Chế độ bảo hiểm xã hội là sự cụ thể hóa chính sách BHXH, là hệ thống các quy định cụ thể và chi tiết, là sự bố trí, sắp xếp các phương tiện để thực hiện BHXH đối với người lao động.. Vị
Trang 1ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
KHOA LUẬT
LÊ THỊ THU HOÀI
THùC HIÖN PH¸P LUËT
VÒ B¶O HIÓM X· HéI ë VIÖT NAM HIÖN NAY
LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC
Trang 2ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI
KHOA LUẬT
LÊ THỊ THU HOÀI
THùC HIÖN PH¸P LUËT
VÒ B¶O HIÓM X· HéI ë VIÖT NAM HIÖN NAY
Chuyên ngành: Lý luận và Lịch sử nhà nước và pháp luật
Mã số: 60 38 01 01
LUẬN VĂN THẠC SĨ LUẬT HỌC
Cán bộ hướng dẫn khoa học: TS NGUYỄN MINH TUẤN
Trang 3LỜI CAM ĐOAN
Tôi xin cam đoan Luận văn là công trình nghiên cứu của riêng tôi Các kết quả nêu trong Luận văn chưa được công bố trong bất kỳ công trình nào khác Các số liệu, ví dụ và trích dẫn trong Luận văn đảm bảo tính chính xác, tin cậy và trung thực Tôi đã hoàn thành tất cả các môn học và đã thanh toán tất cả các nghĩa vụ tài chính theo quy định của Khoa Luật Đại học Quốc gia Hà Nội
Vậy tôi viết Lời cam đoan này đề nghị Khoa Luật xem xét để tôi
có thể bảo vệ Luận văn
Tôi xin chân thành cảm ơn!
NGƯỜI CAM ĐOAN
Lê Thị Thu Hoài
Trang 4MỤC LỤC
Trang
Trang phụ bìa
Lời cam đoan
Mục lục
Danh mục từ viết tắt
Danh mục các bảng
MỞ ĐẦU 1
Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ THỰC HIỆN PHÁP LUẬT BẢO HIỂM XÃ HỘI 6
1.1 Cơ sở lý luận về BHXH 6
1.1.1 Các khái niệm về BHXH 6
1.1.2 Các yếu tố cấu thành chất lượng Bảo hiểm xã hội 8
1.1.3 Các nhân tố tác động đến chất lượng Bảo hiểm xã hội 8
1.1.4 Cơ sở hình thành chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội 10
1.1.5 Vị trí, vai trò của bảo hiểm xã hội trong hệ thống chính sách và pháp luật về xã hội 11
1.1.6 Phân biệt Bảo hiểm xã hội với bảo hiểm thương mại 12
1.2 Quan hệ pháp luật Bảo hiểm xã hội 13
1.2.1 Khái niệm, đặc điểm 13
1.2.2 Thành phần của quan hệ pháp luật Bảo hiểm xã hội 14
1.2.3 Nội dung của quan hệ pháp luật bảo hiểm xã hội 18
1.2.4 Cơ sở phát sinh, thay đổi và chấm dứt quan hệ pháp luật về bảo hiểm xã hội 20
1.3 Qúa trình phát triển của chính sách bảo hiểm xã hội ở nước ta 21
1.3.1 Chính sách bảo hiểm xã hội giai đoạn trước năm 1961 21
1.3.2 Chính sách bảo hiểm xã hội giai đoạn từ 1962 đến 1994 21
1.3.3 Chính sách bảo hiểm xã hội giai đoạn từ 1995 đến 2006 23
1.3.4 Chính sách bảo hiểm xã hội từ 2006 đến nay 24
Trang 51.4 Kinh nghiệm của các nước trong việc ban hành và thực hiện
chính sách bảo hiểm xã hội 25
1.4.1 Kinh nghiệm của các nước thành viên tổ chức hợp tác và phát triển kinh tế (OECD) 25
1.4.2 Hệ thống an sinh xã hội của Trung Quốc 28
1.4.3 Hệ thống an sinh xã hội Pháp 29
1.4.4 Bài học kinh nghiệm 31
1.5 Cơ sở lý luận về thực hiện pháp luật về BHXH 32
1.5.1 Khái niệm thực hiện pháp luật BHXH 32
1.5.2 Hình thức thực hiện pháp luật BHXH 33
Tổng kết chương 1 34
Chương 2: THỰC TRẠNG PHÁP LUẬT VÀ THỰC TIỄN THỰC HIỆN PHÁP LUẬT VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI VIỆT NAM 35
2.1 Quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội 35
2.1.1 Nguyên tắc cơ bản của bảo hiểm xã hội 35
2.1.2 Quy định của pháp luật về các chế độ bảo hiểm xã hội ở Việt Nam hiện nay (theo Luật BHXH 2006 và Luật BHXH 2014) 38
2.1.3 Quỹ bảo hiểm xã hội 46
2.1.4 Quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội 47
2.1.5 Khiếu nại, tố cáo và xử lý vi phạm trong lĩnh vực Bảo hiểm xã hội 48
2.2 Đánh giá thực trạng pháp luật 49
2.2.1 Những ưu điểm của pháp luật hiện hành về bảo hiểm xã hội 49
2.2.2 Những tồn tại, hạn chế trong luật bảo hiểm xã hội hiện hành 52
2.3 Những điểm mới của Luật bảo hiểm xã hội (sửa đổi) 63
2.3.1 Về mở rộng đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội 63
2.3.2 Về hoàn thiện các chế độ chính sách bảo hiểm xã hội 63
2.3.3 Bổ sung quyền cho các chủ thể 67
2.3.4 Bổ sung chức năng thanh tra cho tổ chức bảo hiểm xã hội 68
2.3.5 Luật hóa một số nội dung trước đây giao Chính phủ quy định chi tiết 68
Trang 62.3.6 Đánh giá Luật bảo hiểm xã hội (sửa đổi) 68
2.4 Thực trạng của việc thực hiện pháp luật bảo hiểm xã hội 72
2.4.1 Những kết quả đạt được 72
2.4.2 Những vướng mắc, bất cập trong quá trình tổ chức thực hiện 75
2.4.3 Đánh giá thực hiện pháp luật về BHXH ở Việt Nam hiện nay 83
Chương 3: GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ THỰC HIỆN PHÁP LUẬT BẢO HIỂM XÃ HỘI 86
3.1 Giải pháp hoàn thiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội 86
3.1.1 Kiến nghị sửa đổi bổ sung Luật bảo hiểm xã hội 86
3.1.2 Hoàn thiện hệ thống văn bản dưới Luật 90
3.2 Hoàn thiện hệ thống pháp luật nói chung bảo đảm tính thống nhất với pháp luật bảo hiểm xã hội 95
3.2.1 Pháp luật dân sự 95
3.2.2 Pháp luật tố tụng dân sự 96
3.2.3 Pháp luật hình sự 96
3.2.4 Pháp luật lao động 97
3.2.5 Pháp luật về thi hành án dân sự 97
3.3 Giải pháp về tổ chức thực hiện 98
3.3.1 Hoàn thiện công tác quản lý thu - chi bảo hiểm xã hội 98
3.3.2 Hoàn thiện hệ thống tổ chức bộ máy và nhân lực ngành bảo hiểm xã hội, quy trình quản lý nghiệp vụ của ngành 101
3.3.3 Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin 101
3.3.4 Tăng cường giáo dục, tuyên truyền pháp luật bảo hiểm xã hội 105
3.4 Các biện pháp khác 106
3.4.1 Đẩy mạnh phát triển kinh tế 106
3.4.2 Bảo đảm sự thống nhất về việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội với các chính sách kinh tế, xã hội có liên quan 107
KẾT LUẬN 109
TÀI LIỆU THAM KHẢO 111
Trang 7DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT
BHTN: Bảo hiểm thất nghiệp BHXH: Bảo hiểm xã hội BHYT: Bảo hiểm y tế ILO: Tổ chức lao động quốc tế KNLĐ: Khả năng lao động LĐ-TB-XH: Lao động - Thương binh - Xã hội OECD: Tổ chức hợp tác và phát triển kinh tế ÔĐ-TS-DS: Ốm đau - thai sản - dưỡng sức TNLĐ-BNN: Tai nạn lao động- Bệnh nghề nghiệp
Trang 8DANH MỤC CÁC BẢNG
Bảng 2.1 Quỹ BHXH đầu tư theo danh mục quy định 73 Bảng 2.2 Bảng tổng hợp tính cân đối quỹ hưu trí-tử tuất 76
Trang 9MỞ ĐẦU
1 Tính cấp thiết nghiên cứu đề tài
Theo báo cáo của Tổ chức lao động quốc tế (ILO), hiện nay có tới hơn 180 quốc gia trên thế giới đã áp dụng chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao động Có thể nói BHXH là lá chắn cho người lao động trước những rủi ro có thể dẫn tới mất khả năng hoặc cơ hội lao động tạm thời hoặc vĩnh viễn Ở Việt Nam, BHXH là một
bộ phận lớn nhất trong hệ thống an sinh xã hội, là trụ cột cơ bản của an sinh xã hội được ghi nhận tại các Văn kiện của Đảng Cộng sản Việt Nam và Hiến pháp qua các thời kỳ BHXH là vấn đề liên quan đến con người, đến cơ hội tồn tại và phát triển, đến sự hưởng thụ các nhu cầu vật chất, tinh thần của con người, do vậy đòi hỏi phải
có những biện pháp điều chỉnh, kiểm soát, giải quyết theo hướng đảm bảo sự phát triển bền vững của xã hội
Chính sách BHXH hoạt động dựa trên nguyên tắc cơ bản “đóng - hưởng” được hình thành và phát triển đã tạo bước đột phá quan trọng cho sự bình đẳng của người lao động Người lao động làm việc ở các thành phần kinh tế khác nhau, các ngành nghề khác nhau, ở từng địa bàn khác nhau đều được tham gia BHXH Phạm
vi, đối tượng không ngừng mở rộng đã thu hút được sự tham gia của hàng triệu người lao động thuộc các thành phần kinh tế, tạo được sự yên tâm và tin tưởng trong lao động, sản xuất, kinh doanh
Trong mỗi giai đoạn lịch sử nhất định, BHXH đều có sự điều chỉnh, sửa đổi,
bổ sung, hoàn thiện cho phù hợp với hoàn cảnh lịch sử cụ thể, bao gồm những nội dung về phạm vi đối tượng tham gia; loại hình BHXH; nội dung các chế độ; việc tổ chức quản lý quá trình thực hiện cũng như khung pháp lý cho việc ban hành và thực hiện chính sách BHXH
Việc Quốc hội thông qua Luật Bảo hiểm xã hội (có hiệu lực từ ngày 01/01/2007) đã góp phần quan trọng vào việc hoàn thiện chính sách BHXH
Đến nay, Luật Bảo hiểm xã hội đã được triển khai thực hiện hơn 8 năm và từng bước đi vào đời sống xã hội, trở thành một công cụ pháp luật có hiệu quả, góp phần
Trang 10ở nước ta Bên cạnh những kết quả đã đạt được, trong quá trình thực hiện chính sách BHXH đã bộc lộ những tồn tại, hạn chế cần được bổ sung, sửa đổi cả về mặt nội dung luật và việc tổ chức thực hiện Ngày 21/11/2014, tại Hội trường Ba Đình, Quốc hội đã bấm nút thông qua Luật BHXH (sửa đổi) và có hiệu lực từ 01/01/2016, tạo cơ sở pháp
lý để BHXH khẳng định vị trí trụ cột của chính sách an sinh xã hội
Trong giai đoạn phát triển mới của đất nước với mục tiêu “dân giàu, nước mạnh, xã hội dân chủ, công bằng văn minh”, lấy con người làm trung tâm, tất cả vì con người thì việc nghiên cứu đánh giá thực hiện luật BHXH có ý nghĩa rất quan trọng đối với sự ổn định và phát triển bền vững xã hội
Với mục đích đó, tác giả chọn đề tài: “Thực hiện pháp luật về bảo hiểm xã hội
ở Việt Nam hiện nay” làm đề tài nghiên cứu luận văn cao học của mình Nghiên cứu
