Trong vàng da do tắc mật bilirubin trong máu tăng chủ yếu là bilirubin tự do.. Trong vàng da do tắc mật bilirubin trong máu tăng, xuất hiện bilirubin tự do trong nước tiểu do chưa liên h
Trang 1CÂU HỎI TRẮC NGHIỆM HEMOGLOBIN
1 Porphin được cấu tạo bởi 4 nhân pyrol liên kết với nhau bởi câu nối :
A.Mêtyl B.Metylen C.Disulfua D.Methenyl E.Oxy
2 Cấu tạo Hem gồm :
A.Porphin, 4 gốc V, 2 gốc M, 2 gốc P, Fe
B.Porphin, 2 gốc E, 4 gốc M, 2 gốc P, Fe
C.Porphin, 4 gốc M, 2 gốc V, 2 gốc P, Fe
D.Porphin, 4 gốc M, 2 gốc V, 2 gốc P, Fe
E.Porphin, 4 gốc M, 2 gốc V, 2 gốc E, Fe
3 Cấu tạo hem gồm :
A.Porphyrin gắn với gốc M, gốc P và gốc V,
B.Protoporphyrin , Fe
C.Protoporphyrin , Fe
D.Protoporphyrin , Fe
E.Protoporphyrin , Fe
4 Hb được cấu tạo bởi :
A.Protoporphyrin , Fe, globulin
B.Protoporphyrin , Fe, globin
C.Hem, globulin
D.Protoporphyrin , Fe, globin
E.Protoporphyrin , Fe , globin
5 Chọn tập hợp đúng, trong Hb có cấu tạo :
1.Một hem liên kết với một chuổi polypeptid
2.Hai hem liên kết với một chuổi polypeptid
3.Bốn hem liên kết với một globin
4.Một hem liên kết với bốn globin
5.Bốn hem liên kết với bốn chuổi polypeptid
Chọn tập hợp đúng: A.1,2,3 B.1,3,5 C.2,4,5 D.2,3,4 E.1,4,5
6 Globin trong HbA gồm :
A 2 chuổi , 2 chuổi B 2 chuổi , 2 chuổi
C 2 chuổi , 2 chuổi D 2 chuổi , 2 chuổi
E 2 chuổi , 2 chuổi
7 Globin trong HbF gồm :
Trang 2A 2 chuổi , 2 chuổi B.2 chuổi , 2 chuổi
C.2 chuổi , 2 chuổi D.2 chuổi , 2 chuổi
E.2 chuổi , 2 chuổi
8 Liên kết hình thành giữa hem và globin là :
A.Liên kết hydro giữa Fe và nitơ của pyrol
B.Liên kết đồng hoá trị giữa Fe và nitơ của pyrol
C.Liên kết ion giữa Fe và nitơ của imidazol
D.Liên kết phối trí giữa Fe và nitơ của imidazol
E.Liên kết ion giữa Fe và nitơ của histidin
9 Oxyhemoglobin được hình thành do :
A.Gắn O2 vào nhân imidazol bởi liên kết phối trí
B.O xy hóa hem bằng O2
C.Gắn O2 vào Fe bằng liên kết phối trí
D.Gắn O2 vào nhân pyrol
E.Gắn O2 vào imidazol
10.O2 gắn với Hb ở phổi thì :
A.Fe Fe
B.Fe Fe0
C.Fe Fe
D.Fe Fe
E.Fe0 Fe
11.Thành phần cấu trúc Hb sắp xếp theo thứ tự phức tạp dần :
1.Pyrol 2.Porphyrin 3.Porphin 4.Hem 5.Hb
A.1,2,3,4,5 B.1,3,2,4,5 C.3,2,1,4,5 D.4,5,3,2,1 E.2,3,4,5,1
12 Hb bình thường của người trưởng thành là :
A.HbA, HbA2 B.HbC, HbF C.HbF, HbS
D.HbC, HbS E.HbF, HbA2
13 Hb bị oxy hóa tạo thành :
A.Oxyhemoglobin B.Carboxyhemoglobin C.Carbohemoglobin D.Hematin E.Methemoglobin
14 Hb kết hợp với CO :
A.Qua nhóm amin của globin B.Qua nitơ của Imidazol
C.Qua nitơ của Pyrol D.Qua nhóm Carboxyl của globin
Trang 3E.Qua Fecủa hem
15 Vai trò của Hemoglobin trong cơ thể
1.Kết hợp với CO để giải độc
2.Vận chuyển Oxy từ phổi đến tế bào
3.Vận chuyển một phần CO2 từ tế bào đến phổi
4.Phân hủy H2O2
5.Oxy hóa Fe thành Fe vận chuyển điện tử
