CHƯƠNG I ĐẠI CƯƠNG VỀ PROTEINĐỊNH NGHĨAProtein là hợp chất đại phân tử được tạo thành từ rất nhiều các đơn phân là axit amin. Axit amin được cấu tạo bởi 3 thành phần: một là nhóm amin (-NH2), hai là nhóm cacboxyl (-COOH) và cuối cùng là nguyên tử cacbon trung tâm đính với một nguyên tử hydro và nhóm biến đổi R quyết định tính chất của axit amin. Protein là lớp chất bắt buộc phải có ở bất kỳ vật sống nào và có tỷ lệ khá ổn định. Ví dụ ở gia súc non và người hàm lượng protein khoảng 40 – 45% vật chất khô. Protein là lớp chất quan trọng bậc nhất của sự sống, là vật mang sự sống.Protein có trong tất cả các loại tế bào với hàm lượng khác nhau:Bảng 1.1. Hàm lượng protein trong một số mô động, thực vậtProtein điển hình chứa 200 – 300 axit amin, nhưng một số protein có số axit amin ít hơn (protein có số lượng axit amin ít nhất gọi là peptit) và một số protein có số lượng axit amin lớn hơn (protein lớn nhất được biết cho đến nay là titin ở trong cơ vân và cơ tim chứa tới 26.926 axit amin trong một chuỗi đơn). Đặc điểm lớn nhất của axit amin là: phân tử có chứa Nitơ (N), khối lượng phân tử lớn.Mô Protein (% so với khối lượng vật chất khô)Gan 57Xương 28Cơ vân 80Hạt lúa 6 – 12Hạt ngô 9 – 13Đậu nành 29 – 501
CHƯƠNG II: PROTEIN LÀ NỀN TẢNG CỦA SỰ SỐNGProtein là nền tảng của sự sống vì bản thân nó cũng có Axit Nucleic.I/ AXIT NUCLEICAxit Nucleic là hợp chất tự nhiên cao phân tử mang mã di truyền và thực hiện mã di truyền ở các sinh vật. Hàm lượng Axit Nucleic trong tế bào khá cao, dao động trong khoảng 5 – 15% vật chất khô. Trong tế bào có hai loại Axit Nucleic: axit ribonucleic (RNA) và axit desoxyribonucleic (DNA).Các đơn phân của Axit nucleic là các nucleotit. Mỗi nucleotit bao gồm hai thành phần:Nucleotit = Nucleosit + Axit photphoric.Tùy theo trọng lượng phân tử của Axit Nucleic mà chuỗi nucleotit có thể dài ngắn khác nhau. Trong chuỗi nucleotit, các nucleotit sắp xếp theo những trình tự nhất định tạo nên đặc trưng sinh học của Axit Nucleic, tức là tạo nên các gen di truyền. Thứ tự các nucleotit thường được xét theo từng bộ ba base. Một codon là một đơn vị mã di truyền, có chức năng mã hóa cho một axit amin. Axit Nucleic là bản thiết kế protein và bảng thiết kế này được viết bằng các mã di truyền. Thứ tự các mã quy định thứ tự các axit amin trong protein, quyết định đặc trưng sinh học của protein. Mỗi Axit Nucleic trong quá trình hình thành và hoạt động luôn luôn duy trì vững vàng trình tự các nucleotit. Một rối loạn trong quá trình này dẫn tới rối loạn tính di truyền, tức là gây nên hiện tượng biến dị. II/ CẤU TRÚC CỦA PROTEINThành phần nguyên tố của protein (% theo trọng lượng)C: 50 – 54; O: 20 – 23; H: 6 – 7; N: 15 - 18 (trung bình khoảng 16%); S: 0 - 2,4. Trong một số protein còn chứa P, Fe, I, Co, Zn và một số nguyên tố khác hàm lượng các nguyên tố này rất thấp nhưng có ý nghĩa rất lớn đối với sự sống. Để tạo nên trạng thái sống các nguyên tố này trước hết liên kết với nhau tạo nên các axit amin ( Isoleucine, Leucine, Lysine, Methionine, Phenylalanine, Threonine, 2