thành công đề tài này có ý nghĩa về mặt lý luận và giá trị về mặt thực tiễn
2 Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài
Cho đến nay đã có một số cơ quan và tác giả nghiên cứu về BHXH Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội đã nghiên cứu đề tài:
- Phát triển hệ thống an sinh xã hội Việt Nam phù hợp với nền kinh tế thị
trường định hướng xã hội chủ nghĩa Đề tài khoa học cấp bộ, năm 2006
Bảo hiểm xã hội Việt Nam cũng nghiên cứu:
- Đề án xây dựng chiến lược phát triển Bảo hiểm xã hội Việt Nam đến năm
2020, năm 2012
Ngân hàng thế giới (World Bank), OECD và Trung tâm nghiên cứu quốc gia
về chính sách y tế và xã hội Hàn Quốc:
- Những đánh giá sơ bộ về hệ thống hưu trí Châu Á-Thái Bình Dương, năm 2011
Một số tác giả cũng đã quan tâm nghiên cứu đề tài này, như:
- Mai Ngọc Cường, Xây dựng và hoàn thiện hệ thống chính sách an sinh xã
hội ở Việt Nam, NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội - 2009
- Hồ Ngọc Cẩn, Võ Thanh Nhu, Chế độ, chính sách mới về bảo hiểm xã hội,
bảo hiểm y tế, NXB Lao động, Hà Nôi - 2006
Ngoài các sách chuyên khảo trên, một số tác giả đã viết bài đăng trên các tạp chí, như:
Trang 11- Đinh Quốc Dũng, Thực trạng và giải pháp về chế độ bảo hiểm xã hội hưu
trí ở Việt Nam, tạp chí BHXH tháng 3 năm 2010
- Lê Bạch Hồng, Vai trò của chính sách bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế với
an sinh xã hội của đất nước, tạp chí Bảo hiểm Xã hội, số tháng 9 năm 2010
- Bùi Thị Lâm Hà, Chế độ tai nạn ở Việt Nam - nhìn từ cơ sở lý luận, tạp chí
BHXH tháng 6 năm 2011
- Phạm Đình Thành, 65 năm chính sách bảo hiểm xã hội phát triển cùng đất
nước, tạp chí Bảo hiểm Xã hội, tháng 8 năm 2010
- Ban quản lý dự án TF058179, Đánh giá hệ thống chính sách BHXH, Bản
tin số 25- Viện Khoa học BHXH, năm 2010
Các công trình nghiên cứu trên đã tập trung vào phân tích vị trí, vai trò của BHXH ở cả hai khía cạnh lý luận và thực tiễn, đồng thời đã đề xuất một số kiến nghị, giải pháp nhằm hoàn thiện chế độ, chính sách về BHXH bắt buộc hiện nay
Tuy nhiên, những nghiên cứu này chưa có công trình nào tiếp cận dưới góc
độ chuyên ngành lý luận pháp luật của vấn đề, mà mới chỉ đề cập tới từng lĩnh vực, từng chế độ BHXH, chưa phân tích đầy đủ những khó khăn, vướng mắc của BHXH bắt buộc hiện hành cả về nội dung những văn bản quy phạm pháp luật cũng như công tác tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội bắt buộc
Vì vậy, việc nghiên cứu cơ sở lý luận và thực tiễn, trạng thực hiện Luật BHXH để thông qua đó đề xuất những giải pháp nhằm bảo đảm tính hiệu quả, hợp
lý, hợp tình của chính sách BHXH là việc làm cần thiết, có ý nghĩa thiết thực về mặt
Trang 123.2 Nhiệm vụ
- Nghiên cứu cơ sở lý luận của BHXH
- Phân tích thực trạng pháp luật cũng như thực tiễn thực hiện pháp luật về BHXH
- Đề xuất những kiến nghị, giải pháp nâng cao chất lượng BHXH trong thời gian tới
4 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu của luận văn
4.1 Đối tượng nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu của luận văn là thực hiện pháp luật về BHXH
4.2 Phạm vi nghiên cứu
Tác giả luận văn không tiếp cận dưới góc độ của Luật lao động, không đi sâu vào các phân tích vụ việc, vụ án cụ thể, mà chỉ tập trung vào mục đích chính của đề tài là phân tích về mặt lý luận, đánh giá thực trạng của pháp luật BHXH và thcwj tiễn thực hiện, từ đó đưa ra những giải pháp cụ thể
Phạm vi về không gian: trên cả nước
Phạm vi về thời gian: từ năm 2007 đến nay
Phạm vi về nội dung: BHXH theo quan niệm của Tổ chức Lao động quốc tế bao hàm cả bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm xã hội tự nguyện và bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, trong đó BHXH đóng vai trò then chốt Trong phạm vi nghiên cứu của luận văn, tác giả chủ yếu đi sâu vào nghiên cứu về BHXH bắt buộc Trên thực tế có rất nhiều yếu tố tác động đến thực hiện pháp luật BHXH, tuy nhiên, phạm vi đề tài chỉ
đề cập tới sự tác động của các quy định pháp luật hiện hành (luật BHXH và các văn bản hướng dẫn) và công tác tổ chức thực hiện pháp luật bảo hiểm xã hội
5 Cơ sở lý luận và phương pháp nghiên cứu của luận văn
Đây là một đề tài phức tạp, đòi hỏi tính tổng hợp cao Phương pháp nghiên cứu của đề tài bao gồm phương pháp so sánh, phương pháp hệ thống, phương pháp tổng hợp… Tất cả các phương pháp trên đều được vận dụng trên cơ sở phương pháp luận duy vật biện chứng, duy vật lịch sử, những nguyên lý cơ bản của chủ nghĩa Mác-Lênin và tư tưởng Hồ Chí Minh, cũng như các phương pháp tiếp cận khách quan, khoa học khác để từ đó rút ra những kết luận làm sáng tỏ mục đích của luận văn, phục vụ cho lý luận và thực tiễn
Trang 136 Những đóng góp mới của luận văn
Luận văn đã đề cập tới một số vấn đề lý luận chưa từng được nghiên cứu trước đó, những vấn đề mà luật BHXH hiện hành còn bỏ ngỏ, những nhóm giải pháp nhằm hoàn thiện chính sách, pháp luật về BHXH và các giải pháp về tổ chức thực hiện Qua đó, nội dung một số quy định của luật BHXH được bổ sung, sửa đổi một cách cơ bản; nội dung các chế độ BHXH được đề xuất điều chỉnh, hoàn thiện cho phù hợp với thực tế nhằm khắc phục nhanh những tồn tại, hạn chế trong công tác BHXH thời gian qua, phát huy tính ưu việt của BHXH trong đời sống xã hội
7 Ý nghĩa của luận văn
Trên cơ sở phân tích lý luận và thực tiễn của thực hiện pháp luật về BHXH ở nước ta; đánh giá thực trạng BHXH trong thời gian qua, tác giả đề xuất những kiến nghị và giải pháp khắc phục những hạn chế, bất cập của các quy định hiện hành nhằm nâng cao chất lượng BHXH trong những năm tiếp theo cho phù hợp với điều kiện thực tế của Việt Nam, đáp ứng yêu cầu mới của phát triển kinh tế xã hội và hội nhập của đất nước
8 Kết cấu của luận văn
Ngoài phần mở đầu, kết luận, danh mục tài liệu tham khảo, phụ lục, nội dung của luận văn bao gồm 3 chương:
Chương 1: Cơ sở lý luận về thực hiện pháp luật Bảo hiểm xã hội
Chương 2: Thực trạng pháp luật và thực hiện pháp luật về BHXH
Chương 3: Giải pháp nâng cao hiệu quả thực hiện pháp luật về BHXH
Trang 14Ở Việt Nam, quá trình xây dựng và thực hiện chính sách BHXH là sự đổi mới không ngừng cho phù hợp với nhu cầu phát triển kinh tế xã hội của đất nước trong từng giai đoạn nhất định Trong hoạt động BHXH, Nhà nước tiến hành xây dựng nhiều chính sách, chế độ, tổ chức triển khai và giám sát quá trình thực hiện nhằm thực hiện tốt quyền và nghĩa vụ của người tham gia BHXH Như vậy, Nhà nước giữ vai trò quản lý về BHXH, bảo hộ cho quỹ BHXH mà không phải chi từ ngân sách nhà nước (NSNN) cho lĩnh vực này Mặt khác, chính sách BHXH là một bộ phận quan trọng của chính sách xã hội, giúp Nhà nước điều tiết mối quan hệ giữa chính sách kinh tế và xã hội trên phương diện vĩ mô, bảo đảm cho nền kinh tế liên tục phát triển và giữ gìn ổn định xã hội trong từng thời kỳ cũng như trong suốt quá trình
1.1.1 Các khái niệm về BHXH
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là sự bảo đảm thay thế hoặc bù đắp một phần thu
nhập của người lao động khi họ bị giảm hoặc mất thu nhập do ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp, hết tuổi lao động hoặc chết trên cơ sở đóng vào quỹ bảo hiểm xã hội (Khoản 1, Điều 3 Luật BHXH 2006)
Bảo hiểm xã hội bắt buộc là loại hình bảo hiểm xã hội mà người lao động và
người sử dụng lao động phải tham gia (Khoản 2, Điều 3 Luật BHXH 2006)
Trang 15Chất lượng là khả năng của tập hợp các đặc tính của một sản phẩm, hệ thống
hay quá trình để đáp ứng các yêu cầu của khách hàng và các bên có liên quan (định
nghĩa của Tổ chức Quốc tế về Tiêu chuẩn hóa ISO)
Chất lượng BHXH là mức độ mà các chế độ, chính sách BHXH đáp ứng
được nhu cầu và sự mong đợi của khách hàng
Chất lượng BHXH phải phù hợp với điều kiện kinh tế xã hội và đáp ứng những thay đổi của xã hội
Chất lượng chính sách BHXH tốt phải phản ánh được tác động của nó đến các tổ chức cũng như quyền lợi của các đối tượng thụ hưởng BHXH và mối quan tâm chung của xã hội, đảm bảo phát huy những mặt tích cực và hạn chế những yếu
tố tiêu cực
Chính sách bảo hiểm xã hội là những quy định chung của Nhà nước gồm
những chủ trương, định hướng lớn về các vấn đề cơ bản của BHXH, những mục tiêu, đối tượng, phạm vi và chế độ trợ cấp, các nguồn đóng góp, cách thức tổ chức thực hiện các chế độ BHXH
Chính sách BHXH có thể biểu hiện dưới dạng hiến pháp, văn bản pháp luật song lại rất khó thực hiện nếu không được cụ thể hóa và không thông qua các chế
độ BHXH cụ thể
Chế độ bảo hiểm xã hội là sự cụ thể hóa chính sách BHXH, là hệ thống các quy
định cụ thể và chi tiết, là sự bố trí, sắp xếp các phương tiện để thực hiện BHXH đối với người lao động Nói cách khác, đó là hệ thống các quy định được pháp luật hóa về đối tượng hưởng, nghĩa vụ và mức đóng góp cho từng trường hợp BHXH cụ thể
BHXH bắt buộc bao gồm các chế độ sau:
