phân loại nấm độc, cơ chế gây độc, triệu chứng ngộ độc, phương pháp xử trí, kiểm nghiệm nấm độc ứng dụng thực tế.aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
CHÀO MỪNG THẦY VÀ CÁC BẠN ĐẾN VỚI BUỔI TIỂU LUẬN NGÀY HÔM NAY NHÓM NHÓM1,1,TỔ TỔ44 Nguyễn Minh Vương Sái Thị Lan Hương Nguyễn Thị Thúy Hằng Đặng Văn Kỳ Đàm Thị Hà Nguyễn Thị Ngọc Yến Trần Văn Thiều Nguyễn Thị Bích Hà Nguyễn Thị Lý Bùi Thị Thanh CHỦ ĐỀ : NẤM ĐỘC Mục tiêu • Phân loại nấm độc, • Cơ chế gây độc, triệu chứng ngộ độc • Phương pháp xử trí, phương pháp kiểm nghiệm số loại nấm độc, • Ứng dụng thực tế I, PHÂN LOẠI NẤM ĐỘC Dựa theo độc chất có nấm nấm triệu chứng dấu hiệu lâm sàng ngộ độc loại nấm ta chia thành loại sau: Amanitoxin ( Amatoxin phallotoxin: đôc tố hủy hoại chất nguyên sinh tế bào Nấm độc Amanita bisporigena Amanita phalloides đỏ Nấm độc Galerina autumnalis Galerina marginata 2, Độc tố Gyromitrin ( Monomethyl hydrazine) Gyromitra brunnea, G caroliniana, G gigas 3, Độc tố Orellanine Cortinarius orellanus 4,Độc tố Muscarine: ngộ độc hệ thần kinh Clitocybe Inocybe 5, Acid Ibotinic/ Muscimol Amanita Tricholoma terreum 6, Độc tố Psilocybin psilocin Psilocybe 7, Độc tố Coprine Coprinus II, Cơ chế gây độc, triệu chứng ngộ độc, phương pháp xử trí 1, Nhóm độc tố Amatoxin: Cơ chế gây độc vào thể amatoxin gây ức chế enzym ARN polymerase II tế bào (enzym tối cần thiết cho tổng hợp ARN thông tin), từ làm gián đoạn tổng hợp protein-enzym làm ngừng trệ trình chuyển hoá dẫn tới chết tế bào Tế bào gan đặc biệt nhạy cảm với amatoxin gan quan bị tổn thương nặng Ngoài gan, amatoxin gây tổn thương tới thận, tuyến tụy, thượng thận tinh hoàn Amatoxin độc tố gây chết người nguy hiểm so với loại độc tố nấm khác •Triệu chứng: Ngộ độc nấm amatoxin chia thành giai đoạn sau: + Giai đoạn ủ bệnh (từ ăn nấm đến xuất triệu chứng đầu tiên): Các loài nấm amatoxin thuộc nhóm tác dụng chậm Giai đoạn kéo dài từ đến 24 (trung bình 10- 12 giờ) Đây giai đoạn triệu chứng lâm sàng bệnh nhân không đến sở y tế + Giai đoạn dày-ruột: triệu chứng rối loạn tiêu hóa bao gồm: đau bụng, buồn nôn, nôn, ỉa chảy phân toàn nước giống tả Các triệu chứng thường kéo dài khoảng 1-2 ngày, số trường hợp kéo dài Nếu không điều trị, bệnh nhân có biểu tình trạng nước, rối loạn điện giải, sốc giảm thể tích, tụt huyết áp, nhiễm toan chuyển hoá, suy thận + Giai đoạn tiềm ẩn hay giai đoạn tiến triển âm thầm (36 đến 48 giờ): giai đoạn triệu chứng rối loạn tiêu hoá giảm dần, bệnh nhân cảm thấy khoẻ nên thường chủ quan Tuy nhiên, tổn thương gan bắt đầu xuất với tăng dần enzym transaminase, LDH bilirubin máu Trên lâm sàng bắt đầu xuất vàng mắt, vàng da, gan to nhẹ, mềm, nước tiểu vàng đậm + Giai đoạn suy gan, suy thận với biểu vàng mắt, vàng da, rối loạn đông máu, thiểu niệu vô niệu, toan chuyển hoá, hôn mê gan •Xử trí: -Hồi sức: đảm bảo đường thở, cho thở oxy, đặt nội khí quản thông khí nhân