Chứng đau vai gáy Chứng đau vai gáy bệnh thường gặp lứa tuổi, tỉ lệ chiếm nhiều lứa tuổi trưởng thành, đặc biệt người có tuổi Đau cổ, vai gáy có số trường hợp gây biến chứng nguy hiểm đến tính mạng Tại bị đau vai gáy? Có hai loại đau vai gáy thường gặp đau vai gáy cấp tính đau vai gáy mạn tính Đau vai gáy cấp thường đau bị nhiễm lạnh đột ngột (nằm, ngồi làm việc phòng máy lạnh, tắm nước lạnh, tắm ban đêm…), nằm sai tư thế, gối đầu cao (nhiều người có thói quen ngủ gối cao đầu làm ảnh hưởng nhiều đến vai gáy hệ mạch máu bị chèn ép làm cho máu vùng cổ lưu thông) nằm ngủ không trở mình, vận động sai tư (đột ngột quay cổ) nghề nghiệp phải ngồi lâu thời gian dài mà cột sống không vận động Ngồi lâu tư khiến vùng cổ bả vai bị co gây đau mỏi liên tục, đau nhói vùng bả vai cột sống cổ làm cho khí huyết không lưu thông làm thiếu máu nuôi dưỡng thần kinh thần kinh bị chèn ép (làm việc văn phòng, lái xe, đọc sách, viết sách, tài liệu…) chấn thương đột ngột vùng vai, gáy gây nên co Đau vai gáy mạn tính xảy có tính chất thường xuyên, vùng vai gáy gần lúc mỏi Loại viêm mạn tính chiếm tỉ lệ cao, thông thường thoái hóa đốt sống cổ làm hẹp lỗ tiếp hợp chèn ép rễ, dây thần kinh cột sống cổ (khoảng 80%) Đau cổ, vai gáy nguyên nhân khớp vai nguyên nhân từ khớp (cơ, bao gân, dây chằng, thần kinh…) Ngoài ra, đau vai gáy thiểu mạch vành, u đỉnh phổi thoái hóa đốt sống cổ (mỏ gai, thoát vị đĩa đệm đốt sống cổ) dẫn tới dây thần kinh vùng cổ bị chèn ép gây đau Tính chất đau vai gáy có đặc biệt? Bệnh đau vai gáy xuất cách thất thường, nhiều trường hợp dưng sau đêm ngủ dậy thấy đau nhức khắp mình, đặc biệt đau vùng cổ, vai, gáy Vì vậy, triệu chứng mà người bệnh dễ dàng nhận thấy đau vùng cổ gáy, vai phần lưng Lúc đầu đau nhẹ hạn chế vận động vùng gáy cổ, vùng đầu không quay thoải mái mà nghiêng sang trái phải mà quay lại phía sau Cơn đau nhức xuất tự phát sau lao động nặng, mệt mỏi, căng thẳng, nhiễm lạnh Đau thường có tính chất học: tăng đứng, đi, ngồi lâu, ho, hắt hơi, vận động cột sống cổ; giảm nghỉ ngơi Đau tăng thời tiết thay đổi Đau vai gáy nhiều đau lan xuống bả vai, làm tê mỏi cánh tay, cẳng tay ngón tay khó chịu (sờ vào có cảm giác tê cứng bì), triệu chứng tăng cảm giác Triệu chứng tăng cảm giác đến mức sờ nhẹ da vùng gáy ấn lướt nhẹ mặt da cánh tay, cẳng tay, mu bàn tay tạo cảm giác đau rõ rệt, biểu rối loạn phản xạ gân xương Khi bị đau mức, động tác lại nhẹ nhàng ảnh hưởng gây đau cổ, vai, gáy Nhiều người có thói quen ngủ gối cao đầu làm ảnh hưởng nhiều đến vai gáy Khi bệnh nặng sinh hoạt vận động nhẹ liên quan đến vùng cổ, vai, gáy đau làm hạn chế sinh hoạt người bệnh ảnh hưởng đến giấc ngủ, sinh hoạt ăn uống Khi ngủ người bệnh gặp khó khăn, nằm phía bên bị bệnh, lực thể làm đau thêm, nằm phía bên lành, bên bệnh bị kéo đau Hậu chứng đau vai, gáy, cổ lan sang hai bên kèm theo cảm giác chóng mặt, hoa mắt, ù tai, đứng loạng choạng, khó nuốt (uống nước sặc, nghẹn), dấu hiệu rối loạn tiền đình, rối loạn tuần hoàn não Một số trường hợp xảy rối loạn chức năng, liệt dây thần kinh VIII, X, XI…Có số nghiên cứu cho đau vai, cổ, gáy kéo dài nguyên nhân gây nên bệnh liệt nửa người, chí gây nhồi máu tim mạch máu nuôi dưỡng tim bị chèn ép Hoặc nghề nghiệp phải ngồi lâu thời gian dài Nguyên tắc điều trị phòng bệnh Khi bị đau vai gáy nên khám bệnh để xác định xem có bị chèn ép gây tổn thương hay không Nếu bị nhẹ, đau không kéo dài, thân người bệnh tự điều trị bớt đau cách dùng hai bàn tay xoa bóp, gõ, vuốt cho vùng cổ, vai, gáy nhiều lần giảm đau Đồng thời bác sĩ cho thuốc giảm đau, chống viêm (thuốc uống, tiêm thoa da, cao dán…) thuốc giãn Lúc cần hạn chế quay đầu, nghiêng đầu bệnh tự hồi phục Cần chườm ấm vùng cổ, chiếu đèn hồng ngoại (nếu có), nên có người giúp xoa bóp nhẹ nhàng vùng vai gáy chừng 10 - 15 phút nhằm làm tăng lượng máu lưu thông Khi tắm, nên tắm nước ấm Khi đau cấp tính đơn (không viêm nhiễm) chườm nước đá có tác dụng giảm đau tốt Đau vai gáy mạn tính xảy thoái hóa đốt sống cổ làm hẹp lỗ tiếp hợp chèn ép rễ, dây thần kinh cột sống cổ chiếm khoảng 80% Lời khuyên thầy thuốc Để tránh đau vai gáy, cổ nên thường xuyên luyện tập thể dục thể thao với tập phù hợp Nên vận động, nghỉ ngơi, giải lao làm việc, nên giải lao phải ngồi lâu Khi ngồi học, đọc sách đánh máy, cần giữ cổ thẳng, tránh sai tư không cúi gập cổ lâu Hàng ngày, nên ăn đủ chất bổ sung số khoáng chất cho thể như: canxi, kali vitamin nhóm B, C, E PGS.TS BÙI KHẮC HẬU