Trang 161.1.2 Các yếu tố cấu thành chất lượng Bảo hiểm xã hội
- Sự thoả mãn nhu cầu của đối tượng tham gia BHXH
Các quy định của chính sách, chế độ BHXH phải phù hợp điều kiện kinh tế
-xã hội từng thời kỳ, đảm bảo nguyên tắc công bằng trong việc đóng, hưởng BHXH của các đối tượng tham gia Phải đảm bảo mức độ hài lòng chung thông qua các yếu
tố như: khả năng tiếp cận dịch vụ, thủ tục và quy trình phải đơn giản, dế hiểu; ý kiến của đối tượng tham gia phải được tôn trọng, đối xử thân thiện, vui vẻ; sự tín nhiệm trong cung cấp dịch vụ
- Quá trình cung cấp, thực hiện các chế độ BHXH
Ở đây liên quan đến trách nhiệm của các cơ quan BHXH trong công tác tổ chức thực hiện chính sách BHXH đảm bảo việc thu, chi trả đúng và đủ Thái độ, trách nhiệm, tác phong, sự chuyên nghiệp của cán bộ, công chức BHXH; cơ sở vật chất và điều kiện hỗ trợ hoạt động cung ứng dịch vụ BHXH; các nội dung về công khai công vụ; thủ tục hành chính và quy trình xử lý các nghiệp vụ BHXH; thời gian giải quyết; lệ phí; cơ chế giám sát, góp ý
- Diện bao phủ đối tượng tham gia BHXH
Thể hiện ở số lượng người tham gia BHXH và ý thức của đối tượng tham gia BHXH
Ở nước ta, dân số chủ yếu tập trung ở khu vực nông thôn, làm nông nghiệp,
do đó số lượng người lao động trong độ tuổi tham gia còn ít, độ bao phủ không cao
Ngoài ra, ý thức tham gia đóng BHXH đầy đủ, đúng qui định về đối tượng,
số lượng, mức tiền lương là yếu tố ảnh hưởng tới chất lượng BHXH Việc các đối tượng cố tình trốn đóng, nợ đọng, lạm dụng quỹ BHXH, không thực hiện các quy định của pháp luật về BHXH sẽ gây ảnh hưởng tới quyền lợi của các đối tượng thụ hưởng, làm giảm chất lượng BHXH
Các yếu tố cấu thành chất lượng BHXH trên đây còn phụ thuộc vào điều kiện kinh tế - xã hội và chuẩn mực xã hội từng thời kì
1.1.3 Các nhân tố tác động đến chất lượng Bảo hiểm xã hội
- Nhóm các nhân tố liên quan đến điều kiện kinh tế-xã hội của đất nước
Khả năng và tiềm lực phát triển kinh tế của mọi quốc gia thể hiện ở sự tăng
Trang 17trưởng kinh tế Trên bình diện quốc gia, tăng trưởng kinh tế làm cho cho ngân sách quốc gia tăng lên và nhà nước có điều kiện thực thi chính sách an sinh xã hội Mặt khác, khi mức sống của nhân dân tăng lên, họ có điều kiện tham gia BHXH, sức hút của BHXH thực sự lớn hơn (nhiều người tham gia hơn, khả năng đóng phí BHXH tăng cao hơn )
và rủi ro xã hội (ốm đau, bệnh tật giảm xuống dẫn tới giảm phí đóng BHXH)
Nền kinh tế càng phát triển, thu nhập bình quân đầu người càng được nâng cao thì Nhà nước mới có điều kiện nâng mức đóng góp và mức hưởng BHXH của người lao động và ngược lại
Ngược lại, khi kinh tế suy thoái, bất ổn đòi hỏi doanh nghiệp phải giảm lao động, giảm tiền lương đóng BHXH làm ảnh hưởng tới quyền lợi người lao động
- Nhóm các nhân tố liên quan đến chính sách, văn bản pháp luật về BHXH
Đây là khung pháp lý quy định rõ đối tượng áp dụng, quyền và nghĩa vụ các bên tham gia BHXH, nội dung các chế độ BHXH Một chính sách, chế độ không hợp lý, không đảm bảo công bằng giữa các đối tượng thụ hưởng sẽ ảnh hưởng lớn tới chất lượng BHXH
- Nhóm các nhân tố liên quan đến tổ chức thực hiện BHXH
Việc quy định đầy đủ, công khai minh bạch quy trình, thủ tục, hồ sơ, trách nhiệm và thời hạn giải quyết sẽ tạo thuận lợi cho người lao động và người sử dụng lao động và cơ quan BHXH thống nhất thực hiện
Công tác đôn đốc thu nợ BHXH, công tác chi trả các chế độ đúng, đủ, kịp thời, thuận tiện cho người thụ hưởng sẽ góp phần nâng cao chất lượng BHXH
- Đội ngũ cán bộ, công chức
Năng lực, thái độ phục vụ của đội ngũ cán bộ, công chức BHXH; sự thân thiện tín nhiệm, lịch sự trong cung cấp dịch vụ đáp ứng nhu cầu của người được phục vụ cũng được coi là những tiêu chí quan trọng đặc biệt trong tiến trình cải cách hành chính chung của cả Ngành BHXH góp phần nâng cao chất lượng BHXH
- Nhóm các nhân tố khác: Công bằng xã hội, bình đẳng xã hội, vai trò của
Nhà nước trong việc thực hiện công bằng xã hội, khả năng chống đỡ về tài chính của quỹ BHXH
Trang 181.1.4 Cơ sở hình thành chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội
Chính sách BHXH có phạm vi tác động rất lớn đến người lao động, người sử dụng lao động và cả nền kinh tế của đất nước Vì thế, khi ban hành chính sách BHXH nói chung, BHXH bắt buộc nói riêng phải dựa trên những cơ sở sinh học về giới tính, lứa tuổi của người lao động; điều kiện kinh tế - xã hội của đất nước trong từng thời kỳ; điều kiện lịch sử Ngoài ra, chính sách BHXH do nhà nước ban hành nên nó còn phụ thuộc vào thể chế chính trị của từng quốc gia
- Cơ sở sinh học về giới tính, lứa tuổi của người lao động:
Cơ sở sinh học là một trong những căn cứ quan trọng để xác lập mối tương quan đóng - hưởng trong chính sách BHXH nói chung Nghiên cứu cơ sở sinh học
để qua đó đề ra các chính sách BHXH đúng đắn đối với người lao động ở các độ tuổi khác nhau và giới tính khác nhau
- Điều kiện kinh tế - xã hội của đất nước trong từng thời kỳ:
Việc xây dựng mức đóng - hưởng các chế độ BHXH phải phù hợp với điều kiện phát triển của kinh tế - xã hội của đất nước Khi nền kinh tế phát triển, các doanh nghiệp kinh doanh có hiệu quả, có lãi và tích luỹ để tái sản xuất, thì doanh nghiệp mới có điều kiện đóng đủ BHXH theo quy định Theo kinh nghiệm các nước, trình độ phát triển BHXH của một quốc gia phụ thuộc rất lớn vào trình độ phát triển kinh tế - xã hội của quốc gia đó Một quốc gia có hệ thống BHXH phát triển thì quốc gia đó phải có nền kinh tế phát triển, phải có GDP bình quân đầu người tương đối cao Nền kinh tế càng phát triển, thu nhập bình quân đầu người càng được nâng cao thì Nhà nước mới có điều kiện nâng mức đóng góp và mức hưởng BHXH của người lao động và ngược lại Đó là mối quan hệ có tính quy luật phải được vận dụng vào việc xây dựng chính sách BHXH ở nước ta
Trang 19kiện lịch sử cụ thể của từng thời kỳ, chế độ BHXH trong từng thời kỳ đã góp phần phục vụ các mục tiêu và nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội của thời kỳ đó Xây dựng chính sách BHXH ở từng thời kỳ còn phải đảm bảo tính kế thừa, phát huy những mặt tích cực, khắc phục những tồn tại, hạn chế để từng bước hoàn thiện chính sách BHXH, phù hợp với điều kiện lịch sử của đất nước trong từng thời kỳ và phù hợp với các thông lệ quốc tế [63]
1.1.5 Vị trí, vai trò của bảo hiểm xã hội trong hệ thống chính sách và pháp luật về xã hội
Nghị quyết Đại hội Đảng Cộng sản Việt Nam lần thứ XI đã khẳng định:
"Bảo đảm an sinh xã hội; tiếp tục sửa đổi, hoàn thiện hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế, bảo hiểm thất nghiệp, trợ giúp và cứu trợ xã hội đa dạng, linh hoạt, có khả năng bảo vệ giúp đỡ mọi thành viên trong xã hội, nhất là những đối tượng yếu thế, dễ bị tổn thương, vượt qua khó khăn hoặc các rủi ro trong đời sống” [2]
Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính trị ngày 22/11/2012 về tăng cường
sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012 - 2020 đã
khẳng định: “Bảo hiểm xã hội là chính sách xã hội quan trọng, là trụ cột chính của
hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm
ổn định chính trị - xã hội và phát triển kinh tế - xã hội” [12]
Bảo hiểm xã hội là trụ cột trong hệ thống an sinh xã hội, đóng vai trò vô cùng quan trọng trong hệ thống chính sách pháp luật về xã hội Có thể nói nhìn vào chính sách BHXH của mỗi quốc gia có thể thấy rõ khả năng thực hiện chức năng xã hội của nhà nước đó Vì vậy việc hoàn thiện chính sách BHXH có vai trò quan trọng trong việc phát triển xã hội ổn định
Vị trí, vai trò của chính sách BHXH trong hệ thống chính sách và pháp luật
về xã hội được thể hiện ở những nội dung sau:
Một là, thực hiện chính sách BHXH nhằm ổn định cuộc sống của người lao
động, giúp họ vượt qua khó khăn khi bị ốm đau, bệnh tật hay gặp phải tai nạn lao động
Hai là, thực hiện tốt chính sách BHXH góp phần ổn định cuộc sống của
người lao động khi hết tuổi lao động hoặc không còn khả năng lao động
Trang 20Ba là, thực hiện chính sách BHXH góp phần ổn định và nâng cao năng suất
lao động, bảo đảm sự bình đẳng của người lao động trong các thành phần kinh tế, thúc đẩy sản xuất, kinh doanh phát triển
Bốn là, BHXH là một công cụ quan trọng góp phần phân phối lại thu nhập
một cách công bằng, hợp lý giữa các tầng lớp dân cư, làm giảm chi ngân sách nhà nước, bảo đảm an sinh xã hội
1.1.6 Phân biệt Bảo hiểm xã hội với bảo hiểm thương mại
BHXH và bảo hiểm thương mại giống nhau ở mục đích cuối cùng là góp phần bảo đảm cho quá trình sản xuất xã hội diễn ra bình thường, đời sống của các thành viên trong xã hội an toàn và ổn định Tuy nhiên BHXH khác bảo hiểm thương mại ở chỗ:
- Đối tượng tham gia BHXH chủ yếu là lực lượng lao động trong khi bảo hiểm thương mại là toàn dân
- BHXH không mang tính kinh doanh, mang tính cộng đồng và nhân đạo, nhân văn sâu sắc, không kinh doanh vì lợi nhuận nhưng bảo hiểm thương mại mang tính chất kinh doanh
