Viêm khớp phản ứng (Hãy luôn tìm kiếm tư vấn bác sĩ có trình độ với vấn đề y tế Không bỏ qua lời khuyên chuyên môn chậm trễ việc tìm kiếm Nếu nghĩ có vấn đề khẩn cấp, gặp bác sỹ lập tức) Phản ứng viêm khớp điều kiện gây bệnh nhiễm trùng xảy phần khác thể - thường ruột, phận sinh dục đường tiết niệu Định nghĩa Viêm khớp phản ứng vấn đề gây bệnh nhiễm trùng xảy phần khác thể - thường ruột, phận sinh dục đường tiết niệu Đau sưng khớp tính xác định viêm khớp phản ứng, thường mục tiêu đầu gối, mắt cá chân bàn chân Viêm khớp phản ứng gây viêm mắt, da niệu đạo Viêm khớp phản ứng gọi hội chứng Reiter, thuật ngữ dùng để xác phân nhóm viêm khớp phản ứng mà chủ yếu ảnh hưởng đến khớp, mắt niệu đạo Viêm khớp phản ứng xảy khoảng 30 người 100.000 Đối với hầu hết người, dấu hiệu triệu chứng viêm khớp phản ứng đến đi, cuối biến vòng 12 tháng Các triệu chứng Các dấu hiệu triệu chứng viêm khớp phản ứng thường bắt đầu 1-3 tuần sau tiếp xúc với bệnh nhiễm trùng gây Vấn đề xương khớp Đau khớp, thường đầu gối, mắt cá chân bàn chân Đau gót chân Đau sưng mặt sau mắt cá chân Sưng ngón chân ngón tay, nhìn giống xúc xích Đau lưng mông Vấn đề sinh sản tiết niệu Đau rát tiểu Tăng số lần tiểu Viêm tuyến tiền liệt Viêm cổ tử cung Đôi mắt, miệng da Viêm kết mạc Viêm màng bồ đào Loét miệng Phát ban da Yếu tố nguy Một số yếu tố làm tăng nguy viêm khớp phản ứng: Giới tính Viêm khớp phản ứng xảy thường xuyên nam giới 20-40 tuổi Mặc dù phụ nữ có viêm khớp phản ứng, họ thường có dấu hiệu triệu chứng nhẹ Phụ nữ nam giới có khả phát triển bệnh viêm khớp phản ứng phản ứng nhiễm trùng truyền qua thực phẩm Tuy nhiên, đàn ông có nhiều khả phụ nữ phát triển viêm khớp phản ứng để đáp ứng với vi khuẩn truyền qua đường tình dục Yếu tố di truyền Viêm khớp phản ứng có phần di truyền nhiều người bị tình trạng có phân tử định bề mặt tế bào thừa kế Có dấu hiệu di truyền - gọi kháng nguyên bạch cầu người B27 (HLA-B27) - nghĩa phát triển viêm khớp phản ứng, làm tăng nguy phát triển bệnh viêm khớp phản ứng tiếp xúc với vi khuẩn cụ thể Nguyên nhân Viêm khớp phản ứng phát triển phản ứng với nhiễm trùng phần khác thể, thường ruột, phận sinh dục đường tiết niệu Có thể không nhận thức nhiễm trùng gây gây triệu chứng nhẹ Nhiều vi khuẩn gây viêm khớp phản ứng Những phổ biến bao gồm: Chlamydia Salmonella Shigella Yersinia Campylobacter Viêm khớp phản ứng truyền nhiễm Tuy nhiên, vi khuẩn gây truyền từ người sang người, quan hệ tình dục chuẩn bị thức ăn Nhưng vài số người tiếp xúc với vi khuẩn phát triển viêm khớp phản ứng Các biến chứng Các dấu hiệu triệu chứng viêm khớp phản ứng kéo dài từ ba đến 12 tháng Tuy nhiên, nhiều người kiểm soát dấu hiệu triệu chứng với điều trị trở với thói quen bình thường vòng 2-6 tháng sau khởi đầu viêm khớp phản ứng Lên đến nửa người bị viêm khớp phản ứng phát triển lại dấu hiệu triệu chứng sau vấn đề ban đầu biến Có thể tái phát kết tái nhiễm Viêm khớp đau lưng triệu chứng xuất thường xuyên nhất, viêm niệu sinh dục mắt có xu hướng tái diễn Kiểm tra chẩn đoán Viêm khớp phản ứng không chẩn đoán thời gian dài dấu hiệu triệu chứng nhẹ Trong thử nghiệm xác định chẩn đoán viêm khớp phản ứng, kết loạt xét nghiệm thực với để loại trừ điều kiện khác gây dấu hiệu triệu chứng Xét nghiệm máu Mẫu máu tiết lộ: Nhiễm trùng Đôi khi, vi khuẩn gây diễn máu Nhưng nhiều trường