Tryptophan, Valine, Arginine, Histidine, Cysteine, Glutamine, Glycine, Proline, Serine, Tyrosine, Alanine, Glutamate, Asparagine, Aspartate)Axit amin là đơn vị cấu tạo cơ bản của protein. Axit amin là những dẫn xuất của axit hữu cơ mà trong phân tử một nguyên tử hydro (đôi khi 2) của gốc ankil được thay thế bởi gốc amin. Công thức chung như sau: Có thể định nghĩa khác là: axit amin gồm một nguyên tử Cacbon α liên kết với:• Một nguyên tử Hydro• Một nhóm Amin• Một nhóm Carboxyl• Một trong 20 gốc R, 20 gốc R khác nhau tạo nên 20 axit amin và quyết định tính chất đặt trưng của chúng. Axit amin hình bên là Alanin.Axit amin là monomer cấu tạo nên protein. Trong tự nhiên có khoảng 250 axit amin nhưng protein của cơ thể sống chỉ chứa 20 axit amin gọi là axit amin VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí Dự đoán vận mệnh qua ngày sinh âm lịch Ngày sinh dự đoán vận mệnh đời, bạn theo dõi viết để xem ngày sinh bạn nói đời Xem vận mệnh đời qua ngày sinh Người sinh vào ngày mùng âm lịch Phúc lộc khó toàn, tài vận chiếu, người tiến cử, nghiệp phát tài, có hội tốt, đầu năm bình thường, năm vận đến, lợi lộc hanh thông, già hạnh phúc, vận mệnh phát đạt Người sinh vào ngày mùng âm lịch Tính tình lương thiện, hòa thuận vui vẻ, sức khỏe dồi dào, gia đình lạnh nhạt, lập nghiệp xa nhà, thời trẻ vất vả, anh em khó nhờ, tự lập sinh nhai, trung niên vận tốt, tài lộc tiến vào, nam chủ lanh lợi, nữ chủ thông minh, vận mệnh thành đạt Người sinh ngày mùng âm lịch Vợ chồng hòa hợp, không sống đến già, khắc nhau, phải tu thân tích đức, tuổi trẻ thịnh vượng, 30 tuổi có tin vui, người tiến cử, 40 tuổi vận thịnh, môi trường tốt lành, vận mệnh vinh hoa Người sinh ngày âm lịch Chăm học hành, tài xuất chúng, thuở nhỏ không nhàn, trung niên vận tốt, nhà nhiều thị phi, có người giúp, vợ chồng hòa thuận, gia đình viên mãn, vận mệnh VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí hưởng lạc Người sinh ngày âm lịch Thân thiện hòa ái, quý nhân tiến cử, phát đạt thành công, khó cậy gia đình, tự thân lập nghiệp Người sinh ngày âm lịch Thân thiện hòa ái, quý nhân tiến cử, phát đạt thành công, khó cậy gia đình, tự thân lập nghiệp Người sinh ngày âm lịch Tính tình thay đổi, nghiệp thăng trầm, nửa đời chìm nổi, 50 tuổi vận tốt, vạn ý, nữ mệnh phúc lộc, an phận thủ thường, vận mệnh trường thọ Người sinh ngày âm lịch Thông minh lanh lợi, nữ mệnh trung tuổi thành đạt, khó gần cha mẹ, lập thân xa nhà, quý nhân phù trợ, vận mệnh phú quý Người sinh ngày âm lịch Thân thể khỏe mạnh, trực liêm, người kính trọng, cần nỗ lực làm việc, tâm hành thiện, trung tuổi thuận lợi, già an nhàn, phúc đức vô biên, danh lợi lâu dài, vận mệnh phú quý Người sinh ngày 10 âm lịch Thông minh lanh lợi, chân thành vô tư, gia đình duyên mỏng, thành đạt xa nhà, kết duyên bốn biển, thuở nhỏ vất