Chọn tập hợp đúng : A.1,2,3 B.2,3,4 C.1,3,4 D.3,4,5 E.2,3,5
16 Hb kết hợp với Oxy khi :
A.pCO2 tăng, H tăng, pO2 giảm B.pCO2 giảm, H tăng, pO2 giảm
C.pCO2 giảm, H giảm, pO2 tăng D.pCO2 tăng, H giảm, pO2 giảm E.pCO2 giảm, H giảm, pO2 giảm
17 Hb tác dụng như 1 enzym xúc tác phản ứng :
A.Chuyển nhóm metyl B.Chuyển nhóm - CHO
C.Phân hủy H2O2 D.Thủy phân peptid
E.Thủy phân tinh bột
18 Ngoài Hb, trong cơ thể có các chất có cấu tạo nhân porphyrin :
A.Myoglobin, cytocrom, globulin B.Peroxydase, catalase, cytocrom C.Globin, catalase, myoglobin D.Catalase, oxydase, globulin E.Peroxydase, diaphorase, globin
19 Enzym xúc tác phản ứng chuyển MetHb thành Hb :
A.Peroxydase B.Catalase C.Oxydase D.Diaphorase E.Reductase
20 Nguyên liệu tổng hợp Hem :
A.Succinyl CoA, glycin, Fe B.Coenzym A, Alanin, Fe
C.Malonyl CoA, glutamin, Fe D.Succinyl CoA, serin, Fe
E.Malonyl CoA, Alanin, Fe
21 Các giai đoạn tổng hợp hem :
Succinyl CoA +Glycin (1) A LA (2) porphobilinogen (3) Coproporphyrinogen (4)Uroporphyrinogen (5) protoporphyrin (6) hem Trình tự sắp xếp đúng :
A.1,2,3,4,5,6 B.1,3,2,4,5,6 C.1,3,2,5,4,6
D.1,2,4,3,5,6 E.1,2,3,5,4,6
22 Enzym xúc tác kết hợp protoporphyrin X và Fe :
Trang 4A.Ferrochetase B.ALA Synthetase C.Dehydratase
D.Decarboxylase E.Oxydase
23 Hb được tổng hợp chủ yếu ở :
A.Cơ, lách, thận B.Thận, cơ, tủy xương
C.Cơ, lách, hồng cầu non D.Thận, nảo, hệ võng mạc nội mô
E.Tủy xương, hồng cầu non
24 Quá trình thoái hóa Hb một đầu bằng cách oxy hóa mở vòng prophyrin giữa : A.Vòng pyrol và ì ở C B.Vòng pyrol và ở C
C.Vòng pyrol và ì ở C D.Vòng pyrol và Vì ở C
E.Vòng pyrol và Vì ở C
25 Mở vòng pyrol xúc tác bởi enzym :
A.Hem synthetase B.Hem decarboxylase C.Hem oxygenase D.Ferrochetase E.Hem reductase
26 Hb sau khi mở vòng, tách Fe và globin tạo thành :
A.Bilirubin B.Biliverdin C.Urobilin D.Stercobilin E.Urobilinogen
27 Công thức bên dưới đây có tên :
A.Biliverdin B.Bilirubin liên hợp C.Bilirubin tự do
D.Verdoglobin E.Stercobilin
28 Bilirubin liên hợp gồm :
A.Bilirubin tự do liên kết với albumin
B.Bilirubin tự do liên kết với acid glucuronic
C.Bilirubin tự do liên kết với globin
D.Bilirubin tự do liên kết với globulin
E.Bilirubin tự do liên kết với acid gluconic
29 Enzym xúc tác tạo bilirubin liên hợp :
A.Acetyl transferase B.Carbmyl transferase C.Amino transferase
D.Glucuronyl transferase E.Transaldolase
30 Bilirubin tự do có tính chất :
M V M P P M M
Trang 5A.Tan trong nước, cho phản ứng diazo chậm
B.Tan trong nước, cho phản ứng diazo nhanh
C.Không tan trong nước, cho phản ứng diazo chậm
D.Tan trong metanol, không cho phản ứng diazo
E.Tan trong ête, không cho phản ứng diazo
31 Bilirubin liên hợp thủy phân và khử ở ruột cho sản phẩm không màu
1.Mesobilirubin 2.Mesobilirubinogen 3.Stercobilinogen 4.Stercobilin 5.Bilirubin
