SUY GIẢM THÍNH LỰC BẨM SINH

Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Suy giảm thính lực bẩm sinh SUY GIẢM THÍNH LỰC BẨM SINH Suy giảm thính lực bẩm sinh phóng xạ  Thiếu vitamin nhóm B, thiếu iode Suy giảm thính lực bẩm sinh gặp so với suy giảm thính lực mắc phải biểu trẻ từ sau sinh Tình trạng gây ảnh hưởng xấu phát triển ngôn ngữ, mà đến phát triển trí tuệ, tính nết, nhân cách khả giao tiếp trẻ Các nguyên nhân thường gây dị tật cho quan thính giác vào khoảng tháng thứ thai kỳ Phát can thiệp sớm suy giảm thính lực bẩm sinh giúp trẻ nghe, nói được, tạo điều kiện cho trẻ phát triển tư hoà nhập với cộng đồng Tổn thương suy giảm thính lực bẩm sinh khu trú vị trí sau: Thế suy giảm thính lực bẩm sinh ? Suy giảm thính lực bẩm sinh thường gọi điếc bẩm sinh xảy tổn thương quan thính giác từ thời kỳ bào thai, nên sau sinh trẻ bị giảm thính lực Nguyên nhân gây suy giảm thính lực bẩm sinh ? Suy giảm thính lực bẩm sinh thường xảy nguyên nhân sau:  Mẹ mắc bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm vi rút thời kỳ mang thai như: cúm, sởi, giang mai  Thoái hoá tinh thần thần kinh (do di truyền, cha mẹ nghiện rượu, cha mẹ huyết thống, không tương hợp yếu tố Rh máu mẹ máu thai., suy giáp ….), đột biến gen  Bào thai bị nhiễm độc thuốc streptomycin, kanamycin, quinin, maxiton , bị nhiễm độc hoá chất asenic, monoxid carbon (CO), chất Trong suy giảm thính lực bẩm sinh, tổn thương thường xảy vị trí ?  Ở tai (chít hẹp ống tai ngoài, tịt lỗ tai ngoài, ống tai ngoài)  Ở tai (không có tai giữa, khuyết tật xương con)  Ở tai (khuyết tật mê nhĩ, quan Corti)  Ở dây thần kinh thính giác thần kinh trung ương  Tổn thương phối hợp nhiều vị trí nêu Trong suy giảm thính lực bẩm sinh, chức tiền đình bị tổn thương Suy giảm thính lực bẩm sinh có tác hại phát triển trẻ ? Suy giảm thính lực bẩm sinh cần quan tâm đặc biệt Giảm thính lực nặng gây nên hậu nghiêm trọng cho phát triển ngôn ngữ, tư nhân cách trẻ Những trường hợp trẻ bị suy giảm thính lực bẩm sinh mức độ nặng (còn gọi điếc) mức độ điếc đặc, không Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Suy giảm thính lực bẩm sinh nghe nên trẻ nói gọi trẻ điếc câm Những trẻ không chăm sóc, giáo dục đặc biệt bị tách rời khỏi đời sống xã hội Làm để phát sớm suy giảm thính lực bẩm sinh ? Phát sớm suy giảm thính lực bẩm sinh trẻ em quan trọng, giúp can thiệp sớm hiệu Việc áp dụng biện pháp phát sớm thực tùy theo độ tuổi Khi đánh giá khả nghe trẻ, phải tuân thủ nguyên tắc không để trẻ nhìn thấy Đánh giá khả nghe trẻ sơ sinh Khi trẻ 2-3 ngày sau sinh, trẻ nghe bình thường có tiếng động, trẻ đáp ứng với phản xạ như: phản xạ nghe - thức giấc (trẻ ngủ thức giấc) phản xạ nghe - cử động (trẻ giật mình, cử động tay chân) Đánh giá khả nghe trẻ từ vài tháng đến năm Nếu nghe bình thường, trẻ biết ý, nhìn, quay đầu theo hướng tiếng động phát từ đồ chơi chuông, lục lạc, còi Khi nghe tiếng to sấm, còi ô tô trẻ giật mình, thức giấc khóc Đánh giá khả nghe trẻ từ 