vả, trung tuổi phát tài, cuối đời đại thịnh, nghiệp hanh thông, theo đường nghệ thuật, vận mệnh an lạc Người sinh ngày 11 âm lịch Giàu có thông minh, chí hướng kiên cường, tính tình đoán, trung niên tài lộc, việc không lường trước, vận may khó đến, nên phải cẩn thận, tiền tài đầy đủ, vận mệnh phúc đức Người sinh ngày 12 âm lịch Dịu dàng đôn hậu, khổ cực kiên trì, cần cù lương thiện, tích nhiều cải, thời trẻ vất vả, trung tuổi đại cát, tạo lập danh tiếng, phúc lộc đuề huề, cuối đời dư dật, gia tộc hưng thịnh, vận mệnh phúc lộc Người sinh ngày 13 âm lịch Cuộc đời may mắn, phúc lộc dư thừa, coi trọng đạo đức, người mến yêu, quý nhân VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí phù trợ, vận mệnh hanh thông, nghiệp thành công, sống hạnh phúc, phúc lộc đầy đủ, nữ mệnh phú quý, vận mệnh may mắn Người sinh ngày 14 âm lịch Gia đình hòa thuận, trầm tĩnh hiền lành, nam nhân tú, nữ nhân thông minh, quý nhân phù trợ, thời trẻ bình thường, nỗ lực tiền đồ, trung niên vận đến, công việc thuận lợi, hậu vận phát đạt, số mệnh có hậu Người sinh ngày 15 âm lịch Vợ chồng hòa thuận, cháu khắc nhau, tranh giành đấu đá, tiền đồ tan vỡ, 35 tuổi dư dật, nam nhân xa quê, tha hương lập nghiệp, nữ nhân khắc chồng, vận mệnh bình thường Người sinh ngày 16 âm lịch Trí tuệ thông minh, có tài nghệ thuật, cầm kỳ thi họa, thời trẻ chuyên cần, trung niên tinh nghệ, công thành phát đạt, tổ nghề không hợp, thân nhàn tâm lo, vận mệnh ưu phiền Người sinh ngày 17 âm lịch Trí tuệ thông minh, lực bình thường, kiên trì nhẫn nại, thuở nhỏ vất vả, quan nạn trùng trùng, tính tình lương thiện, anh em thân tình, lục thân khó nhờ, tự lực cánh sinh, trung niên phát đạt, vận mệnh phát đạt Người sinh ngày 18 âm lịch Trí tuệ bình thường, vẻ thông minh, không dễ vị tha, tính tình cứng nhắc, cư xử bất hòa, suy nghĩ độc lập, cha khó gần, già đại vận, trung niên làng nhàng, vận mệnh bình thường Người sinh ngày 19 âm lịch Danh lợi song hành, thành công phát đạt, xuất chúng người, tâm nặng sắc tình, có bệnh khó nói, khổ não tâm tư, nên phòng họa hoạn, trung niên bình thường, phúc lộc không nhiều, số mệnh vinh hoa Người sinh ngày 20 âm lịch Từ nhỏ đến lớn vất vả, thân tâm ưu phiền, đời sóng gió, nam nhân tha hương, tổ nghiệp khó phát, bạn bè khó cậy, đất khách phát tài, quý nhân trợ giúp, già đại phúc, vận mệnh hưng thịnh Người sinh ngày 21 âm lịch Là người nội trợ đắc lực, hòa thuận phúc lành, người tiến cử, vận may vừa đến, ham thích đầu cơ, có gan làm giàu, không phục người khác, trung niên bình thường, không VnDoc - Tải tài liệu, văn pháp luật, biểu mẫu miễn phí toại nguyện, số hưởng phúc muộn Người sinh ngày 22 âm lịch Bản chất thông minh, có tình có nghĩa, trước khổ sau nhàn, thuở nhỏ vất vả, khổ tận cam lai, 25 tuổi vận đến, tiền đồ tốt đẹp, lại thêm cần cù, già hưng thịnh, số hưởng danh lợi Người sinh ngày 23 âm lịch Sớm nắng chiều mưa, công việc bất định, thay đổi thất thường, nghiệp tranh