tạo cần -Để hạn chế hấp thu độc tố, dùng than hoạt tính Amatoxin loại độc tố có vòng tuần hoàn gan – ruột, dùng than hoạt đa liều, không kèm thuốc tẩy sorbitol hạn chế tái hấp thu amatoxin đường tiêu hoá Liều than hoạt 0,5gam/kg (liều tối đa 50g) bốn bốn ngày liên tục Bù nước điện giải tích cực nước điện giải nhiều gây tụt huyết áp Truyền Natri clorua 0,9% Ringer lactat 10-20ml/kg Thuốc: Silymarine (Legalon) : có tác dụng bảo vệ gan, ức chế cạnh tranh với amatoxin recepter; thay đổi tính thấm màng tế bào gan, có tác dụng ngăn chặn độc tố vào gan, làm tăng tổng hợp protein ribosom; thúc đẩy trình hồi phục tế bào gan ; viên 70mg, uống 420-800mg/ngày Chống rối loạn đông máu truyền huyết tương tươi đông lạnh Chỉ định ghép gan bệnh nhân bị suy gan tối cấp Penicillin G (benzylpenicillin natri kali) thuốc có hiệu điều trị ngộ độc nấm có chứa amatoxin -N-acetyl cystein liều cao trường 2, Nhóm độc tố:Gyromytrin •Cơ chế gây độc: Trong thể, gyromitrin chuyển thành N-methyl-Nformylhydrazin (MFH), sau thành MMH MMH ức chế pyridoxin kinase từ ngăn cản trình sử dụng pyridoxin (vitamin B6) tế bào Vitamin B6 thành phần thiếu số enzym chuyển hoá amino acid tế bào Độc tố làm giảm tổng hợp GABA thông qua làm giảm hoạt tính glutamic decarboxylase acid từ gây nên triệu chứng hệ thần kinh trung ương , MMH ức chế diamine oxydase (histaminase) dẫn tới làm tăng hàm lượng histamin thể MFH ức chế hệ thống enzym gan cytochrom P-450 glutathion làm hoại tử tế bào gan Gyromitrin chất gây tan máu, tạo methemoglobin, gây tổn thương thận •Triệu chứng:Sau ăn nấm – 12 giờ, bệnh nhân xuất triệu chứng nôn, buồn nôn, đau bụng, ỉa chảy (đôi kèm theo máu), đau cơ, chuột rút, đau đầu, chóng mặt Trường hợp nặng vàng da, sốt cao (sự khác biệt với ngộ độc độc tố nấm khác), xuất huyết nội tạng, co giật, hôn mê, tử vong từ đến ngày sau ăn nấm biến chứng suy gan, thận Xử trí: Điều trị ngộ độc nấm gyromitrin chủ yếu dùng than hoạt (nếu phát sớm), thuốc bảo vệ tế bào gan, truyền dịch, lợi tiểu điều trị triệu chứng Vitamin B6 dùng có đe doạ sống (co giật, hôn mê) Liều cho trẻ em người lớn 25 mg/kg thể trọng Có thể nhắc lại liều không 20 gam cho người lớn 24 Truyền máu có định (gyromitrin gây tan máu), tiêm tĩnh mạch xanh metylen (1 mg/kg thể trọng) hàm lượng methemoglobin tăng máu 3, Nhóm độc tố: Orellanine * Cơ chế tác dụng: - Orellanin làm giảm nhóm – SH làm giảm hàm lượng glutathion tế bào gan, thận tế bào bị tổn thương gốc tự - Orellanin có cấu trúc giống hóa chất diệt cỏ paraquat diquat nên có tác dụng giống hai chất này, tức tăng tạo gốc tự làm giảm hàm lượng NADPH tế bào - Orellanin tác dụng lên thận tương tự chất gây miễn dịch dị ứng, gây ức chế tổng hợp protein, AND ARN gây tổn thương thận - Orellanin gây ức chế ARN polymerase phosphatase kiềm làm giảm tổng hợp adenosin triphosphat Các triệu chứng ngộ độc nấm orellanin khác phụ thuộc vào loài