Vai trò của dược sĩ lâm sàng trong hoạt động dược lâm sàng trong bệnh viện
Clinical Pharmacist VAI TRÒ CỦA DƯỢC SĨ LÂM SÀNG HOẠT ĐỘNG DƯỢC LÂM SÀNG TRONG BỆNH VIỆN Tổ – Nhóm – Lớp D4B Tình Khoa Dược bệnh viện X : 10 nhân viên + Dược sĩ trung học + Dược sĩ Đại học: Cung ứng phân phối thuốc + Dược sĩ Đại học: Hoạt động Dược lâm sàng DS Nguyễn Văn A: Dịch vụ cung cấp thông tin thuốc DS Nguyễn Thị B: Đi khoa lâm sàng, theo dõi hồ sơ bệnh án phụ Bệnh viện X với 300 giường trách xem xét sử dụng thuốc bệnh nhân, trao đổi với bác sĩ, y tá hay khoa: Nội, Ngoại, Sản, Nhi, Ung thư bệnh nhân vấn đề sử dụng thuốc Tổ – Nhóm – Lớp D4B DS Nguyễn Thị C: hoạt động DLS khác Câu hỏi thảo luận Nếu bạn DS Nguyễn Văn A, bạn triển khai hoạt động đế thực Dịch vụ cung cấp thông tin thuốc cho cán y tế, bệnh nhân hay cộng đồng? Các văn quy định Hoạt động cung cấp thông tin thuốc? Có hình thức/ hoạt động TTT nào? Trong tình này, DS Nguyễn Văn A chọn hình thức/ hoạt động TTT cho phù hợp? Tổ – Nhóm – Lớp D4B I Các văn quy định Hoạt động thông tin thuốc - Thông tư 13/2009/TT-BYT ngày 01/09/2009 Hướng dẫn hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc Tổ – Nhóm – Lớp D4B I Các văn quy định Hoạt động thông tin thuốc - Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 Hướng dẫn tổ chức hoạt động Khoa Dược bệnh viện Tổ – Nhóm – Lớp D4B I Các văn quy định Hoạt động thông tin thuốc - Thông tư 31/2012/TT-BYT ngày 20/12/2012 Hướng dẫn hoạt động DLS Trích Điều Các nhiệm vụ chung Khoản DS lâm sàng -Trực tiếp -Văn -Bảng tin điện tử, trang TT điện tử -TT sử dụng thuốc -Thư điện tử -TT thuốc mới, đình lưu hành thuốc, rút SĐK -Tranh ảnh -TT Cảnh giác Dược , ADR, tương tác thuốc -Tờ hướng dẫn Cán y tế/ BN Tổ – Nhóm – Lớp D4B II Hoạt động thông tin thuốc Quy trình thông tin thuốc Phân loại theo tính chất Nhân viên Bộ phận DLS đơn nghiêm trọng TT vị TTT Văn bản, thông báo y tế, BN Cập nhât TT Sàng lọc, phân loại Xử lý TT Triển khai TT website Xem thuốc đề cập có nằm danh mục thuốc BV (hoặc có lưu hành Trả lời trực tiếp Sách báo, tạp chí, website ( BYT, thị trường VN) không? chọn HĐT, phòng QLCLT, Ban giám Cục Quản lý dược TT phù hợp thực tế sử dụng BV đốc ( phê duyệt trước triển khai) nước ) Tổ – Nhóm – Lớp D4B Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế Phát hành TTT dạng Văn lưu hành BV - Bản tin TTT: Tổ – Nhóm – Lớp D4B Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế - Xây dựng Bảng công cụ, Danh mục thuốc hỗ trợ tra cứu kê đơn: Bảng Cách dùng bảo quản thuốc tiêm Bảng tương hợp thuốc tiêm thường dùng Khoa Dược – BV Nhân Dân 115 Khoa Dược – BV Nhi Đồng Tổ – Nhóm – Lớp D4B Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế - Ban hành Công văn, Thông báo, tổng kết Báo cáo định kì khoa Dược thuốc: Công văn cập nhật TTT Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế Khuyến cáo sửa đổi, bổ sung thuốc danh mục thuốc bệnh viện, xây dựng quy trình, hướng dẫn sử dụng thuốc BV Cung cấp trực tiếp địa cách truy cập trang Web thuốc trong, nước cho cán y tế chủ động tra cứu Địa web số Cơ quan Quản lý STT Tên Cơ quan Quản lý Dược phẩm Địa trang web Cách thức truy cập Cục Quản lý Dược http://www.dav.gov.vn/ Vào mục Quản lí TT & quảng cáo thuốc Cục Quản lý Khám, chữa bệnh http://kcb.vn/ Trung tâm DI & ADR Quốc gia http://canhgiacduoc.org.vn/ Vào mục Tin tức, Thông tin Vào mục Thông tin thuốc Cảnh giác dược Cơ quan quản lý Dược Châu Âu (EMA) Cơ quan quản lý Dược phẩm Thực phẩm Hoa Kỳ http://www.ema.europa.eu/ema/ http://www.fda.gov/ Vào mục Latest news Vào mục Drug (US.FDA) Cơ quan quản lý Dược phẩm Sản phẩm y tế Anh (MHRA) https://www.gov.uk/government/organisations/medici Vào mục Drug and device alerts nes-and-healthcare-products-regulatory-agency Địa web số Cơ quan Quản lý( Cơ quan quản lý Dược phẩm Sản phẩm y tế Pháp (ANSM) http://ansm.sante.fr/ Vào mục S’informer → Points d’information 16 17 