đấu, nên sửa chữa nhược điểm, phúc lộc dư thừa, trung niên bình thường, vinh hoa phú ... Phòng giáo dục huyện đông triều kinh nghiệm Dự đoán nhanh kết quả Bài toán tìm x, y của đa thức hai biến bậc hai f(x,y) = ax 2 + bxy + cy 2 +dx + ey + g (1) đạt giá trị lớn nhất, nhỏ nhất, tìm giá trị đó Ngời viết : Hoàng Quang Phong Đơn vị công tác : Trờng THCS Tân Việt Năm học : 2004-2005 Phần I: Cơ sở lý luận và thực tiễn 1*/ Cơ sở lý luận : Thực tế cho thấy Toán học là nền tảng cho mọi ngành khoa học, là chiếc chìa khoá vạn năng để khai phá và thúc đẩy sự phát triển cho mọi ngành khoa học, kinh tế, Quân sự . trong cuộc sống. Chính vì vậy việc dạy và học bộ môn toán trong nhà tr- ờng đóng vai trò vô cùng quan trọng dạy toán chiếm vị trí số một trong các môn học của nhà trờng, đối với giáo viên dạy toán là niềm tự hào song đó cũng là thử thách vô cùng lớn.Để dạy toán và học toán tốt thì Thày và Trò không ngừng rèn luyện và đầu t trí và lực vào nghiên cứu học hỏi.Học và dạy toán với chơng trình cơ bản đã rất khó, xong dạy và học toán trong đào tạo mũi nhọn lại vô cung gian truân, việc học và dạy không dừng ở việc ngời học và ngời dạy phải có trí tuệ nhất định mà cả thày và trò phải dày công đầu t vào nghiên cứu các dạng toán, thuật toán vận dụng hợp lý các tính chất toán học do các nhà toán học đã nghiên cứu vào giải toán, ngoài ra ngời dạy và học toán phải tự rèn luyện và nghiên cứu để có những công trình toán của riêng mình cùng góp sức để đa bộ môn toán ngày càng phát triển. Thực hiện nhiệm vụ năm học cũng nh đợc sự phân công của Ban giám hiệu nhà trờng THCS Tân Việt, qua quá trình bồi dỡng học sinh giỏi vài năm gần đây bản thân tôi thấy việc hình thành cho học sinh cách suy nghĩ để tìm lời giải cho bài toán hoặc mỗi dạng toán nào đó là công việc rất khó. Đứng trớc một bài toán nếu ngời thày cha hiểu cha có hớng giải thì ta hớng dẫn học sinh nh thế nào, thật khó trong những tình huống nh thế ngời thày sẽ mất vai trò chủ đạo trong việc dạy học sinh, còn học sinh đã không giải đợc toán nhng lại mất niềm tin ở thày và cảm thấy việc học toán là cực hình là khó vô cùng không thể học đợc. Toán học là bộ môn khoa học của nhân loại một bộ môn khoa học đa dạng về thể loại không phải cứ dạy toán và học toán là biết hết, là đã đến đỉnh cao của trí tuệ nhân loại. Khi trực tiếp bồi dỡng học sinh giỏi tôi tự thấy kiến thức toán của bản còn rất hạn chế từ bài toán: Tìm x, y của: Đa thức hai biến bậc hai f(x,y) = ax 2 +bxy + cy 2 +dx + ey + g (1) đạt giá trị lớn nhất, nhỏ nhất, tìm giá trị đó Đây là bài toán có cách thức để giải xong cả thày và trò lại rất ngại khi đụng đến vì phải mất rất nhiều thời gian để dự đoán kết quả và tìm cách phân tích đa thức dạng (1) thành tổng các bình phơng. Tôi đã tìm nhiều biện pháp để hớng dẫn học sinh nhận xét để phân tích đa thức bằng các phơng pháp mà học sinh và thày đợc trang bị trong cấp học, nhng đều không thành công bởi chính thày cũng