- BHXH có quan hệ lâu dài, tương đối ổn định và chủ yếu dựa trên quan hệ lao động và quan hệ phân phối, trong khi quan hệ của bảo hiểm thương mại thường chỉ phát sinh và tồn tại trong một khoảng thời gian xác định khi tham gia mua bảo hiểm hoặc ký hợp đồng bảo hiểm
- Đối tượng bảo hiểm của BHXH chủ yếu là thu nhập của người lao động trong khi các hình thức bảo hiểm khác lựa chọn tài sản, trách nhiệm, sức khỏe, tính mạng con người… làm đối tượng bảo hiểm
- Quỹ BHXH do người lao động, người sử dụng lao động đóng góp và sự hỗ trợ từ nhà nước trong khi các quỹ bảo hiểm khác chỉ do người tham gia bảo hiểm đóng góp
- Hoạt động BHXH có sự tham gia của cơ chế ba bên, chịu sự quản lý của Nhà nước và được Nhà nước bảo trợ trong khi bảo hiểm thương mại chủ yếu có hai bên, người có nhu cầu bảo hiểm và người nhận bảo hiểm [64, tr 26-29]
Trang 211.2 Quan hệ pháp luật Bảo hiểm xã hội
1.2.1 Khái niệm, đặc điểm
Theo lý luận chung về nhà nước và pháp luật, quan hệ pháp luật là quan hệ
xã hội được pháp luật điều chỉnh Từ khái niệm như vậy thì quan hệ pháp luật về BHXH được hiểu là quan hệ xã hội được pháp luật về BHXH điều chỉnh Căn cứ vào điều kiện làm phát sinh quan hệ pháp luật về BHXH và yếu tố chủ thể, nội dung, khách thể…thì có thể phân loại quan hệ pháp luật về BHXH có quan hệ BHXH bắt buộc và quan hệ BHXH tự nguyện
- Quan hệ pháp luật BHXH bắt buộc:
+ Quan hệ pháp luật về BHXH bắt buộc phát sinh, chấm dứt đồng thời cùng quan hệ lao động
+ Quan hệ pháp luật về BHXH là quan hệ đa tầng, trong đó ngoài mối quan
hệ ba bên đặc thù, tổ chức BHXH, người sử dụng lao động và người lao động còn
có sự xuất hiện của rất nhiều chủ thể như nhà nước, tổ chức công đoàn, đây là điểm
để phân biệt giữa BHXH và bảo hiểm thương mại
+ Quan hệ pháp luật BHXH bảo vệ quyền lợi của người lao động với việc quy định quyền của người lao động rất lớn (8 nội dung - Điều 18 Luật BHXH (sửa đổi)) và 3 nội dung trách nhiệm Tương ứng, người sử dụng lao động chỉ vẻn vẹn 2 nội dung quyền và 8 nội dung trách nhiệm, mức đóng BHXH luôn gấp 2 lần người lao động Khách thể đối với người sử dụng lao động là lợi ích gián tiếp, chính là sự bảo đảm an sinh cho người lao động
+ Nếu như trong quan hệ lao động, người lao động tự mình thực hiện năng lực hành vi lao động thì trong quan hệ BHXH, người lao động thực hiện hành vi BHXH chủ yếu thông qua người sử dụng lao động
+ Thông thường, quan hệ pháp luật trong các lĩnh vực khác mà chủ thể là cá nhân thì quan hệ đó sẽ chấm dứt khi chủ thể là cá nhân chết, nhưng trong BHXH, khi chủ thể là người lao động chết đồng thời với việc sự kiện pháp lý xẩy ra làm phát sinh sự kiện bảo hiểm và lập tức thân nhân của người lao động trở thành chủ thể tham gia quan hệ pháp luật BHXH
Trang 22+ Quan hệ pháp luật về BHXH ngày càng được mở rộng và phát triển cùng với sự vận động không ngừng của đời sống xã hội và chính sách BHXH của Nhà nước Quan hệ BHXH tự nguyện là một dạng biến thái của quan hệ BHXH, đánh dấu bước phát triển tiến bộ của chính sách BHXH ở nước ta
- Quan hệ pháp luật BHXH tự nguyện:
+ Quan hệ pháp luật về BHXH tự nguyện là mối quan hệ hai bên giữa tổ chức BHXH và người lao động được pháp luật về BHXH tự nguyện điều chỉnh
+ Người lao động tự mình thực hiện giao dịch BHXH
+ Khách thể của quan hệ pháp luật về BHXH tự nguyện khác với khách thể của quan hệ pháp luật BHXH bắt buộc Nếu như quan hệ pháp luật BHXH bắt buộc, người lao động hướng tới 5 chế độ thì trong BHXH tự nguyện, khách thể là hai chế
độ dài hạn: hưu trí và tử tuất
+ Quan hệ pháp luật về BHXH tự nguyện hình thành theo ý chí chủ quan của người lao động và người lao động phải đóng toàn bộ phí BHXH Do vậy nội dung
và sự kiện pháp lý cũng có nhiều khác biệt
1.2.2 Thành phần của quan hệ pháp luật Bảo hiểm xã hội
1.2.2.1 Chủ thể
* Bản thân người lao động:
Quan hệ pháp luật BHXH phát sinh sau khi quan hệ lao động được thiết lập Chính vì vậy chủ thể của quan hệ BHXH là chủ thể của quan hệ lao động được xác lập trước đó và phải thỏa mãn các điều kiện về năng lực chủ thể của quan hệ lao động về năng lực pháp luật và năng lực hành vi
Năng lực pháp luật của người lao động là khả năng người nào đó được pháp luật quy định cho các quyền và buộc phải gánh vác những nghĩa vụ lao động Năng lực pháp luật lao động là năng lực khách quan, ở bên ngoài và không phụ thuộc vào
ý chí của người lao động, thậm chí kể cả người sử dụng lao động
Theo quy định hiện hành của pháp luật lao động, độ tuổi được tham gia quan
hệ lao động, hay nói cách khác được coi là có tư cách, có năng lực pháp luật, có thể tham gia vào quan hệ lao động khi đủ 15 tuổi trở lên và không có giới hạn trên về
Trang 23tuổi cho người lao động Năng lực hành vi lao động là khả năng thực tế của người lao động trong việc tạo ra, hưởng dụng các quyền và gánh vác các nghĩa vụ lao động Để thực thi các quyền và nghĩa vụ do pháp luật quy định, người lao động phải
có thể lực và trí lực Theo quy định của pháp luật lao động, một người đủ 15 tuổi được coi là đã có khả năng lao động thực thụ
Theo quy định của Luật BHXH hiện hành, chủ thể trong quan hệ BHXH là người lao động là công dân Việt Nam, bao gồm: người làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ ba tháng trở lên; cán bộ, công chức, viên chức; công nhân quốc phòng, công nhân công an; sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp quân đội nhân dân; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ, sĩ quan,
hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân đội nhân dân, công an nhân dân; hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân và hạ sĩ quan, chiến sĩ công an nhân dân phục vụ có thời hạn; người làm việc có thời hạn ở nước ngoài mà trước đó đã đóng BHXH bắt buộc Luật BHXH (sửa đổi) đã bổ sung chủ thể của quan hệ BHXH bắt buộc là người lao động có thời hạn 1 tháng trở lên, người lao động là người nước ngoài làm việc tại Việt Nam
Đối với quan hệ pháp luật BHXH tự nguyện, chủ thể là công dân Việt Nam trong độ tuổi lao động mà không thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc hoặc người lao động đã hết tuổi lao động theo pháp luật lao động (nam trên 60 tuổi, nữ trên 55 tuổi), còn thiếu không quá năm năm đóng BHXH Điểm khác biệt với chủ thể trong quan hệ pháp luật BHXH bắt buộc là chủ thể không cần điều kiện về năng lực hành
vi Luật BHXH (sửa đổi) bổ sung chủ thể tham gia BHXH tự nguyện, theo đó không giới hạn về độ tuổi lao động
* Thân nhân người lao động:
Thông thường trong quan hệ bảo hiểm xã hội chỉ xuất hiện bên được bảo hiểm
là người lao động Chỉ trong trường hợp người lao động chết thì thân nhân của họ trở thành chủ thể của quan hệ BHXH Như vậy trong quan hệ pháp luật BHXH, hoặc bên được bảo hiểm là người lao động hoặc là thân nhân người lao động, hầu như không xuất hiện đồng thời trừ trường hợp người lao động theo quy định tại Điều 46 Luật
Trang 24Bảo hiểm xã hội 2006 Khác với người lao động phải đáp ứng yêu cầu về năng lực chủ thể, năng lực hành vi thì thân nhân người lao động chỉ cần có năng lực pháp luật Loại chủ thể này tham gia thụ động vào quan hệ pháp luật BHXH và được pháp luật BHXH bảo vệ Kế thừa chế định thừa kế của pháp luật dân sự, căn cứ để xác định thân nhân trong BHXH là quan hệ hôn nhân, huyết thống và quan hệ nuôi dưỡng Tuy nhiên, do tính chất đặc thù của BHXH mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc nên thứ tự hưởng trợ cấp BHXH đôi khi xác định theo mức độ yếu thế của đối tượng được hưởng Ví dụ như trong trường hợp tuất hàng tháng thì quan hệ huyết thống được đặt lên trước quan hệ hôn nhân, nhưng trong trường hợp tuất một lần, khoản trợ cấp được hiểu như tài sản thừa kế thì quan hệ hôn nhân được đặt lên trước
Sự phân loại trên chỉ mang tính tương đối bởi có trường hợp chủ thể là thân nhân người lao động tham gia đồng thời với người lao động như phân tích ở trên, đó
là sự minh chứng cho tính đa dạng, phức tạp và đặc thù của quan hệ BHXH
* Người sử dụng lao động
Người sử dụng lao động là “cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp, đơn vị vũ
trang nhân dân; tổ chức chính trị, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội
- nghề nghiệp, tổ chức xã hội khác; cơ quan, tổ chức nước ngoài, tổ chức quốc tế hoạt động trên lãnh thổ Việt Nam; doanh nghiệp, hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể,
tổ hợp tác, tổ chức khác và cá nhân có thuê mướn, sử dụng và trả công cho người lao động” 19, Điều 2, Khoản 2]
Điều kiện của người sử dụng lao động: Muốn tham gia quan hệ pháp luật lao động thì người sử dụng lao động phải có năng lực pháp luật lao động và năng lực hành vi
Năng lực pháp luật lao động là khả năng được pháp luật quy định quyền nhất định để có thể tham gia quan hệ pháp luật lao động Không có được quyền đó thì tổ chức, doanh nghiệp, cá nhân không thể thực hiện các hoạt động tuyển dụng
