ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

Vòng đời của KSTSR - Giai đoạn sinh sản vô giới trong cơ thể người + GIAI ĐOẠN PHÂN CHIA TRONG TẾ BÀO GAN + GIAI ĐOẠN PHÂN CHIA TRONG HỒNG CẦU... GĐ trong muỗiVÒNG ĐỜI CỦA KÍ SINH TRÙNG

Trang 2

ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC

KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

Trang 3

MỤC TIÊU BÀI HỌC

Nêu được 4 loại KSTSR.

- Trình bày được vòng đời ( chu trình

pháiển), sinh lí và sinh thái của KSTSR.

- Liên hệ sự hiểu biết về đặc điểm sinh học KSTSR đến chẩn đoán, điều trị và phòng chống SR.

Trang 4

KSTSR Muỗi Con người

Các yếu tố tự nhiên

Các yếu tố kinh tế - xã hội - chính trịQUÁ TRÌNH PHÁT SINH BỆNH SỐT RÉT

Trang 5

1 LỊCH SỬ PHÁT HIỆN KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

- 1880, Laveran phát hiện Oscillaria malariae

- 1886, Golgi quan sát KST phân chia vô giới

- 1890, Grassi & Feletti - P.vivax & P.malariae

- 1891, Romanovski tìm ra PP nhuộm Giemsa

- 1895 - 1897, Ronald Ross chứng minh vector

- 1897, Welch - P.falciparum

- 1922, Stephens - P.ovale

Trang 7

2 PHÂN LOẠI KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

- Ngành Protozoa (đơn bào)

Trang 8

4 loài KSTSR:

+ Plasmodium falciparum ( P.falciparum)

+ Plasmodium vivax ( P.vivax ) (P.v)

+ Plasmodium malariae ( P.malariae )

+ Plasmodium ovale ( P.ovale )

Trang 10

Các phân loài (Á chủng)

- P.vivax

+ Chủng Thái Bình Dương (Chesson)

+ Chủng phương Nam (P.vivax vivax) + Chủng phương Bắc (P.vivax hibernans)

- P.falciparum

+ Ấn Độ, Nigieria, Ý…

+ Chủng Malayan ( Bắc Mã Lai) + Chủng Campuchia 1,2,3

+ Chủng miền Nam Việt Nam ( Cv, Sn)

Trang 11

Cơ cấu 4 loại KSTSR có sự thay đổi:

Trang 12

3 ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

3.1 Vòng đời của KSTSR

- Giai đoạn sinh sản vô giới

- Giai đoạn sinh sản hữu giới

Trang 13

3 ĐẶC ĐIỂM SINH HỌC KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

3.1 Vòng đời của KSTSR

- Giai đoạn sinh sản vô giới trong cơ thể người

+ GIAI ĐOẠN PHÂN CHIA TRONG TẾ BÀO GAN

+ GIAI ĐOẠN PHÂN CHIA TRONG HỒNG CẦU

Trang 16

Merozoites

trong tế bào nhu mô gan

Trang 17

GĐ trong muỗi

VÒNG ĐỜI CỦA KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

GĐ trong TB gan

GĐ hồng cầu

Giai đoạn trong cơ thể người

Giai đoạn trong cơ thể muỗi

Trang 18

3.1 GIAI ĐOẠN SINH SẢN VÔ GIỚI TRONG CƠ THỂ

NGƯỜI

Giai đoạn phân chia trong tế bào gan

Muỗi Anopheles  Sporozoit  Tế bào gan  Merozoit

P f tạo ra 40.000 merozoit

P.v tạo ra 10.000 merozoit

Trang 19

Trang 20

NGƯỜI

Giai đoạn phân chia trong tế bào gan

Thời gian phân chia (thời kì ủ bệnh):

P f cần 5 - 6 ngày

P.v cần 7 - 8 ngày P.o cần 9 - 10 ngày P.m cần 11 - 13 ngày

Trang 21

Trang 22

NGƯỜI

Giai đoạn phân chia trong hồng cầu

 Merozoit (từ gan vào hồng cầu)

Trang 23

3.1 GIAI ĐOẠN SINH SẢN VÔ GIỚI TRONG CƠ

THỂ NGƯỜI

Số lượng Merozoit tạo ra sau một GĐ phát triển:

 P f : 18 merozoit

 P.v : 12 merozoit

 P.o : 8 merozoit

 P.m : 8 merozoit

Trang 24

3.1.GIAI ĐOẠN SINH SẢN VÔ GIỚI TRONG CƠ

THỂ NGƯỜI

Thời gian hoàn thành một GĐ hồng cầu:

 P f : 48 giờ

 P.v : 48 giờ

 P.o : 48 giờ

 P.m : 72 giờ

Trang 25

3.1 GIAI ĐOẠN SINH SẢN VÔ GIỚI TRONG CƠ

THỂ NGƯỜI

Vị trí diễn ra giai đoạn hồng cầu:

- Máu ngoại vi: P v, P.o & P.m

- Máu mao mạch nội tạng: P.f

Trang 26

3.2 GIAI ĐOẠN SINH SẢN HỮU GIỚI

TRONG CƠ THỂ MUỖI

Trang 27

Trang 28

3.2 GIAI ĐOẠN SINH SẢN HỮU GIỚI TRONG CƠ

THỂ MUỖI

Muỗi Anopheles hút máu người có giao bào

(gametocyt ) của KSTSR vào dạ dày :

- Giao bào cái  giao tử cái (GT cái)

- Giao bào đực  8 giao tử đực (GT đực)

- GT đực chui vào GT cái  Hợp tử ( zygot )  Trứng (ookinet )  Nang trứng ( oocyst )  Thoa trùng

