CHUYÊN ĐỀ 2: HỆ TUẦN HOÀN Câu 1: Phân tích đặc điểm phù hợp cấu tạo chức loại mạch máu Đặc điểm cấu tạo phù hợp với chức loại mạch máu: a Động mạch: Lòng ống hẹp tĩnh mạch, có thành dày loại mạch gồm lớp (mô liên kết, trơn, biểu bỡ), cú khả đàn hồi => phù hợp với chức nhận lượng lớn máu từ tâm thất với vận tốc nhanh, áp lực lớn b Tĩnh mạch: có thành mỏng đàn hồi động mạch, có lòng rộng => phù hợp với chức nhận máu từ quan vận chuyển tim với vận tốc chậm, áp lực nhỏ; có van chiều nơi máu chảy ngược chiều trọng lực c Mao mạch: có thành mỏng, phân nhánh nhiều Cấu tạo gồm lớp tế bào biểu bì phù hợp với chức vận chuyển máu chậm để thực trao đổi chất máu tế bào * Các đặc điểm phù hợp cấu tạo chức động mạch: - Động mạch có chức mang máu từ tim đến quan, để phù hợp với chức này, thành động mạch dày có nhiều sợi đàn hồi, có ý nghĩa: - Tạo lực co mạnh để hỗ trợ lực đẩy tim đưa máu tuần hoàn - Các sợi đàn hồi giúp động mạch co dãn để dễ dàng nhận máu từ tim * Các đặc điểm phù hợp cấu tạo chức tĩnh mạch: - Tĩnh mạch dẫn máu từ quan tim, với hướng máu chuyển từ mạch nhỏ vào mạch lớn nên thành tĩnh mạch sợi đàn hồi * Các đặc điểm phù hợp cấu tạo chức mao mạch: - Mao mạch nơi xảy trao đổi chất máu tế bào, có đặc điểm cấu tạo phù hợp như: - Thành mỏng, có lớp tế bào để giúp thuận lợi cho việc khuếch tán chất khí - Đường kính mao mạch nhỏ làm máu di chuyển chậm, giúp máu tế bào có đủ thời gian để trao đổi hết chất khí Câu 2: Phân biệt đông máu với ngưng máu Đặc điểm Đông máu Ngưng máu phân biệt Khái niệm Là tượng máu bị đông Là tượng hồng cầu người cho lại khỏi thể bị kết vón máu người nhận Cơ chế Tiểu cầu vỡ tiết enzim kết Các kháng nguyên có huyết hợp với ion Ca có tương người nhận gây kết dính với huyết tương biến chất sinh kháng thể hồng cầu người cho, làm tơ máu huyết tương cho hồng cầu người cho bị kết vón thành tơ máu, tơ máu thành cục máu người nhận tạo thành mạnh lưới ôm giữ TB máu tạo thành khối máu đông Ý nghĩa - Đối với thể: Bảo vệ - Đối với thể: Đây phản ứng thể chống máu miễn dịch thể, nhiên mạch máu bị đứt tượng ngưng máu xảy gây - Khoa học: Chế tạo chất hiệu nghiêm trọng: Làm tắc nghẽn chống đông truyền mao mạch dẫn đến làm cho máu máu chế tạo chất gây không lưu thông dẫn tới tử đông máu trường vong hợp máu khó đông - Khoa học: Đảm bảo truyền máu nguyên tắc tránh trường hợp gây ngưng máu trình truyền máu Câu : a) Em nêu cấu tạo chức sinh lý thành phần máu ? b) Sự khác trao đổi khí vòng tuần hoàn nhỏ trao đổi khí vòng tuần hoàn lớn? c) Giải thích Tim đập liên tục suốt đời không mệt mỏi? a) Cấu tạo chức sinh lí thành phần máu : Hồng cầu: - Cấu tạo: Là tế bào màu đỏ nhân, hình đĩa lõm hai mặt - Chức sinh lý: + Vận chuyển chất khí : Vận chuyển O2 từ phổi đến mô CO2 từ mô