Thoái hóa cột sống ở người già và cách chữa

Thoái hóa cột sống người già cách chữa Thoái hóa cột sống (THCS) bệnh phổ biến, gặp nam nữ giới, đặc biệt hay gặp người cao tuổi Là tổn thương mạn tính dạng thoái hóa thân đốt sống đĩa đệm nằm đốt sống dây chằng cột sống Thoái hóa cột sống (THCS) bệnh phổ biến, gặp nam nữ giới, đặc biệt hay gặp người cao tuổi Là tổn thương mạn tính dạng thoái hóa thân đốt sống đĩa đệm nằm đốt sống dây chằng cột sống Nếu để lâu không ý điều trị để lại biến chứng đáng tiếc đau, yếu, tê bì tứ chi, teo cơ, lại khó khăn liệt chi không vận động Đoạn cột sống hay bị thoái hóa cột sống cổ cột sống thắt lưng - vùng linh hoạt cột sống, hay phải chịu tải trọng phải hoạt động nhiều Đĩa đệm nằm hai thân đốt sống bị tổn thương Từ độ tuổi 30, đĩa đệm bắt đầu bị thoái hóa, nhân nhày bị nước, vòng sợi bao quanh nhân nhày bị rách, đĩa đệm bị thoát vị, xẹp xuống, thoát vị phía sau thân đốt sống, gây chèn ép thần kinh, gây đau ảnh hưởng nghiêm trọng đến lại sinh hoạt hàng ngày người bệnh Mâm đốt sống bị xơ, rìa mâm sống mọc gai xương Cơ cạnh cột sống bị co cứng, dây chằng cạnh cột sống bị co kéo mức, làm cho cột sống bị biến dạng, thường bị vẹo phía Tình trạng cột sống tiến trình thoái hóa Nguyên nhân THCS Nguyên nhân THCS tuổi tác; chấn thương sau ngã, tai nạn nghề nghiệp phải sử dụng nhiều cột sống mang vác, bưng bê, nhấc xách đồ vật; thiếu dinh dưỡng số bệnh cột sống mắc phải viêm đốt sống đĩa đệm, đau thần kinh tọa, dị dạng cột sống Ngoài ra, người bị béo phì, đái tháo đường, suy giáp, cường cận giáp, gút dễ mắc THCS sớm Một số yếu tố khiến trình thoái hóa khớp xảy nhanh di truyền (bố mẹ có người bị thoái hóa khớp); dinh dưỡng (ăn uống không chất dinh dưỡng để xây dựng khung xương khớp hoàn chỉnh); lao động nặng nhọc từ bé, mang vác vật nặng, tập loại thể thao nặng làm tăng tải trọng lên khớp làm cho khớp bị thoái hóa sớm; vận động kéo dài đứng lâu, ngồi nhiều phải làm việc tư gò bó yếu tố nguy gây THCS Biểu THCS Đối với thoái hóa cột sống thắt lưng, lâm sàng tùy thuộc vào mức độ tổn thương đĩa đệm: Thể thứ đau lưng cấp tính Đau xuất sau động tác mạnh, đột ngột trái tư Bệnh nhân có tư chống đau lom khom, vẹo cột sống Đau khỏi dần sau tuần Thể thứ hai đau thắt lưng mạn tính, thường đau âm ỉ vùng thắt lưng, hay bị tái phát đĩa đệm thoái hóa nhiều, sức đàn hồi đĩa đệm kém, giảm khả chịu lực, có phần lồi phía sau kích thích nhánh thần kinh Thể thứ ba đau thắt lưng kết hợp với đau thần kinh tọa hay hai bên Người bệnh đau cột sống thắt lưng, lan xuống mông, mặt sau đùi, khoeo, cẳng chân, lan xuống tận gót chân hay ngón chân Nếu bị thoái hóa cột sống cổ đau chủ yếu vùng cổ gáy Đau lan lên phía sau đầu hay chí đau phía hốc mắt (bệnh nhân thấy nuốt khó, thường hay chẩn đoán nhầm loạn cảm họng) Khi có dấu hiệu chèn ép rễ thần kinh cánh tay thấy đau cột sống cổ lan xuống vai, tay Nếu để lâu không ý điều trị để lại biến chứng đáng tiếc đau, yếu, tê bì, teo tay, tổn thương rễ thần kinh cổ chi phối cánh tay Một số bệnh nhân bị liệt bị chèn ép tủy cổ Cảm giác khó chịu khiến bệnh nhân ăn ngủ, gầy sút có tâm lý buồn chán, ảnh hưởng lớn đến sống công việc Thoái hóa cột sống gây gù lưng lại khó khăn người cao tuổi Cần làm bị THCS? Khi đau thắt lưng cấp, bệnh nhân cần nằm nghỉ giường vài ngày, dùng thuốc giảm đau paracetamol, thuốc kháng viêm non - steroid ibuprofen, celebrex, thuốc tăng cường sụn khớp glucosamin sulfat (uống thuốc sau ăn uống với nhiều nước để tránh tác dụng phụ đường tiêu hóa) Có thể xoa bóp, bấm huyệt nhẹ nhàng vùng cột sống bị tổn thương kết hợp vật lý trị liệu đắp paraffin, hồng ngoại, túi chườm Khi lại, cần sử dụng dụng cụ hỗ trợ gậy, khung chống, đai lưng Khi đau nhiều mà chưa có điều kiện khám bác sĩ nên nghỉ ngơi giường, hạn chế vận động nặng, xoa bóp, dùng kem bôi thuốc kháng viêm non-steroid uống thuốc giảm đau paracetamol Khi đau giảm, tập thể dục nhẹ nhàng Khi khám bác sĩ có định điều trị nên kiên trì chịu khó uống thuốc Người bệnh cần xác định bệnh mạn tính phải điều trị lâu dài Hạn chế hậu bệnh THCS Cần phòng bệnh THCS từ nhỏ Ăn nhiều thức ăn giàu chất chống oxy hóa vitamin C E có nhiều loại rau, Người cao tuổi nên uống bổ sung vitamin D canxi ngày để cột sống khỏe Luôn giữ tư nằm ngủ, ngồi, đứng Tập thể dục thường xuyên giúp tăng cường sức mạnh bắp, giúp cho sụn khớp phát triển Để dự phòng THCS thắt lưng, tập số động tác vùng thắt lưng tập nghiêng xương chậu, tập bụng, tập khối cạnh sống Có thể bộ, tập thái cực quyền, ngủ không nên kê gối cao Khi bị thoái hóa cột sống tốt tuân thủ chế độ điều trị bác sĩ chuyên khoa thăm khám định PGS.TS.BS Nguyễn Vĩnh Ngọc (Khoa Khớp - Bệnh viện Bạch Mai)