Thảo luận về bệnh gan giải phẫu bệnh

GPB:Thảo luận bệnh gan Câu 1:bản chất của hạt đầu đanh? Giải thích sự xuất hiện hạt đầu đanh trong xơ gan?Khả năng bù trừ của gan rất cao. Khi bị xơ gan:sự tăng sinh của tế bào xơ rất mạnh làm gan kém đàn hồi_sự tăng sinh của các TB gan tái tạo( bản chất hạt đầu đanh là các Tb gan tăng sinh tái tạo) trong 1 vành đai xơ chắc nên nó sẽ phải độn lên trên bề mặt tự do hình thành hạt đầu đanh

GPB:Thảo luận bệnh gan Câu 1:bản chất hạt đầu đanh? Giải thích xuất hạt đầu đanh xơ gan? Khả bù trừ gan cao Khi bị xơ gan: -sự tăng sinh tế bào xơ mạnh làm gan đàn hồi _sự tăng sinh TB gan tái tạo( chất hạt đầu đanh Tb gan tăng sinh tái tạo) vành đai xơ nên phải độn lên bề mặt tự hình thành hạt đầu đanh Câu 2: Dùng hỉnh ảnh vi thể xơ gan GT: HC suy tb Gan( giảm protid, tăng men gan) HC tăng áp lực TM cửa( TH bàng hệ, cổ chướng) Trong xơ gan, Tb gan bị thoái hóa, hoại tử nên +khả tổng hợp protein giảm=>giảm protid huyết tương +tăng men gan Tế bào xơ phát triển xung quanh khoảng cửa=> chèn ép TM cửa=>ứ đọng máu mm trước gan=>tuần hoàn bàng hệ Do:+ tăng áp lực thủy tĩnh + giảm áp lực keo( giảm protein)  Dịch thoát từ mạch máu vào ổ bụng=> cổ chướng Câu 3: Giống Đại thể Ung thư BM TB gan Ung thư BM đường mật gan Cùng ung thư xuất Gan -có dạng: thể nốt, thể khối, thể lan toản -Xảy TB gan Màu vàng nhạt Thể khối đơn lẻ -xảy vị trí ống mật Màu xám Vi thể Cấu trúc dạng bè, Phát triển lòng lan xung quanh ống mật=> tắc mật Hay gặp thể bè Hay gặp thể tuyến Ngoài gặp thể giả tuyến(dễ nhầm với mô học KBM đường mật gan) Câu 4:tại Kgan phát muộn, tiến triển nhanh? Gan có hđ bù mạnh,khi Tb gan bị tổn thương, chết đi, hoại tử xuất hiện tượng tăng sinh để bù đắp hoạt động=> thể không biểu bệnh=> BN không cảm thấy đau Khi chức gan giảm nhiều, có xuất biểu hiện: vàng mắt, da, đau hạ sườn phải=> phát muộn( lúc gan bù) Vì phát muộn nên thời gian từ phát đến tử vong ngắn Tiến triển nhah: gan giàu mạch máu=> TB ung thư xâm nhập vào mạch máu phát triển( Tb ung thư có độ kết dính lỏng lẻo dễ bong di chuyển theo mm nơi khác)=> di Câu 5: xơ gan có bệnh nan y không? Có chữa không? Tổn thương TB gan Tế bào gan tái tạo Tăng sinh mô lien kết Vòng xoắn bệnh lí xơ gan: Tổn thương Tb gan=> tăng sinh TB gan=> chèn ép Tb khác+> tổn thương Tổn thương Tb gan=> tăng sinh mô lk=> chèn ép Tb Gan=> Tổn thương TB gan tăng sinh=> tăng sinh mm, mô lK để nuôi dưỡng Vòng xoăn diễn suốt trình xơ gan Thuốc làm giảm triệu trứng không kết thúc vòng xoắn này=> không chữa dk khỏi Xơ gan=> bệnh nan y