đến phổi để thải ngoài(do Hb đảm nhiệm) + Tham gia vào hệ đệm protein để điều hòa độ pH máu Bạch cầu: - Cấu tạo: + Tế bào bạch cầu có hình dạng kích thước khác nhau, chia làm nhóm Bạch cầu đơn nhân Bạch cầu đa nhân + Bạch cầu có số lượng hồng cầu - Chức sinh lý: + Thực bào ăn chất lạ vi khuẩn xâm nhập vào thể + Đáp ứng miễn dịch: Là khả sinh kháng thể tương ứng đặc hiệu với kháng nguyên để bảo vệ thể + Tạo Interferon sản sinh có có kháng nguyên xâm nhập vào thể, Interferon ức chế nhân lên virut, hạn chế TB ung thư Tiểu cầu: - Cấu tạo: Kích thước nhỏ, hình dạng không ổn định, không nhân, khả phân chia - Chức sinh lý: + Tham gia vào trình đông máu: Bằng cách giải phóng chất tham gia vào trình đông máu + Làm co mạch máu + Làm co cục máu Huyết tương: - Cấu tạo: Là dịch thể lỏng, trong, màu vàng nhạt, vị mặn, 90% nước, 10% vật chất khô, chứa hưu vô có loại enzim, hoocmon, vitamin… - Chức sinh lý: + Là môi trường diễn hoạt động sinh lý thể + Cung cấp vật chất cho tế bào thể b)Sự khác trao đổi khí vòng tuần hoàn nhỏ vòng tuần hoàn lớn: - Trao đổi khí vòng tuân hoàn nhỏ: Trao đổi phổi lấy O2 thải CO2 - Trao đổi khí vòng tuần hoàn lớn: Trao đổi mô tế bào máu vận chuyển O đến cung cấp cho mô tế bào đồng thời nhận CO2 thải phổi c) Tim đập liên tục suốt đời không mệt mỏi vì: Vì thời gian làm việc “Tim đập” thời gian nghỉ ngơi nhau: + Thời gian nghỉ ngơi 0,4s: pha giãn chung 0,4s + Thời gian làm việc 0,4s pha nhĩ co(0,1s) cộng pha thất co (0,3s) Câu 4: Cấu trúc tim, mạch đảm bảo máu vận chuyển chiều hệ tuần hoàn ? Trình bày vai trò cấu trúc HD: Tim có cấu tạo gồm ngăn, ngăn có van tim đảm bảo cho máu không chảy ngược trở lại Mặt khác tâm thất động mạch có van tổ chim Tĩnh mạch có van chiều, sức hút lồng ngực hít vào, sức hút tâm nhĩ dãn ra, co quanh thành tĩnh mạch Câu 5:a Ở người có nhóm máu? Nêu đặc điểm nhóm máu? b Người chồng có nhóm máu O, người vợ có nhóm máu B Huyết bệnh nhân làm ngưng kết máu người chồng mà không làm ngưng kết máu người vợ Bệnh nhân có nhóm máu gì? Giải thích? Ở người có nhóm máu A, B, AB, O Nhóm máu A: Hồng cầu có kháng nguyên A, huyết tương có kháng thể β Nhóm máu B: Hồng cầu có kháng nguyên B, huyết tương có kháng thể α Nhóm máu AB: Hồng cầu có kháng nguyên A B, huyết tương α lẫn β Nhóm máu O: Hồng cầu kháng nguyên A B, huyết tương có α lẫn β - Trong α kháng thể tương ứng kháng nguyên A, β kháng thể tương ứng kháng nguyên B - Nguyên tắc truyền máu “không cho kháng nguyên kháng thể tương ứng gặp nhau” - Ta có sơ đồ nguyên tắc truyền máu sau: A A O O AB AB B B Theo sơ đồ nguyên tắc truyền máu rừ ràng người bệnh có nhóm máu B vỡ nhúm mỏu truyền làm ngưng kết người có nhóm máu O (người chồng) không làm ngưng kết nhóm máu B (người vợ) Câu 6: Hãy trình bày