nấm số lượng nấm ăn, bao gồm: Triệu chứng rối loạn tiêu hóa buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy táo bón Các triệu chứng thường nhẹ xuất từ 24 - 48 sau ăn nấm Các triệu chứng khác đau vùng thận, khát nước (đôi bệnh nhân mô tả khát đến cháy họng), tiểu nhiều, thiểu niệu vô niệu gặp Suy thận thường xảy vào ngày thứ hai đến tuần thứ hai sau ăn nấm Ngoài có triệu chứng khác ăn không ngon miệng, ớn lạnh, đau cơ, rối loạn vị giác, phát ban, đau đầu, dị cảm co giật gặp * Điều trị: Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu ngộ độc nấm orellanin Điều trị loài nấm chủ yếu điều trị triệu chứng, sử dụng thuốc chống oxy hóa, corticoid, chạy thận nhân tạo có suy thận cấp, ghép thận trường hợp nặng Tỷ lệ số người phải lọc máu chiếm tới 50% 4, Độc tố Muscarine Cơ chế : Muscarin kích thích thụ cảm thể sinap hậu hạch thần kinh axetylcholin (axetylcholin chất trung gian hoá học có chức dẫn truyền xung động sinap thần kinh) gây nên triệu chứng cường phó giao cảm hệ M-cholinergic Muscarin không tác động lên hệ N-cholinergic nên không xuất triệu chứng quan chi phối dây thần kinh hệ Muscarin có cấu trúc muối bậc nên không qua hàng rào máu não nên ảnh hưởng tới hệ thần kinh trung ương Muscarin không bị chuyển hoá enzym cholinesterase •Triệu chứng: Triệu chứng xuất vòng 15 phút đến vài sau ăn nấm Các triệu chứng cường phó giao cảm hệ M-cholinergic gồm: Tăng tiết tuyến (tăng tiết nước bọt, chảy nước mắt, tăng tiết dịch phế quản ), khó thở dạng hen, co đồng tử, buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy, nhịp tim chậm, huyết áp hạ Tử vong xảy suy hô hấp cấp, mạch chậm Xử trí: Điều trị ngộ độc nấm chứa muscarin cần dùng thuốc huỷ cholin (cholinolitic) atropin Atropin thuốc điều trị đặc hiệu muscarin Liều atropin: người lớn: 0,4 - 2mg tiêm da tĩnh mạch Trẻ em: 0,02 mg/kg thể trọng Sau 20 – 30 phút tiêm nhắc lại Duy trì liều atropin hết triệu chứng khó thở, tăng tiết dịch phế quản, mạch chậm 5, Ngộ độc Acid Ibotenic/ Muscimol •Cơ chế: Khi ăn phải nấm có độc tố này: Acid ibotinic nấm bị chuyển hóa thành muscimol •Triệu chứng: Glutamic acid gamma-aminobutylic acid (GABA) chất trung gian hoá học dẫn truyền xung động nơron hệ thần kinh trung ương người động vật Glutamic acid tác động lên thụ cảm thể glutaminergic GABA tác động lên thụ cảm thể GABA Ibotenic acid muscimol chất dễ dàng qua hàng rào máu não nên tác động lên hệ thần kinh mạnh Ibotenic acid có cấu trúc tương tự glutamic acid nên tác động lên thụ cảm thể glutaminergic gây hưng phấn hệ thần kinh trung ương Muscimol có cấu trúc tương tự GABA nên tác động lên thụ cảm thể GABA gây ức chế hệ thần kinh trung ương Muscimol tác dụng lên hệ thần kinh trung ương mạnh ibotenic acid Triệu chứng: Triệu chứng ngộ độc xuất sau ăn từ 30 - 90 phút thường kéo dài (có trường hợp kéo dài 12 – 24 giờ) với triệu chứng ức chế hưng phấn hệ thần kinh trung