Phòng viêm phế quản mạn tính Viêm phế quản mạn tính gặp chủ yếu người lớn, người cao tuổi (NCT) Bệnh xảy quanh năm thay đổi thời tiết bệnh dễ xuất tái phát Nếu không chữa trị dứt điểm gây biến chứng nguy hiểm Được gọi viêm phế quản mạn tính người bị ho khạc đờm liên tục tái phát theo đợt, mối đợt từ đến vài tuần, năm có xảy - đợt Hoặc ho, khạc đờm tháng năm có năm liền nhau, sau loại trừ bệnh như: lao phổi, giãn phế quản, hen suyễn, ung thư phế quản suy tim Tại bị viêm phế quản mạn tính? Có nhiều nguyên nhân dẫn đễn viêm phế quản mạn tính Trước hết, phải kể đến viêm phế quản cấp không điều trị dứt điểm chuyển thành viêm phế quản mạn Viêm phế quản cấp chủ yếu vi sinh vật (vi khuẩn, virút, ký sinh trùng) Thứ đến tổn thường kéo dài lớp nhầy niêm mạc phế quản tác nhân độc hại có môi trường sống, môi trường ô nhiễm khói (khói công nghiệp, khói bếp, khói thuốc), nhiều bụi (bụi công nghiệp, bụi bẩn môi trường sống), ẩm ướt, ẩm thấp, chật chội Môi trường làm việc tiền sử (người nghỉ hưu) có liên quan tới viêm phế quản mạn tính thường gặp công nhân hầm lò, công nhân vệ sinh môi trường, công nhân khu công nghiệp, người sống vùng công nghiệp gần khu công nghiệp Môi trường làm việc có khả hít phải khí độc, hóa chất (phòng thí nghiệm, bể chứa hoóc-môn ướp xác…) làm tổn thương phế quản từ từ, kéo đài dẫn đến viêm phế quản mạn tính bảo hộ lao động tốt Làm việc môi trường có nguy cao gây viêm phế quản, nghiện thuốc (thuốc lá, thuốc lào), nguy mắc bệnh viêm phế quản mạn tính tăng lên Theo chuyên gia, có tới 90% số bệnh nhân viêm phế quản mạn tính có hút thuốc lá, thuốc lào, bệnh thường xảy sau 50 tuổi tích tụ thuốc lá, thuốc lào hút thuốc nhiều từ trẻ, tỉ lệ viêm phế quản mạn tính tăng lên gấp đôi so với nhóm không hút thuốc Ngoài ra, viêm phế quản mạn tính NCT di truyền, tuổi tác cao sức đề kháng thời tiết chuyển mùa làm tái phát viêm phế quản Triệu chứng Tùy theo giai đoạn tiến triển bệnh mà có biểu lâm sàng khác nhau, viêm phế quản mạn tính đơn thuần, triệu chứng ho khạc đờm, nhiều vào buổi sáng Đờm nhầy, trong, dính, vàng đục (khi có bội nhiễm) Ho xảy đợt, đợt kéo dài từ đến vài tuần, năm có xảy ho đến - lần thường tăng vào thời tiết chuyển mùa, lạnh, ẩm ướt Khối lượng đờm ho, khạc ngày có lên tới 100ml nhiều Bệnh kéo dài, ho nhiều, đờm ngày đặc đổi màu (thường màu vàng) Nếu không điều trị điều trị không đúng, bệnh chuyển sang giai đoạn viêm phế quản mạn tính tắc nghẽn, vậy, người bệnh bị khó thở, khò khè (do niêm mạc phế quản phù nề, tăng tiết nhiều) Đặc biệt, đợt bùng phát viêm phế quản mạn tính thường xảy người cao tuổi, yếu, nên dễ bội nhiễm vi sinh vật, vậy, có sốt, ho, khạc đờm có mủ khó thở, tử vong suy hô hấp cấp Lời khuyên thầy thuốc Để phòng bệnh, NCT cần giữ gìn, vệ sinh họng miệng để không bị mắc bệnh đường hô hấp cách đánh răng, súc họng hàng ngày sau ăn, trước sau ngủ dậy, đặc biệt không hút thuốc Mùa lạnh cần tránh cảm lạnh, mặc ấm, ngủ buồng gió lùa, đủ chăn, đệm cần tắm nước ấm Nếu nhà chật chội, đun bếp than, bếp củi, rơm, rạ cần mở cửa cho thoáng, tốt dùng bếp khói để đun rơm, rạ, củi (ở nông thôn) Biến chứng Nếu không điều trị dứt điểm, viêm phế quản mạn tính chuyển thành bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD: Chronic Obstructive Pulmonary Disease) Ho ngày tăng, số lượng đờm tăng dần bệnh nặng hơn, đợt ho kéo dài vài tuần số lần ho tăng lên cách đáng kể Người bệnh thường khạc đờm nhầy mủ đợt bội nhiễm kèm theo khó thở mắc thêm chứng co thắt phế quản Bệnh để lâu, nặng, thiếu hụt không khí nhiều, gây rối loạn chức hô hấp cách đáng kể Do đó, người bệnh thiếu dưỡng khí gây nên mệt mỏi, sụt cân, ảnh hưởng xấu đến nhiều chức khác thể, hệ tuần hoàn hệ thần kinh trung ương (tim đập nhanh, mệt mỏi, buồn ngủ…) Bội nhiễm dẫn đến viêm phổi thùy, áp-xe phổi, lao phổi Hậu viêm phế quản mạn tính dẫn tới bệnh giãn phế quản, tâm phế mạn, khí phế thũng gây suy hô hấp cấp, suy tim Nguyên tắc điều trị nào? Khi nghi bị viêm phế quản cấp cần khám bệnh để điều trị dứt điểm tránh tượng tự mua thuốc để điều trị kiến thức y học Trong trường hợp bệnh chuyển thành mạn tính cần cần khám bệnh điều trị tích cực không để bệnh chuyển sang giai đoạn tắc nghẽn nhầy mủ Nguyên tắc điều trị, tùy theo giai đoạn phải dùng thuốc long đờm, thuốc giãn phế quản, đồng thời chống viêm xuất tiết kháng sinh Dùng thuốc gì, liều lượng, cách thức dùng bác sĩ điều trị định, người bệnh nên tuân theo PGS.TS BÙI KHẮC HẬU