cấu tạo tim phù hợp với chức năng? - Cấu tạo tim phù hợp với chức co bóp tống máu đi, nhận máu + Tim khối rỗng cấu tạo từ mô tim + Tim gồm ngăn, hai tâm nhĩ trên, hai tâm thất Tâm nhĩ tâm thất thông với nhờ van tim (van tim cho máu di chuyển chiều) Thành tâm thất dày thành tâm nhĩ + Tâm thất thông với động mạch, tâm nhĩ thông với tĩnh mạch + Trong khoang tim có hạch thần kinh tự động - Tim co bóp đẩy máu gián đoạn máu chảy thành dòng mạch + Thành mạch có tính đàn hồi tim co → Lượng máu tống vào động mạch→ dãn thành mạch + Khi tim dãn, thành động mạch co lại cách thụ động làm máu vận chuyển tiếp + Có van đóng mở chiều Câu 7: Huyết áp tĩnh mạch nhỏ máu vận chuyển qua tĩnh mạch tim nhờ tác động chủ yếu ? - sức đẩy tạo co bóp bắp quanh thành mạch - sức hút lồng ngực ta hít vào thở - sức hút tâm nhĩ dãn - van tĩnh mạch Câu 8: Cấu tạo chức hồng cầu? + Cấu tạo: Là tế bào không nhân đường kính 7-8 m độ dày 1-2 m µ µ - Hình dạng: Là tế bào hình đĩa lõm mặt ( tăng diện tích tiếp xúc) - Thành phần chủ yếu Hb + Sắc đỏ có chứa sắt nhân + Chức năng: Vận chuyển Ôxi từ phổi đến tế bào ( liên kết lõng lẽo ) - Vận chuyển CO2 từ tế bào tim lên phổi thải - Hồng cầu kết hợp chặt chẽ với CO - Môi trường bị CO làm cản trở việc tạo khí thể với môi trường thể bị ngộ độc Câu 9: a Vì máu mô liên kết ? vẽ sơ đồ truyền máu ? Giải thích sơ đồ ? b Vì máu lại chảy từ tĩnh mạch chân, tay, thân tim ? a Máu mô liên kết : Mô liên kết mô có thành phần gian bào > tế bào mà thành phần máu: tế bào 40-45%; huyết tương 55-60 % ( gian bào ) Vì máu mô liên kết * Sơ đồ truyền máu : * Giải thích sơ đồ truyền máu: - O nhóm chuyên cho : Trong nhóm máu O hồng cầu chất bị ngưng nên truyền không xảy ngưng máu - Nhóm AB nhóm chuyên nhận vì: nhóm máu AB chất gây ngưng nên nhóm máu khác truyền hồng cầu không bị kết dính , không xảy ngưng máu - Nhóm A chuyên cho AB - Nhóm B chuyên cho AB Câu 10: a/Huyết áp ? Nguyên nhân làm thay đổi huyết áp ? b/ hệ mạch huyết áp đâu thấp nhất? Cao ? Vì tim hoạt động theo nhịp gián đoạn máu lại chảy liên tục hệ mạch ? a Huyết áp áp lực dòng máu tác dụng lên thành mạch di chuyển Nguyên nhân thay đổi huyết áp : -Nguyên nhân tim : Tim co bóp mạnh huyết áp tăng ngược lại - Tim co bóp mạnh nhiều nguyên nhân sau : Lao động, TDTT, cảm xúc mạnh, nồng độ số hoà máu - Nguyên nhân tăng máu : a Huyết áp cao động mạch chủ b Huyểt áp thấp tĩnh mạch chủ Vì dòng máu chảy từ động mạch chủ sang mao mạch tĩnh mạch chủ có huyết áp giảm dần, động mạch chủ có huyết áp cao tĩnh mạch chủ có huyết áp thấp Sự chênh lệch huyết áp làm cho máu chảy tim nghỉ Câu 11: Nêu chế hoạt động van tim ? Cơ chế hoạt động van tim : * Hoạt động van nhĩ thất : - Khi tâm thất co, áp suất tâm thuyết tăng cao làm sơ dây chằng van tim