1-3 năm Nếu nghe bình thường, trẻ biết nói theo, nói từ thông thường ba, mẹ , vốn từ nói phong phú dần, tiến tới nói câu đơn giản Nếu thính lực bị suy giảm trẻ thường chậm nói, nói ngọng lâu hay không nói được, phát âm nguyên âm a, e, ô ; trẻ không phản ứng người lớn hỏi, gọi đáp ứng với âm có cường độ lớn Suy giảm thính lực bẩm sinh Đánh giá khả nghe trẻ tuổi Nếu nghe bình thường, trẻ nói nhiều câu phức tạp dần Nếu thính lực bị suy giảm mất, trẻ bị rối loạn nói như: nói ngọng, nói số phụ âm hay nguyên âm (do giảm thính lực) hay nói (do thính lực trở thành điếc - câm), mà trẻ có biểu chậm chạp, lãnh đạm, không tham gia sinh hoạt tập thể, không muốn tiếp xúc, trò chuyện với người khác, chăm nhìn miệng người đối thoại, dễ cáu, dễ khùng có phản ứng khích Đo sức nghe cho trẻ ? Đo sức nghe đơn giản Đo sức nghe đơn giản biện pháp hữu hiệu để đánh giá sơ sức nghe nhằm tầm soát phát sớm suy giảm thính lực bẩm sinh trẻ Cần trao đổi, tìm hiểu qua bố mẹ trẻ để nắm mức độ nghe qua theo dõi sinh hoạt, phát triển trẻ Trước kích thích âm có cường độ lớn, trẻ nghe có phản xạ thể như:  Phản xạ nghe - chớp mắt (phản xạ ốc tai - mi mắt): trẻ nghe chớp mắt  Phản xạ nghe - thức giấc (phản xạ ốc tai - giấc ngủ): trẻ ngủ, có tiếng động mạnh thức giấc  Phản xạ nghe - cử động (phản xạ ốc tai - cử động): trước tiếng động mạnh, trẻ có phản xạ giật mình, co tay, co chân hay co toàn thân  Phản xạ nghe - quay đầu (phản xạ định hướng): nghe tiếng động cao ngưỡng nghe, trẻ Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Tai lieu chia se tai: wWw.SinhHoc.edu.vn Suy giảm thính lực bẩm sinh tháng có phản xạ quay đầu hướng phía có tiếng động Với trẻ sơ sinh, nên khảo sát phản xạ từ ngày thứ thứ sau sinh thời điểm trẻ nhạy cảm với âm nên cho kết xác Nếu biện pháp đo sức nghe đơn giản, phát trẻ có suy giảm thính lực cần đem trẻ đến trung tâm thính học để đo sức nghe biện pháp chuyên khoa Đo sức nghe máy  Đo sức nghe máy với đồ chơi: dùng cho trẻ nhỏ 3-5 tuổi  Đo sức nghe máy thông thường: dùng cho trẻ 6-10 tuổi Đo sức nghe khách quan Hai phương pháp thường dùng đo phản xạ bàn đạp đo điện ốc tai Việc đo sức nghe máy đo sức nghe khách quan thực sở chuyên khoa Làm để đánh giá mức độ suy giảm thính lực phương tiện để đo thính lực?  Nghe bình thường: nghe tiếng nói thường khoảng cách  m  Nghe nhẹ: nghe tiếng nói thường khoảng cách - ... không nghe tiếng sấm, tiếng nổ to Can thiệp sớm suy giảm thính lực bẩm sinh thực ? Can thiệp sớm suy giảm thính lực bẩm sinh cần thực từ lúc trẻ 1- 2 tuổi, bao gồm biện pháp chính:  Phục hồi chức... Bài giảng lâm sàng Tai Mũi Họng, NXB Y học, 38-87 Ngô Ngọc Liễn (20 01) , Thính học ứng dụng, NXB Y học, 290 trang Võ Tấn (19 91) , Điếc, Tai Mũi Họng thực hành tập II, NXB Y học, 222-266 Biên soạn:... gọi đáp ứng với âm có cường độ lớn Suy giảm thính lực bẩm sinh Đánh giá khả nghe trẻ tuổi Nếu nghe bình thường, trẻ nói nhiều câu phức tạp dần Nếu thính lực bị suy giảm mất, trẻ bị rối loạn nói