Chọn tập hợp đúng : A.1,2 B.2,3 C.4,5 D.1,5 E.3,4
32 Phân thường màu vàng do có :
A.Bilirubin B Biliverdin C Stercobilin
D Urobilin E Mesobilirubin
33 Phân có màu xanh do :
1 Bilirubin không bị khử 2 Vi khuẩn ruột giảm sút
3 Vi khuẩn ruột hoạt động mạnh 4 Có sự hiện diện của biliverdin
5 Stercobilinogen không oxy hóa
Chọn tập hợp đúng : A.1,2,3 B 2,3,4 C 1,2,4 D 1,3,5 E 3,4,5 34.Vàng da do tắc mật :
1 Bilirubin không có trong nước tiểu
2 Stercobilin trong phân tăng
3 Bilirubin liên hợp tăng chủ yếu trong máu
4 Bilirubin có trong nước tiểu
5 Urobilin trong nước tiểu tăng
Chọn tập hợp đúng: A.1,2,3 B.1,3,4 C.3,4,5 D.1,4,5 E.2,4,5
35 Các hemoglobin người bình thường là:
A HbA, HbC, HbF B HbA, HbF, HbS C HbA, HbA2, HbF
D HbD, HbE, HbF E HbA, HbC, HbD
36 Sự bất thường về Hb thường do sự bất thường trong:
A Chuổi B Chuổi C Chuổi hay
D Cấu trúc protoporphyrin E Thiếu sắt
37 Trong bệnh vàng da do dung huyết, trong máu Bilirubin:
1 Toàn phần tăng 2 Liên hợp tăng 3 Tự do tăng
4 Liên hợp không tăng 5 Tự do không tăng
Trang 6Chọn tập hợp đúng: A.1,4 B.1,5 C.1, 3 D.2,5 E.3,4
38 Trong vàng da dung huyết, trong máu chủ yếu tăng:
A Bilirubin liên hợp B Bilirubin tự do
C Urobilinogen D Bilirubin toàn phần E Stecobilinogen
39 Người ta phân biệt vàng da do dung huyết (với vàng da tắt mật) dựa vào:
A Tăng Bilirubin toàn phần B Giảm Bilirubin liên hợp
C Giảm bilirubin tự do D Bilirubin xuất hiện trong nước tiểu
E Bilirubin không xuất hiện trong nước tiểu
40 Trong vàng da do viêm gan:
A Tăng Bilirubin liên hợp B Giảm Bilirubin liên hợp
C Tăng bilirubin tự do D Giảm bilirubin tự do
E Tất cả các câu trên đều sai
41 Công thức cấu tạo của Protoporphyrin IX:
M V
M
P
M V
M
P
A.
A
P
A P
P
A
B.
M
M
P
M P
M
P
M P
M
P
M M
P
C.
Trang 7M P
M
P
M P
P
M
D.
E.
42 Công thức cấu tạo của Coproporphyrin I:
M V
M
P
M V
M
P
A.
A P
A
P
A P
P
A
B.
M
M
P
M P
M
P
M P
M
P
M M
P
C.
M P
M
P
M P
P
M
D.
Trang 843 Công thức thuộc thành phần cấu tạo của Hem:
M V
M
P
M V
M
P
A.
A P
A
P
A P
P
A
B.
M
M
P
M P
M
P
M P
M
P
M M
P
C.
M P
M
P
M P
P
M
D.
E.
44 Khung viết tắt của Porphin:
Trang 9M V
M
P
M V
M
P
A.
A P
A
P
A P
P
A
B.
M
M
P
M P
M
P
M P
M
P
M M
P
C.
M P
M
P
M P
P
M
D.
E.
45 Công thức cấu tạo của Uroporphyrin I:
M V
M
P
M V
M
P
A.
Trang 10A P
A
P
A P
P
A
B.
M
M
P
M P
M
P
M P
M
P
M M
P
C.
M P
M
P
M P
P
M
D.
E.
46 Sự khác nhau giữa hai loại Hb bình thường của người trưởng thành HbA và thời
kỳ bào thai HbF chỉ có một acid min ở đoạn xoắn F của Hb?
A Đúng B.Sai
47 Sự khác nhau giữa hai loại Hb bình thường của người trưởng thành HbA và HbA2 chỉ có một acid min ở đoạn xoắn F của Hb?
A Đúng B.Sai
48 Sự khác nhau giữa hai loại bệnh thiếu máu - Thalassemie và - Thalasesmie là
do sự bất thường về các chuỗi và ?