phải lần mò mãi mới có lời giải. Cho đến một ngày tôi đọc đợc bài báo của tác giả Trần Văn Vuông - Hà Nội trên báo Toán học và tuổi trẻ ra tháng 8 năm 1998, bài báo này đã giúp tôi nhất nhiều trong quá trình bồi dỡng học sinh giỏi, đối với bài toán trên khi áp dụng kiến thức của bài báo vào, mỗi khi hớng dẫn học sinh tôi đã hoàn toàn tự tin và giữ vai trò chủ đạo để hớng dẫn học sinh, còn học sinh đã khai thác 1 Đoán tính cách qua ngày sinh Đoán tính cách qua ngày sinh & Bói tạp (giải trí cho vui): Hãy nói cho chúng tôi bi ết bạn sinh vào ngày nào trong tháng, chúng tôi sẽ nói cho bạn bi ết bạn là người như thế nào trong cuộc sống và tình yêu. Ngày 1. B ạn rất hiếu kỳ, thích cống hiến, quan tâm đến việc đang làm và ít bị chi phối bởi nh ững thứ khác. Tuy nhiên, bạn sẽ thành công nếu kiên nhẫn hơn. Bạn tin rằng có tình yêu sét đánh và ấn tượng đầu tiên là quan trọng nhất. Bạn luôn muốn giữ hòa khí nhưng tình cảm rất rõ ràng, chỉ có thể yêu hoặc ghét, không có sự mập mờ. Ngày 2. Có ý th ức cộng đồng cao, có khả nĮng tự chủ nhưng ít khi theo đuổi công việc đến cùng, thường tự khép mình với thế giới xung quanh. Tình yêu tiến triển chậm nhưng yên ổn. Bạn là một người lãng mạn và chung thủy. Ngày 3. Là ngày c ủa những người lãng mạn nhưng rất linh hoạt, vui tính. Sinh ngày này, b ạn là người cẩn thận, kiên trì và rất kín đáo. Trong tình yêu, bạn là người luôn làm cho người yêu ngạc nhiên. Ngày 4. V ới bản thân, đôi lúc bạn tự tạo ra những khoảng thời gian nặng nề, nhưng với người ngoài, bạn dễ gần, thân thiện và vui vẻ. Bạn luôn nghĩ kỹ trước khi hành động nên cu ộc sống nhờ thế mà suôn sẻ hơn. Tư duy và sự thể hiện của bạn về tình yêu rất sâu s ắc. Bạn luôn mang sự ngạc nhiên đến cho người mình yêu. Ngày 5. B ạn là người muốn và có thể tự định hướng cuộc sống. Trầm lặng tuy đôi lúc thích n ổi loạn. Chịu đựng áp lực của chuyện riêng tư kém, nhưng ít khi chia sẻ. Trong tình yêu, b ạn sẽ ghen ra trò nếu có người thứ ba. Ngày 6. R ộng lượng, hào phóng, trí tưởng tượng độc đáo. Đôi khi, hay can thiệp vào chuy ện của người khác. Mọi người thường ngạc nhiên vì sự cống hiến và lòng can đảm c ủa bạn. Tình yêu của bạn suôn sẻ và êm thấm bởi nó bắt nguồn từ tình bạn. Sự chân thành c ủa bạn sẽ mang hạnh phúc đến cho người bạn yêu. Ngày 7. D ễ thích nghi với môi trường xung quanh, ghét sự phóng đại. Tính trầm lặng, bướng bỉnh, hơi cố chấp. Sự dũng cảm chính là yếu tố giúp bạn chinh phục đối tượng. Tình yêu c ủa bạn thường diễn tiến nhanh chóng. Ngày 8. Hòa nhã, thân thi ện, hài hước và dí dỏm. Hay làm ảnh hưởng đến người xung quanh vì không hoàn t ất công việc cho chu đáo. Tình yêu với bạn là một thói quen nhưng thườ ng không bền. Bạn luôn may mắn trong tình yêu nhưng lại chẳng bao giờ yêu một người. Ngày 9. Vì không quan tâm xem ng ười khác nghĩ gì nên mọi người cũng khó hiểu bạn. Người khác giới tìm thấy ở bạn sự bí hiểm và sâu sắc. Mối tình đầu của bạn kéo dài cho