18 Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế Địa truy cập Bản tin/tạp chí lĩnh vực Cảnh giác Dược Kém cập nhật quan quản lý định kỳ tổng hợp nắm bắt dễ dàng TT STT Tên tin/ tạp chí Địa trang web Mức độ cập nhật Bản tin Cảnh giác dược http://magazine.canhgiacduoc.org.vn/ tháng/lần WHO Pharmaceuticals Newsletter http://www.who.int/medicines/publications/newsletter/en/ tháng/lần WHO Drug Information http://www.who.int/medicines/publications/druginformation/en/ tháng/lần Drug Safety Update (MHRA) https://www.gov.uk/drug-safety-update tháng/lần 19 Tổ – Nhóm – Lớp D4B 20 21 Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế Địa truy cập tờ TT sản phẩm quan quản lý dược phẩm phê duyệt STT Nước/cơ quan quản lý tờ Địa truy cập HDSD Châu Âu http://www.ema.europa.eu Vào mục Find medicines Anh http://www.medicines.org.uk/emc/ Hoa Kỳ http://www.fda.gov Vào mục Drugs → Drug Approvals and Databases → Drugs@FDA Search Pháp http://ansm.sante.fr/ Vào mục Base de données publique des médicaments 22 Tổ – Nhóm – Lớp D4B Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế Ngoài Nghiên cứu khoa học: - Tổ chức nghiên cứu khoa học hoạt động thu thập, thẩm định, đánh giá thông tin thuốc, cảnh giác dược nói chung ADR nói riêng; - Tham gia thực đề tài nghiên cứu khoa học liên quan đến thông tin thuốc cảnh giác dược 23 Hoạt động thông tin thuốc cho Bệnh nhân/cộng đồng Tư vấn sử dụng thuốc cho BN xuất viên ( 5’/BN): trước ăn, sau ăn, số ý phối hợp nên tránh, số thuốc dễ nhầm lẫn Phát tờ rơi, bảng tin thuốc cho BN/ cộng đồng BV, Cung cấp bảng HDSD thuốc ( tên hình ảnh rõ ràng) Xây dựng mô hình DS cộng đồng: trực tiếp đến thăm bệnh nhân nhà để cc TTT, đánh giá theo dõi tiến triển BN(1 số nước phát triển phương tây ) Tạo kênh phát BV: với điểm tin ngắn (giới hạn khu vực đông người, để tránh ảnh hưởng BN) Trưng bày Sách báo, tạp chí thuốc BV để BN đọc lúc chờ đợi 24 Tổ – Nhóm – Lớp D4B III Lựa chọn Hoạt động TTT phù hợp với tình DS Nguyễn Văn A - Vì tình này, DS Nguyễn Văn A phụ trách Hoạt động thông tin thuốc cho Bệnh viện X nên hoạt động ưu tiên Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế - Còn Hoạt động thông tin thuốc cho bệnh nhân, DS Nguyễn Văn A thực thông qua đội ngũ cán y tế( Bác sĩ, Y tá, Điều dưỡng, Kĩ thuật viên) sau cập nhật thông tin thuốc, truyền đạt lại cho bệnh nhân cách dễ hiểu thiết thực 25 Tổ – Nhóm – Lớp D4B III Lựa chọn Hoạt động TTT phù hợp với tình DS Nguyễn Văn A STT Hoạt động thông tin thuốc cho cán y tế Cập nhật TTT từ quan quản lí Dược phẩm: Thông báo, Công văn, Bản tin, Nghiên cứu khoa học, phát hành dạng văn bản, gửi đến phòng ban liên quan Tạo lập trang Thông tin thuốc BV X, update TTT để cán y tế chủ động tìm hiểu tra cứu Triển khai kế hoạch Đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao kiến thức thông tin thuốc cảnh giác dược cho cán y tế( tháng/ lần) Cung cấp website tin cậy tra cứu TTT cần thiết cho cán y tế 26 27 28 Clinical Pharmacist CÁM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ LẮNG NGHE! Tổ – Nhóm – Lớp D4B Tài liệu tham khảo Thông tư 22/2011/TT-BYT ngày 10/06/2011 Hướng dẫn tổ chức hoạt động Khoa Dược bệnh viện http:// canhgiacduoc.org.vn/GioiThieuChung/Vanbanphapquy/vbpqview.aspx?documentid=2 Thông tư 13/2009/TT-BYT ngày 01/09/2009 Hướng dẫn hoạt động thông tin, quảng cáo thuốc http:// moj.gov.vn/vbpq/Lists/Vn%20bn%20php%20lut/View_Detail.aspx?ItemID=23679 Thông tư 31/2012/TT-BYT ngày 20/12/2012 hướng dẫn hoạt động DLS BV http ://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Thong-tu-31-2012-TT-BYT-huong-dan-hoat-dong-duoc-lam-sang-trong-benh-vien-154186.aspx Báo cáo “Chia sẻ kinh nghiệm triển khai hoạt động DLS BV Bạch Mai” DS Nguyễn Thị Hồng Thủy (2015) http://www.facm.ucl.ac.be/cooperation/Vietnam/WBI-Vietnam-March-2015/symposium-2015/VN/2-Nguyen-Thi-Hong-Thuy-Bach-Mai-17-03-2015.pdf Tổ – Nhóm – Lớp D4B