ương thay phiên Triệu chứng ban đầu thường uể oải, thẫn thờ, điều hòa, rối loạn định hướng Sau xuất tăng vận động, ảo giác, nói nhiều, chí điên loạn Các giai đoạn hưng phấn xen kẽ giai đoạn ngủ sâu, mê sảng Các triệu chứng rối loạn tâm thần ảo giác màu sắc, hình ảnh, thính giác Trường hợp ngộ độc nặng nôn, ỉa chảy, co giật Ở trẻ em xuất co giật, hôn mê 12 đầu Xử trí:Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu ngộ độc loài nấm Điều trị triệu chứng chủ yếu như: uống than hoạt (1 - g/kg thể trọng) nhiên không gây nôn, rửa dày làm kích thích gây co giật Không dùng atropin Hầu hết trường hợp bệnh nhân tự khỏi bệnh Trường hợp xuất co giật cần tiêm bắp diazepam 10mg 6, Ngộ độc Psilocybin •Cơ chế ngộ độc psilocybin psilocin: Sau hấp thu vào máu, psilocybin bị biến đổi thành psilocin Psilocybin psilocin indolalkylamin có cấu trúc hoá học tương tự serotonin (5hydroxytryptamin 5-HT) Psilocin có lực mạnh tương tác với thụ cảm thể serotonin 5-HT2 (serotonin chất trung gian hoá học dẫn truyền xung động thần kinh sináp thần kinh trung ương) Vì có cấu trúc giống serotonin nên psilocin có tác dụng kích thích hệ thần kinh trung ương gây nên triệu chứng rối loạn tâm thần Phenylethylamin có nấm amin gây rối loạn nhịp tim •Triệu chứng: Triệu chứng ngộ độc xuất sau ăn nấm từ 20 đến 30 phút, tối đa sau 1,5 giảm dần sau đến 12 Các triệu chứng rối loạn tâm thần: ảo giác, nhận thức sai lệch màu sắc, hình dáng đồ vật, không gian, thời gian, nhân cách Sự thay đổi cảm xúc, tính tình sảng khoái, cười vô cớ kiểm soát, bồn chồn, lo lắng, hoảng sợ Có thể bị kích động, dữ, công người xung quanh, dị cảm da (tê bì, ngứa, ) Các triệu chứng khác: giãn đồng tử, mạch nhanh, tăng huyết áp, tăng thân nhiệt, buồn nôn, nôn, yếu cơ, tăng phản xạ gân xương, đái không tự chủ, trường hợp nặng co giật, hôn mê Tử vong nấm gây rối loạn tâm thần Những trường hợp ngộ nặng gặp trẻ em, triệu chứng rối loạn tâm thần xuất sốt, co giật, hôn mê tử vong Chăm sóc, kiểm soát bệnh nhân chặt chẽ + Không gây nôn, rửa dày không kiểm soát bệnh nhân + Cho uống than hoạt (1 g/kg thể trọng) kèm sorbitol + Bệnh nhân cần nằm buồng yên tĩnh với ánh sáng cần chăm sóc nhẹ nhàng, mềm mỏng, an ủi, vỗ để tránh lên kích động Trong phòng không để đồ vật gây nguy hiểm cho bệnh nhân người xung quanh dao, kéo, chai lọ thuỷ tinh,… + Kiểm soát bệnh nhân chặt chẽ không cho bệnh nhân đề phòng ngã xuống vực, xuống giếng, ngã từ ban công tầng cao + Chống co giật, hưng phấn mức: Tiêm TM diazepam – 10mg, tiêm nhắc lại hết triệu chứng Nếu không đỡ dùng phenobarbital, medazolam, propofol tĩnh mạch + Duy trì chức hô hấp, tuần hoàn điều trị triệu chứng Thông thường bệnh nhân bị ngộ độc loài nấm gây rối loạn tâm thần tự khỏi sau 12 – 24 với biện pháp cấp cứu hồi sức 7, Ngộ độc Coprine Cơ chế: Bình thường, thể enzym alcohol dehydrogenase chuyển hoá rượu (ethanol) thành acetaldehyd, sau enzym