(Sporozoit )

Trang 29

Trang 30

- Sau đó tập trung ở tuyến nước bọt

- Có thể sống trong cơ thể muỗi: 1,5 - 2 tháng

Trang 31

THỂ MUỖI

Điều kiện KSTSR phát triển trong muỗi :

- Muỗi Anopheles

- Muỗi sống đủ lâu để oocyst  sporozoit

- Phải có T0 thích hợp cho mỗi loại KSTSR

P.f & P.m cần T0 tối thiểu > 160 C

P.v cần T0 tối thiểu > 14,50 C

Trang 32

(1) Nang trứng

(Oocyst)

(2) Thoa trùng

(Sporozoit)

Trang 33

Trang 35

3.2.1 SINH LÍ CHUYỂN HOÁ KÍ SINH

TRÙNG SỐT RÉT

- Chuyển hoá carbonhydrat

- Chuyển hoá lipit

- Chuyển hoá protit

- Chuyển hoá axit nhân

- Chuyển hoá vitamin,

chất khoáng và các chất khác

Trang 36

Chuyển hoá carbonhydrat

• Glucose rất cần cho sự sống và phát triển của

KSTSR, chúng không có hoặc ít có khả năng dự trữ carbonhydrat

• KSTSR chuyển hoá glucose → axit lactic

• Khi chuyển hoá KSTSR cần các men: Hexokinaza,

lactatdehydrogenaza, glucosephosphatisomeraza.

SINH LÍ CHUYỂN HOÁ CỦA KÍ SINH TRÙNG

SỐT RÉT

Trang 37

Chuyển hoá lipid

• KSTSR không tổng hợp được axit béo, nhưng tạo ra

được từ axit béo và alcol của vật chủ

• KSTSR chiếm lipid trong trao đổi chất của HC

• KSTSR hợp nhất 2 axit béo oleic và cisvaccenic nên

nồng độ tăng cao ở HC nhiễm và huyết tương  thay đổi tính thấm màng HC  màng HC dễ vỡ

SINH LÍ CHUYỂN HOÁ CỦA KÍ SINH TRÙNG

SỐT RÉT

Trang 38

Chuyển hoá protide

• KSTSR tổng hợp axit amin hạn chế

• Nguồn axit amin trong huyết tương không đủ

• KSTSR phân huỷ hemoglobin để lấy axit amin

và giải phóng ra sắc tố (haemozoin)

• Sắc tố làm cho da và niêm mạc bị xạm đen

SINH LÍ CHUYỂN HOÁ CỦA KÍ SINH

Trang 39

Cathepsin Amino peptidase

Feriprotoporphyrin IX (Hematin) (Do giáng hoá Hemoglobin vì KST)

Protein gắn Hematin + Chloroquin

do KST sinh ra

Phức hợp FP-Protein Phức hợp Chloroquin + FP

Sơ đồ Fitch

Trang 41

Chuyển hoá axit nhân

• KSTSR tổng hợp ADN chủ yếu ở Gđoạn thể

trophozoit non đến trophozoit già

• KSTSR chiếm PABA để tạo ra purin & pyrimidin

rồi axit nhân

Trang 42

THFA ( acid tetrahydrofolic )

Tổng hợp các base puric và pyrimidic

Trang 43

Chuyển hoá vitamin, chất khoáng và các chất

- KSTSR cần các loại vitamin: vitamin C, B

- Nồng độ Kali, calci, phospho và natri cao hơn trong hồng cầu bị KSTSR kí sinh

- Ngoài ra KSTSR còn cần các chất khác:

pyruvat, coenzym A, insulin

Trang 44

3.2.2 HÔ HẤP CỦA KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

- KSTSR hô hấp cần một lượng lớn glucose

Trang 45

3.2.3 HẠN ĐỊNH ĐỜI SỐNG CỦA KÍ SINH TRÙNG

SỐT RÉT

- Không điều trị thể vô tính KSTSR trong

HC sau một thời gian sẽ chết

- Hạn định đời sống KSTSR:

+ P.f : 6 - 20 tháng + P.v : 1,5 - 2 năm ( ≥ 3 năm)

+ P.o : 2 - 3 năm (4 năm 4 tháng) + P.m : 4 - 5 năm (10 - 52 năm)

Trang 46

3.2.4 QUAN HỆ GIỮA KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

VỚI HỒNG CẦU

- HC bị KSTSR kí sinh:

+ Thay đổi hình thể + Xuất hiện các vật thể lạ + Làm thay đổi tính thấm của màng + Rối loạn chuyển hoá

- Hậu quả cơ học:

+ Tạo thành các thể kết tụ HC + Gây tắc các mao mạch máu nội tạng

Trang 48

3.2.5 THÍCH NGHI VÀ BIẾN DỊ CỦA KÍ SINH TRÙNG SỐT RÉT

- Để tồn tại KSTSR phải thay đổi để phù hợp:

+ Cấu trúc gen + Các đặc tính lí, hoá, chuyển hoá

- Hậu quả của sự thay đổi:

+ Tạo ra nhiều chủng KSTSR + Tạo ra chủng kháng thuốc

Trang 49

Câu hỏi ôn tập

1 Trình bày các mốc thời gian và tác giả phát hiện theo thứ tự 4 loài kí

sinh trùng sốt rét gây bệnh cho

người ?

2 Trình bày giai đoạn phát triển kí sinh trùng sốt rét trong cơ thể muỗi và

trong cơ thể người ?

3 Trình bày các đặc điểm sinh lí

chuyển hoá của kí sinh trùng sốt rét gây bệnh cho người ?

Định dạng
Số trang	49
Dung lượng	2,55 MB