Biến chứng của viêm đại tràng mạn tính

Biến chứng viêm đại tràng mạn tính Viêm đại tràng mãn tính bệnh thường gặp người cao tuổi, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe gây biến chứng nguy hiểm Căn nguyên gây viêm đại tràng mãn tính Bệnh viêm đại tràng mãn tính có nhiều nguyên nhân khác nhau, thông thường đại tràng mắc bệnh cấp tính không điều trị điều trị không dứt điểm Một số nguyên nhân thường gặp viêm đại tràng lỵ amíp Đầu tiên bệnh lỵ amíp cấp tính, không điều trị điều trị dở dang bệnh nhanh chóng trở thành kiết lỵ mãn tính loại bệnh viêm đại tràng mãn tính hay tái phát Bệnh viêm đại tràng vi khuẩn lao bệnh gặp người trưởng thành, đặc biệt người cao tuổi Đây bệnh lao ruột xuất phát sau lao phổi người bệnh nuốt đờm từ phổi bị lao, vi khuẩn lao xuống dày đến ruột gây nên lao ruột Lao đại tràng gặp loại nguyên phát bệnh nhân bị nhiễm vi khuẩn lao qua đường ăn uống Viêm đại tràng mãn tính gặp rối loạn thần kinh thực vật gây nên hội chứng ruột kích thích Bệnh gặp số người bị bệnh viêm loét dày mãn tính làm tăng tiết dịch vị trường diễn, dịch vị xuống ruột gây nên bệnh viêm đại tràng mãn tính, loại bệnh bệnh viêm đại tràng mãn tính gặp phổ biến người cao tuổi nước ta Viêm đại tràng mãn tính người cao tuổi thể gặp số trường hợp vi khuẩn kỵ khí đường ruột, điển hình vi khuẩn Clostridiun difficile Bệnh xảy trường hợp lạm dụng thuốc kháng sinh đường ruột, sử dụng dài ngày làm cho vi khuẩn quen thuốc, gây viêm đại tràng màng giả bị loạn khuẩn Viêm đại tràng mãn tính gặp trường hợp thương tổn co thắt, phù nề xơ hóa gây hẹp lòng ruột dẫn đến tắc ruột, rò ruột, ápxe rò cạnh hậu môn, gọi bệnh Crohn Ngoài ra, số người cao tuổi nữ giới mắc bệnh ác tính phần phụ (ung thư cổ tử cung), sau xạ trị gây nên viêm đại tràng mãn tính Viêm đại tràng mãn tính gặp số trường hợp không xác định nguyên gây bệnh (viêm đại tràng vô căn) Sức đề kháng người cao tuổi bị suy giảm lại thiếu dinh dưỡng, hay lo lắng thái có thói quen ăn nhanh, thời gian nghỉ ngơi sau ăn ngắn thường sử dụng đồ ăn nhanh, chế biến sẵn (nhiều calo vitamin), ăn rau xanh, uống nhiều bia rượu, thức khuya tính chủ quan xem thường yếu tố thuận lợi để bệnh viêm đại tràng mãn tính xuất Triệu chứng Viêm đại tràng mãn tính bệnh dai dẳng, hay tái phát Triệu chứng thường gặp mệt mỏi, ăn kém, chán ăn, ăn không tiêu, thường bị rối loạn tiêu hóa (đi lỏng, phân lúc lỏng lúc sền sệt, lúc táo bón), da xanh, gầy sút, tinh thần căng thẳng hay cáu gắt vô cớ Người bệnh thường đau bụng vùng hố chậu, hạ vị, đau dọc theo khung đại tràng dễ nhầm với số bệnh (viêm ruột thừa, bệnh đường tiết niệu, viêm phần phụ nữ giới) Thường đau quặn bụng, đau cơn, có đau âm ỉ, bụng trướng, sôi bụng Khi đau thường mót đại tiện, sau đại tiện bụng giảm đau hết đau, bệnh hội chứng ruột kích thích Nếu viêm đại tràng mãn tính lỵ amíp người bệnh lại xuất đại tiện có phân nhầy lẫn máu kèm cảm giác mót rặn đau bụng quặn (trong viêm đại tràng mãn tính lao có máu, nhầy mũi, mót rặn thường có sốt chiều 50% có tổn thương lao phổi chụp X-quang) Nếu có điều kiện cần xét nghiệm phân tìm ký sinh trùng, xác định vi khuẩn lao, xác định có bị loạn khuẩn hay không Nội soi chụp khung đại tràng có thuốc cản quang kỹ thuật thường áp dụng sở y tế có đủ điều kiện trang thiết bị bác sĩ chuyên khoa Viêm đại tràng mãn tính không được điều trị gây nên hậu xấu (biến chứng) cho người bệnh Do rối loạn tiêu hóa kéo dài đại tràng bị viêm, loét (lỵ amíp, lao), ăn kém, ngủ dễ dẫn đến suy kiệt (suy dinh dưỡng), chí gây tắc ruột, thủng đại tràng xuất huyết ạt Nếu lao đại tràng (lao ruột) dẫn đến lao màng bụng Nguyên tắc điều trị phòng bệnh Điều trị viêm đại tràng mãn tính người cao tuổi phụ thuộc vào nguyên nhân Nếu không xác định nguyên nhân gây bệnh việc điều trị dứt điểm bị hạn chế không thành công Do đó, người nghi mắc bệnh viêm đại tràng mãn tính nên khám bệnh sớm tốt, để bị viêm đại tràng cấp điều trị kịp thời, bệnh chóng khỏi, tránh để chuyển thành mãn tính Không tự động mua thuốc để tự điều trị dùng đơn thuốc bệnh nhân khác bị viêm đại tràng mãn tính để điều trị cho Bởi vì, người viêm đại tràng mãn tính nguyên nhân khác (không thể dùng thuốc điều trị viêm đại tràng mãn tính lao để điều trị cho người bị viêm đại tràng mãn tính lỵ amíp loạn khuẩn đường ruột ngược lai…) TS.BS BÙI MAI HƯƠNG