TRÀN DỊCH KHỚP GỐI

CH Ị D N À TR E E K N E F F P Ớ KH N U S I O I Ố G GIẢi PhẪU GIẢI PHẪU I MẶT KHỚP Khớp gối khoảng nằm thành phần: ( Hình ) Đầu xương đùi Đầu xương chày Diện khớp xương bánh chè Sụn chêm sụn chêm Giải PhẫU II PHƯƠNG TIỆN NỐI KHỚP Bao khớp: cấu tạo sụn khớp bao bọc thành phần mặt khớp khớp gối Các dây chằng: - Dây chằng trước - Dây chằng sau - Dây chằng bên - Dây chằng chéo Giải PHẪU III: BAO HOẠT DỊCH - Bao hoạt dịch lót mặt của bao khớp có tiết dịch để làm trơn khớp hoạt động Khi tràn dịch khớp gối nghĩa bao hoạt dịch ( Khoang khớp) chứa lượng dịch lớn bình thường nhiều nguyên nhân khác thường chấn thương, thoái hóa, viêm nhiễm - Ở phía trên, bao hoạt dịch lên cao tạo thành túi mạc xương bánh chè ( Bursa suprapatellar) LIÊN HỆ GIẢI PHẪU VÀ X QUANG Trong tràn dịch khớp gối X quang cần để ý thành phần giải phẫu: - Đường mỡ sát xương đùi ( mỡ X quang đậm độ thấp màu đen) ( mũi tên) - Đường mỡ xương xương bánh chè ( Suprapatellar fat body) - Túi mạc bánh chè (Suprapatellar bursa): Độ dày trước sau túi mạc thường 5mm GIẢI PHẪU X QUANG CHÚ THÍCH Quadriceps tendon: (Số 2) Gân tứ đầu đùi Patella: Xương bánh chè Suprapatellar pouch (Số 1) : Túi mạc xương bánh chè Patellar tendon: Dây chằng bánh chè Femour: Xương đùi Tibia: xương chày, Fibula: Xương mác (*) : Đường mỡ trước xương đùi (Số 4) đường mỡ xương bánh chè ( Số 3) DẤU HIỆU TRÊN X QUANG ( Hình 1): Rộng khoảng cách hai đường mỡ trước xương đùi xương bánh chè >10mm ( khoảng cách đường mỡ độ dày trước sau túi mạc xương bánh chè bình thường 10mm chẩn đoán tràn dịch khớp gối ( thấy lượng dịch >20ml) 5-10mm nghi ngờ, siêu âm để khẳng định thêm 10MM) DấU HIỆU DẤU HIỆU Dấu hiệu CASE Case Case CASE Kết luẬN - Phát tràn dịch khớp gối X quang phim nghiêng - Có dấu hiệu biểu phim - Cần kết hợp với Siêu âm để chẩn đoán trường hợp nghi ngờ để khẳng định chẩn đoán [...]...ĐỊNH NGHĨa: TRÀN DỊCH KHỚP GỐI( Knee Joint effusion) : Lá sự có mặt bất thường của một lượng dịch lớn hơn bình thường trong ổ khớp gối thường do chấn thương, thoái hóa hoặc viêm nhiễm Thông thường chỉ nhìn thấy tràn dịch khớp gối trên phim chụp X quang khớp gối nghiêng DẤU HIỆU TRÊN X QUANG 1 ( Hình 1): Rộng khoảng cách giữa hai đường... thường 10mm chẩn đoán tràn dịch khớp gối ( thấy được khi lượng dịch >20ml) 5-10mm là nghi ngờ, có thể siêu âm để khẳng định thêm 10MM) DấU HIỆU 2 DẤU HIỆU 3 Dấu hiệu 4 CASE 1 Case 2 Case 3 CASE 4 Kết luẬN - Phát hiện tràn dịch khớp gối trên X quang chỉ trên phim nghiêng - Có 4 dấu