A Đúng B Sai
49 Do CO có ái lực với Hb gấp trên 200 lần so với Oxy nên khi CO đã kết hợp với
Hb nên người ta không có cách gì để giải độc trong trường hợp ngộ độc CO ?
A Đúng B Sai
Trang 1150 Các sản phẩm chuyển hoá của Hb có màu hay không có màu là do các cầu nối giữa các vòng pyrol bị khử hydro hay không?
A Đúng B Sai
51 Sắc tố mật được tạo thành ở gan, tập trung ở túi mật, theo ống mật vào ruột; một phần tái hấp thu vào máu rồi theo tĩnh mạch cửa về gan là chu trình ruột gan?
A Đúng B Sai
52 Nguyên liệu trực tiếp để tổng hợp Hb là:
A Glycin B Glycin và succinyl CoA C Glutamin
D Glutamin và Succinyl CoA E.Tất cả các câu trên đều đúng
53 Trong hội chứng vàng da do viêm gan:
1 Bilirubin toàn phần tăng trong máu
2 Bilirubin trực tiếp tăng trong máu
3 Bilirubin gián tiếp tăng trong máu
4 Urobilinogen không tăng trong nước tiểu
5 Bilirubin trực tiếp không tăng trong máu
Chọn tập hợp đúng: A.1,2,4 B.2,3,4 C1,2,3 D.3,4,5 E.1,4,5
54 Trong vàng da do dung huyết:
1 Bilirubin toàn phần tăng trong máu
2 Bilirubin gián tiếp không tăng trong máu
3 Bilirubin gián tiếp tăng trong máu
4 Urobilinogen tăng trong nước tiểu
5 Bilirubin trực tiếp không tăng trong máu
Chọn tập hợp đúng: A.1,2,4 B.1,3,4 C1,2,3 D.3,4,5 E.1,4,5
55 Trong vàng da do tắc mật:
1 Bilirubin toàn phần tăng trong máu
2 Bilirubin trực tiếp không tăng trong máu
3 Bilirubin gián tiếp tăng trong máu
4 Sắc tố mật có trong nước tiểu
5 Bilirubin trực tiếp tăng trong máu
Chọn tập hợp đúng: A.1,2,4 B.1,3,4 C.1,2,3 D.3,4,5 E.1,4,5
56 Apoferitin là dạng sắt kết hợp với protein?
A Đúng B Sai
57 Transferrin hay Siderofilin là dạng sắtvận chuyển?
Trang 1258 Bệnh vàng da do di truyền vì thiếu enzym glucuronyl transferase?
59 Trong vàng da do tắc mật bilirubin trong máu tăng chủ yếu là bilirubin tự do?
A Đúng B Sai
60 Trong vàng da do tắc mật bilirubin trong máu tăng, xuất hiện bilirubin tự do trong nước tiểu do chưa liên hợp nên dễ dàng qua thận?
A Đúng B Sai
Đáp án TNHemoglobin Block 9
Trang 13Font vni-times
61 Nước tiểu của bệnh nhân bị tắc ống dẫn mật thì có màu vàng sậm
A Đúng B Sai
62 Nước tiểu của bệnh nhân bị viêm gan thì có màu vàng sậm
A Đúng B Sai
63 Nước tiểu của bệnh nhân bị tán huyết thì có màu vàng sậm
A Đúng B Sai
64 Sắc tố mật trong nước tiểu chính là bilirubin tự do
A Đúng B Sai
65 Trẻ sơ sinh trong thời kỳ vàng da sinh lý sẽ có bilirubin gián tiếp tăng
A Đúng B Sai
66 Chọn câu đúng:
A Bình thường, nồng độ bilirubin trực tiếp trong huyết thanh cao hơn nồng độ bilirubin gián tiếp
B Nồng độ bilirubin toàn phần trong huyết thanh người bình thường là: 0,05 – 0,1 g/L
C Khi bilirubin tự do cao trong máu sẽ được đào thải qua nước tiểu
D Vàng niêm mạc và vàng da bắt đầu xuất hiện trong trường hợp bệnh lý khi bilirubin toàn phần lớn hơn 20 mg/L
