LỒ • Bệnh viêm động mạch thái dương • Bệnh Takayasu CÁC BỆNH VIÊM MẠCH MÁU KHÁC NỮA • Bệnh Liebow-Carrington • Bệnh • Bệnh Buerger (viêm mạch máu huyết khối tắc nghẽn) • Bệnh Behcet • Hội chứng Cogan (viêm giác mạc mô kẽ rối loạn tiền đình- thính giác)