aldehyd dehydrogenase (ALDH) chuyển hoá acetaldehyd thành acetat CO2 Khi vào thể, coprin chuyển hoá thành 1-aminocyclopropanol, gây ức chế enzym ALDH, làm cho acetaldehyd không chuyển hoá tích tụ thể gây ngộ độc Các triệu chứng trúng độc gồm có: Triệu chứng ngộ độc xuất sau ăn nấm uống rượu khoảng 30 - 60 phút Bệnh nhân thường buồn nôn, nôn, có vị kim loại miệng, đau đầu dội, khó thở, nhịp thở nhanh, đau tức ngực, mạch nhanh, loạn nhịp tim, da mặt, cổ, ngực ửng đỏ, vã mồ hôi, ngứa, mệt mỏi Nồng độ rượu máu cao, mức độ ngộ độc nặng, triệu chứng ngộ độc xuất trở lại bệnh nhân tiếp tục uống rượu thời gian – ngày sau ăn nấm Tuy nhiên, tiên lượng bệnh thường tốt chưa gặp trường hợp tử vong Điều trị: chủ yếu điều trị triệu chứng Tăng cường đào thải chất độc: gây nôn, rửa dày, uống than hoạt với liều - g/kg thể trọng kèm theo sorbitol liều tương đương Có thể dùng fomepizol (4-methylpyrazol) để điều trị ngộ độc nấm coprin Fomepizol ức chế enzym ALDH làm giảm lượng acetaldehyd máu Thuốc dùng để điều trị ngộ độc methanol ethylen glycol III, PHƯƠNG PHÁP KIỂM NGHIỆM MỘT SỐ LOẠI NẤM ĐỘC Phương pháp chiết mẫu nấm độc Để gây ngộ độc thực nghiệm động vật, mẫu nấm tách chiết lấy độc tố Mẫu nấm dùng để nghiên cứu gồm mẫu nấm khô, mẫu nấm tươi (mẫu nấm tươi cân trọng lượng trước ngâm bảo quản cồn 700) * Phương pháp chiết nấm khô: + Phương pháp chiết nấm độc trắng hình nón nấm mực dạng: Độc tố nấm độc trắng hình nón (amanitin) nấm mực (coprin) chất tan nước dung môi hữu methanol, ethanol Các loài nấm dạng khô chiết hệ dung môi methanol - nước theo tỷ lệ 1:1, theo Deng W.Q CS (2011] Cách tiến hành chiết mẫu nấm khô thực theo quy trình thường quy sau: - Lấy lượng nấm khô, cân trọng lượng, nghiền nhỏ thành bột cho vào bình - Cho lượng methanol nước với thể tích vào bình có mẫu nấm nghiền cho ngập bột nấm ngâm 24 - Chiết lấy toàn dung môi - nước cho vào bình Tiếp tục cho methanol - nước vào bình ngâm chiết thêm lần với cách làm để chiết kiệt hoạt chất mẫu nấm - Gom tất dung môi vào bình, sục khí đuổi dung môi cho bốc nước để thu lấy cặn Cặn lại bình tổng lượng loại hoạt chất có mẫu nấm, cân trọng lượng cặn tính toán quy tương đương với trọng lượng nấm ban đầu - Pha chế cặn với nước cất để tạo thành dung dịch chiết Trước cho động vật uống tiêm ổ bụng, dịch chiết đun sôi ống nghiệm, để nguội đảm bảo vô khuẩn •Phương pháp chiết nấm tươi: Mẫu nấm tươi bảo quản lọ chứa cồn 700 (cân trọng lượng nấm trước ngâm cồn) gồm loài nấm nấm độc trắng hình nón, nấm ô tán trắng phiến xanh, nấm xốp gây nôn nấm mực Mỗi loài nấm tươi chiết cồn nước 700 theo phương pháp Katsayal U A CS (2009) , tiến hành sau: - Lấy mẫu nấm cồn từ bình ngâm cho vào cối sứ, nghiền nát thành hỗn dịch dạng huyền phù Chắt lọc lấy hỗn dịch cho vào bình riêng Cặn lại bình tráng lượng nước cất định sau cho vào cối sứ - Tiếp tục cho nước cất vào cối sứ có bã nấm nghiền nhuyễn