Cá nhân sử dụng lao động: Theo quy định của pháp luật lao động, cá nhân người sử dụng lao động phải là người từ đủ 18 tuổi trở lên
Tổ chức, doanh nghiệp: Người sử dụng lao động có thể là pháp nhân được nhà nước thừa nhận hoặc thành lập mà tư cách pháp lý dựa trên các yếu tố sau:
Trang 25Sự cho phép thành lập của Nhà nước hoặc sự thành lập của Nhà nước; Sự công nhận của Nhà nước Người sử dụng lao động là pháp nhân có thể là pháp nhân công quyền hoặc pháp nhân kinh tế - xã hội Theo quy định của pháp luật dân sự, năng lực pháp luật và năng lực hành vi của pháp nhân xuất hiện khi pháp nhân được thành lập
Năng lực hành vi của người sử dụng lao động là khả năng của người sử dụng lao động trong việc tạo lập - gánh vác các quyền và nghĩa vụ trong quá trình tuyển dụng lao động
Khi người sử dụng lao động có năng lực pháp luật và năng lực hành vi lao động thì đồng thời có năng lực pháp luật và năng lực hành vi trong quan hệ pháp luật BHXH Cụ thể, trong quan hệ pháp luật BHXH, người sử dụng lao động phải thực hiện các hành vi theo quy định của pháp luật về BHXH như đóng BHXH cho người lao động, lập hồ sơ giải quyết chế độ, giới thiệu người lao động đi giám định y khoa…
* Tổ chức bảo hiểm xã hội
Tổ chức BHXH thực chất là cơ quan công quyền đại diện cho nhà nước, là tổ chức sự nghiệp, có chức năng thực hiện chế độ, chính sách BHXH theo quy định của pháp luật về Bảo hiểm xã hội
Tổ chức BHXH là chủ thể có tư cách pháp nhân (Quyết định 19/CP ngày
16/02/1995 của chính phủ về việc thành lập Bảo hiểm xã hội Việt Nam) “Tổ chức BHXH là
tổ chức sự nghiệp, có chức năng thực hiện chế độ chính sách BHXH, quản lý và sử dụng các quỹ BHXH theo quy định của pháp luật BHXH.” (Điều 106 Luật BHXH)
Tuy nhiên trong trường hợp nhất định tổ chức BHXH vừa tham gia quan hệ BHXH với tư cách là người sử dụng lao động đồng thời là đại diện cho Nhà nước
Ví dụ: Quan hệ BHXH giữa cơ quan BHXH với cán bộ, công chức của cơ quan đó
1.2.2.2 Khách thể của quan hệ pháp luật BHXH
Khách thể của quan hệ pháp luật là cái thúc đẩy các bên tham gia vào quan
hệ pháp luật Như vậy khách thể của quan hệ pháp luật BHXH đối với từng bên không giống nhau nhưng để tiến tới mục đích cuối cùng là an sinh xã hội
Trang 26Trong BHXH bắt buộc, đối với người lao động chính là khoản bù đắp một phần hoặc toàn bộ thu nhập khi gặp sự kiện pháp lý BHXH như ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, hết tuổi lao động hoặc chết, và lợi ích này được coi là lợi ích vật chất có thể định lượng được bằng tiền, cụ thể là 5 chế độ BHXH Thêm vào đó là lợi ích tinh thần, sự yên tâm khi tham gia quan hệ lao động, là động cơ thúc đẩy tham gia quan hệ lao động,
là nguồn động viên lớn lao khi gặp sự kiện bảo hiểm phát sinh Trong BHXH tự nguyện, khách thể là 2 chế độ BHXH dài hạn: hưu trí và tử tuất
Đối với người sử dụng lao động, mặc dù như phân tích trong phần nội dung quan hệ pháp luật BHXH, không trực tiếp có quyền “được bảo hiểm”, nhưng thông qua việc người lao động của họ được bảo hiểm thì chính sách BHXH đã hướng tới lợi ích của người sử dụng lao động Khi người lao động gặp “rủi ro” cần được bảo hiểm thì lập tức quỹ BHXH sẽ thay thế người sử dụng lao động bảo đảm thu nhập cho người lao động, giúp người sử dụng lao động phân phối các chi phí cho người lao động một cách hợp lý Thông qua BHXH, người sử dụng lao động thể hiện trách nhiệm mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc đối với người lao động ngay cả khi quan hệ lao động đã chấm dứt Đối với tổ chức BHXH, thực chất đó là Nhà nước, tham gia quan hệ BHXH là một kênh quan trọng để thực hiện chức năng xã hội, là tiền đề và điều kiện để thực hiện tốt các chính sách ASXH, góp phần phát triển kinh
tế - xã hội của đất nước, hướng tới mục tiêu dân giàu, nước mạnh, xã hội dân chủ, công bằng, văn minh
1.2.3 Nội dung của quan hệ pháp luật bảo hiểm xã hội
Trong quan hệ pháp luật BHXH, người lao động, người sử dụng lao động có khá nhiều các quyền và nghĩa vụ, trong đó có nhiều quyền và nghĩa vụ đối xứng nhau, nhưng có những quyền vào nghĩa vụ không hề đối xứng với nhau Tất cả các quyền và nghĩa vụ đó đều là các quyền và nghĩa vụ pháp lý, tức là được nhà nước bảo đảm bằng pháp luật
1.2.3.1 Quyền và nghĩa vụ của người lao động
Theo quy định tại Điều 15 Luật BHXH thì người lao động có quyền “được cấp sổ BHXH; nhận lại sổ BHXH khi không làm việc; nhận lương hưu và trợ cấp
Trang 27BHXH đầy đủ, kịp thời; yêu cầu người sử dụng lao động và tổ chức BHXH cung cấp thông tin theo quy định; khiếu nại, tố cáo về BHXH” Đồng thời người lao động phải có trách nhiệm “đóng BHXH theo quy định; thực hiện quy định về việc lập hồ
sơ bảo hiểm xã hội; bảo quản sổ BHXH theo đúng quy định và trách nhiệm khác theo quy định của pháp luật” (Điều 16 Luật BHXH)
1.2.3.2 Quyền và nghĩa vụ của người sử dụng lao động
Người sử dụng lao động có quyền từ chối thực hiện những yêu cầu không đúng quy định của pháp luật về BHXH; khiếu nại, tố cáo về BHXH (Điều 17 Luật BHXH) Đồng thời người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng BHXH theo quy định và hàng tháng trích từ tiền lương, tiền công của người lao động theo quy định
để đóng cùng một lúc vào quỹ BHXH; bảo quản sổ BHXH của người lao động trong thời gian người lao động làm việc; trả sổ BHXH cho người lao động khi người đó không còn làm việc; lập hồ sơ để người lao động được cấp sổ, đóng và hưởng BHXH; trả trợ cấp BHXH cho người lao động; giới thiệu người lao động đi giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng giám định y khoa theo quy định; cung cấp tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu của cơ quan nhà nước có thẩm quyền (Điều 18 Luật BHXH)
1.2.3.3 Quyền và nghĩa vụ của tổ chức bảo hiểm xã hội
Điều 19 Luật BHXH quy định tổ chức BHXH có quyền từ chối yêu cầu trả BHXH không đúng quy định; khiếu nại, tố cáo về BHXH; kiểm tra việc đóng BHXH và trả các chế độ BHXH; kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH và quản lý quỹ BHXH; kiến nghị với cơ quan nhà nước có thẩm quyền xử lý vi phạm pháp luật về BHXH Đồng thời tổ chức BHXH có trách nhiệm tuyên truyền, phổ biến chế độ, chính sách, pháp luật về BHXH; hướng dẫn thủ tục thực hiện chế độ BHXH đối với người lao động, người sử dụng lao động thuộc đối tượng tham gia BHXH; thực hiện việc thu BHXH theo quy định của Luật; tiếp nhận hồ sơ, giải quyết chế độ BHXH; thực hiện việc trả lương hưu, trợ cấp BHXH đầy đủ, thuận tiện và đúng thời hạn; cấp sổ BHXH đến từng người lao động; quản lý, sử dụng quỹ BHXH theo quy định
Trang 28thực hiện công tác thống kê, kế toán, hướng dẫn nghiệp vụ về BHXH; giới thiệu người lao động đi giám định mức suy giảm khả năng lao động tại Hội đồng Giám định y khoa theo quy định; lưu trữ hồ sơ của người tham gia BHXH theo quy định của pháp luật Hàng năm, báo cáo Chính phủ và cơ quan quản lý nhà nước về tình hình quản lý và sử dụng quỹ BHXH; cung cấp đầy đủ và kịp thời thông tin về việc đóng, quyền được hưởng chế độ, thủ tục thực hiện BHXH khi người lao động hoặc
tổ chức công đoàn yêu cầu; cung cấp tài liệu, thông tin liên quan theo yêu cầu của nhà nước có thẩm quyền; giải quyết kịp thời khiếu nại, tố cáo về việc thực hiện BHXH; thực hiện hợp tác quốc tế về BHXH (Điều 20 Luật BHXH)
1.2.4 Cơ sở phát sinh, thay đổi và chấm dứt quan hệ pháp luật về bảo hiểm xã hội
1.2.4.1 Cơ sở làm phát sinh quan hệ pháp luật bảo hiểm xã hội
Hành vi làm phát sinh quan hệ lao động như giao kết hợp đồng, ra quyết định tuyển dụng , đồng thời thiết lập quan hệ pháp luật BHXH
Đối với BHXH tự nguyện thì việc làm phát sinh quan hệ BHXH chính là hành vi đăng ký và nộp phí BHXH của người tham gia với tổ chức BHXH
1.2.4.2 Cơ sở làm thay đổi quan hệ pháp luật bảo hiểm xã hội
Thay đổi quan hệ BHXH được hiểu là thay đổi các chi tiết, yếu tố của quan
hệ BHXH đó Khi quan hệ BHXH phát sinh, bao giờ cũng là đóng phí BHXH Khi
sự kiện pháp lý xẩy ra thì quan hệ BHXH chuyển từ “đóng” sang “hưởng” Người lao động ốm đau, tai nạn, thai sản, chết được coi là các sự kiện pháp lý làm phát sinh sự kiện bảo hiểm, làm thay đổi quan hệ BHXH Điều đặc biệt là nếu như trong quan hệ lao động, sự kiện pháp lý có thể xẩy ra từ các chủ thể trong quan hệ lao động đều có thể làm thay đổi quan hệ lao động thì trong BHXH, chỉ những sự kiện
từ người lao động mới đủ điều kiện làm thay đổi quan hệ BHXH Điều này được lý giải bởi tính chất đặc thù của lĩnh vực BHXH, như phân tích trên phần khách thể, lợi ích chung mà các bên hướng tới là bảo đảm an sinh xã hội, nhưng lợi ích cụ thể
là các khoản bù đắp thu nhập bằng các khoản trợ cấp được tính bằng tiền mà người lao động nhận được chứ không phải là người sử dụng lao động hay tổ chức BHXH Khi thay đổi quan hệ BHXH thì hệ thống các quyền, nghĩa vụ của các bên sẽ thay