dãn van đạp kín - Khi tâm thất giãn, áp suất TT giảm dây chằng co lại………… * Hoạt động van thất động ( tổ chim ) - Khi thất co đẩy máu chảy vào động mạch mảnh van bị đẩy chút - Khi thất dãn, van có chức đẩy máu đóng lại Câu 12: a Miễn dịch ? Vì thể có khẳ miễn dịch ? Nêu hàng rào bảo vệ thể ? b So sánh MD chủ động MD thụ động Giải: Miễn dịch khả mắc số bệnh * Cơ thể có khả miễn dịch : - thể có bạch cầu có khả tiêu diệt vi khuẩn - Bạch cầu tiết không độc chống lại độc tố vôkhuẩn * Các hàng rào bảo vệ thể : - Bạch cầu : Tiết thực khuẩn - Gan : Khử độc diệt khuẩn chống mùi - Hạch bạch tuyết : vật khoáng khuẩn bị giữ lại - Da : Ngăn vi khuẩn xâm nhập vào thể b Miễn dịch có loại: Miễn dịch tự nhiên miễn dịch nhân tạo Miễn dịch nhân tạo gồm miễn dịch chủ động miễn dịch thụ động • Giống nhau: Đều giúp thể chống lại số bệnh • Khác nhau: Miễn dịch chủ động Miễn dịch thụ động -Phòng bệnh -Chữa bệnh -Tiêm vào thể vi khuẩn bị -Truyền vào huyết kháng thể làm yếu chết, độc tố vi chống lại độc tố vi khuẩn tiêu diệt vi khuẩn tiết khuẩn -Tác dụng chậm -Tác dụng nhanh -Thời gian dài -Thời gian ngắn -Cơ thể tạo kháng thể dự trữ -Cơ thể chống lại vi khuẩn gây bệnh tức thời Câu 13: Trình bày vai trò tế bào bạch cầu trình bảo vệ thể ? - Bạch cầu trung tính bạch cầu mônô tiêu diệt vi khuẩn xâm nhập chế thực bào - Bạch cầu limphô B tiết kháng thể vô hiệu hóa TB vi khuẩn - Bạch cầu limphô T phá hủy TB thể bị nhiễm vi khuẩn Câu 14: Giải thích máu AB máu chuyên nhận, máu O máu chuyên cho? A B hồng cầu, huyết tương kháng thể, máu AB khả gây kết dính hồng cầu lạ Vì máu AB nhận loại máu truyền cho * Máu O chứa kháng nguyên hồng cầu Vì vậy, truyền cho máu khác, không bị kháng thể huyết tương máu nhận gây kết dính hồng cầu nên máu O xem máu chuyên cho Câu 15: Vì máu động vật bậc thấp màu đỏ? Vì máu người động vật bậc cao có hồng cầu, chứa huyết sắc tố, động vật bậc thấp không Đối với động vật bậc thấp tôm, cua, chuồn chuồn, nhện…, máu chúng có tế bào trông giống bạch cầu động vật bậc cao, không chứa tế bào hồng cầu Vì thế, máu màu đỏ Một số loài động vật bậc thấp khác (như giun đất, tằm cát…) có máu đỏ, huyết tương chúng có chứa huyết sắc tố (chứ có hồng cầu) Một số loài côn trùng khác lại có máu màu vàng màu xanh lục Đó huyết tương chúng có chứa loại huyết tố có chứa kim loại đồng Đa số loài động vật bậc thấp có máu không màu suốt Các nhà khoa học không gọi máu, mà coi dịch thể Câu 16: Khi kiểm tra sức khỏe người trưởng thành bác sĩ kết luận: Huyết áp tối đa 120mmHg, huyết áp tối thiểu 80mmHg Em hiểu kết luận Tại người bị cao huyết áp thường dẫn tới suy tim Trả lời: Huyết áp áp lực dòng máu chảy hệ mạch Huyết áp sinh lực co tâm thất, lúc tâm thất co ta có huyết áp tối đa, lúc tâm thất dãn ta có