mẫu nấm với nước, chắt lọc lần lần để chiết kiệt hoạt chất - Gộp toàn dịch chiết, lọc qua giấy lọc để thu dich chiết chứa hoạt chất nấm độc -Sục khí cho bốc hết cồn nước để thu lấy cặn hoạt chất dịch chiết Cân trọng lượng cặn tính toán quy tương đương với trọng lượng nấm ban đầu Cặn dịch chiết pha chế để nghiên cứu động vật Đảm bảo dịch chiết vô khuẩn cách đun sôi để nguội trước tiêm cho động vật uống 2, Phương pháp xác định độc tố có nấm: -Xác định loài nấm có amatoxin test nhanh Weiland (test Meixner) + Kết phân tích độc chất (α-amanitin) mẫu sinh học phương pháp sắc ký lỏng khối phổ (LC-MS) , ELISA Butera R CS (2004), sử dụng phương pháp ELISA để xác định amatoxin nước tiểu bệnh nhân - Orellanin phân tích phương pháp sắc ký lỏng cao áp (HPLC), Sắc ký lớp mỏng (TLC), sắc ký lỏng khối phổ (LC/MS) - Tìm Gyromitrin phương pháp sắc ký lỏng (LC) sắc ký khí (GC) Phần 3: Ứng dụng thực tế số loại nấm độc: Nấm độc gây hại cho người động vật có vú ăn phải chúng Tuy nhiên độc dược thu từ nấm biết sử dụng cách lại nguồn dược liệu vô quý, có ứng dụng lớn việc điều trị số bệnh y học Từ số loài nấm độc thuộc chi: Psilocybe, Conocybe, Panaeolus, Copeladia, Chlorophylum Con người chiết xuấ t nhiều dược chất có hoạt tính sinh học mà chủ yếu Alkaloid Ở nồng độ cao gây chết người , nhiên với nồng độ thấp lại n hững dược liệu quý có tác dụng hỗ trợ trong: Khi sản phụ sinh nở Chống nhức đầu Chống bệnh bướu cổ Một số có tác dụng với bệnh thần kinh tim mạch Đặc biệt với số loài nấm có chứa độc tố alkaloid gây trạng thái ảo giác : gọi Hallu cinogenic mushroom ứng dụng để điều trị bệnh tâm thần trí nhớ [...]... điều trị ngộ độc methanol và ethylen glycol III, PHƯƠNG PHÁP KIỂM NGHIỆM MỘT SỐ LOẠI NẤM ĐỘC 1 Phương pháp chiết mẫu nấm độc Để gây ngộ độc thực nghiệm trên động vật, các mẫu nấm được tách chiết lấy độc tố Mẫu nấm dùng để nghiên cứu gồm mẫu nấm khô, mẫu nấm tươi (mẫu nấm tươi được cân trọng lượng trước khi ngâm bảo quản trong cồn 700) * Phương pháp chiết đối với nấm khô: + Phương pháp chiết nấm độc trắng... cơ thể gây ngộ độc Các triệu chứng trúng độc gồm có: Triệu chứng ngộ độc xuất hiện sau ăn nấm và uống rượu khoảng 30 - 60 phút Bệnh nhân thường buồn nôn, nôn, có vị kim loại ở miệng, đau đầu dữ dội, khó thở, nhịp thở nhanh, đau tức ngực, mạch nhanh, loạn nhịp tim, da mặt, cổ, ngực ửng đỏ, vã mồ hôi, ngứa, mệt mỏi Nồng độ rượu trong máu càng cao, mức độ ngộ độc càng nặng, các triệu chứng ngộ độc sẽ xuất... trắng hình nón và nấm mực ở dạng: Độc tố của nấm độc trắng hình nón (amanitin) và nấm mực (coprin) là những chất tan trong nước và các dung môi hữu cơ như methanol, ethanol Các loài nấm này ở dạng khô được chiết bằng hệ dung môi methanol - nước theo tỷ lệ 1:1, theo Deng W.Q và CS (2011] Cách tiến hành chiết mẫu nấm khô được thực hiện theo quy trình thường quy như sau: - Lấy một lượng nấm khô, cân trọng... bình có