đến tận sau này. Bạn biết để ý đến cảm giác của người yêu và khá chung thủy. Ngày 10. R ất có nĮng lực, dễ trở thành người nổi tiếng. Giỏi thực hiện ý tưởng của mình và luôn chia x ẻ với người khác. Là người lịch sự và tao nhã nhưng bạn thường đánh mất tình yêu ch ỉ vì ghen tuông. Ngày 11. B ạn là người tốt bụng, hòa nhã, lịch thiệp và cẩn trọng nên được người khác khâm ph ục, đôi khi tỏ ra ghen tị. Linh hoạt, có óc thực tế và dễ thích nghi. Bạn sẵn sàng hy sinh b ản thân cho người yêu. Tình yêu của bạn thủy chung, nhẹ nhàng. 2 Ngày 12. Bạn là người thân thiện, hài hước và đầy nghị lực. Hào phóng trong cuộc sống nên b ạn không để ý đến những tiểu tiết. Điểm yếu của bạn là tính khí nóng nảy. Thích ki ểu tình yêu chinh phục bởi bạn rất tin vào khả nĮng tán tỉnh của mình. Dễ yêu và cũng dễ bỏ. Ngày 13. Ghét n ịnh bợ, luồn cúi. Sự chân thật khiến bạn dễ gần dù đôi khi bạn quá thẳng th ắn. Bạn là người rất đặc biệt 1 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Nền y học đang có nhiều tiến bộ trong công tác chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân. Ngành sản khoa cũng đang vươn tới mục tiêu sinh đẻ an toàn, mẹ tròn con vuông. Đó cũng chính là niềm mong đợi của gia đình, xã hội, chính là niềm hạnh phúc lớn lao của người mẹ sau nhiều ngày tháng nặng nhọc mang thai. Thai quá ngày sinh hiện nay vẫn là một vấn đề có tính thời sự trong sản khoa hiện đại, vẫn xếp vào thai nghén nguy cơ cao. Đối với thai tình trạng thiếu oxy làm tăng tỷ lệ suy thai, thai chậm phát triển trong tử cung, thai hít phân su, vì vậy làm tăng tỷ lệ tử vong chu sinh: bắt đầu tăng từ tuần 41 - 42, gấp 2 lần ở tuần 43, 4 -6 lần ở tuần 44. Đối với sơ sinh, tăng tỷ lệ bệnh tật, chậm phát triển về tinh thần. Đối với mẹ tăng tỷ lệ chấn thương sau sinh, băng huyết sau sinh, nguy cơ mỗ lấy thai tăng lên 2 lần. Các nguy cơ đối với thai quá ngày sinh chủ yếu do sự lão hóa bánh rau, tình trạng giảm nước ối theo tuổi thai, làm cho thai thiếu dinh dưỡng và đặc biệt là thiếu oxy càng ngày càng nặng nề và có thể nhanh chóng trở thành không có oxy do dây rốn bị chèn ép, nhất là khi có cơn co tử cung. Tuy nhiên một số trường hợp bánh rau vẫn cung cấp đầy đủ dinh dưỡng thai vẫn tiếp tục phát triển trong tử cung dẫn đến thai to, lúc đó lại gây ra những biễn chứng đẻ khó, mẹ bị chấn thương khi đẻ, chảy máu sau sinh, con bị chấn thương, bị ngạt. Việc chẩn đoán thai quá ngày sinh còn gặp nhiều khó khăn. Không có tiêu chuẩn chẩn đoán chắc chắn thai quá ngày sinh. Chẩn đoán thai quá ngày sinh dựa vào ngày KCC chỉ đúng khi thai phụ nhớ chính xác KCC, kinh đều, chu kỳ kinh từ 28 - 30 ngày và ngày rụng trứng là ngày thứ 14 của vòng kinh. Tuy nhiên ngay cả ở những thai phụ có tiền sử kinh nguyệt đều thì sự rụng trứng cũng thường không như nhau trong các chu kỳ kinh. 2 2 Trước đây để cải thiện tiên lượng thai trong thai quá ngày sinh, người ta tiến hành khởi phát chuyển dạ thường quy khi