Trang 29đổi theo Ví dụ người lao động ốm, phát sinh quyền được nghỉ việc hưởng chế độ
ốm đau; người sử dụng lao động phát sinh nghĩa vụ lập hồ sơ và trả trợ cấp ốm đau cho người lao động, tổ chức BHXH có nghĩa vụ tiếp nhận hồ sơ và quyết toán chi chế độ ốm đau cho người lao động.Và nếu như trong quan hệ lao động hay các quan
hệ dân sự khác, sự thay đổi có thể do các bên thỏa thuận và đồng ý với nhau về vấn
đề đó thì trong quan hệ BHXH, sự thay đổi này nằm ngoài thỏa thuận
1.2.4.3 Cơ sở làm chấm dứt quan hệ bảo hiểm xã hội
Có nhiều cơ sở làm chấm dứt quan hệ BHXH như chấm dứt hợp đồng lao động, mà nguyên nhân dẫn tới kết thúc quan hệ lao động rất phong phú như chết, hết tuổi lao động, thôi việc
Đối với trường hợp bảo lưu thời gian tham gia BHXH (nghĩa là chấm dứt quan hệ lao động nhưng tạm dừng quan hệ BHXH) BHXH tự nguyện thì cơ sở làm chấm dứt chính là sự kiện người tham gia chết, có nguyện vọng thôi tham gia và giải quyết nhận trợ cấp một lần
1.3 Qúa trình phát triển của chính sách bảo hiểm xã hội ở nước ta
1.3.1 Chính sách bảo hiểm xã hội giai đoạn trước năm 1961
Tháng 8/1945, ngay sau khi giành được chính quyền, Nhà nước Việt Nam dân chủ cộng hòa đã tiếp thu chính sách BHXH nhằm đảm bảo ổn định cuộc sống của công chức, viên chức nhà nước Tháng 12/1946, Quốc hội đã thông qua Hiến pháp đầu tiên của nhà nước dân chủ nhân dân Trong Hiến pháp có xác định quyền được trợ cấp của người tàn tật và người già Đặc điểm của giai đoạn này là các cơ quan quản lý, sử dụng lao động đồng thời là cơ quan thực hiện các chế độ BHXH Chính sách BHXH được thể hiện thông qua các Sắc lệnh, như Sắc lệnh 29/SL ngày 12-3-1947; Sắc lệnh 76/SL ngày 20-5-1950; Sắc lệnh 77/SL ngày 22-5-1950
Do hoàn cảnh chiến tranh, nền kinh tế nghèo nàn, lạc hậu nên việc thực hiện các chính sách BHXH trong thời kỳ này còn nhiều bất cập, hạn chế Tuy nhiên đây
là thời kỳ đánh dấu sự quan tâm rất lớn của Đảng và Nhà nước về chính sách BHXH, làm cơ sở cho sự phát triển BHXH sau này [64, tr.237]
1.3.2 Chính sách bảo hiểm xã hội giai đoạn từ 1962 đến 1994
Trang 30nhân viên chức nhà nước, hệ thống 6 chế độ BHXH, quỹ BHXH nằm trong ngân sách nhà nước Việc tổ chức thực hiện quản lý quỹ BHXH thời kỳ này được giao cho Tổng Công đoàn Việt Nam (sau này là Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam)
Sau ngày hoà bình lập lại (tháng 4/1975), đất nước thống nhất, tình hình kinh
tế, chính trị, xã hội có nhiều thay đổi, một số quy định về BHXH trong Điều lệ tạm thời ban hành kèm theo Nghị định 218/CP không còn phù hợp cần phải sửa đổi và ban hành Nghị định mới Ngày 18/9/1985, cùng với cải tiến chế độ tiền lương, Hội đồng Bộ trưởng đã ban hành Nghị định số 236/HĐBT về việc bổ sung, sửa đổi chế
độ BHXH cho cán bộ, công nhân, viên chức nhà nước Nghị định này bổ sung đầy
đủ hơn, cụ thể hơn các quy định về chế độ BHXH dài hạn cho người lao động làm việc trong khu vực nhà nước Chính sách BHXH ban hành lần này có những quy định ưu đãi, khuyến khích người lao động làm việc tại những vùng sâu, vùng xa, những nơi còn nhiều khó khăn Giai đoạn từ 1962 đến 1994, chính sách BHXH đã đạt được những thành tựu nhất định, tạo điều kiện để cán bộ, công nhân, viên chức yên tâm, phấn khởi lao động sản xuất, góp phần giải phóng và xây dựng đất nước BHXH cũng góp phần giải quyết hậu quả chiến tranh, hàng vạn cán bộ, công nhân, viên chức bị suy giảm sức khỏe đã được hưởng chế độ BHXH, ổn định cuộc sống BHXH đã khẳng định và bảo vệ những quyền lợi thiết yếu đối với cán bộ, viên chức, quân nhân trong suốt quá trình làm việc và nghỉ việc khi tuổi cao, sức yếu
Bên cạnh những thành tựu đã đạt được, chính sách BHXH thời kỳ này cũng còn bộc lộ một số tồn tại, yếu kém:
- Chưa tạo ra sự bình đẳng trong việc thực hiện nghĩa vụ và quyền lợi xã hội giữa những người lao động trong các thành phần kinh tế khác nhau Chỉ thực hiện chính sách BHXH đối với cán bộ, viên chức nhà nước và lực lượng vũ trang (lực lượng này chỉ chiếm khoảng 10% lực lượng lao động) Không quy định cụ thể mối quan hệ giữa đóng góp và thụ hưởng theo nguyên tắc cơ bản của bảo hiểm là "đóng
- hưởng", do đó đã tạo gánh nặng quá lớn cho ngân sách Nhà nước
- Việc quản lý chính sách, chế độ BHXH bị phân tán, phần chi về BHXH có
bộ phận dư thừa không thể điều tiết sang bộ phận thiếu được Quá trình quản lý
Trang 31BHXH đan xen với các lĩnh vực ưu đãi xã hội, cứu trợ xã hội, phúc lợi xã hội nên việc giải quyết chế độ BHXH nhiều khi bị chồng chéo, kém hiệu quả
Để chính sách BHXH phù hợp với chính sách phát triển kinh tế - xã hội và khắc phục được những nhược điểm của chính sách BHXH trong nền kinh tế bao cấp trước đây, Đảng và Nhà nước ta đã có chủ trương đổi mới chính sách BHXH
Chủ trương này được thể hiện trong Hiến pháp năm 1992: "Nhà nước thực hiện
BHXH đối với công chức và người làm công ăn lương đồng thời khuyến khích các hình thức BHXH khác đối với người lao động" Ngày 22/6/1993 Chính phủ đã ban
hành Nghị định số 43/CP quy định tạm thời các chế độ BHXH đối với người lao động ở các thành phần kinh tế Theo đó, Nhà nước mở rộng đối tượng tham gia đóng góp và hưởng các chế độ BHXH cho người lao động làm việc ở các thành phần kinh tế khác nhau và quy định rõ 4 chế độ BHXH là: tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hưu trí, tử tuất Nghị định 43/CP quy định, nguồn quỹ để chi trả BHXH được hình thành từ sự đóng góp của người lao động, chủ sử dụng lao động
và Nhà nước hỗ trợ [64, tr.238-241]
1.3.3 Chính sách bảo hiểm xã hội giai đoạn từ 1995 đến 2006
Ngày 01/01/1995 được coi như dấu mốc quan trọng, đánh dấu sự ra đời của
tổ chức BHXH Bộ luật Lao động đã được thông qua tại kỳ họp thứ V Quốc hội khoá IX và có hiệu lực thi hành từ ngày 1/1/1995, trong đó chương XII quy định về BHXH Theo đó Nghị định số 12/CP ngày 26/01/1995 được ban hành kèm theo Điều lệ Bảo hiểm xã hội thay thế các văn bản quy định về BHXH trước đây Ngày 16/02/1995 Chính phủ đã ban hành Nghị định 19/CP về việc thành lập BHXH Việt Nam trên cơ sở thống nhất các tổ chức BHXH ở Trung ương và địa phương thuộc
Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội (LĐ-TB-XH) và Tổng Liên đoàn lao động Việt Nam với những chức năng, nhiệm vụ chính là tổ chức thu, chi, giải quyết các chế độ BHXH, thực hiện quản lý quỹ, đầu tư, bảo toàn và phát triển quỹ BHXH
Điều lệ BHXH mới ban hành đã xác định rõ mục tiêu cơ bản là thực hiện đầy
đủ các chế độ BHXH đã quy định trong Bộ luật Lao động đối với người lao động khi gặp rủi ro trong quá trình lao động như ốm đau , tai na ̣n lao động , bệnh nghề
Trang 32nghiệp; quyền lợi của người phụ nữ khi sinh con và chăm sóc con; quyền lợi của người lao động khi hết tuổi lao động
Chính sách BHXH lần này được ban hành phù hợp với cơ chế quản lý kinh
tế mới vơi sự phát triển của nhiều thành phần kinh tế khác nhau Theo đó, người lao động làm việc trong các thành phần kinh tế khác nhau đều được bình đẳng trước các chính sách xã hội trong đó có chính sách BHXH Theo quy định, mọi người lao động không phân biệt thành phần kinh tế đều có nghĩa vụ đóng góp và hưởng các quyền lợi BHXH Điều lệ mới đã tạo tâm lý yên tâm cho người lao động, tạo sự bình đẳng cho mọi người lao động Chính sách BHXH ở nước ta đã tuân thủ nguyên tắc đóng - hưởng, quỹ BHXH được quản lý tập trung, thống nhất, độc lập, tách ra khỏi ngân sách nhà nước Hệ thống các cơ quan BHXH được tổ chức theo ngành dọc từ Trung ương đến tỉnh, thành phố và các quận, huyện; tách chức năng tổ chức thực hiện BHXH ra khỏi chức năng quản lý nhà nước về BHXH Đây là một thay đổi lớn về chính sách và tổ chức thực hiện BHXH, đáp ứng được yêu cầu của công cuộc cải cách kinh tế - xã hội ở nước ta [64, tr.244-248]
1.3.4 Chính sách bảo hiểm xã hội từ 2006 đến nay
Ngày 29 tháng 6 năm 2006, Luật Bảo hiểm xã hội đã được Quốc hội thông qua và có hiệu lực thi hành từ 01/01/2007 Luật BHXH ra đời đánh dấu bước phát triển mới về chính sách BHXH, phù hợp với tình hình phát triển kinh tế - xã hội của đất nước trong thời kỳ mở cửa, hội nhập, đáp ứng được nhu cầu của thị trường lao động, tạo hành lang pháp lý cho việc thực hiện chính sách BHXH, hướng đến mục tiêu BHXH cho mọi người lao động
Để triển khai Luật BHXH, một hệ thống các văn bản quy phạm pháp luật về BHXH đã được ban hành, đó là: Nghị định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 của Chính phủ hướng dẫn một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc; Nghị định số 68/2007/NĐ-CP ngày 19/4/2007 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHXH về BHXH bắt buộc đối với quân nhân, công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân, công an nhân dân; Nghị định số 86/2010/NĐ-CP ngày 13/8/2010 của Chính phủ quy định về xử phạt vi phạm hành chính trong lĩnh vực BHXH