mẫu nấm đã nghiền sao cho ngập bột nấm ngâm trong 24 giờ - Chiết lấy toàn bộ dung môi - nước cho vào bình Tiếp tục cho methanol - nước vào bình ngâm chiết thêm 2 lần nữa với cách làm như trên để chiết kiệt hoạt chất trong mẫu nấm - Gom tất cả dung môi vào một bình, sục khí đuổi dung môi cho bốc hơi nước để thu lấy cặn Cặn còn lại trong bình là tổng lượng các loại hoạt chất có trong mẫu nấm, cân... trọng lượng nấm ban đầu - Pha chế cặn với nước cất để tạo thành dung dịch chiết Trước khi cho động vật uống hoặc tiêm ổ bụng, dịch chiết được đun sôi trong ống nghiệm, để nguội đảm bảo vô khuẩn •Phương pháp chiết đối với nấm tươi: Mẫu nấm tươi được bảo quản trong lọ chứa cồn 700 (cân trọng lượng nấm trước khi ngâm trong cồn) gồm 4 loài nấm là nấm độc trắng hình nón, nấm ô tán trắng phiến xanh, nấm xốp... hoặc sắc ký khí (GC) Phần 3: Ứng dụng của thực tế của một số loại nấm độc: Nấm độc có thể gây hại cho con người và động vật có vú khi ăn phải chúng Tuy nhiên độc dược khi thu được từ nấm nếu biết sử dụng đúng cách lại là một nguồn dược liệu vô cùng quý, có ứng dụng rất lớn đối với việc điều trị một số bệnh trong y học Từ một số loài nấm độc thuộc chi: Psilocybe, Conocybe, Panaeolus, Copeladia, Chlorophylum... hết các triệu chứng khó thở, tăng tiết dịch phế quản, mạch chậm 5, Ngộ độc Acid Ibotenic/ Muscimol •Cơ chế: Khi ăn phải nấm có độc tố này: Acid ibotinic trong nấm sẽ bị chuyển hóa thành muscimol •Triệu chứng: Glutamic acid và gamma-aminobutylic acid (GABA) là các chất trung gian hoá học dẫn truyền xung động giữa các nơron ở hệ thần kinh trung ương của người và động vật Glutamic acid tác động lên các. .. trung ương và gây nên các triệu chứng rối loạn tâm thần Phenylethylamin có trong nấm là một amin gây rối loạn nhịp tim •Triệu chứng: Triệu chứng ngộ độc xuất hiện sau ăn nấm từ 20 đến 30 phút, tối đa sau 1,5 giờ rồi giảm dần sau 6 đến 12 giờ Các triệu chứng rối loạn tâm thần: ảo giác, nhận thức sai lệch về màu sắc, hình dáng đồ vật, không gian, thời gian, mất nhân cách Sự thay đổi về cảm xúc, tính tình... bụng, ỉa chảy (đôi khi kèm theo máu), đau cơ, chuột rút, đau đầu, chóng mặt Trường hợp nặng vàng da, sốt cao (sự khác biệt với ngộ độc các độc tố nấm khác), xuất huyết nội tạng, co giật, hôn mê, tử vong từ 5 đến 7 ngày sau ăn nấm do biến chứng suy gan, thận Xử trí: Điều trị ngộ độc nấm gyromitrin chủ yếu là dùng than hoạt (nếu phát hiện sớm), thuốc bảo vệ tế bào gan, truyền dịch, lợi tiểu và điều trị triệu... polymerase và phosphatase kiềm do đó làm giảm tổng hợp adenosin triphosphat Các triệu chứng ngộ độc nấm orellanin khác nhau phụ thuộc vào loài nấm và số lượng nấm ăn, bao gồm: Triệu chứng rối loạn tiêu hóa như buồn nôn, nôn, đau bụng, ỉa chảy hoặc táo bón Các triệu chứng này thường nhẹ và xuất hiện từ 24 - 48 giờ sau ăn nấm Các triệu chứng khác như đau vùng thận, khát nước (đôi khi bệnh nhân mô tả khát