tuổi thai đạt 41 tuần. Nhưng tỷ lệ thất bại do cổ tử cung không thuận lợi, làm tăng nguy cơ mổ lấy thai và đối với thai có thể bị đẻ non do thầy thuốc. Ngày nay với sự giúp đỡ của các phương tiện thăm dò hiện đại, đáng tin cậy để theo dõi thai, phần lớn các nhà lâm sàng đã ủng hộ thái độ xử trí theo dõi chặt chẽ chờ chuyển dạ xảy ra tự nhiên, tuy nhiên một số nhà lâm sàng lại đề nghị đưa thai ra một cách hệ thống khi thai đạt 42 tuần. Việc sử dụng các thăm dò chỉ số nước ối trên siêu âm, ghi nhịp tim thai bằng monitoring sản khoa dể theo dõi thai, góp phần vào quyết định thái độ xử trí thai quá ngày sinh, được một số tác giả trong và ngoài nước đánh giá là các thăm dò đơn giản, dễ sử dụng, không đắt tiền và rất đáng tin cậy. Ở nước ngoài đã có nhiều nghiên cứu về các vấn đề của thai quá ngày sinh. Ở Việt Nam, đã có một số nghiên cứu về vấn đề này như "Giá trị của một số phương pháp thăm dò thai quá ngày sinh" của Phan Trường Duyệt, "Tình hình thai già tháng trong 2 năm tại Khoa sản Bệnh viện tỉnh Quảng Ninh" của Nguyễn Thị Hậu và "Kết quả chẩn đoán và xử trí thai quá ngày sinh trong 3 năm tại Bệnh viện phụ sản Thanh Hóa" của Mai Ngọc Lam. Tại Bệnh viện Trung ương Huế đã có một số công trình nghiên cứu liên quan đến việc sử dụng monitoring sản khoa trong theo dõi các thai nghén nguy cơ cao nhưng hầu như chưa có nghiên cứu đầy đủ nào về vấn đề thai quá ngày sinh với việc sử dụng monitoring sản khoa và siêu âm đo chỉ số nước ối để theo dõi thai. Do vậy chúng tôi thực hiện đề tài : “Nghiên cứu tình hình thai quá ngày sinh dự đoán tại khoa phụ sản Bệnh viện Trung ương Huế” nhằm các mục tiêu sau: 1. Nghiên cứu tỷ lệ thai quá ngày sinh tại Bệnh viện Trung ương Huế. 2. Nghiên cứu hậu quả về phía mẹ - con và giá trị của các thăm dò monitoring sản khoa, siêu âm đo chỉ số nước ôi trong thai quá ngày sinh. 3. Góp phần xây dựng một phác đồ xử trí thai quá ngày sinh. 3 3 CHƯƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1. ĐỊNH NGHĨA THAI QUÁ NGÀY SINH: Thai đủ tháng là thai Đoán tính cách qua ngày sinh Đoán tính cách qua ngày sinh & Bói tạp (giải trí cho vui): Hãy nói cho chúng tôi biết bạn sinh vào ngày nào trong tháng, chúng tôi sẽ nói cho bạn biết bạn là người như thế nào trong cuộc sống và tình yêu. Ngày 1. Bạn rất hiếu kỳ, thích cống hiến, quan tâm đến việc đang làm và ít bị chi phối bởi những thứ khác. Tuy nhiên, bạn sẽ thành công nếu kiên nhẫn hơn. Bạn tin rằng có tình yêu sét đánh và ấn tượng đầu tiên là quan trọng nhất. Bạn luôn muốn giữ hòa khí nhưng tình cảm rất rõ ràng, chỉ có thể yêu hoặc ghét, không có sự mập mờ. Ngày 2. Có ý thức cộng đồng cao, có khả nĮng tự chủ nhưng ít khi theo đuổi công việc đến cùng, thường tự khép mình với thế giới xung quanh. Tình yêu tiến triển chậm nhưng yên ổn. Bạn là một người lãng mạn và chung thủy. Ngày 3. Là ngày của những người lãng mạn nhưng rất linh hoạt, vui tính. Sinh ngày này, bạn là người cẩn thận, kiên