hợp, triệu chứng viêm khớp phản ứng bắt đầu sau hết nhiễm trùng Viêm Bác sĩ kiểm tra xét nghiệm máu để xem có tỷ lệ máu lắng cao - tốc độ mà tế bào hồng cầu lắng xuống đáy ống Tỷ lệ cao viêm Những người bị viêm khớp phản ứng thường có tỷ lệ máu lắng cao Bằng chứng vấn đề khác Yếu tố dạng thấp yếu tố kháng thể thường tìm thấy máu người bị viêm khớp dạng thấp Hạt nhân kháng thể chống lại protein thường thấy người có bệnh mô liên kết chứng rối loạn tự miễn Nếu có viêm khớp phản ứng, thử nghiệm thử nghiệm Đánh dấu di truyền Các kháng nguyên di truyền HLA - B27 tăng nguy viêm khớp phản ứng Viêm khớp phản ứng xảy người HLA-B27 Kiểm tra dịch Bác sĩ sử dụng kim để thu hồi mẫu chất lỏng từ phần bị ảnh hưởng Chất lỏng thử nghiệm: Nhiễm trùng Mặc dù viêm khớp phản ứng kích hoạt bệnh phần khác thể, bệnh không ảnh hưởng đến khớp xương Nếu nhiễm trùng tìm thấy dịch khớp, có viêm khớp nhiễm khuẩn, dẫn đến tổn thương khớp nặng Tinh thể Nếu tinh thể acid uric tìm thấy dịch khớp, có bệnh gút Điều đau đớn, loại viêm khớp thường ảnh hưởng đến ngón chân Các thử nghiệm dịch thể khác Bác sĩ kiểm tra xem có nhiễm trùng ở: Nước tiểu Phân Bộ phận sinh dục - dịch tiết Chất nhầy cổ họng Kiểm tra hình ảnh X quang khớp xương cho biết liệu có dấu hiệu đặc trưng viêm khớp phản ứng, bao gồm mô mềm sưng, canxi nơi gân bám vào xương tổn thương sụn X quang loại bỏ loại viêm khớp Phương pháp điều trị thuốc Mục tiêu điều trị để quản lý triệu chứng điều trị bệnh nhiễm trùng vi khuẩn tiềm ẩn có mặt Thuốc men Bác sĩ kê toa thuốc kháng sinh để loại bỏ lây nhiễm vi khuẩn gây viêm khớp phản ứng phát thể Loại kháng sinh phụ thuộc vào vi khuẩn có mặt Đối với dấu hiệu viêm khớp triệu chứng, bác sĩ khuyên nên: Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) NSAIDs làm giảm viêm đau viêm khớp phản ứng Các NSAID bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin, loại khác), naproxen (Aleve) aspirin Toa NSAIDs, indomethacin (Indocin), có hiệu Corticosteroid Những thuốc ngăn chặn viêm khớp xương Tiêm corticosteroid vào khớp bị ảnh hưởng làm giảm viêm cho phép trở mức độ hoạt động bình thường Yếu tố chặn hoại tử khối u (TNF) TNF protein tế bào (cytokine) hoạt động tác nhân gây viêm viêm khớp dạng thấp TNF chặn mục tiêu khối protein giúp giảm đau, cứng khớp cải thiện viêm sưng khớp Các bác sĩ ban đầu sử dụng chẹn TNF để điều trị viêm khớp dạng thấp Nghiên cứu sơ cho thấy loại thuốc này, chẳng hạn etanercepx (Enbrel) infliximab (Remicade), làm giảm viêm giảm đau cứng khớp cho số người bị viêm khớp phản ứng Vật lý trị liệu Tập thể dục giúp người bị viêm khớp cải thiện chức khớp Bác sĩ định liệu pháp vật lý, cung cấp cho với tập cụ thể cho khớp bắp Tăng cường tập có giá trị để phát triển quanh khớp bị ảnh hưởng, tăng hỗ trợ khớp Thực tầm chuyển động tập làm tăng tính linh hoạt khớp nối làm giảm độ cứng Phòng chống Yếu tố di truyền xuất vai trò việc có khả phát triển bệnh viêm khớp phản ứng Mặc dù thay đổi cấu trúc gen, giảm tiếp xúc vi khuẩn dẫn đến viêm khớp phản ứng Hãy đảm bảo thực phẩm lưu trữ nhiệt độ thích hợp nấu chín cách Các bước giúp tránh vi khuẩn truyền qua thực phẩm gây viêm khớp phản ứng, bao gồm Salmonella, Yersinia, shigella campylobacter Ngoài ra, thực hành tình dục an toàn ngăn chặn bệnh truyền qua đường tình dục làm giảm nguy phát triển bệnh viêm khớp phản ứng