Trang 33Hệ thống các văn bản quy phạm pháp luật trên đã được triển khai thực hiện, đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi tham gia và thụ hưởng các chế độ BHXH Tuy nhiên trong quá trình tổ chức thực hiện đã bộc lộ nhiều vướng mắc, bất cập cần sửa đổi, bổ sung Ngày 21/11/2014, Quốc hội đã thông qua Luật BHXH (sửa đổi) và có hiệu lực từ 01/01/2016 tạo hành lang pháp lý cho việc thực hiện pháp luật BHXH ngày càng hiệu quả hơn
1.4 Kinh nghiệm của các nước trong việc ban hành và thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội
Tìm hiểu pháp luật an sinh xã hội của một số nước trên thế giới cho thấy, dù khác nhau về yếu tố địa lý, điều kiện phát triển kinh tế, xã hội, sắc tộc…nhưng pháp luật BHXH và cứu trợ xã hội vẫn là thành tố quan trọng của hệ thống an sinh xã hội BHXH được thực hiện thông qua sự đóng góp của các cá nhân và sự hỗ trợ của Nhà nước là việc tái phân phối của quốc gia, là chế độ bảo hộ đối với công dân
Ngày nay xu hướng cải cách hệ thống an sinh xã hội ở các nước rất khác nhau Đối với các nước phát triển, nguyên nhân cải cách hệ thống an sinh xã hội là
do tỉ lệ người già ngày càng tăng, kéo theo sự thâm hụt quỹ lương hưu Đối với các nước đang phát triển thì nguyên nhân trực tiếp dẫn đến cải cách hệ thống an sinh xã hội là nhằm cơ cấu lại hệ thống an sinh xã hội truyền thống yếu kém và mở rộng phạm vi hoạt động, giảm gánh nặng về tài chính đối với chính phủ
1.4.1 Kinh nghiệm của các nước thành viên tổ chức hợp tác và phát triển kinh tế (OECD)
Các nước thành viên OECD là: Úc, Áo, Bỉ, Canada, Chile, Cộng hòa Séc, Đan Mạch, Phần Lan, Pháp, Đức, Hy Lạp, Hungary, Italy, Nhật Bản, Hàn Quốc, Tây Ban Nha, Thụy Điển, Thụy Sĩ, Thổ Nhĩ Kỳ, Vương quốc Anh và Hoa Kỳ…
OECD là diễn đàn duy nhất mà chính phủ các nước làm việc với nhau để giải quyết những thách thức kinh tế, xã hội và môi trường trên phạm vi toàn thế giới OECD cũng đi đầu trong các nỗ lực để giúp chính phủ các nước giải quyết những vấn
đề trong quá trình phát triển mới, như vấn đề quản trị doanh nghiệp, xây dựng nền kinh tế trí thức, đối phó với những thách thức của một xã hội mà dân số ngày càng bị lão hóa Tổ chức này cung cấp tài liệu cho chính phủ các nước, giúp họ có thể so
Trang 34sánh, đối chiếu, học tập kinh nghiệm lẫn nhau, trên cơ sở đó đề ra các giải pháp nhằm giải quyết các vấn đề đặt ra và thực hiện các hoạt động hợp tác giữa các quốc gia
* Về tuổi nghỉ hưu và thời gian nghỉ hưu
Tuổi nghỉ hưu phổ biến nhất ở các nước OECD là 65 tuổi, thậm chí ở Đức, Anh và Mỹ tuổi nghỉ hưu sẽ tăng lên 67 tuổi trong tương lai Trái lại, ở các nền kinh
tế châu Á, Thái Bình Dương không là thành viên của tổ chức các nước OECD, tuổi nghỉ hưu bình quân đối với nam là 59 tuổi, đối với nữ là 57 tuổi Ở các nước không
là thành viên của tổ chức OECD, tuổi thọ của người dân ngắn hơn, vì vậy tuổi nghỉ hưu sớm hơn như hiện nay là hợp lý
Tuổi thọ ngắn hơn làm giảm bớt sự khác nhau trong khoảng thời gian nghỉ hưu giữa hai nhóm nền kinh tế, nhưng không loại bỏ nó Đối với nữ giới, sự khác nhau là hết sức rõ ràng: tuổi nghỉ hưu của nữ giới ở các nước không phải là thành viên tổ chức OECD sớm 7 năm so với tuổi nghỉ hưu ở các nước OECD Khoảng thời gian nghỉ hưu
dự kiến ở các nước OECD là 24.3 năm đối với nữ, 19.7 năm đối với nam
Điều này phản ánh sự khác nhau trong tuổi thọ giữa các giới Nhưng ở những nền kinh tế khác của Châu Á, Thái Bình Dương, khoảng thời gian nghỉ hưu kỳ vọng của nữ là 27.3 năm, dài hơn 3 năm so với các nước OECD được chỉ ra
* Việc xác định các khoản thu nhập
Việc tính toán các lợi ích hưu trí trong kế hoạch hưu trí tùy thuộc vào số tiền kiếm được trên cơ sở tiền lương “cuối cùng” và đã được thực hiện phổ biến ở nhiều quốc gia trên thế giới Trong các nền kinh tế châu Á, Thái Bình Dương, chỉ có Việt Nam về sau này tính lương hưu trên cơ sở tiền lương bình quân Ấn Độ, Pakistan, Philippin và Thái Lan sử dụng những tháng lương cuối cùng để tính lương hưu Hầu hết các nước OECD hiện nay đều sử dụng cách tính bình quân những khoản tiền kiếm được của cả quá trình lao động để xác định lương hưu Có 18 nước xác định lương hưu căn cứ vào tổng số tiền lương của toàn bộ quá trình lao động, trong đó Canada và Mỹ sử dụng cách tính tiền lương của 30 đến 35 năm lao động Động cơ cho những thay đổi này là do những ảnh hưởng phức tạp của các kế hoạch tiền lương cuối cùng Những người được trả lương cao có xu hướng nhận được những khoản thu nhập tăng lên theo độ tuổi, trong khi đó những người công nhân bình
Trang 35thường được trả lương thấp hơn thì thu nhập theo độ tuổi có xu hướng không thay đổi Có sự phân phối lại thu nhập từ thấp đến cao như vậy trong những kế hoạch tiền lương cuối cùng Thu nhập trong cả quá trình lao động là căn cứ đóng góp và những khoản thu nhập cuối cùng như là cơ sở lợi ích Điều này tạo áp lực chi trả tới người lao động và người sử dụng lao động trong những năm cuối để đảm bảo những khoản lương hưu cao hơn
* Vấn đề già hóa dân số ở Châu Á
Khoảng 16% dân số hiện tại ở độ tuổi trên 65 là ở các nước OECD châu Á, Thái Bình Dương và các nền kinh tế đã phát triển khác Con số này từ 12% - 13% ở Australia, New Zealand và Mỹ; 21% - 22% ở Ý, Nhật Những nước Châu Á, Thái Bình Dương ngoài OECD dân số trẻ hơn nhiều, chỉ có 6% dân số ở độ tuổi trên 65 Tỷ lệ này ít hơn 4% ở Pakistan và khoảng 8% ở Trung Quốc, Singapore Theo nghiên cứu, trong khoảng thời gian từ nay đến giữa thế kỷ này, dân số ở độ tuổi trên 65 sẽ tăng từ 16% lên 27% ở 11 nước OECD Nhưng sự gia tăng này ở các nền kinh tế châu Á, Thái Bình Dương khác sẽ nhanh gấp hai lần: trung bình từ 6% tới 17% [47, tr.16-17]
Sự già hóa dân số châu Á khiến các quốc gia phải đối mặt với những vấn đề
về chế độ, chính sách hưu trí và chính phủ các nước cần có các giải pháp sớm Tuổi nghỉ hưu sớm và mức lương hưu tăng cảnh báo trước tính bền vững về tài chính trong các chính sách an sinh xã hội Ở cùng một thời điểm, sự hội tụ đầy đủ các yếu
tố, việc nghỉ hưu sớm và việc chi trả một lần sẽ là một thử thách lớn đối với các quốc gia trong những năm tới
Tuổi thọ ở các quốc gia châu Á ngoài OECD thấp hơn nhiều so với các quốc gia OECD, ngoại trừ Hồng Kông và Singapore Hai nước này có tuổi thọ bình quân cao hơn Hàn Quốc, Đức, New Zealand, Anh, Mỹ và các quốc gia khác là thành viên của tổ chức OECD Tuổi thọ của phụ nữ Ấn Độ thấp hơn của phụ nữ Nhật Bản là
20 năm nhưng nếu giả sử họ sống đến 65 tuổi thì sự chênh lệch giảm tới 10 năm Việc này sẽ tác động lớn đến hệ thống hưu trí trong tương lai của Ấn Độ
Theo dự báo của Liên Hiệp Quốc, từ năm 2045 đến 2050 khoảng cách về tuổi thọ ở các quốc gia ngoài OECD và các quốc gia thuộc OECD sẽ giảm đi Tuổi thọ ở các quốc gia OECD tiếp tục tăng, nhưng nó tăng chậm hơn nhiều so với các
Trang 36quốc gia châu Á Với tuổi thọ hiện nay dưới 65 ở nhiều quốc gia ngoài OECD thì gánh nặng lên hệ thống hưu trí của các quốc gia này ngày càng tăng
Dự báo tuổi thọ của người dân ở mỗi quốc gia là rất quan trọng trong việc xây dựng chế độ hưu trí Kinh nghiệm của nhiều quốc gia trong tổ chức OECD về
dự báo tuổi thọ của người dân làm căn cứ xác định tuổi nghỉ hưu trong tương lai là bài học bổ ích đối với các quốc gia khác, trong đó có Việt Nam
1.4.2 Hệ thống an sinh xã hội của Trung Quốc
Luật Lao động của Nước Cộng hoà nhân dân Trung Hoa có 13 chương, 107 điều Chương IX nói về bảo hiểm và phúc lợi xã hội có 7 điều, trong đó có Điều 73 quy định 5 chế độ bảo hiểm xã hội là: Nghỉ hưu, bệnh tật, tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp, thất nghiệp và sinh đẻ Luật chỉ quy định những nguyên tắc chung nhất, còn các chế độ bảo hiểm cụ thể thì giao cho chính quyền nhân dân các tỉnh, các khu tự trị và thành phố trực thuộc trung ương quy định phù hợp với điều kiện của từng địa phương và báo cáo lên Hội đồng nhà nước xem xét, phê duyệt Đến nay, trong cả nước và ở các địa phương đã cụ thể hoá tất cả các chế độ bảo hiểm, phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội trên mỗi địa bàn Về nguyên tắc, ở Trung Quốc mỗi chế độ bảo hiểm có một quỹ riêng Nguồn quỹ gồm hai khoản, một khoản do người sử dụng lao động đóng, một khoản do người lao động đóng Riêng quỹ bảo hiểm tai nạn lao động và quỹ bảo hiểm sinh đẻ thì chủ doanh nghiệp phải đóng toàn bộ Chỉ khi nào các quỹ bảo hiểm mất cân đối thu chi do các nguyên nhân bất khả kháng thì nhà nước mới hỗ trợ từ ngân sách
Trung Quốc có hệ thống lương hưu 2 tầng, bao gồm lương hưu cơ bản và sự đóng góp bắt buộc của người lao động Hệ thống này được xây dựng từ năm 1998 và được sửa đổi, bổ sung vào năm 2006 Hệ thống lương hưu này bao gồm thu nhập trung bình của các công nhân thành thị và rất nhiều các thành phần phụ thuộc khác trong toàn tỉnh
Ở Trung Quốc, người lao động nghỉ hưu ở tuổi 60 đối với nam và 55 đối với nữ