trì và rất kín đáo. Trong tình yêu, bạn là người luôn làm cho người yêu ngạc nhiên. Ngày 4. Với bản thân, đôi lúc bạn tự tạo ra những khoảng thời gian nặng nề, nhưng với người ngoài, bạn dễ gần, thân thiện và vui vẻ. Bạn luôn nghĩ kỹ trước khi hành động nên cuộc sống nhờ thế mà suôn sẻ hơn. Tư duy và sự thể hiện của bạn về tình yêu rất sâu sắc. Bạn luôn mang sự ngạc nhiên đến cho người mình yêu. Ngày 5. Bạn là người muốn và có thể tự định hướng cuộc sống. Trầm lặng tuy đôi lúc thích nổi loạn. Chịu đựng áp lực của chuyện riêng tư kém, nhưng ít khi chia sẻ. Trong tình yêu, bạn sẽ ghen ra trò nếu có người thứ ba. Ngày 6. Rộng lượng, hào phóng, trí tưởng tượng độc đáo. Đôi khi, hay can thiệp vào chuyện của người khác. Mọi người thường ngạc nhiên vì sự cống hiến và lòng can đảm của bạn. Tình yêu của bạn suôn sẻ và êm thấm bởi nó bắt nguồn từ tình bạn. Sự chân thành của bạn sẽ mang hạnh phúc đến cho người bạn yêu. Ngày 7. Dễ thích nghi với môi trường xung quanh, ghét sự phóng đại. Tính trầm lặng, bướng bỉnh, hơi cố chấp. Sự dũng cảm chính là yếu tố giúp bạn chinh phục đối tượng. Tình yêu của bạn thường diễn tiến nhanh chóng. Ngày 8. Hòa nhã, thân thiện, hài hước và dí dỏm. Hay làm ảnh hưởng đến người xung quanh vì không hoàn tất công việc cho chu đáo. Tình yêu với bạn là một thói quen nhưng thường không bền. Bạn luôn may mắn trong tình yêu nhưng lại chẳng bao giờ yêu một người. Ngày 9. Vì không quan tâm xem người khác nghĩ gì nên mọi người cũng khó hiểu bạn. Người khác giới tìm thấy ở bạn sự bí hiểm và sâu sắc. Mối tình đầu của bạn kéo dài cho đến tận sau này. Bạn biết để ý đến cảm giác của người yêu và khá chung thủy. Ngày 10. Rất có nĮng lực, dễ trở thành người nổi tiếng. Giỏi thực hiện ý tưởng của mình và luôn chia xẻ với người khác. Là người lịch sự và tao nhã nhưng bạn thường đánh mất tình yêu chỉ vì ghen tuông. Ngày 11. Bạn là người tốt bụng, hòa nhã, lịch thiệp và cẩn trọng nên được người khác khâm phục, đôi khi tỏ ra ghen tị. Linh hoạt, có óc thực tế và dễ thích nghi. Bạn sẵn sàng hy sinh bản thân cho người yêu. Tình yêu của bạn thủy chung, nhẹ nhàng. 1 Ngày 12. Bạn là người thân thiện, hài hước và đầy nghị lực. Hào phóng trong cuộc sống nên bạn không để ý đến những tiểu tiết. Điểm yếu của bạn là tính khí nóng nảy. Thích kiểu tình yêu chinh phục bởi bạn rất tin vào khả nĮng tán tỉnh của mình. Dễ yêu và cũng dễ bỏ. Ngày 13. Ghét nịnh bợ, luồn cúi. Sự chân thật khiến bạn dễ gần dù đôi khi bạn quá thẳng thắn. Bạn là người rất đặc biệt trong mắt người yêu và luôn hấp dẫn đối phương bởi sự thành thật, dịu dàng và chu đáo. Ngày 14. Tự tin, thích cảm giác chiến thắng. Tuy nhiên, bạn là người tử tế, tốt bụng, có trí tưởng tượng độc đáo và thích thực hiện các ý tưởng ngay lập tức. Bạn là người kiên định trong tình yêu và sẽ chỉ theo đuổi đến cùng người mà bạn thích. Ngày 15. Bạn thích được quan tâm, dễ bị sốc khi mất niềm tin. Nhìn bề ngoài, có vẻ trọng hình