huyết áp tối thiểu Càng xa tim huyết áp nhỏ vận tốc máu giảm dần dẫn đến áp lực giảm Huyết áp 120/80 chứng tỏ sức khỏe người bình thường Lúc tâm thất co huyết áp tối đa 120, lúc tâm thất dãn huyết áp tối thiểu 80 - Người bị cao huyết áp thường dẫn đến suy tim tim phải tăng cường độ làm việc để đẩy máu vào động mạch, lâu ngày làm mỏi tim dẫn đến suy tim Câu 17: a Trình bày chức hệ tuần hoàn b.Hãy mô tả đường máu thể từ đầu tới tay phải c Trong thê có loại mạch máu nào? Phân tích đặc điểm cấu tạo phù hợp với chức loại mạch Trả lời: a chức hệ tuần hoàn: - Đảm bảo điều hòa hoạt động quan, phận thể - Đảm bảo liên lạc quantrong thể thể với môi trường bên đường thể dịch - Vận chuyển chất dinh dưỡng oxi đến tế bào mang sản phẩm không cần thiết cho tế bào trình sống tế bào thải để đưa thể - Điều hòa nhiệt độ thể - Bảo vệ thể b Máu từ đầu qua tĩnh mạch chủ đổ tâm nhĩ phải, dồn xuống tâm thất phải qua động mạch phổi, đến mao mạch phổi Tại xảy trao đổi khí, máu trở nên giàu oxi theo tĩnh mạch phổi đổ tâm nhĩ trái, từ tâm nhĩ trái dồn xuống tâm thất trái theo động mạch chủ tay phải c Trong thể có loại mạch máu: Động mạch, tĩnh mạch, mao mạch - Động mạch: Có chức anwng dẫn máu từ tim đến quan Cấu tạo động mạch phù hợp vối chức năng: Thành động mạch dày, dai đàn hồi, có lớp tế bào: Ngoài màng liên kết với nhánh thần kinh, sợi đàn hồi sợi trơn, lớp biểu bì Thành động mạch dày có nhiều sợi đàn hồi có ý nghĩa tạo lực co mạnhđể hỗ trợ lực đẩy máu tim đưa máu tuần hoàn, giúp động mạch dãn dễ dàng, tránh tổn thương áp lực máu - Tĩnh mạch: Có chức dẫn máu từ quan tim Cấu tạo tính mạch phù hợp chức năng: Thành tĩnh mạch có lớp động mạch mỏng hơn, sợi đàn hồi nhiều sợi trơn nên đứt miệng tĩnh mạch dẹp xuống làm cho máu đông lại Các tĩnh mạch chân có van xếp hướng tim để máu không chảy ngược trở lại sức hút trọng lực - Mao mạch: Là nơi xảy trao đổi khí máu tế bào Đặc điểm cấu tạo phù hợp với chức năng: Thành mao mạch mỏng, có lớp tế bào, bề mặt tiếp xúc lớn giúp thuận lợi hco việc khuếch tán chất máu tế bào dễ dàng Đường kính mao mạch nhỏ làm máu di chuyển mạch chậm, giúp máu tế bào có đủ thời gian để trao đổi hết chất Câu 18: a) Phân tích thành phần cấu tạo chức máu? ( sgk tr 42) b) Phân tích mqh máu, nước mô bạch huyết?( sơ đồ Hình 13-2 sgk) c) Phân tích đặc điểm cấu tạo hồng cầu phù hợp với c/ vận chuyển khí? TL: + Hình đĩa dẹt, lõm hai mặt -> tăng S TĐK, giúp hồng cầu vận chuyển nhiều khí O2 + Huyết sắc tố kết hợp lỏng lẻo với O2 CO2 -> qua TB dễ nhường O2 kết hợp CO2 ( Hồng cầu có Hb ( huyết sắc tố) có đặc tính kết hợp với O2 có màu đỏ tươi, kết hợp với CO2 có màu đỏ thẩm Nên máu từ phổi tim tới TB có màu đỏ tươi, máu từ TB tim tới phổi có màu đỏ thẩm) Hb + O2 -> Hb O2 Phổi Tế bào HB CO2