Về cách tính mức hưởng, quỹ lương hưu cơ bản trả 1% trung bình chỉ số lương
cá nhân và mức thu nhập trung bình của toàn tỉnh cho mỗi năm đóng góp bảo hiểm, tối thiểu là 15 năm đóng góp Việc thanh toán lương hưu được xác định dựa trên mức lương và giá cả, khoảng 40% đến 60% và mức tăng trưởng thu nhập trung bình
Trang 37Tầng thứ hai của hệ thống lương hưu gồm các quỹ cá nhân Ngoài các tỉnh phía Đông Bắc (Liaoning, Jilin, và Heilongjiang) và 8 tỉnh khác của Trung Quốc đều đóng góp vào hệ thống quỹ cá nhân Ở các tỉnh khác, các tài khoản này phần lớn là tượng trưng và được ghi nhận bởi tỷ lệ lợi nhuận tượng trưng
Người lao động trả 8% lương cho hệ thống tài khoản cá nhân này Cân bằng tích luỹ trong quỹ hoặc các tài khoản tượng trưng được chuyển đổi thành dòng chi trả lương hưu khi về hưu bằng cách chia sự cân bằng này bởi số liệu hàng năm được xác định bởi Chính phủ, phụ thuộc vào tuổi nghỉ hưu cá nhân và tuổi thọ trung bình của người dân Việc chi trả lương hưu được xác định dựa vào cả tiền lương và giá cả
Trong các trường hợp đặc biệt, quỹ lương hưu có thể trả lương hưu ở độ tuổi
55 cho nam và 50 cho nữ đối với những cá nhân làm lao động chân tay Đối với những người lao động bị tàn tật hoàn toàn, quỹ lương hưu sẽ bắt đầu chi trả ở độ tuổi 50 đối với nam và 45 đối với nữ cho 15 năm đóng bảo hiểm
Chính sách lương hưu của Trung Quốc quy định, các địa phương có thể trì hoãn việc chi trả lương hưu sau độ tuổi nghỉ hưu thông thường, nhưng lương hưu sẽ không ổn định
1.4.3 Hệ thống an sinh xã hội Pháp
Được hình thành từ năm 1945 và cho đến tận cuối thập kỷ 70, mô hình an sinh xã hội vẫn áp dụng chủ yếu theo mô hình Bismarck, bởi lẽ trong giai đoạn này nước Pháp đã đạt được tốc độ tăng trưởng bền vững, việc làm đầy đủ, mạng lưới an sinh xã hội mở rộng
Vào cuối thập kỷ 1990 an sinh dành cho người về hưu mới bắt đầu được chú trọng nhiều, điều này thể hiện rất rõ trong luật quỹ an sinh xã hội Pháp (2002) Các chương trình an sinh xã hội Pháp hiện nay bao gồm: BHYT; bảo hiểm hưu trí và trợ cấp tuổi già; bảo hiểm thương tật khi làm việc; bảo hiểm thất nghiệp
Hệ thống hưu trí của Pháp chủ yếu dựa trên nguyên tắc chia sẻ, những đóng góp của người đi làm được dùng để trả lương hưu cho người về hưu Hệ thống này bao gồm nhiều chế độ chuyên biệt
Nói về các chế độ nghỉ hưu thì hiện có rất nhiều văn bản (hơn 600 chế độ cơ bản) và hơn 6000 các loại văn bản chế độ bổ sung, nhưng chủ yếu có 3 nhóm chính Một là khu vực tư nhân bao gồm chế độ lương hưu cơ bản được cộng thêm những
Trang 38phụ cấp theo những chương trình hưu trí khác nhau; Hai là những chế độ hưu trí tự chủ của thợ thủ công, người buôn bán, nghề tự do và Quỹ bảo hiểm xã hội nông nghiệp; Ba là hưu trí trong khu vực nhà nước với ba nhóm chính là các cơ quan công chức và bệnh viện, viên chức nhà nước và các tổ chức phụ thuộc vào nhà nước không có quỹ hưu trí độc lập, các chế độ hưu trí đặc biệt ví dụ như ngành đường sắt quốc gia, điện lực, giao thông công cộng Paris
Kể từ cải cách hưu trí tại Pháp vào năm 2010, tuổi nghỉ hưu là 62 Tuổi nghỉ hưu để nhận được lương hưu trọn vẹn sẽ dần dần được đẩy lên 67 tuổi Kể từ 2011, mỗi năm độ tuổi nghỉ hưu sẽ tăng thêm 4 tháng Thời gian làm việc và đóng góp là phải từ 160 đến 166 quý Đây là cơ sở để tính toán những trường hợp nghỉ hưu sớm hoặc là nghỉ hưu muộn Độ tuổi tối thiểu để nghỉ hưu là 62, đối với những người sinh từ ngày 1/1/1955 Để có được một mức lương hưu trọn vẹn thì người lao động phải có thời gian đóng góp đầy đủ, được tính theo đơn vị quý
Khi người lao động hội đủ hai điều kiện là tuổi đời và thời gian đóng góp thì
sẽ nhận được mức lương hưu cơ bản cộng với phần phụ cấp lương hưu không bị khấu trừ Tất nhiên là cũng có những trường hợp về hưu muộn như khi đến 67 tuổi,
dù chưa có đủ số thời gian đóng góp, người lao động vẫn có thể nghỉ hưu mà không
bị khấu trừ, tuy nhiên mức lương hưu cơ bản phải được tính dựa trên số quý đi làm
Những độ tuổi về hưu được điều chỉnh theo chế độ hưu trí khác nhau, như đối với người lao động hưởng lương hoặc không hưởng lương trong khu vực khu vực tư nhân tuổi nghỉ hưu là từ 62
Trong khu vực hành chính công, tuổi nghỉ hưu đa dạng hơn, làm việc tập trung tại văn phòng là 62 tuổi nhưng không quá 67 tuổi; từ 52 đến 57 tuổi đối với nghề nghiệp hoạt động ngoài hiện trường có tính nặng nhọc hoặc nguy hiểm, nhưng cũng không quá 62 tuổi
Trong khi đó một số chế độ đặc biệt thì tuổi nghỉ hưu có thể dao động từ 40 đến 60, tùy theo đặc điểm nghề nghiệp và số năm làm việc [34, tr.3-5]
Ở Pháp, lương hưu từ hưu trí cơ bản chỉ chiếm từ 20% đến 25% và lương hưu từ hưu trí bổ sung chiếm từ 55% đến 60% nguồn thu nhập hưu trí
Trang 391.4.4 Bài học kinh nghiệm
Qua tham khảo kinh nghiệm của các nước trên thế giới trong việc xây dựng
và thực thi chính sách hưu trí cho thấy:
Mô hình bảo hiểm hưu trí bổ sung đã được hình thành và triển khai rộng rãi
ở hơn 80 nước trên thế giới Trong khối APEC, chỉ còn duy nhất Việt Nam chưa triển khai loại hình này
Xu hướng chung của các nước trên thế giới hiện nay là xây dựng hệ thống hưu trí đa tầng, linh hoạt và có thể hỗ trợ lẫn nhau nhằm bảo đảm cuộc sống tốt đẹp hơn cho lao động tự lựa chọn, tăng cường tiết kiệm chi tiêu lúc trẻ làm “của để dành”, từ đó góp phần quan trọng bảo đảm an sinh xã hội cho người lao động khi về già Hưu trí đa tầng sẽ góp phần giải quyết những rủi ro có liên quan đến vấn đề già hóa dân số, giúp đa dạng hóa nguồn lương hưu cho người lao động, giảm áp lực cho nguồn lương hưu cơ bản và tốt hơn hệ thống hưu trí đơn tầng
Theo ý kiến nhiều chuyên gia và các nhà nghiên cứu, đây đang là thời điểm thích hợp nhất để triển khai thực hiện chương trình bảo hiểm hưu trí bổ sung ở nước ta và cũng phù hợp với chủ trương của Đảng, Nhà nước vì sự phát triển và tiến bộ xã hội
Theo ông Phạm Trường Giang, Phó vụ trưởng Vụ BHXH (Bộ Lao Thương binh và Xã hội): “Khi có hưu trí bổ sung, thu nhập của người nghỉ hưu sẽ không còn duy nhất từ hưu trí cơ bản Lương hưu cao thì áp lực điều chỉnh tăng lương hưu đối với ngân sách Nhà nước và quỹ hưu trí cơ bản sẽ được giảm bớt” Ngoài ra, nước ta đang ở vào thời kỳ cơ cấu "dân số vàng” với lực lượng lao động chiếm 58% dân số và tăng lên 62% vào năm 2020, sẽ tạo ra giá trị thặng dư lớn cho
động-xã hội Nếu không thực hiện bây giờ thì sẽ rất khó, thậm chí không còn cơ hội để thực hiện trong tương lai khi thời kỳ cơ cấu "dân số vàng” qua đi và quá trình già hóa dân số đang diễn ra với tốc độ rất nhanh so với các quốc gia khác”
Ngoài việc nghiên cứu chế độ hưu trí bổ sung cho phù hợp với điều kiện của Việt Nam, mô hình hưu trí ở nước ta cần tiếp thu kinh nghiệm quốc tế về các nội dung:
+ Nghiên cứu, thống nhất lựa chon căn cứ đóng BHXH cho phù hợp với thu
Trang 40+ Nghiên cứu cách tính lương hưu theo hướng đơn giản, dễ hiểu, bình đẳng giữa các nhóm đối tượng tham gia BHXH
+ Nghiên cứu nâng tuổi nghỉ hưu của người lao động với đối tượng và lộ trình phù hợp
1.5 Cơ sở lý luận về thực hiện pháp luật về BHXH
1.5.1 Khái niệm thực hiện pháp luật BHXH
Pháp luật về BHXH chỉ phát huy được vai trò và những giá trị nhân văn với mục tiêu an sinh xã hội, ổn định chính trị xã hội khi được tôn trọng và thực hiện trong cuộc sống Thực hiện pháp luật BHXH là hoạt động có mục đích nhằm hiện thực hóa các quy định của pháp luật BHXH, làm cho những quy định của pháp luật BHXH đi vào cuộc sống, trở thành những hành vi thực thế hợp pháp của các chủ thể pháp luật BHXH là người lao động, người sử dụng lao động, tổ chức BHXH
Thực hiện pháp luật về BHXH mang những đặc điểm sau:
Thứ nhất, là một trong những hình thức để thực hiện chức năng xã hội của nhà nước
Việc ban hành chính sách pháp luật về BHXH với mục tiêu phi lợi nhuận, tạo ra lưới an sinh để người dân không bị rơi xuống đáy của nghèo đói khi gặp sự kiện rủi ro trong cuộc sống như ốm đau, thai sản, tai nạn, mất sức lao động hoặc chết; mang tính nhân văn, nhân đạo sâu sắc phục vụ lợi ích cho số đông dân chúng
và sau cùng mới là lợi ích nhà nước
Thứ hai, thực hiện pháp luật về BHXH là hành vi hợp pháp của các chủ thể Theo như phân tích trên đây, các chủ thể trong quan hệ pháp luật BHXH bao gồm người lao động, người sử dụng lao động và tổ chức BHXH Tất cả những hoạt động của các chủ thể trên mà thực hiện phù hợp với quy định của pháp luật BHXH thì được coi là biểu hiện của thực hiện pháp luật BHXH Hành vi thực hiện pháp luật về BHXH là hành vi hợp pháp nên nó không trái pháp luật, không vượt quá phạm vi các quy định của pháp luật, luôn phù hợp với các quy định của pháp luật
Thứ ba, thực hiện pháp luật về BHXH là giai đoạn không thể thiếu và vô cùng quan trọng của cơ chế điều chỉnh pháp luật BHXH
Một mặt, thực hiện pháp luật BHXH nhằm đạt được mục đích an sinh xã hội, mặt khác còn cho phép làm rõ những hạn chế, bất cập của pháp luật BHXH