E Bilirubin khi di chuyển trong máu phải kết hợp với albumin
67 Trong số những trường hợp bệnh lý vàng da sau đây, bệnh nào làm tăng Bilirubin trực tiếp trong huyết thanh?
A Sốt rét D Thiếu men G6PD
B Truyền nhầm nhóm máu E Thiếu enzym glucuronyl transferase
C Tắc mật
68 Bilirubin tự do là bilirubin:
A tan trong nước
B cho phản ứng Diazo nhanh
C kết hợp với albumin khi di chuyển trong máu
D tạo sắc tố vàng cho nước tiểu
E không độc
Trang 1470 Chọn câu đúng:
A Trong trường hợp tắc mật, bilirubin liên hợp tăng trong máu và urobilinogen tăng trong nước tiểu
B Trong viêm gan siêu vi, bilirubin tự do và bilirubin liên hợp tăng trong máu, đồng thời urobilinogen tăng trong nước tiểu
C Trong vàng da do truyền nhầm nhóm máu, bilirubin toàn phần tăng và có sắc tố mật xuất hiện trong nước tiểu
D Khi bilirubin tự do tăng cao trong máu sẽ được đào thải theo đường tiểu
71 Chọn câu đúng:
A Bilirubin tự do là bilirubin trực tiếp
B Bilirubin liên hợp là bilirubin gián tiếp
C Bilirubin tự do được tạo thành ở ruột
D Bilirubin trực tiếp sau khi được tạo thành thì đổ xuống ruột theo đường mật
E Hơn 50% bilirubin trực tiếp được tái hấp thu theo tĩnh mạch cửa trở về gan
72 Chọn câu sai:
A Hb được giải phóng chủ yếu từ hệ thống liên võng nội mô
B Quá trình thoái hóa từ Hb đến bilirubin tự do chủ yếu xảy ra ở lách
C Bilirubin tự do kết hợp với albumin di chuyển trong máu đến gan
D Gan là cơ quan khử độc chuyển bilirubin tự do thành bilirubin liên hợp
E Bilirubin liên hợp chủ yếu là bilirubin monoglucuronat
73 Chọn câu đúng:
A Bilirubin tự do sẽ theo mật đổ vào ruột non
B Ở cuối ruột non, đầu ruột già, bilirubin tự do bị khử để tạo thành 3 hợp chất không màu gọi chung là urobilinogen
C Bilirubin tự do được lọc qua thận
D Bilirubin trực tiếp là thành phần chính của bilirubin toàn phần
E Thận là cơ quan khử độc của bilirubin
74 Trong vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh, trong máu :
A tăng biliverdin D tăng bilirubin liên hợp
B tăng bilirubin tự do E tăng hem
C tăng urobilinogen
75 Enzym nào sau đây không tham gia vào quá trình tổng hợp Bilirubin liên hợp:
A.ALA synthetase C Biliverdin reductase
B Oxygenase D Glucuronyl transferase
E Tất cả các câu trên đều sai
76 Bilirubin trực tiếp:
A.không tan trong nước D được tạo ra ở ruột
Trang 15C.là Bilirubin liên hợp tạo ra Bilirubin gián tiếp.
77 Trong số những trường hợp bệnh lý vàng da sau đây, trường hợp nào làm tăng Bilirubin gián tiếp?
A Sỏi ống mật chính D Giun chui ống mật
B Sốt rét E Hạch to chèn ép đường dẫn mật
C Ung thư đầu tụy
78 Enzym nào sau đây không tham gia vào quá trình tổng hợp hemoglobin?
A ALA synthetase D Peptidyl transferase
B Decarboxylase E Không có enzym nào kể trên
C Hem synthetase
79 Bilirubin xuất hiện trong nước tiểu:
Thường xuyên
Gặp trong bệnh sốt rét
Gặp trong tắc ống mật chính
Gặp trong lao thận
Gặp trong viêm thận
80 Trong số những trường hợp bệnh lý vàng da sau đây, trường hợp nào làm tăng Bilirubin trực tiếp trong huyết thanh?
A Viêm gan D Truyền nhầm nhóm máu
B Thiếu G6PD E Không có trường hợp nào kể trên
C Bệnh hồng cầu hình liềm
81 Bilirubin tự do xuất hiện trong nước tiểu:
A Thường xuyên
B Gặp trong bệnh sốt rét
C Gặp trong tắc ống mật chính
D Gặp trong lao thận
E Không bao giờ
82 Nồng độ bình thường của Bilirubin toàn phần trong huyết thanh là:
A 0,5 – 1 mg/L D 0,5 – 1 g/L
C 50 – 100 mg/L
83 Nồng độ bình thường của Bilirubin toàn phần trong huyết thanh là:
A 0,5 – 1 mg/L D < 1 g/L
B < 10 mg/L E < 2 mg/L
C 50 – 100 mg/L
84 Chọn câu đúng Trong quá trình tổng hợp hemoglobin :
A Hem có thể được tổng hợp từ bất kỳ acid amin nào.